Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Характеристика смешанных черепных нервов.





Черепные нервы отходят от головного мозга.

3 пара - глазодвигательный нерв (п. ocolomotorius) яв­ляется смешанным нервом. Ядра находятся в среднем мозге. Двигательные волокна иннервируют мышцы глазного ябло­ка: верхнюю, нижнюю и медиальную прямые, нижнюю ко­сую и мышцу, поднимающую верхнее веко. Парасимпатиче­ские волокна иннервируют мышцу суживающую зрачок и ресничную мышцу.

5 пара - тройничный нерв (п. trigeminus), смешанный нерв. Ядра лежат в мосту. Чувствительные ветви иннерви­руют кожу лица, лобной и височной областей, слизистую оболочку полости носа и околоносовых пазух, полости рта, передних двух третей языка, небные миндалины, верхнюю и нижнюю челюсти, глазное яблоко, конъюнктиву глаза. Дви­гательные ветви иннервируют жевательные мышцы, челюстно-подъязычную мышцу, двубрюшную мышцу, мышцу, на­прягающую барабанную перепонку.

7 пара - лицевой нерв (п. facialis),; Смешанный, объединяет собст­венно лицевой нерв и промежуточный нерв. Ядра залегают в пределах моста и продолговатого мозга. Собственно лицевой нерв образован двигательными нервными волокнами, иннервирующими мимические мышцы лица, подкожную мышцу шеи и др. Промежуточный нерв содержит волокна вкусовой чувствительности для иннервации сосочков передних двух третей языка и парасимпатические волокна иннервирующие слезную железу, железы слизистой оболочки носовой и ро­товой полостей, подчелюстные и подъязычные слюнные же­лезы.

9 пара - языкоглоточный нерв (п. glossopharingeus), смешанный. Ядра лежат в продолговатом мозге. Двигатель­ные волокна иннервируют мышцы глотки; чувствительные - слизистые оболочки задней трети языка и верхней части глотки, среднего уха, слуховой трубы; парасимпатические - околоушные слюнные железы.

10 пара - блуждающий нерв (п. vagus), смешанный. Ядра находятся в продолговатом мозге. Двигательные волокна иннервируют мышцы глотки, гортани, мягкого неба. Чувстви­тельные волокна несут информацию от рецепторов внутрен­них органов, наружного уха, заднего отдела твёрдой оболоч­ки головного мозга. Парасимпатические волокна иннерви­руют гладкие мышцы внутренних органов, железы, сердеч­ную мышцу.

32. Продолговатый мозг и мост.

Продолговатый мозг внизу переходит в спинной мозг, сверху граничит с мостом. По бокам от передней и срединной щели находятся пирамиды и оливы. По бокам от задней срединной борозды проходят волокна нижнего пучка Голля и клиновидного пучка Бурдаха. Серое вещество находится внутри, белое- снаружи. Задняя поверхность продолговатого мозга и моста образует ромбовидную ямку, которая является дном 4 желудочка.

Функции: рефлекторная. В продолговатом мозге находятся центры дыхательной, сердечной, сосудодвигательной системы. Центры пищеварительных рефлексов (слюноотделение,..), цунтры защитных рефлексов (кашля, чихания), центры установочных рефлексов (определяет мышечный тонус), центр голосообразования, ядра с 8 по 12 пары черепных нервов. Проводниковая функция: в продолговатом мозге начинаются нисходящие пути: вестибулоспинальный, оливоспинальный и ретикулоспинальный, обеспечивающие связь между вестибулярными ядрами, оливой и ретикулярной формацией продолговатого мозга и мотонейронами спинного мозга, отвечающими за тонус и координацию мышечных реакций. Через продолговатый мозг проходят все восходящие и нисходящие пути спинного мозга: спиноталамический, кортикоспинальный, руброспинальный.



Варолиев мост (Мост)- располагается выше, впереди и поперек продолговатого мозга. Вверху граничит со средним мозгом, внизу- с продолговатым мозгом. Задняя поверхность моста участвует в образовании дна четвертого желудочка. На поперечном разрезе моста заметно трапециевидное тело, образованное волокнами, относящимися к проводящему пути слухового анализатора. Оно делит мост на заднюю-покрышку моста, и переднюю- базилярную часть. Имеет вид валика, боковые части которого суживаются и переходят в средние ножки мозжечка. Перое вещ-во –внутри, белое- снаружи.

