Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Подкожная клетчатка(гиподерма)





1. Богатая жировой тканью, смягчает действие на кожу различных механических факторов. Она особенно хорошо развита в тех участках кожи, которые подвергаются сильным механическим воздействиям (подушечки пальцев, ладони, ступни). Здесь подкожная клетчатка полностью сохраняется даже при крайней степени истощения организма. Подкожный слой обеспечивает некоторую подвижность кожи по отношению к нижележащим частям, что в значительной мере предохраняет ее от разрывов и других механических повреждений. Скопление жировой ткани в гиподерме также ограничивает теплоотдачу.

 

Васкуляризация кожи

Кровеносные сосуды образуют в коже несколько сплетений, от которых отходят веточки, питающие различные ее части. Сосудистые сплетения залегают в коже на разных уровнях.

Различают глубокое и поверхностное артериальные сплетения, а также одно глубокое и два поверхностных венозных сплетения.

Лимфатические сосуды кожи образуют два сплетения: поверхностное, лежащее ниже подсосочковых венозных сплетений, и глубокое, расположенное на границе с подкожной клетчаткой.

Иннервация кожи

Кожа иннервируется как ветвями цереброспинальных нервов, так и нервами вегетативной системы. К цереброспинальной нервной системе принадлежат многочисленные чувствительные нервы, образующие в коже огромное количество чувствительных нервных сплетений. Нервы вегетативной нервной системы иннервируют в коже сосуды, гладкие миоциты и потовые железы.

 

Нервы в подкожной клетчатке образуют основное нервное сплетение кожи, от которого отходят многочисленные стволики, дающие начало новым сплетениям, расположенным вокруг корней волос, потовых желез, жировых долек и в сосочковом слое дермы. Густое нервное сплетение сосочкового слоя посылает миелиновые и безмиелиновые нервные волокна в соединительную ткань и в эпидермис, где они образуют большое число чувствительных нервных окончаний. Нервные окончания распределены в коже неравномерно. Они особенно многочисленны вокруг корней волос и в участках кожи с повышенной чувствительностью, например на ладонях и подошвах, на лице, в области половых органов. К ним относятся свободные и несвободные нервные окончания: пластинчатые нервные тельца (тельца Фатера—Пачини), концевые колбы, осязательные тельца и осязательные клетки Меркеля. Считается, что чувство боли передается расположенными в эпидермисе свободными нервными окончаниями, где они предположительно доходят до зернистого слоя, а также нервными окончаниями, лежащими в сосочковом слое дермы.

Вероятно, что свободные окончания одновременно являются терморецепторами. Чувство прикосновения (осязание) воспринимается осязательными тельцами и клетками Меркеля, а также нервными сплетениями вокруг корней волос. Осязательные тельца находятся в сосочковом слое дермы, осязательные клетки Меркеля — в ростковом слое эпидермиса.

Чувство давления связано с наличием пластинчатых нервных телец Фатера—Пачини, лежащих глубоко в коже. К механорецепторам относятся и концевые колбы, расположенные, в частности, в коже наружных половых органов.

Производные кожи (волосы, потовые железы, сальные железы):тканевые компоненты, источники развития, микроскопическое строение, функции, физиологическия регенерация

Потовые железы.

Имеются и в тонкой коже и в толстой коже, 4 млн желез, за сутки 600-700 мл пота(98%вода, 2% соли+продукты метаболизма). Стимулируются симпатической нервной системой

Функции: 1.Теплоотдача

2.Выделение продуктов обмена

Строение. Концевые отделы

1. железы простые неразветвленные трубчатые

2. концевые отделы расположены в глубине сетчатого слоя дермы на границе с ПЖК и представляют длинные трубки, свернутые в клубочек, там содержаться секреторные клетки с округлыми ядрами, лежащие в 1 слой

-светлые(продукция воды и ионов)

-темные(секреция органических продуктов метаболизма)

3. на периферии концевых отделов миоэпителиальные клетки уплощенной формы, способствуют выделению секрета

Выводные протоки.

