БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО ПОЛУШАРИЙ БОЛЬШОГО МОЗГА
Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО ПОЛУШАРИЙ БОЛЬШОГО МОЗГА





 

Белое вещество составляет по объему большую часть полушарий большого мозга. Оно представлено многочисленными волокнами, которые могут быть разделены на две основные группы: проекционные и ассоциативные.

Проекционные волокна представлены пучками (трактами) афферентных и эфферентных волокон, осуществляющих связи проекционных центров коры полушарий большого мозга с базальными ганглиями, ядрами ствола головного мозга или ядрами спинного мозга.

Рис. 16

Ассоциативные волокна соединяют различные участки коры в пределах одного полушария большого мозга или одноименные участки коры противоположных полушарий. Одни из них являются аксонами нейронов чувствительных проекционных центров и направляются в чувствительные ассоциативные центры, другие идут от нейронов двигательных ассоциативных центров к двигательным проекционным центрам.

Рис. 17

Проекционные волокна образуют внутреннюю капсулу, capsula interna, которая на горизонтальных разрезах полушарий представляется полоской белого вещества, отделяющей чечевицеобразное ядро от хвостатого ядра и таламуса.

Макроскопически в ней выделяют переднюю ножку, crus anterius, колено внутренней капсулы, genu capsulae intemae, и заднюю ножку, crusposterius

В передне-заднем направлении переднюю ножку внутренней капсулы составляют последовательно: волокна, идущие из коры лобной доли к базальным ядрам, —корково-стриарный путь, tr. corticostriatus, затем волокна к ядрам мос-
та — лобно-мостовой путь, tr. frontopontinus. Кроме того, в составе передней ножки проходит некоторое количество волокон от ядер таламуса.

Колено внутренней капсулы занимает корково-ядерный путь, tr.сorticonuclearis. Заднюю ножку образуют: корково-спинномозговой путь, tr. corticospinalis; таламо-корковый путь, tr. thalamocorticalis; затылочно-височно-мостовой путь, tr. occipitotemporopontinus, затем располагаются волокна, происходящие из ядра медиального коленчатого тела: слуховая лучистость — медиальный коленчато-корковый путь, radiatio acustica (tr. geniculocorticalis medialis); и, наконец, волокна из ядра латерального коленчатого тела: зрительная лучистость —латеральный коленчато-корковый путь, radiatio optica — tr. geniculocorticalis lateralis.



Кроме внутренней капсулы, проекционные волокна проходят в составе свода мозга, fornix cerebri. Эти волокна обеспечивают связь подкорковых центров обоняния — сосочковых тел, corpora mamillaria, с корой полушарий большого мозга в области парагиппокампальной извилины, gyrus parahippocampalis.

Ассоциативные волокна можно разделить на две группы: собственно ассоциативные и комиссуральные. Собственно ассоциативные волокна подразделяются на короткие, соединяющие кору соседних извилин, и длинные, соединяющие кору различных долей одного и того же полушария . Короткие ассоциативные волокна располагаются на дне борозд непосредственно под корой и не выходят за пределы соответствующей доли полушарий большого мозга. Такие волокна составляют, в частности, самую наружную капсулу, capsula
extrema, разделяющую скорлупу и кору островковой доли. Длинные ассоциативные волокна находятся под слоем коротких ассоциативных волокон и проходят в составе наружной капсулы, capsula externa, которая располагается между чечевицеобразным ядром и оградой.

К длинным ассоциативным волокнам относятся следующие.

1.Пояс, cingulum. Волокна этого пучка охватывают в виде кольца мозолистое тело. Они располагаются под корой сводчатой извилины со стороны медиальной поверхности полушария большого мозга.
Пояс осуществляет взаимосвязь между участками коры в лобной, затылочной и височной долях. Конкретно в лобной доле волокна начинаются от области переднего продырявленного вещества и обонятельного треугольника; заканчиваются в височной доле в крючке парагиппокампальной извилины.

В функциональном отношении нервные волокна, составляющие пояс, относятся к лимбической системе. В связи с этим в онтогенезе они формируются значительно раньше других длинных ассоциативных путей.