Мост выполняет двигательные, сенсорные и проводниковые ф-и. в мосту залегают ядра с 5 по 8 пары черепных нервов. Проводниковая ф-я связана с наличием поперечных и продольных волокон. Поперечные волокна начинаются от ядер моста и образуют средние ножки мозжечка. Продольные волокна принадлежат пирамидным путям. От вестибулярных ядер моста идет вестибулоспинальный путь, волокна которого повышают тонус мышц разгибателей и рецепропно тормозят тонус сгибателей.

33. средний мозг

Средний мозг находится между мостом и промежуточным мозгом. Состоит из крыши и ножек мозга. Полостью среднего мозга является Сильвиев водопровод, который связывает 3 и 4 желудочки. Крыша образована пластиной четверохолмия – 2 верхних и 2 нижних холма. От каждого холма в латеральном направлении тянутся ручки холмов, которые связывают верхние холмы с латеральными коленчатыми телами, а нижние с медиальными коленчатыми телами. Серое в-во- внутри, белое- снаружи. Ножки мозга выходят из моста и направляются к большим полушариям. На поперечном разрезе видно черную субстанцию, которая делит ножку на заднюю часть – основание и переднюю часть – покрышку . в основании залегают ядра и проходят восходящие проводящие пути. От покрышки идут низходящие проводящие пути.

Ф-и: рефлекторная – верхние бугры 4-рохолмия вместе с латеральными коленчатыми телами являются подкорковыми, ориентировочными центрами зрения, а нижние бугры вместе с медиальными коленчатыми телами – подкорковыми ориентировочными центрами слуха. Они обеспечивают двигательные реакции на внезапные зрительные и слуховые раздражители. В области дна водопровода располагаются 3-4 пары черепных нервов, которые регулируют движение глазных яблок.

От красных ядер ножек начинается руброспиналный путь, волокна которого повышают тонус мышц сгибателей и тормозят тонус мышц разгибателей туловища и конечностей. При перегрузке ствола между средним и продолговатым мозгом тонус мышц разгибателей начинает резко преобладать над сгибателями. Это состояние называется эцерибрационная ригидность. Она объясняется тем, что возбуждающее влияние вестибулярных ядер на разгибатели не уравновешивается возбуждающим влиянием на сгибатели красных ядер. Кроме того выключаются тормозные влияния коры и мозжечка на вестибулярные ядра.

Черная субстанции – регулирует акты жевания, глотания, точные движения пальцев кисти. Она вырабатывает медиатр – дофамин , который аксональным транспортом доставляется к подкорковым ядрам, регулируя их активность. Поражение черной субстанции приводит к нарушению пластического тонуса мышц. Проводниковая ф-я через средний мозг проходят все нисходящие и восходящие пути.

34. мозжечок

Мозжечок находится взади от моста и верхней части продолговатого мозга, под большими полушариями, является крышей 4 желудочка. 2-мя парами ножек связан : верхними ножками – со средним мозгом, средними – с мостом, нижними – с продолговатым мозгом. Мозжечок состоит из 2-х полушарий соединенных червем. Белое в-во внутри, серое – снаружи и образует кору полушария. В белом в-ве залегают ядра мозжечка : шаровидное, зубчатое, пробковидное , ядро шатра. Поверхность полушарий и червя изрезаны множеством щелей, между которыми находятся извилины, объединяющиеся в дольки. Они определяют следующие слои : наружный – молекулярный , образован звездчатыми клетками и аксонами и дендритами нижележащих слоев. 2-й слой – средний слой – образован образован тормозными клетками Пуркинье (ГАМК).внутренний слой образован возбуждающими клетками - зернами . выделяющие глутомат и тормозными клетками гольджи.

Мозжечок получает сигналы от двигательной и ассоциативной коры, от кожных, мышечных и вестибулярных рецепторов – они являются возбуждающими, но благодаря тормозным клеткам Пуркинье - сдерживает активность ядер мозжечка и в нем преобладает тормозной характер управления.

Двигательная ф-и направлены на регуляцию розы равновесия, координацию движения, при повреджении мозжечка отмечаются следующие двигательные расстройства – гистония ( внезапное повышение или понижение мышечного тонуса), астения – снижение силы мышечных сокращений, астазия – неспособность к длительному сокращению мышц, атаксия – нарушение координации движений, дизартрия – нарушение речевой моторики.