1. Образованы двухслойным кубическим эпителием, длинные трубочки со спиралеобразным ходом

2. в начальных участках отличаются от концевых отделов меньшим диаметром и большей базофилией

3. миновав дерму переходят в эпидермальную часть и открываются потовой порой

4. при повреждении кожи клетки выводных протоков могут участвовать в регенерации эпидермиса

Типы потовых желез.

Мерокриновые Апокриновые
• В большей части кожи • при выделении секрета клетки сохраняют свою целостность • содержание органических веществ в поте 2% • концевые отделы небольшие(30 мкм) • Выводные протоки открываются на поверхности кожи потовыми порами • развитие из эпидермальных почек • В коже лба, подмышек, аногенетальной области • при выделениие секрета кл разрушаются • орг веществ в поте до 5%. При их «размножении» характерный запах • концевые отделы крупные(150-200 мкм) • выводные протоки открываются в выносящие воронки вместе с сальными • развитие из закладок волосяных фолликулов • *церумиозные-разновидность апокр в наружном слуховом проходе, выделяют ушную серу

Сальные железы. Содержатся на всей поверхности тонкой кожи, открываются выводнымии протоками в волосяные воронки

1. С одним волосом связано 1-3 железы, 50-800 на см площади кожи

2. Секрет -кожное сало, за сутки 20 г (60%-нейтральный жир, 40%- сквален -нециклический углеводородный предшественник холестерина), холестерин, восковые эфиры

3. рН на поверхности кожи-4,2-5,6

Функция: а)создает гидрофобную пленку на повержности кожи и волос

б) ограничивает теплопотери

в)антимикробное действие

Строение:

1. По морфологии простые альвеолярные железы с разветвленными концевыми отделами

2. Концевые отделы более поверхностно, нежели потовые-в верхней части сетчатого слоя дермы, короткие выводные протоки, входящие в воронку

3. Протоки выстланы многослойным плоским эпителием

4. По типу секреции галокриновые: секретирующие клетки- себоциты, после выделения полностью разрушаются

5. Сальные железы не иннервированы

Регуляция осуществляется(способы): 1. Терминальная диф-ка себоцитов, стимулируется половыми гормонами-тестостерон и прогестерон

2. Выделение кожного сала усиливается при сокращении м, поднимающей волос, т.е при охлаждении

 

Волосы.

До 100 000 волос; 2. Скорость роста 0,3-0,4 мм/сутки. Андрогены ускоряют росто волос на лице; цитокины, влияя на пролиферацию, ускоряют рост по краям раны

а)длинные(голова, борода, усы, подмыш впадины, лобок)

б)щетинистые(брови, ресницы)

в) пушковые(остальные)

Волосы развиваются на 3-м месяце эмбриогенеза. Группы клеток эпидермиса в виде тяжей врастают в дерму, образуя фолликулы.

Части волоса:-волосяная луковыца-основание

-корень

-стержень

Слои волоса: - кутикула-тонкий посерхностный слой

-корковое вещество

-мозговое(только в длинных и щетинистых)

Волосяной фолликул -эпителиальный мешок вокруг внутрикожной части волоса(луковица, корень). Включает:

-внутреннее эпителиальное влагалище(заканчивается на уровне дна волосяной воронки)

-наружное эпит влагалище(на уровне дна переходит в эпидермис)

Дермальное влагалище -стк-мешочек, окружающий фолликул, 2 слоя коллагеновых волокон(цирк-прод). Снизу стк вдается в фолликул в виде сосчка, сод питательные сосуды

Дополнительные структуры: сальные железы и мышца, поднимающая волос

 

Строение волоса

1. Волосяная луковица - самая нижняя часть волоса, контакт с стк-сосочками и получение питания.-состоит из ранних кератиноцитов-базальных и шипованных

- содержит меланоциты, кл. Лангеганса, Меркеля

- кератиноциты активно делятся-роль базальных клеток эпидермиса- матрица, клетки матрицы дают начало всем 3-м слоям волоса и внутр. Эпителиальному влагалищу

Корень и стержень

Мозговое вещество: 1. На уровне корня из постепенно ороговевающих кератиноцитов полиганальной формы, лежащих друг на друге.

