ПСЕВДОЛАКТАЦИЯ (ЛОЖНАЯ ЩЕННОСТЬ)

Это синдром психических и физиологических расстройств в организме самки, происходящих 4-9 нед спустя после течки и продолжающихся 2-3 нед. Патогенетически эти явления обусловлены персистенцией желтого тела (задержкой) с сохранением его гистагенной активности, свойственной беременным и лактирующим животным. Это связано с нарушением трофики яичников и понижением их функции. В возникновении болезненного состояния возраст животных, порода, число щенностей роли не играют.

Ведущий симптом - опухание молочных желез с легкой или высокой секрецией молока. Вторично как признаки лактомании проявляются беспокойство животного, раздражимость, поиск темных мест, стремление устроить логово, желание рвать мягкую мебель и т. п.

Лечение. Обычно болезнь протекает в форме легкой лактации и лечения не требует. При повышенной секреции молока и появлении лактомании лечение необходимо. В терапевтических целях рекомендуют ограничить питье, запретить собаке отсасывать молоко и самим не сцеживать. Вводят тестостерона пропионат по 10-25 мг 2 раза в неделю в течение 2-3 нед. При очень сильном выделении молока назначают фуросемид по 1-2 мг/кг через день не более 5-6 раз.

Как осложнение гормонального лечения андрогеном может произойти вирилизация (наличие вторичных мужских половых признаков), исчезающая после отмены препарата. Альтернативно можно применять бромокриптин в дозе 0,06 мг/кг 2 раза в день в течение 10-17 дней.

НОРМАЛЬНАЯ ЩЕННОСТЬ, СУПЕРФЕКУНДАЦИЯ, СУПЕРФЕТАЦИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКОВ ЩЕННОСТИ

Спермии, попав в матку, продвигаются вверх по ней за счет волнообразного сокращения стенок матки и далее по яйцепроводам - самостоятельно. Оплодотворение яйцеклеток обычно происходит в верхней трети яйцепровода. Срок жизни спермы в генитальном тракте до 6 дней, следовательно, все самцы, покрывшие самку в течение 3-5 дней овуляции, будут отцами щенят. Оплодотворение одной части яйцеклеток при одном совокуплении, а второй - при другом носит название суперфекундации (множественное оплодотворение).

Оплодотворенные яйцеклетки еще несколько дней находятся в яйцепроводах и развиваются здесь до стадии морула. Только в этой стадии, примерно на 16-й день течки у молодых животных, яйцеклетки опускаются в полость матки и имплантируются в стенку только на 21-22-й день. Вследствие развития оплодотворенных яйцеклеток происходит увеличение желтых тел, образовавшихся на месте разорвавшихся| фолликулов яичника. Желтые тела выделяют в кровь прогестерон, который тормозит развитие новых яйцевых фолликулов и способствует внедрению ворсинок сосудистой оболочки в слизистую оболочку матки. Этим создаются условия для развития зародыша. Как только ворсинки сосудистой оболочки плода внедрятся в плаценту, развитие плода в дальнейшем зависит от нее, а функция желтого тела прекращается. Может произойти запоздавшая овуляция уже у беременного животного (расщепленная течка) с выходом яйцеклеток, способных к оплодотворению. Тогда при вторичном оплодотворении развиваются новые плоды, рождение которых будет на несколько дней позже нормальных родов. Это явление носит название суперфетации (сверхплодие, добавочная беременность).

Сосудистая оболочка представляет собой продолговатый мешок, перетянутый пояском ворсинок, которые срастаются с плацентой матки, прилегая к эндотелию сосудов. Такой тип плаценты называют поясковидным, или зонарным. По краю плацентарной зоны сосудистой оболочки происходит кровоизлияние из сосудов матери в свободное пространство. Впоследствии гемоглобин этой крови, разрушаясь, частично превращается в биливердин, поэтому оболочки плода оказываются окрашенными в зеленый цвет. Из-за плотного срастания ворсинок со слизистой оболочкой матки при изгнании плода происходит нарушение материнской плаценты.

У животного вскоре после оплодотворения изменяется обмен веществ и появляется хороший аппетит. Потребность в энергии возрастает в 4 раза. Шерстный покров становится гладким и блестящим, формы тела принимают округлые очертания. Во второй половине щенности, несмотря на сохранившийся аппетит, животное худеет, так как не успевает ассимилировать достаточное количество питательных веществ. У щенных животных появляется жажда, повышается СОЭ, развивается лейкоцитоз с нейтрофилезом. Увеличивается объем циркулирующей крови, гипертрофируется сердце. Щелочность крови понижается. Снижается количество кальция в крови, так как в начале щенности он накапливается в органах и плаценте, а во второй половине идет на построение скелетов плодов. Усиливается рост молочных желез, что особенно заметно у первородящих самок. Незадолго до родов из сосков начинает выделяться молозиво, заметно увеличивается в объеме живот. В этот период матка, содержащая много плодов, представляет собой широкую трубку. Если в начале щенности в матке имеются ампулообразные расширения, то в конце ее они сливаются. Когда содержится только один плод, он располагается обычно в верхушке рога матки.