Через некоторое время эти нарушения исчезают, так как ф-и мозжечка берет на себя кора больших полушарий.

35. промежуточный мозг

Промежуточный мозг включает : таламическую область, 3 желудочек и гипоталамус.

Таламическая область состоит из таламуса, метаталамуса и эпиталамуса.

Таламус перезрительный бугор, парное образование медиальной поверхности. Таламус образует боковые стенки 3 желудочка. Верхняя поверхность участвует в образовании дна центральной части боковых желудочков полушарий. Серое в-во – нутрии, белое – снаружи. Метаталамус – или забугорная область представлена латеральными и медиальными коленчатыми телами. Эпиталамус – надбугорная область, включает эпифиз. Гипоталамус – подбугорная область. Нижний отдел промежуточного мозга состоит из перекрестнозрительных нервов, зрительного тракта, серого бугра, воронки, гипофиза и сосцевидных тел.

3 желудочек занимает центральноеположение в промежуточном мозге, связан с боковыми желудочками полушарий и водопроводом с 4 желудочком.

Ф – и : в таламус поступает информация от от экстро- , интро- и проприорецепторов и начинаются таламокартикальные пути. Функционально ядра таламуса делятся на 3 группы : специфические ядра . Морфофункциональной единицей являются рылейные нейроны, которые переключают информацию от кожных, мышечных, зрительных, слуховых рецепторов, от интрорецепторов, сон проекции ядер блуждающих ядер в строго определенные участки коры. Нарушение ф-и этих ядер приводит к выпадению конкретных видов чувствительности. 2 гр ядер – неспецифические ядра. Образуют связи по ретикулярному типу, они связаны со всеми областями коры и получают информацию от лимбической системы, ретикулярной фармации подкорковых ядер, гипоталамуса и специфических ядер . 3 гр – ассоциативные ядра – образованы мультиполярными, многофункциональными нейронами, к которым приходит информация от различных рецепторов и формирует интегрированный сигнал, который направляется в ассоциативную кору.

Гипоталамус. Обладает широкими регуляторными возможностями : контролирует деятельность вегетативной нервной системы. Задний гипоталамус – симпатический отдел, передний – парасимпатический. 2) гипоталамус тесно связан с гипофизом – связь гипоталамус-аденогипофиз. В гипоталамусе вырабатываются релизинг факторы : либерины – стимулируют , гистамины – тормозят секрецию гормонов аденогипофиза. Связь гипоталамус – нейрогипофиз – ядра гипоталамуса вырабатывают гормоны вазопрессин и окситоцин, которые поступают в нейрогипофиз. 3) В гипоталамусе находится центр терморегуляции. Задний гипоталамус контролирует теплопродукцию, а передний- теплоотдачу. В гипоталамусе находятся центры жажды, голода , насыщения, удовольствия и т.д. гипоталамус участвует в регуляции цикла сон-бодрствования. Центр сна находится в переднем гипоталамусе, а бодрствования – в заднем.

36 . строение и ф-и ретикулярной формации и лимбической системы

Ретикулярная фармация (РФ).

Представлена сетью нейронов, залегающих диффузно и в виде ядер в стволе мозга и тесно связанны с ретикулярной фармацией спинного мога. Сетевое строение РФ обеспечивает точность и надежность функционирования, устойчивость к неблагоприятных факторам.

Ф-и :1) соматические – ретикулярные ядра контролируют деятельность функций 3 -4 и 6 пар черепных нервов , обеспечивая содружественные движения глаз. От ретикулярных ядер продолговатого мозга начинаются латеральный ретикулоспинальный путь, который повышает тонус мышц сгибателей и тормозит тонус мышц разгибателей туловища и конечностей. От ретикулярных ядер моста начинается медиальный ретикулоспинальный путь, который повышает тонус мышц разгибателей и тормозит тонус мышц сгибателей. Сенсорные ф-и РФ оказывают влияние на кору больших полушарий. Они бывают возбуждающими и тормозящими. От ретикулярных ядер информация поступает к неспецифическим ядрам таламуса, а оттуда в определенные участки коры, влияя на их активность. РФ влияет на цикл сон-бодрствования. Стимуляция ретикулярных ядер моста и продолговатого мозга вызывает сонное торможение,, а ретикулярных ядер среднего мозга – эффект пробуждения. Вегетативная ф-я ядра РФ является составным компонентом сердечного , сосудодвигательного и дыхательного центров.