2. Верхний продольный пугок, fasciculus longitudinalis superior.
Пучок располагается на уровне мозолистого тела, латеральнее лучистого венца. Он окружает островок. Волокна верхнего продольного пучка соединяют участки коры преимущественно нижних отделов лобной доли с корой нижней теменной дольки, височной и затылочной долей мозга. Функционально данный пучок обеспечивает двустороннюю связь проекционных центров общей чувствительности и двигательных функций (средняя часть пучка), двигательного анализатора с проекционным центром двигательных функций (передненаружная часть), слухового и зрительного анализаторов (задняя часть пучка). Следовательно, верхний продольный
пучок, по-видимому, обеспечивает связь ассоциативных центров второй сигнальной системы с соответствующими проекционными центрами и между собой.

3. Нижний продольный пугок, fasciculus longitudinalis inferior. Располагается в нижних отделах полушария большого мозга. Он связызывает участки коры затылочной и височной долей. Функциональное назначение этого пучка сводится к обеспечению взаимодействия коркового конца зрительного анализатора и коркового анализатора вегетативных функций.

4. Крючковидный пучок, fasciculus uncinatus. Соединяет участки коры лобной доли и участки коры передней части височной доли. В лобной доле волокна берут начало из верхней, средней и нижней лобных извилин. В височной доле волокна подходят в основном к коре средней и нижней височных извилин. Этот пучок обеспечивает взаимодействие анализатора вестибулярных функций, который находится в височной доле.

5. Лобно-затылочный пучок,fasciculus frontooccipitalis. Располагается кнаружи от поясного пучка, соединяя участки коры в лобных извилинах и в извилинах латеральной поверхности височной доли. По-видимому, пучок обеспечивает связь корковой части зрительного анализатора и участков коры, отвечающих за психические функции.

В целом собственно ассоциативные пути предназначены для осуществления интеграции и координации нервных процессов, протекающих в корковых концах различных анализаторов. Это становится возможным только при условии формирования многочисленных двусторонних связей между функционирующими корковыми концами анализаторов.

Рис. 18

Комиссуральные волокна (спаечные) соединяют между собой одноименные участки коры противоположных полушарий большого мозга. Самое крупное скопление таких волокон образует мозолистое тело, corpus callosum. Макроскопически в нем выделяют самую заднюю, утолщенную часть — валик, splenium corporis callosi, затем ствол мозолистого тела, truncus corporis callosi. Передний конец мозолистого тела резко поворачивает вниз и называется клювом, rostrum, который продолжается в клювовидную пластинку, lamina rostralis, переходящую в концевую пластинку, lamina terminalis. Волокна мозолистого тела радиально расходятся к различным участкам коры полушария, образуя лучистость мозолистого тела, radiatio corporis callosi. Волокна, расположенные в области колена мозолистого тела, направляются к лобным полюсам полушарий, формируя большие (лобные) щипцы, forceps major (frontalis). Волокна на задней части мозолистого тела направляются в кору затылочных полюсов полушарий и составляют малые (затылочные) щипцы, forceps minor (occipitalis).

Известно, что для деятельности полушарий большого мозга характерна функциональная асимметрия. Левое полушарие воспринимает образы, предметы обобщенно, абстрактно. Правое полушарие эту же информацию воспринимает эмоционально-художественно, углубленно, конкретно. Важную роль в сочетанной деятельности правого и левого полушарий в гармоничном их функционировании играет мозолистое тело. Оно осуществляет двустороннюю передачу информации между полушариями большого мозга. Кроме мозолис-
того тела комиссуральные волокна образуют переднюю спайку мозга, commissura cerebri anterior, которая на сагиттальном разрезе имеет вид небольшого валика, расположенного кзади от клювовидной пластинки мозолистого тела. Ее волокна расходятся в кору височных долей. Передняя спайка мозга представляет собой волокна, относящиеся к ассоциативным проводящим путям обонятельного мозга.
Передняя, меньшая часть спайки содержит волокна, связывающие обонятельную луковицу, обонятельный треугольник и переднее продырявленное вещество правого и левого полушарий большого мозга между собой. Волокна задней части спайки соединяют передне-медиальные отделы височных долей, в частности участки коры парагиппокампальной извилины, не связанные волокнами мозолистого тела. Существуют данные, что волокна задней части передней спай-
ки имеют отношение к парной деятельности не только обонятельного анализатора, но и слухового, и зрительного анализаторов.