Сроки щенности определяют, исходя из следующих признаков:

4 нед - пальпируют ампулообразные расширения в матке;

6 нед - рентгенографически выявляют кости черепа и ребер плодов;

В диагностическом плане щенность следует дифференцировать от пиометры. Кольпоскопические различия: при пиометре шейка матки сильно покрасневшая; при щенности покраснение шейки не так сильно выражено, но в поздние сроки канал закрывает слизистая пробка. С 45-го дня щенности можно рентгенографически выявить плоды.

Самый популярный способ - это применить эстрогены. Предполагается, что эффект прекращения щенности наступает в результате отека и пролиферации слизистой оболочки матки, вызываемых эстрогенами. Пролиферативные разрастания слизистой оболочки мешают прохождению яйцеклетки из яйцепровода в матку. Это приводит к дегенерации эмбриона, и впоследствии он не может имплантироваться в стенку матки.

Наилучший срок для введения препарата - 10-й день после коитуса. Однократно инъецируют 3-10 мг эстрадиола. Однако в очень редких случаях возможно развитие пиометры. Если самку для прерывания щенности доставили после 15-го дня с момента коитуса, то делают операцию.

Техника хирургического прерывания щенности. Общая анестезия. Положение животного на спине. Лапаротомия в подпупочной области по белой линии, длина разреза 4 см. Выводят в рану рога матки друг за другом. Прокалывают скальпелем тело матки. Последовательно через перфорационное отверстие вводят в каждый рог негнущийся мочевой катетер. Протыкают катетером ампулоподобные оболочки плодов, одновременно надавливая рукой снаружи до выделения из просвета катетера плодных частей. Зашивают матку, брюшную стенку и кожу. Вводят антибиотики.

Токсикоз беременности. Болезнь возникает в виде токсической комы и бывает почти исключительно у такс. Кома может развиваться непосредственно перед родами, во время их, сразу в послеродовом периоде или же после кесарева сечения. Среди симптомов болезни преобладают явления интоксикации: анарексия, полидипсия, неукротимая рвота и т. п. Затем быстро увеличивается в объеме живот, развиваются анемия и коматозное состояние. При нарастании этих явлений животное гибнет. На вскрытии обнаруживают диффузную токсическую жировую дистрофию печени. Ключом к распознаванию болезни служит сочетание признаков: породная принадлежность (такса), наличие беременности и явления интоксикации.

Прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному.

Лечение. По установлении диагноза немедленно начинают капельную инфузию изотонического раствора хлорида натрия, 5 %-ного раствора глюкозы, 1 %-ного раствора холин-хлорида. Дополнительно вводят инсулин, преднизолон, фуросемид, витогепат и спленин.

Примечание. Токсикоз беременности у такс не путать с тетанией, так как в первом случае введение препаратов кальция противопоказано!

Аборт. Это прерывание беременности, происходящее спонтанно или в результате патологических воздействий на организм матери. Спонтанные аборты встречаются чрезвычайно редко. Чаще возникают при вирусных и бактериальных инфекциях (чума, гепатит, герпес, бруцеллез, сальмонеллез, бета-гемолитический стрептококкоз), инвазиях (токсоплазмоз), тяжелых отравлениях дикумаролом, таллием, алкилфосфатами, медикаментами (эстрогены), вызывая летальные эмбриопатии. Аборты, возникающие преимущественно на почве фетоплацентарных нарушений, бывают в связи с травмами, плохим уходом и содержанием животных, врожденными гормональными нарушениями. В последнем случае абортирование у самки происходит в те же сроки, что и щенность.

Сопутствующим признаком наступившего или начинающегося аборта бывают ненормальные выделения из влагалища. Однако при абортах неинфекционной этиологии выделения из влагалища, как правило, появляются только после абортирования плодов. В случае инфекционных болезней выделения (это первый признак) имеют гнилостный неприятный запах. При отравлении дикумаролом и сильных травмах могут быть истечения крови из влагалища.

Симптомы изгнания плодов ничем не отличаются от нормальных родов.

Исходы абортов обычно следующие: изгнание мертвых или нежизнеспособных плодов (полный аборт); рассасывание зародышей, мумификация или мацерация плодов (неполный аборт). Прогноз при абортах инфекционной этиологии и тяжелых отравлениях связан с прогнозом основных болезней, в остальных случаях - осторожный.