Лимбическая система залегает в виде кольца на границе между новой корой и стволовой частью мозга. Она включает обонятельные луковицы , обонятельный треугольник , прозрачную перегородку, поясную, зубчатую и парагипокомпальную извилины, гипокам, миндалины, сосцевидные тела и др. характерной особенностью лимбической системы является наличие кольцевых нейронных связей, объединяющих все ее структуры, по которым длительно циркулируют импульсы. Лимбическая система связана с корой гипоталамуса и ретикулярной фармацией.

Ф-и лимбической системы : 1) благодаря связям с гипоталамусом , лимбическая система участвует в регуляции гомеостаза – постоянства внутренней среды организма. 2) лимбическая система обеспечивает формирование эмоций, являющихся составным компонентом мотивации- состоянии, запускающих и реализующих поведение направленное на удовлетворение текущих потребностей. 3) лимбичесская система участвует в формировании памяти и осуществлении обучения. Важную роль в этом играют гипокам, миндалины и связанные с ними задние зоны лобной коры. Их деятельность необходима для консолидации памяти, т е перевода кратковременной памяти в долговременную.

37. подкорковые ядра

Подкорковые ядра залегают толщей белого в-ва преимущественно в лобных долях больших полушарий. К ним относятся полосатое тело, состоящее из хвостатого ядра и скорлупы, бледный шар и ограда. Афферентные сигналы в полосатое тело поступают от всех областей коры и неспецифических ядер таламуса и черной субстанции. Полосатое тело оказывает тормозящее влияние на бледный шар и возбуждающее на черную субстанцию, которая в свою очередь посредством медиатора дофамина регулирует активность нейронов полосатого тела. Снижение концентрации дофамина вызывает растормажевание бледного шара, что приводит к двигательным расстройствам по типу паркинсонизм. Полосатое тело оказывает влияние на цикл сон – бодрствования , увеличивая время медленного сна. Поражение хвостатого ядра вызывает расстройство ВНД, ухудшение памяти , замедление роста, приводит к двигательным нарушениям, сопровождающимися избыточными насильственными движениями – гиперкинезы . скорлупа обеспечивает формирование пищевого поведения. Бледный шар участвует в организации различных форм поведения, влияя на двигательную кору, ретикулярную фармацию, красные ядра и мозжечок. Нарушение функций бледного шара сопровождается тремором головы и конечностей, маскообразностью лица. Разрушение бледного шара вызывает адиномию , сонливость, эмоциональную тупость, нарушается осуществление уже имевшихся и выработка новых условных рефлексов. Ограда образует двусторонние связи, преимущественно с корой больших полушарий. Стимуляция ограды вызывает ориентировочное рефлексы жевания, глотания. Повреждение ограды правого полушария приведет к нарушению речи. Таким образом подкорковые ядра являются высшими интегративными центрами организации моторики, эмоций и ВНД.