Процесс ороговения: в клетках появл кератиносомы, кератогиалиновые гранулы, оболочка из белка кератолинина.

2.На уровне перехода корня в стержень ороговение завершается-стержень состоит из роговых чешуек, сод мягкий кератин.

3.везде-пигмент меланин(из меланоцитов луковици) и пузырьки воздуха

Кол-во пигмента уменьшается за счет уменьшения активности тирозиназы-фермента, катализ. Образование меланина

Корковое вещество и кутикула корня и стержня.

1. Орговение происходит быстро, нет кератиновых гранул, твердые кератин

2. роговые чешуйки очень плоские(в корковом-чешуйки вытянутые, перпендикулярно оси волоса, в кутикуле-короче, черепицеобразно отходят от волоса, 6-10 слоев

3. Содержат пигмент и пузырьки

СМЕНА ВОЛОС-страница 489 в учебнике Кузнецова, ногтя нет в вопросах, но можно его почитать, он там же)

55. Основные этапы эмбрионального развития выделительной системы. Окончательная почка: микроскопическое строение, тканевые компоненты, функции. Сосудистая система почек, особенности кортикальной и юкстамедуллярной системы кровообращения. Особенности почки у новорожденного, развитие органа у ребенка.

Развитие почки из мезодермы (нефрогонотомы, сегментные ножки, нефрогенный тяж)

 

1. Предпочки.

К 4-й неделе из8-10 передних нефрогонотомов. Одновременно рядом — парный мезонефральнай проток — зачаток мочевыделительной системы.

2. Первичные почки

-Из 20-25 нефрогонотомов(эпителиальные канальцы)

-встречный рост слепых концов эпит канальцев и сосудов, отходящих от аорты-образование почечных телец

-канальцы в мезонефральный просток

-эпителий первичных почек-полове валики-зачатки эпителиальной части гонад

3. Окончательные почки

-канальцы из несегментированного нефрогенного тяжа в каудальной части зародыша

-формирование почечных телец и нефронов(как в первичной)

-мочеточник открывается в мочевой пуузырь, а не в прямую кишку

-эпителий почечных канальцев из мезодермы(целонефродермальный)

Компоненты почек.

Оболочки почки: 1. соединительная фасция

2. жировая капсула

3. фиброзная капсула(соед стк и гмк)

Паренхима почки: 1. Корковое вещество (подкапсулярный слой, проникающий между мозговым в виде почечных колонок.

2. Мозговое вещество-почечные пирамиды+тонкие мозговые лучи в корковое

3. чашечки и лоханки-система мочесобирательных полостей.(малые 8-9, большие 2-3)

4. Пирамиды в чашечку, лоханка в мочеточник

Сосудистая система почек- 2 капиллярные сети(1-я: капилляр в клубочке, окружен капсулой, 2-я: капилляры оплетают канальцы

Кортикальная система

Сосуды: Почечная артерия(область ворот) ->междолевые(идут между пирамидами вглубь паренхимы, перпендикулярно к поверхности почки) ->дуговые(вдоль границы мозгового и коркового вещества, параллельно поверхности) ->междольковые(в корковое)->приносящие артериолы(к почечным канальцам)->капиллярный клубочек->выносящая артериола->капилляры канальцев(оплетают канальцы нефрона-> ВПАДАЮТ в звезчатые венулы/междольковые вены/притоки дуговых вен.