Спайка свода, commissura fornicis, представляет собой тонкую пластинку белого вещества треугольной формы, расположенную между ножками свода. Как и передняя спайка мозга, она относится к проводящей системе обонятельного мозга. Волокна спайки свода связывают между собой структуры гиппокампа правого и левого полушарий большого мозга, расположенные как симметрично,

так и асимметрично. В связи с тем что гиппокамп является составной частью лимбической системы, становится понятным, что он имеет отношение не только к обонятельным функциям, но и к формированию отрицательных эмоциональных реакций (гнев, страх,злоба, ярость, депрессия). Комиссуральными волокнами также образована задняя спайка мозга, commissura cerebri posterior, которая находится над входом в водопровод среднего мозга, т. е. в области задней стенки III желудочка. Задняя спайка мозга к конечному мозгу не относится. Составляющие ее волокна соединяют задние ядра таламусов между собой и последние с латеральными коленчатыми телами.

 

Рис. 19

ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ МОЗГ

Обонятельный мозг развивается из вентральной части конечного мозга и состоит из двух отделов: периферического и центрального.

Периферический отдел — обонятельная доля — слагается из образований, расположенных на основании мозга:

1) обонятельная луковица, bulbus olfactorius',

2) обонятельный тракт, tractus olfactorius',
3) обонятельный треугольник, trigonum olfactorium,

4) переднее продырявленное вещество, substantia perforata anterior.

В состав центрального отдела входят:

1) сводчатая извилина, gyrus inrnicatus, которая заканчивается вблизи височного полюса крючком,uncus

2) «нога морского коня», или Аммонов рог, hippocampus , — особой формы образование, расположенное в полости нижнего рога бокового желудочка;

3) зубчатая извилина, gyrus dentatus, обнаруживаемая в виде узкой полоски в глубине борозды гиппокампа, под «ногой морского коня».

 

Рис. 20

БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА

Базальные ядра, nuclei basales, представляют собой группу ядер,расположенных в основании полушария. В связи с тем что они залегают в глубине полушария, их также называют узлами основания головного мозга и подкорковыми ядрами. Вся группа базальных ядер составляет массу серого вещества, имеющего в целом овоидную форму.

В состав этой группы ядер входят: хвостатое ядро, nucleus caudatus:
чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis, ограда, claustrum, и миндалевидное тело, corpus amygdaloideum.

Хвостатое ядро имеет форму запятой, расположенной в сагиттальной лоскости с продольно расположенной длинной осью. Передний конец хвостатого ядра — его головка, caput nuclei caudati, —утолщен. Постепенно уменьшаясь в объеме, головка ядра продолжается в тело, corpus nuclei caudati, свободная поверхность которого выступает в полость бокового желудочка. Тело хвостатого ядра, постепенно истончаясь и загибаясь вниз, продолжается в хвост, cauda nuclei caudati. Хвостатое ядро своим изгибом охватывает волокна белого вещества, частично продолжающегося из ножек мозга. Оно располагается латеральнее и выше таламуса. Размер хвостатого ядра в сагиттальном направлении достигает 6—7 см. Наибольшая ширина в области головки равняется примерно 20 мм, а в области хвоста составляет 3 мм.

Свободная поверхность головки хвостатого ядра образует латеральную стенку переднего рога бокового желудочка. Передняя поверхность головки сращена с белым веществом лобной доли. Своими свободными поверхностями (верхней и медиальной) тело хвостатого ядра образует в теменной доле дно центральной части бокового желудочка. Хвост направляется в височную долю полушария. Впереди он достигает миндалевидного тела.