38. вегетативная нервная система

Нервная система условно делится на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система обеспечивает восприятие внешних раздражений, иннервирует поперечнополосатые мышцы вегетативной нервной системы, иннервирует гладкие мышцы внутренних органов, стенок сосудов, большинство желез организма, она обеспечивает трофическую иннервацию скелетной мускулатуры и самой нервной системы и не подчиняется сознанию, называется автономно. ВНС включает центральный отдел , представленными ядрами и периферический отдел, представленный нервными волокнами и нервными узлами ганглий. Особенности строения : 1) очаговость залегания ядер, 2) двухнейронный эфферентный путь. Первый нейрон и его аксон называется преганглионарным, его тело лежит в определенных отделах головного или спинного мозга. Второй нейрон и его аксон - постганглионарные . его тело находится в ганглии. 3) скопление тел эфферентных нейронов в виде узлов вегетативных сплетений. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ : 1) низкая скорость проведения возбуждения, 2) вегетативных нервов латеральный период больше. А лабильность ниже, чем у соматических нервов. 3) в вегетативных ганглиях наблюдается более длительная задержка проведения возбуждения. Более длительный возбуждающий постсинаптический потенциал и выраженная следовая гиперполяризация нейронов. Вегетативная нервная система автономная – непроизвольная, т е не контролируется сознанием. Соматическая нервная система является произвольной. ВНС иннервирует внутренние органы , железы внутренней и внешней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды, гладкую и скелетную мускулатуру, центральные нервные системы. Рефлекторная дуга как соматического, так и вегетативного рефлекса состоит из 3 звеньев: афферентного(сенсорного, чувствительного), вставочного(ассоциативного), эффекторного(исполнительного). Афферентное звено может быть общим для соматической и вегетативной рефлекторных дуг. Однако в вегетативной НС эффекторный нейрон располагается за пределами спинного или головного мозга и находится в ганглиях. Ганглии могут располагаться около позвоночника(паравертебральные), в нервных сплетениях в близи внутренних органов(превертебральные) или в стенках внутренних органов(интрамуральные). В соматической НС эффекторные нейроны находятся в ЦНС (серое вещество спинного мозга). Перерезка передних корешков спинного мозга приводит к полному перерождению всех эфферентных соматических волокон и не влияет на вегетативные, т.к. их эффекторный нейрон находится в переферических ганглиях. В этом и состоит автономия данного отдела ЦНС. Вегетативные нервные волокна имеют меньший диаметр, чем соматические. Волокна типа В покрыты тонкой миелиновой оболочкой, типа С лишены ее. Соматические нервные волокна миелинизированны(относятся к типу А), отсюда и различие скоростей проведения нервных импульсов. Если в вегетативных нервах возбуждение распространяется со скоростью от 1-3 до 18-20 м/с, то в соматических нервах 70-120 м/с. Вегетативные нервные волокна менее возбудимы, чем соматические и обладают более длительным рефрактерным периодом, большей хронаксией и меньшей лабильностью. Поэтому для их возбуждения необходимо более сильное раздражение, чем для соматических волокон. Аксоны соматических нейронов длинные, на своем протяжении не прерываются. Вегетативные нервные волокна прерываются в ганглиях. Медиатором соматической НС является только ацетилхолин. В ВНС медиаторную функцию выполняют несколько в-в, главными из которых являются: ацетилхолин, норадреналин, АТФ, аденозин, гистамин, серотонин.

39-40 парасимпатическая и симпатическая НС

Парасимпатический отдел: ядра находятся в продолговатом среднем мозге и боковых рогах 2-4 крестцовых сегментов спинного мозга. От ядер отходят преганглионарные нервные волокна, они идут со старым 3,7,9,10 пар черепных нервов и в составе тазовых спинномозговых нервов. 3 пара иннервирует мышцу суживающую зрачок и ресничную мышцу, 7-подчелюстную и подъязычную слюнные железы, 9-околоушную слюнную железу, 10-большинство органов грудной и брушной полости. Приганглионарные волокна выделяют АХ, являются холлиноргическими. АХ взаимодействует с н-халино рецепторами. Парасимпатические ганглии находятся или около органов(околоорганные),или в стенках рабочих органов(интромуральные). Постганглионарные волокна очень короткие, халиноргические, АХ взаимодействует с халинорецепторами, которые чувствительны к мускарину и наз. М-халинорецепторами.

Влияя на передачу возбуждения в ганглии можно влиять на работу органов. В-ва стимулирующие халино- или адрено-рецепторы называют халино- или адрено-миметиками, блокирующие – блокаторымию. Например, атропин является М-халино блокатором. Большинство органов получает и симпатическую и парасимпатическую регуляцию. Только симпатическую регуляцию получают: сосуды кожи, брюшной полости, скелетных мышц, селезенки, мышц расширяющих зрачок, потовые железы. Только парасимпатическую регуляцию получают : мышца суживающая зрачок, ресничная мышца, слезные железы.

Влияние этих систем противоположно. Симпатическая система увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, расширяет зрачки, расширяет бронхи, ослабляет моторику и секрецию желез ЖКТ, расслабляет стенку и сокращает сфинтр мочевого пузыря.

Парасимпатическая система замедляет частоту и силу сердечных сокращений, суживает бронхи и зрачки, усиливает секрецию желез и моторику ЖКТ.

Симпатическия система суживает большинство сосудов, за исключением сосудов сердца, мозга и скелетных работающих мышц.

Парасимпатическая система на тонус большинства сосудов не влияет.