НВ!выносящая артерия уже приносящей, что обеспечивает:

1-высокое давление

2-интенсивность фильтрации

3-облегчает обратную реабсорбцию, тк в капиллярах давление не большое

 

Юкстамедуллярная система

• Последовательность сосудов та же, но!

• Диаметр выносящик артериол широк, давление не велико, доля фильтр плазмы не большая

• Роль шунта, пропускает избыток крови при большом кровенаполнении почек

• После выносящей артериолы переход в прямую артериолу, спуск в мозговое вещество

• Капилляры канальцев->прямая венула, подним к границе мозгового и коркового вещества

• В системе отсутствуют междольковые вены(прямые сразу в дуговые, прох по границе мозгового и коркового

• различия систем связаны с положением почечных телец юкстамедуллярных нефронов, они лежат на границе мозгового и коркового вещества, а петля Генле длинная и вся находиться в мозговом.

Структурно-функциональная единица почек(нефрон):разновидности, отделы. Почечное тельце: строение, компоненты, ультраструктурная организация гломерулярного фильтра. Гистофизиология образования первичной мочи.

Нефрон. У взрослого 1-4 млн, длина-5 см, всех 100 км

Нефрон переходит в собирательную трубочку, которая продолжается в сосочковый канал, открывающийся на вершине пирамиды в полость почечной лоханки

Типы нефронов по положению петли Генле:

1) короткие корковые нефроны(1%)

2) промежуточные корковые нефроны(80%)Петля доходит до наружной зоны мозгового вещества пирамид

3) Длинные околомозговые(20%)

-почечное тельце в коре, на границе мозгового и коркового

-петля длинная, почти целиком в мозговом веществе

Отделы: Капсула Шумлянского-Боумена+окружающий капсулу капил клубочек=тельце Мальпигии(почечное)

эпителиальный каналец

Почечное тельце(сосудистый клубочек)

Содержит капилляры, обеспеч процесс избирательной фильтрации крови-образование первичной мочи.

Покрыт капсулой(Ш-Б)

-внутренний/висцеральный листок окружает каждый капилляр, образован эпителиальными клетками-подоцитами

-париетальный листок-1 слой плоских эпителиальных клеток на БМ. На границе тельца эпителий переходит в кубический эпителий проксимального извитого канальца

-между листками-щелевидная полость капсулы

сосудистый полюс (25-50 капилляров — ветвление приносящей артериолы, сбор в выносящей)

мочевой полюс — место выхода канальцев

1. Сосудистый клубочек 20-50 капиллярных петель, погружен в особый вид рыхлой вол-й стк-мезангий

2. эндотелиальные клетки капилляров имеют фенестры(истощения) и поры

3. мезангиальные клетки-матрикс(скрепляющие белки, коллагеновые белки->ячеистая структура)

Мезангиоциты(типы):

а)гладкомышечного типа

-вырабатывают межклеточный матрикс(поддержка)

-стимулируют клубочковый кровоток

б)макрофагический тип-участие в имунно-воспалительных процессах

в)транзиторный тип-моноциты крови

Возможно участие в синтезе компонентов БМ

Активно размножаются митозом-мезенгиальные нефриты при избытке

Капсула почечного тельца( 2 листка, см. ранее)

Висцеральный листок- крупные отросчатые клетки-подоциты

-фагоцитоз молекул, отклад в фильтрационных щелях

-способны ингибировать размножение мезангиальных клеток

-участие в имунных реакциях

-роль в синтезе веществ, регулируют кровоток в почечном тельце

Базальная мембрана

-единая для эндотелия капилляров и эндотелия внутреннего листка

-250-450 нм(самая толстая)

-непрерывна аморфна волокнообразна

-3 слоя: 1-средний(плотный)-сеть коллагеновых фибрилл

2 переферические-содержат белки, фиксирующие клетки, связь с подоцитами; предотвращение перерастания просвета капилляров

-постоянно перемещается в сторону мочевого полюса

-по мере синтеза-фагоцитоз старых участков

Гломеруляргый фильтр

Фильтрационный барьер -савокупность структур почечного тельца, через которые проходит всасывание из крови капилляров в полость капсулы->первичная моча

1.цитоплазма фенестр эндотелия

2. щелевые диафрагмы между цитоподиями подоцитов

3. БМ(протеогликаны и гиалуроновая кислота периф слоев, мелкоячеистая коллагеновая сеть среднего слоя.)