Латеральнее хвостатого ядра и зрительного бугра находится хорошо выраженная полоска белого вещества — внутренняя капсула, capsula interna, ширина которой составляет 5—7 мм. Внутренняя капсула отделяет хвостатое ядро от чечевицеобразного ядра, nucleus lentiformis. Чечевицеобразное ядро со всех сторон окружено белым веществом и имеет во всех плоскостях клиновидную форму. В чечевицеобразном ядре выделяют две части — латеральную и медиальную.
Латеральная часть, большая по размеру, называется скорлупой, putamen, медиальная часть — «бледный шар», globus pallidus.

Скорлупа, putamen, как и хвостатое ядро, имеет серо-розовую окраску. Бледный шар, globus pallidus, на свежем препарате отличается по желтоватому цвету. Тонкая пластинка белого вещества, lamina medullaris, отделяет скорлупу от бледного шара.

Ограда, claustrum, располагается латеральнее скорлупы и отделяется от нее слоем белого вещества, представляющим наружную капсулу, capsula externa. Еще более латерально находится полоска белого вещества — самая наружная капсула, capsula extrema, отделяющая ограду от коры островка.

Между хвостатым ядром и таламусом с одной стороны, и чечевицеобразным ядром, nucleus lentiformis, — с другой, находится прослойка белого вещества, называемая внутренней капсулой, capsula interna.

Ограда, claustrum, на горизонтальном срезе полушария имеет вид тонкой полоски серого вещества (в среднем 1—2 мм), расположенного параллельно коре островка и отделенного от нее самой наружной капсулой, capsula extrema. Ее наружная поверхность имеет зубчатые контуры, соответствующие извилинам коры островка. По направлению кверху и книзу ограда истончается и сближается с миндалевидным телом. В объемном изображении ограда имеет вид диска, расположенного в сагиттальной плоскости.

Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum, по форме и размерам (около 10мм) напоминает косточку миндаля. Оно расположено в толще белого вещества височного полюса полушария. Миндалевидное тело своей верхней поверхностью выступает в виде возвышения в переднем отделе нижнего рога бокового желудочка. Тонкими пластинками белого вещества оно подразделяется на ряд вторичных ядер. Помимо связи с оградой миндалевидное тело имеет связь с обо-
нятельной областью, в частности с передним продырявленным веществом.

Из базальных ядер конечного мозга хвостатое ядро и скорлупа объединяются под названием «полосатое тело», corpus striatum, а вместе с бледным шаром, globuspallidus, они составляют так называемую стриопаллидарную систему. Такое объединение полосатого тела и бледного шара обусловлено функциональной взаимосвязью.

Указанные структуры взаимно уравновешивают друг друга и благодаря этому оказывают оптимальное влияние на двигательные акты.
Являясь высшим отделом экстрапирамидной системы, они обеспечивают выполнение различных непроизвольных (автоматизированных) движений, регулируют состояние мышечного тонуса, а следовательно, влияют и на характер произвольных движений. Причем в единой функциональной системе паллидум оказывает активизирующее воздействие на подкорковые образования экстрапирамидной системы, а стриатум — тормозящее.

Стриопаллидарная система получает афферентную информацию от нейронов медиального ядра таламуса. Кроме того, стриарная система имеет связи с корой полушарий большого мозга, в частности с корой лобной, височной и затылочной долей. В полосатом теле заканчивается эфферентный корково-стриарный путь, tr. corticostriatus. В свою очередь, стриарная система посылает тормозные эфферентные импульсы на нейроны бледного шара. От последнего эфферентные импульсы достигают нейронов двигательных ядер спинного мозга и черепных не-
рвов. Следует отметить, что большая часть нервных волокон по пути следования от подкорковых узлов до клеток двигательных ядер переходит на противоположную сторону. Таким образом, подкорковые узлы каждого полушария большого мозга оказываются связанными в основном с противоположной половиной тела.

Базальные ядра правого и левого полушарий большого мозга связаны между собой комиссуральными волокнами, которые проходят в составе задней спайки мозга. Это обеспечивает их сочетанную работу по выполнению автоматизированных, обычно стереотипных, но довольно сложных рефлекторных двигательных актов,в том числе локомоторных (ходьба, плавание, прием пищи и т. д.),которые человек совершает «не думая». Тесная связь стриопаллидарной системы с ядрами гипоталамуса (задняя группа ядер гипоталамуса) объясняет возможность ее влияния на эмоциональные реакции организма.