Симпатическая система повышает основной обмен, усиливает секрецию мозгового слоя надпочечников, тормозит выработку инсулина, стимулирует умственную деятельность, усиливает гликолиз в мышцах и печени, усиливает липолиз( распад жира), повышает свертывание крови.

Парасимпатическая система на эти процессы практически не влияет.

Помимо низших центров , в спинном, продолговатом и среднем мозге имеются более высокие уровни регуляции вегетативных ф-и – гипоталамус , задний – симпатический, передний – парасимпатические отдел. 2) ядра РФ участвуют в регуляции работы пищеварительной, сердечнососудистой, выделительной и дыхательной системы. 3) лимбическая система обеспечивает вегетативный компонент эмоций. 4) кора больших полушарий высший отдел регуляции вегетативных ф-и.

Симпатический отдел :

Ядра находятся в боковых рогах всех грудных и первого-3 поясничных сегментов спинного мозга. От ядер отходят преганглионарные нервные волокна. Они выходят в составе передних корешков, а затем отделяются от них и в виде белых соединительных ветвей вступают в узлы симпатического нервного ствола. Симпатический нервный ствол – левый и правый – располагается по бокам позвоночника и состоят и 3-шейных, 12-грудных, 3-поясничных, 4-кресцовых паравертебральных ганглиях. Некоторые преганглионарные волокна проходят ганглии симпатического нервного ствола и прерываются в превертебральных ганглиях сплетений.(солнечное, верхнебрежеечное, нижнебрежееяное и др)

Преганглионарные волокна выделяют медиатор АХ и называются холиноргическими . АХ взаимодействует с холино – рецепторами, которые также чувствительны и к никотину, поэтому названы н- холино рецепторами (НХР). От ганглий отходят постганглионарные нервные волокна, они выделяют медиатор норадреналин ( назыв адреноргическими). Исключение составляют симпатические волокна , снабжающие потовые железы и сосудорасширители скелетных мышц. Они являются холиноргическими.

Норадреналин взаимодействует с АЛЬФА или БЕТТА адренорецепторами. В сердце, бронхах, печени, жировой ткани находятся БЕТТА – адренорецепторы. В венах Альфа – адренорецепторы и в артериях АЛЬФА и БЕТТА – адренорецепторы.

 

41. медиаторы вегетативной нервной системы. Ферменты, разрушающие медиаторы. М – и Н – холинорецепторы, α – и β – адренорецепторы.

Ацетилхолин высвобождается в окончаниях холиноргических парасимпатических и симпатических волокон. Процесс высвобождения медиатора является кальцийзависимым. Инактивация медиатора происходит с помощью фермента ацетилхолинэстеразы. Ацетилхолин оказывает свое воздействие на органы и ткани посредством специфических холинорецепторов. Действие фцетилхолинана постсинаптическую мембрану постганглионарных нейронов может быть воспроизведено нокотином, а действие ацетилхолина на исполнительные органы может быть воспроизведено никотином, а действие на исполнительные органы – мускарином (токсин гриба мухомора). На этом основании холинорецепторы разделили на Н – холинорецептор (никотиновые) и М – холинорецепторы ( мускариновые)

Н – холинорецепторы в переферических отделах вегетативной нервной системы расположены в ганглионарных синапсах симпатического и парасимпатического отделов, в каротидных клубочках и хромаффинных клетка мозгового слоя надпочечников. Возбуждение этих холинорецепторов сопровождается облегчением проведения возбуждения через ганглии, что ведет к повышению тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы; повышением рефлекторного возбуждения дыхательного центра, в результате чего углубляется дыхание; повышением секреции адреналина. Вышеперечисленные Н – холинорецепторы блокируются в0вами типа бензогексония ( ганглиоблокаторами) , но не реагируют на курареподобные в-ва ( d- тубукарин) , которые блокируют Н – холинорецепторы, локализованные на клетках скелетных мышц ( в нервно – мышечном синапсе). Н- холонорецепторы скелетных мышц не чувствительны к ганглиоблокаторам. В связи с этим их подразделили на на Н – холинорецепторы ганглионарного типа (Нн – холинорецептора) и мышечного типа (Нм – холинорецепторы_.

