|
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОБЩЕГО КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА.
Цель: определение физико-химических и микроскопических свойств мочи.
Оснащение: чистая сухая стеклянная ёмкость объёмом 200 мл; направление на исследование.
| Этапы
| Обоснование
| | Подготовка к процедуре:
| | 1. Информировать пациента о назначенном ему исследовании.
| Соблюдение прав пациента на информацию, осознанного участия в процессе.
| | 2. Объяснить методику сбора анализа.
в амбулаторных условиях:
- для сбора мочи приготовить чистую сухую емкость объемом не более 200мл.
- для исследования необходима первая утренняя порция мочи не менее 100мл;
- перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов(в направ-лении спереди назад);
- доставить анализ мочи с направ-лением в лабораторию;
в стационаре:
- обеспечить пациента маркированной емкостью;
-предупредить пациента о необходимости проведения туалета наружных половых органов (см. «Личная гигиена пациента»);
- поставить собранный анализ мочи в контейнер.
| Необходимое условие проведения процедуры.
Обеспечение качества и достоверности результата исследования
| | Выполнение процедуры:
| | 3. Пациент утром, после туалета НПО:
- выделяет первую порцию мочи в унитаз на счёт «1», «2»;
- задержать мочеиспускание;
- открыть ёмкость;
-собрать в неё 150-200 мл мочи (при необходимости завершить мочеиспускание в унитаз);
-закрыть ёмкость крышкой;
| Обеспечение качества и достоверности результата исследования.
| | Окончание процедуры:
| | 4. Оформить направление:
-цель исследования;
-Ф.И.О. пациента;
-отделение;
-№ палаты;
-дата и подпись м\с;
- поместить направление в целлофа-новый пакет.
| Идентификация паспортных данных.
| | 5. Поместить ёмкость с анализом в твёрдый контейнер для транспорти-ровки в клиническую лабораторию.
Исключается возможность опроки-дывания ёмкости с анализом.
| Обеспечение качества транспортиров-ки и инфекционной безопасности
| | 6. Известить м\с о собранном анализе.
| Анализ должен быть доставлен в клиническую лаб-ю не позднее 1 ч. после его сбора.
|
При сборе мочи в период менструального цикла женщине необходимо после туалета наружных половых органов закрыть вход во влагалище ватно-марлевым тампоном (Tampex). Повторить туалет наружных половых органов и провести сбор мочи на исследование по схеме (см. выше).
СБОР КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
Цель: определение микрофлоры и возбудителей кишечной инфекции.
Оснащение: стерильная пробирка с проволочной петлёй и консервантом, перчатки, маска, направление на исследование, ёмкость с дезраствором для дезинфекции перчаток.
| Этапы
| Обоснование
| | Подготовка к процедуре:
| | 1. Информировать пациента о назначенном ему исследовании.
| Соблюдение прав пациента на информацию, осознанного участия в процессе.
| | 2.Медсестре вымыть руки с мылом, надеть маску, перчатки.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
| | 3. Написать фамилию пациента на пробирке и оформить направление. Проверить соответствие паспортных данных на пробирке и направлении.
Поместить пробирку в штатив.
| Идентификация паспортных данных.
| | Выполнение процедуры:
| | 4.Предложить пациенту лечь на левый бок, колени слегка привести к животу
или в положении стоя наклонив туловище вперед на 90о.
| Необходимое условие для проведения процедуры.
| | 5. Осторожно извлечь петлю из пробирки, не касаясь её наружного края.
| Соблюдение стерильности.
| | 6. Левой рукой развести ягодицы пациента (или попросить пациента приподнять своей рукой правую ягодицу), осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая её в прямую кишку вначале по направлению к пупку(1-2 см), затем параллельно позвоночнику на 4-5 см.
| Анатомо-физиологические особен-ности строения ампулы прямой кишки.
| | 7. Взять мазок легким вращательным движением со стенки прямой кишки, затем осторожно извлечь петлю.
| Обеспечение качества забора исследуемого материала.
| | 8. Поместить петлю в пробирку, не касаясь краёв и наружной поверхности пробирки. Петля должна быть полностью опущена в консервант.
| Обеспечение достоверности исследования.
| | Окончание процедуры:
| | 9. Проверить соответствие паспортных данных пациента на пробирке направ-лении. В направлении должно быть указано:
-№ пробирки;
-цель исследования;
-Ф.И.О. пациента;
-отделение;
-№ палаты;
-дата, время взятия материала, подпись м\с;
- направление поместить в целлофановый пакет.
| Необходимое условие проведения процедуры.
| | 10. Поместить направление и пробир-ку в штативе в контейнер для транспортировки в лабораторию.
| Во избежание опрокидывания.
| | 11. Обработать кушетку в соответ-ствии с приказом МЗ РФ.
| Соблюдение инфекционной безопас-ности пациента и персонала
| | 12. Снять перчатки, погрузить в дезраствор.
| В соответствии приказа МЗ РФ,
| | 12. Вымыть и осушить руки
| Соблюдение правил личной гигиены.
| | 13. Доставить материал в баклабораторию не позже чем через 1ч
| Обеспечение достоверности иссле-дования.
|
СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ.
Цель: обеспечение личной гигиены и комфорта пациента.
Показания: выполнение приказа МЗ РФ, СанПиН, профилактика ВБИ.
Оснащение: чистое постельное бельё, нестерильные перчатки, емкость для сбора грязного белья, маска, дополнительный халат, колпак.
Первый способ применяется в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели (постельный режим).
Алгоритм выполнения манипуляции
| Этапы
| Обоснование
| | Подготовка к процедуре:
| | 1. Информировать пациента о необхо-димости смены ему постельного белья, получить его согласие, объяснить последовательность действий в зависимости от его состояния.
| Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе.
| | 2. Подготовить соответствующим образом простынь: скатать по длине до ее половины.
| Необходимое условие для проведения техники смены белья.
| | 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| | Выполнение процедуры:
| | 4. Осторожно приподнять голову па-циента и убрать из-под неё подушку. Помочь пациенту повернуться на бок, спиной к персоналу.
5. Грязную простынь скатать по всей длине по направления к спине паци-ента, чтобы она в виде валика легла вдоль его спины.
6. На освободившееся место положить чистую подготовленную простынь валиком к пациенту.
7. Помочь пациенту повернуться на спину, а затем на другой бок так, что-бы он оказался на чистой простыне (лицом к персоналу).
| Техника смены белья.
| | 8. Свернуть грязную простынь, помес-тить её в емкость для грязного белья.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| | 9. Расправить чистую простынь, края её подвернуть под матрац. Чтобы простынь не сбивалась и не образо-вывались складки.
10. Подложить под голову пациента подушку, укрыть одеялом, спросить о самочувствии.
| Профилактика пролежней.
Обеспечение комфорта.
| | Окончание процедуры:
| | 11. Обеспечить доставку грязного белья в санитарную комнату
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| | 12. Снять халат, маку, колпак и помес-тить в емкость для грязного белья пер-сонала и доставить в санитарную ком-нату.
| Соблюдение приказов МЗ РФ. Обеспечение инфекционной безопасности.
| | 13. Снять перчатки и погрузить их в дезраствор. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение правил инфекционной безопасности.
|
Внимание! Смену постельного белья осуществляют один раз в 7 дней, а
тяжелобольным по мере необходимости.
СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ.
Цель: обеспечение личной гигиены и комфорта пациента.
Показания: выполнение приказа МЗ РФ, СанПиН, профилактика ВБИ.
Оснащение: чистая рубашка, емкость для грязного белья, перчатки, маска.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