При поражении стриопаллидарной системы клинические проявления определяются доминированием функциональных нарушений в стриарном или паллидарном отделах. При чрезмерном тормозном влиянии стриарной системы возникает гипокинезия — бедность движений, бедность мимики (гипомимия). Гипофункция стриарной системы, наоборот, ведет к появлению избыточных непроизвольных движений — гиперкинезов, т. к. отсутствует тормозное влияние на паллидарную систему.

Рис. 21

БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ

Боковые желудочки, ventriculi laterales, являются полостями полу-
шарий большого мозга. Они представляют собой симметрич-
иые щели в толще белого вещества, содержащие спинномозговую
жидкость. У них выделяют четыре части, соответствующие каждой

 

доле полушарий:

1) центральную часть, pars centralis, — в теменной доле;

2) передний рог, cornu anterius, — в лобной доле;

3) задний рог,cornu posterius, — в затылочной доле;

4) нижний рог, cornu inferius, —в височной доле.

Центральная часть имеет вид горизонтальной щели. Верхнюю стенку (крышу) центральной части образует мозолистое тело. На дне располагаются тело хвостатого ядра, частично дорсальная поверхность таламуса и задняя ножка свода. В центральной части боковых желудочков находится развитое сосудистое сплетение бокового желудочка, plexus choroideus ventriculi lateralis. Оно имеет форму полоски темно-коричневого цвета шириной 4—5 мм. Кзади и книзу оно направляется в полость нижнего рога. Крыша и дно в центральной части сходятся друг с другом под очень острым углом, то есть боковые стенки у нее отсутствуют.

Передний рог является продолжением центральной части и направлен вперед и латерально. С медиальной стороны он ограничен пластинкой прозрачной перегородки, с латеральной стороны — головкой хвостатого ядра. Остальные стенки (переднюю, верхнюю и нижнюю) образуют волокна больших щипцов мозолистого тела. Передний рог по сравнению с другими частями боковых желудочков имеет наиболее широкий просвет.

Задний рог имеет заостренную кзади форму с выпуклостью, обращенной в латеральную сторону. Его верхнюю и латеральную стенки образуют волокна малых щипцов мозолистого тела, а остальные стенки представлены белым веществом затылочной доли. На медиальной стенке заднего рога имеются два выступа: верхний, который называется луковицей заднего рога, bulbus cornu

posterioris (соответствует теменно-затылочной борозде медиальной поверхности полушария), и нижний, именуемый птичьей шпорой, calcar avis (соответствует шпорной борозде). Нижняя стенка заднего рога имеет треугольную форму,
незначительно выступающую в полость желудочка. В связи с тем что это треугольное возвышение соответствует коллатеральной борозде, sulcus collateralis, оно носит название trigonum collaterale.

Нижний рог располагается в височной доле и направлен вниз, вперед и медиально. Его латеральную и верхнюю стенки образует белое вещество височной доли полушария. Медиальную стенку и отчасти нижнюю занимает «нога морского коня», hippocampus. Указанное возвышение соответствует парагиппокампальной борозде. Вдоль медиального края гиппокампа тянется пластинка белого вещества — бахромка, fimbria hippocampi, являющаяся продолжением задней ножки свода. На нижней стенке (дне) нижнего рога отмечается возвышение, eminentia collateralis, представляющее собой продолжение коллатерального треугольника из области заднего рога.

Боковые желудочки сообщаются с III желудочком посредством межжелудочковою отверстия, foramen intervcntriculare (Monroi). Через это отверстие из полости III желудочка в каждый боковой желудочек проникает сосудистое сплетение, plexus choroideus ventriculi lateralis, которое простирается в центральную часть, полость заднего и нижнего рогов.

Со стороны желудочков сосудистое сплетение покрыто тонкой пластинкой эпендимы, выстилающей также стенки всех полостей. Сосудистые сплетения желудочков мозга продуцируют спинномозговую жидкость.