М – холинорецепторы также подразделяются на несколько типов : М1-, М2-, М3 – холинорецепторы. Но все они блокируются атропином. М1 – холинорецепторы находятся на обкладочных клетках желудочных желез и их возбуждение приводит к усилению секреции соляной к – ты. М2 – холинорецепторы располагаются в проводящей системе сердца. Возбуждение этих рецепторов приводит к понижению концентрации цАМФ, открытию калиевых каналов и увеличению тока К+, что приводит к гиперполяризации и тормозным эффектам : брадикардии, замедлению атриовентрикулярной проводимости, ослаблению сокращения сердца. М3 – холинорецепторы локализованы в основном в гладких мышцах некоторых внутренних органов и экзокринныз желез. Взаимодействие ацетилхолина с этими рецепторами приводит к активации натриевых каналов, деполяризации, формированию ВПСП, вследствии чего клетки возбуждаются и происходит сокращение гладких мышц и выделение соответствующих секретов. Возбудение этих рецепторов в гладких мышцах бронхов, кишечника, мочевого пузыря, матки, круговой и цилиально мышцах глаза приводит к бронхоспазму, усилению перестальтики кишечника, желудка при расслаблении сфинктеров, сокращению мочевого пузыря, матку, сужению зрачка и спазму аккомодации. Возбуждение М3 – холинорецепторов экзокринных желез вызывает слезоточениие, усиление потоотделения, выделение обильной бедной белками слюны, бронхорею, выделение желудочного сока.

Норадреналинобеспечивает химическую передачу нервного импульса в норадренергических синапсах вегетативной нервной системы. Норадреналин относят к катехоламинам. Он синтезируется из аминокислоты тирозина в области пресинаптической мембраны адренергического синапса. В хромаффинных клетках надпочечников этот процесс продолжается, в результате чего абразуется адреналин ( тирозин – ДОФА – дофамин – норадреналин – адреналин). Инактивация норадреналина происходит с помощью катехол – о – метилтрасферазы (КОМТ) и моноаминоксидазы (МАО, а также путем обратного захвата нервными окончаниями с последующим повторным использованием. Частично диффундирует в кровеносные сосуды.

Действие норадреналина на клетку опосредуется адренорецепторами. Норадреналин воздействует на норадреналин – чувствительную аденилатциклазу клеточной мембраны адренорецептора, что прводит к усилению образования внутриклеточного 3-5- циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), играющего роль вторичного передатчика. Адренорецепторы находятся в различных тканях организмв и воспринимают воздействие норадреналина и адреналина. Адренорецепторы делятся на α- адренорецепторы и β- адренорецепторы, а в пределах этих классов выделяют α1-,α2-,β1,β2- и β3- адренорецепторы.

α1- адренорецепторы (постсинаптические) в основном локализованы в гладких мышцах сосудов кожи, слизистой и органов брюшной полости, в радиальной мышце глаза, гладких мышцах кишечника, матки, семявыносящих протоков, семенных пузырьках, капсулу селезенки. Сфинктерах пищеварит тракта и мочевого пузыря. Возбуждение α1 – адренорецепторов приводит к сужению радиальной мышцы глаза и расширению зрачка (мидриаз), сужению соответствующих сосудов и повышению АД, сокрашению капсулы селезенки и выбросу депонированной крови, сокращению сфинктеров пищеварит тракта и мочевого пузыря, расслаблению гладких мышц кишечника и снижению его перестальтики.

Среди α2- адренорецепторов выделяют пре - , пост - и внесинаптические. Возбуждение пресинаптических α2-адренорецепторов уменьшает выделение норадреналина при его избытке в синаптической щели. Постсинаптические α2-адренорецепторы находятся в бета-клетках поджелудочной железы. Их возбуждение приводит к угнетению выброса инсулина в кровь. Внесинаптические α2- адренорецепторы обнаружены преимущественно на мембране тромбоцитов. Эндотелии некоторых сосудов и в жировых клетках. Возбуждение этих рецепторов вызывает сужение сосудов, агрегацию тромбоцитов, угнетению лполиза.

β1-адренорецепторы (постсинаптические) выявлены в основном в проводящей системе сердца и гладкой мышце кишечника. Их возбуждение приводит к увеличению частоты сердечных сокрещений, повышению проводимости и сократимости сердечной мышцы, увеличению потребности сердца в кислороде, понижение тонуса и моторной активности кишечника.