Проницаемость зависит от: -массы; -заряда; объема молекул; М<69000 проходят

НВ! Не проходят форменные элементы. Имунные тела. Эффективная фильтрация происходит за счет высокого давления в капиллярах из-за разности диаметра приносящей и выносящей артериол, и за счет значительного объема крови, прох. Через капилляры.

Гистофизиология образования первичной мочи:

этапы: фильтрация-реабсорбция-секреция

Фильтрация в клубочках(сквозь стенки капилляров просачивается первичная моча, состав ее схож с составом плазмы крови, но нет белков, они задерживаются в просвете.

За сутки 180 литров

 

Из клубочков в полость капсулы Ш-Б->в полосто почечных канальцев-процесс реабсорбции-концентрация первичной мочи 2 литра!

Почечные канальцы выстланы эпителиальными клетками с высоким уровнем обмена веществ. В мембранах этих клеток много насосов, кот улавливают из первичной мочи электролиты, глюкозу, аминокислоты и переносят их обратно в кровь. Такие вещества, как мочевина и аммиак, соли мочевой кислоты, кератинин-выводятся из организма.

Реабсорбция регулируется 1-системой ренина и алюдостерона 2-системой антидиуретического гормона

секреция -формирование мочи. Уровень конечных выводных канальцев-выделение в мочу продуктов, кот должны выйти из организма.

57. Структурно-функциональная единица почек(нефрон):разновидности, отделы(см в 56). Канальцы нефрона: строение, функция. Гистофизиология образования вторичной мочи(см в 56). особенности строения и функции собирательных трубочек.

 

Канальцы коркового вещества-извитые -однослойные эпителиальные трубки

Проксимальные:

1. Однослойный кубический каемчатый эпителий

2. Д 40-60 мкм

3. Узкий просвет неправильной формы

4. Цитоплазма оксифильна, непрозрачна, содержит пиноцитозные пузырьки(образуются при реабсорции)

5. На внутренней поверхности клеток щеточная каемка, обр микроворсинками

6. В базальной части клеток исчерченность-складки плазмолеммы

В проксимальных канальцах-реабсорбция фильтратных веществ(щеточная каемка, складки базальной мембраны)

Дистальные:

1. Низкий призматический эпителий

2. Д 30-50 мкм

3. Просвет широкий и ровный

4. нет щеточной каемки

5.базальная исчерченность

В дистальных-реабсорбция электролитов(способствует меньшая высота эпителиоцитов, отсутствие каемки и вспененности цитоплазмы

Канальцы мозгового вещества

• Дистальные прямые канальцы = извитые

• тонкие канальцы:-однослойный плоский эпителий

-Д 15 мкм-ячеистая структура мозгового вещества

-местами в просвет->ядросодержащие части эпителиоцитов

Функция: пассивная реабсорбция воды

 

• Собирательные почечные трубочки:

1. самые крупные среди почечных канальцев Д 80-100 мкм

2. высота эпителия меняется по длине: верхние отделы мозгового вещества и кора-однослойный кубический; нижние отделы мозгового вещества-цилиндрический(большая функциональная активность)

3. Светлые(главные) клетки преобладают. Содержат 2 вида аквапорина и участвуют в пассивной реабсорбции воды, в прис. АДГ идет очень быстро. На апикальной поверхности реснички 1 или 2, синтез простагландинов

4. Темные(вставочные) секретируют в мочу Нплюс и аммиак. Напоминаю по структуре париетальные клетки желез желудка.

 

 







ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.