 

Оболочки головного мозга

Оболочки головного мозга составляют непосредственное продолжение оболочек спинного мозга — твердой, паутинной и сосудистой.
Вместе взятые паутинная и сосудистая оболочки носят название мягкой оболочки, leptomeninx.

Твердая оболочка головного мозга, dura mater encephali, или pachymeninx, — плотная белесоватая соединительнотканная оболочка. Наружная ее поверхность непосредственно прилежит к костям черепа, для которых она является внутренней надкостницей. В этом состоит главное ее отличие от такой же оболочки спинного мозга. Внутренняя поверхность твердой оболочки, обращенная к мозгу, покрыта эндотелием и вследствие этого она гладкая и блестящая. Между твердой и паутинной оболочками головного мозга
находится узкое щелевидное субдуральное пространство, spatium
subdurale, заполненное небольшим количеством жидкости. В области свода черепа твердая оболочка связана с костями довольно слабо, в основном только в местах расположения швов. Наоборот, на основании черепа твердая оболочка сращена с костями очень плотно, в особенности с решетчатой пластинкой решетчатой кости и пирамидой височной кости. Местами твердая оболочка расщепляется на два листка. Такое расщепление отмечается в области венозных синусов, а также в области тройничного вдавления у верхушки
пирамиды височной кости, где лежит узел тройничного нерва.
Твердая оболочка отдает со своей внутренней стороны несколько
отростков, которые проникают между частями мозга и отделяют их
друг от друга .

Рис. 22

Серп большого мозга, falx cerebri, или большой серповидный отросток, расположен отвесно в сагиттальном направлении между полушариями большого мозга. Прикрепляясь по средней линии свода черепа к краям борозды верхнего сагиттального синуса, он своим передним узким концом прирастает к петушиному гребню, а задним широким срастается с верхней поверхностью мозжечкового намета.

Рис. 23

Намет мозжегка, tentorium cerebelli, представляет собой горизонтально натянутую пластинку, слегка выпуклую кверху наподобие двускатной крыши. Пластинка эта прикрепляется по краям борозды поперечного синуса затылочной кости и вдоль верхнего края пирамиды височной кости на обеих сторонах. Намет мозжечка отделяет затылочные доли большого мозга от нижележащего мозжечка.

Серп мозжечка, falx cerebelli, или малый серповидный отросток,
располагается, как и серп большого мозга, по средней линии вдоль
внутреннего затылочного гребня до большого затылочного отверстия,
foramen magnum, охватывая последнее по бокам двумя ножками; этот
небольшой отросток вдается в заднюю вырезку мозжечка.

Диафрагма седла, diaphragma sellae, ограничивает сверху вместилище для гипофиза, расположенного в турецком седле. В середине она прободается отверстием для прохождения воронки, infundibulum, к которой прикрепляется гипофиз.

Рис. 24

Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea encephali, как и в спинном мозге, тонкая, прозрачная и лишена сосудов. С наружной и внутренней сторон она покрыта эндотелием. От твердой оболочки она отделяется капиллярной щелью субдурального пространства, spatium subdurale. Паутинная оболочка не заходит в борозды и углубления мозга, она перекидывается через них в виде мостиков, облекая мозг снаружи. Вследствие этого между паутинной и сосудистой оболочками находится подпаутинное пространство, cavitas subarachnoidealis, которое заполнено прозрачной спинномозговой жидкостью, liquor cerebrospinalis, и пронизано тонкими соединительнотканными тяжами, связующими эти оболочки. В некоторых местах, преимущественно на основании мозга, подпаутинное пространство образует широкие и глубокие вместилища для спинномозговой жидкости,называемые цистернами .

Самая большая цистерна — мозжечково-мозговая, cistern cerebellomedullaris, — находится между задним краем мозжечка и дорсальной поверхностью продолговатого мозга. Выше, в области поперечной щели мозга, в окружности большой мозговой вены, помещается цистерна большой вены мозга, cisterna venae cerebri magnae. Вентральную сторону моста окружает цистерна моста, cisterna pontis, которая продолжается спереди в межножковую цистерну, cisterna
interpeduncularis. Межножковая цистерна, в свою очередь, переходит
в цистерну перекреста, cisterna chiasmatis, лежащую впереди зрительного перекреста. Эта цистерна соединяется с обеих сторон с цистерной латеральной ямки большого мозга, cisterna fossae lateralis cerebri, залегающей в Сильвиевой борозде.