Стимуляция пресинаптических β2- адренорецепторов вызывает выделение норадреналина при его недостатке в синаптической щели. Постсинаптические β2- адренорецепторы расположены в основном в эндотелии сосудов скелетнвх мышц, головного мозга, легких, коронаров, гладкой мускулатуре бронхов, матки и на гепатоцитах. Их возбуждение вызывает расширение соответствующих сосудов и понижение АД, расслабление бронхов и матки , усиление в печени гликогенолиза за счет активации цАМФ – зависимой фосфорилазы и повышение в крови сахара. β3- адренорецепторы нах в жировых клетках. Их стимуляция приводит к активации липолиза.

Дофамин осуществляет химическую передачу нервных импульсов не только в дофаминергических синапсах ЦНС, но и во вставочных нейронах симпатических ганглиев и во внутриорганном отделе вегетативной нервной сичтемы. В домаминергических нейронах биосинтез катехоламинов заканчивается на дофамине. Инактивация дофамина осуществляется ферментами КОМТ и МАО, а также путем обратного нейронального захвата. Переферические дофаминовые рецепторы ( Д – рецепторы) выявлены на гадкомышечных клетках кишечника, сосудов почек, аорты, паращитавидных жедез, канальцах почек. Возбуждение этих рецепторов приводит к расслаблению гладких мышц, понижению тонуса кишечники, расширению соответствующих сосудов, понижению высвобождания паратгормона. Усилению выделения натрия и воды.

АТФ может играть роль медиатора. Местом его локализации является пресинаптические терминали эффекторных нейронов внутриорганного отдела вегетативной нервной системы. Эта передача наз пуринергической, т к при стимуляции этих окончаний выделяются пуриновые продукты распада – аденозин и инозин. Действие АТФ проявляется в основном в расслаблении гладкой мускулатуры. Пуринорецепторы представлены двумя группами : Р1 и Р2. Р1- рецепторы более чувствительны к продукту распада АТФ – аденозину, Р2-рецепторы к самому АТФ. Р1- рецепторы преобладают в сердечно-сосудистой системе, трахее. Мозге. Р2- рецепторы располагаются в основном в органах ЖКТи моче-половой системы. Блокатором Р2- рецепторов служит хинидин.

Серотонин – выполняет медиаторную ф-ю в в центральных образованиях. Переферические S1 – рецепторы обнаружены в гладких мышцах ЖКТ, в сосудах скелетных мышц и сердца. Проводящей системе сердца. Их возбуждение сопровождается спазмом гладких мышц кишечника, вазодилатацией, тахикардией. S2- рецепторы находятся в шладких мышцах стенок сосудов, бронхов, на тромбоцитах. При их стимуляции возникает спазм сосудов, бронхов, за исключением сосудов скелетных мышц и сердца, повышается АД, увеличивается агрегация тромбоцитов. S3 – рецепторы локализуются в гладких мышцах, вегетативных ганглиях. Посредством взаимодействия с этими рецепторами серотонин осуществляет регуляцию сократительной способности гладких мышц и усиление освобождения ацетилхолина в терминалиях вегетативных нервов.

Гистамин наибольшее кол-во – в постганглионарных симпатических волокнах. Инактивация – ферментами диаминоксидазой. Переферические гистаминовые рецепторы встречаются во всех органах и тканях организма. Два класс гиистаминовых рецепторов : Н1 и Н2. Н1 – рцепторы локализуются в гладкой мускулатуре бронхов, ЖКТ, сосудов, в сердце( атриовентрикулярный узел. Возбуждение Н1 – рецепторов сопровождается спазмом бронхов, повышением тонуса и перестальтики кишечника, сужением крупных сосудов, но расширением артериол, венул, и развитием гипотензии, повышением сосудисто проницаемости, уменьшением времени проведения по атриовентрикулярному узлу, тахикардией, увеличением образованием простагландинов. Н2 – рецепторы обнаружены в слизистой желудка и 12-перстной кишки, слизистой бронхов, на базофилах, на Т – супрессорах. Возбуждение Н2 – рецепторов приводит к повышению секреции кислоты в желудке и секреции бронхиальных желез, уменьшению высвобождения гистамина базофилами.

Ф-ю медиаторов синаптической передачи во внутриорганном отделе вегетативной нервно системы выполняют и некоторые аминокислоты, регуляторные нейропептиды, простагландины и др биологические в-ва.

ЖВС









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2018 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.