 

Подпаутинное пространство представлено сетью каналов, широко сообщающихся между собой. У большого затылочного отверстия черепа оно непосредственно продолжается в подпаутинное пространство спинного мозга. Кроме того, подпаутинное пространство головного мозга находится в прямом сообщении с желудочками мозга через отверстия в области задней стенки IV желудочка: срединное отверстие четвертого желудочка, apertura mediana ventriculi
IV (foramen Magendi), открывающееся в cisterna cerebellomedullaris,
и два боковых отверстия, aperturae laterales ventriculi IV (foramen
Luschka), ведущие в цистерну моста, cisterna pontis. В подпаутинном
пространстве, cavitas subarachnoidealis, залегают сосуды мягкой мозговой оболочки, которые окружающими соединительнотканными перекладинами и спинномозговой жидкостью предохраняются от сдавления.

Особенностью строения паутинной оболочки являются так называемые грануляции паутинной оболочки (пахионовы), granulationes arachnoideales (Pacchioni), представляющие собой выросты в виде кругловатых телец серо-розового цвета, вдающихся в полость венозных синусов или же в лежащие рядом кровяные озера .

Пахионовы грануляции располагаются группами и особенно хорошо
развиты на протяжении верхнего сагиттального синуса. В меньшем
количестве они встречаются вдоль других синусов. Они имеются
как у детей, так и у взрослых, но наибольшей величины и многочисленности достигают у пожилых людей. Увеличиваясь в размерах, Пахионовы грануляции оказывают давление на кости черепа и образуют на их внутренней поверхности углубления, известные под названием грануляционные ямочки, foveolcie granulares. Пахионовы грануляции, как это было впервые указано Кеем и Ретциусом, служат для резорбции (оттока) спинномозговой жидкости в
кровеносное русло.

Мягкая оболочка головного мозга, pia mater encephali (сосудистая), тесно прилегает к мозгу, заходя во все борозды и щели его поверхности. В ее толще проходят многочисленные кровеносные сосуды, которые, проникая в мозг, увлекают за собой мягкую мозговую оболочку. Последняя образует вокруг сосудов адвентицию. Между адвентицией и мозгом существует периваскулярная щель, сообщающаяся с подпаутинным пространством. В некоторых местах сосуды pia mater развиты очень сильно и образуют сосудистые сплетения, plexus
choroidei. Они имеются во всех желудочках мозга. Мягкая оболочка
снабжена также многочисленными нервами, проходящими из верхнего шейного узла симпатического ствола. Нервные волокна располагаются рядом с сосудами.

Спинномозговая жидкость, liquor cerebrospinalis, наполняющая
подпаутинное и субдуральное пространства головного и спинного
мозга, резко отличается от других жидкостей организма. С ней сходна только эндо- и перилимфа внутреннего уха и водянистая влага глаза. Образование спинномозговой жидкости происходит путем транссудации из сосудистых сплетений мягкой мозговой оболочки, plexus choroidei, эпителиальная выстилка которых имеет характер железистого эпителия. Структуры, продуцирующие спинномозговую жидкость, обладают свойством пропускать в жидкость одни вещества и задерживать другие (гематоэнцефалический барьер), что имеет большое значение для предохранения мозга от вредных влияний. Таким образом, по своим особенностям спинномозговая жидкость является не только механическим защитным приспособлением для мозга и лежащих на его основании сосудов, но и специальной внутренней средой,
которая необходима для оптимального функционирования органов
центральной нервной системы. Спинномозговая жидкость выполняет итрофическую функцию для нервной системы, проникая в вещество мозга по периадвентициальным пространствам. Пространство в котором помещается спинномозговая жидкость, liquor cerebrospinalis, замкнуто. Отток жидкости из него совершается путем фильтрацииглавным образом в венозную систему через посредство Пахионовых грануляций, а отчасти также и в лимфатическую систему через периневральные пространства нервов, в которые переходят мозговые оболочки.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2018 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.