Наступивший аборт остановить уже невозможно! Аборты на почве инфекционных, инвазионных болезней и отравлений профилактике не подлежат.

Лечение. Терапевтические усилия должны быть направлены против основной болезни (см. соответствующие главы). При угрозе аборта с фетоплацентарным характером повреждений инъецируют 50-100 мг прогестерона и далее назначают аллилэстренол по 1-5 мг 2 раза в день в течение 5 дней. При подозрении на токсоплазмоз и бруцеллез (сельская местность, близость мясо- и молокоперерабатывающих предприятий) обязательна серологическая диагностика заболеваний у матери.

Персистирование плодов. Перенашиваиие плодов свыше 72 дней щенности с появлением темно-зеленых выделений из родовых путей относят к синдрому внутриутробной гибели плодов. Это состояние иногда длится от нескольких дней до нескольких месяцев, не вызывая общей реакции организма самки. Погибшие плоды под действием гнилостной микрофлоры в матке подвергаются мацерации. Их легко прощупывают через брюшную стенку, а на рентгенограммах узнают по крутому изгибу позвоночника и скоплению воздуха под кожей плода. Плоды обычно лежат сдвинутыми в кучу.

Мумификация погибших плодов происходит при отсутствии гнилостной микрофлоры в матке и бывает крайне редко. В большинстве случаев поражается только один плод и беременность протекает без клинических нарушений. При нормальных родах рождается мумия развитого, но уменьшенного в размерах щенка. В редких случаях (возможно, под воздействием тератогенных факторов) поражению бывает подвержен весь помет.

Прогноз благоприятный для самки. Только при гибели и мумификации всего помета производят кесарево сечение.

Отдельные погибшие мацерированные плоды экстрагируют корнцангом при посредстве эмбриотомии.

Техника эмбриотомии. Корнцанг через просвет влагалища вводят в рот или анальное отверстие плода в зависимости от его предлежания. Удаляют небольшими кусками кости грудного пояса, внутренние органы, таз плода. Когда остается только кожа и череп, корнцангом захватывают остатки изнутри и, скручивая их, извлекают из матки.

Внематочная беременность. Это эктопическое развитие плодного яйца и местонахождение плода. Как таковой внематочной беременности у собак не бывает. Происходит выпадение плода с оболочками в брюшную полость через разрыв в стенке матки, образовавшийся спонтанно или при насильственном воздействии (травма, чрезмерная стимуляция моторики матки окситоцином). Плодные оболочки быстро адгезируются с окружающими органами и сальником. При этом происходит гибель выпавшего плода и мумификация его. В большинстве случаев изменения состояния животного не наблюдают.

Тем не менее при возникновении разрыва стенки матки непосредственно перед родами или в процессе родов родовая деятельность нарушается. В связи с этим производят лапаротомию и обнаруживают внематочные плоды. Стенка матки может иметь несколько разрывов и быть спаяна с другими органами. Однако иногда мумифицированные плоды в брюшной полости в виде твердых бугристых образований находят случайно спустя много времени после родов при прощупывании брюшной полости. Рентгенографически редко отмечают остатки скелета плодов.

Лечение. Вскрывают брюшную полость, сепарируют от сальника и петель кишечника внематочный плод, закрывают разрыв стенки матки и при необходимости выполняют одновременно кесарево сечение.

Техника кесарева сечения. Общая анестезия (применяют исключительно кетамин седуксен во избежание угнетения дыхания у плодов!). Спинное положение. Лапаротомия в подпупочной области. Выводят беременную матку наружу. Вскрывают полость тела матки по средней линии (рис. 66, 1). Захватывают пальцами плод, извлекают его, освобождают от плодных оболочек, перевязывают и перерезают пуповину на расстоянии 1-2 см от пупка, извлекают послед (рис. 66, 2). После извлечения всех плодов зашивают рану тела матки серозно-мышечным матрацным швом хромированным кетгутом № 4 (рис. 66, 3). Инъецируют в стенку матки 2-4 ИЕ окситоцина, инстиллируют в полость матки 200-500 мг карбенициллина. Закрывают рану брюшной стенки. Наружно накладывают пластыревую повязку.

Рис. 66. Этапы кесарева сечения: 1 - гистеротомия по средней линии тела матки, 2 - освобождение плода от плодных оболочек, пережатие пуповины, 3 - зашивание раны матки непрерыв ным швом

Иногда можно полость матки не вскрывать! Одной рукой через стенку матки подталкивают плоды к выходу в таз, а другой акушерскими щипцами через влагалище, захватывая за верхнюю челюсть, последовательно извлекают их.

Кесарево сечение одной самке можно делать несколько раз, однако уже после второй операции рекомендуют самку больше не вязать!

Щенность и паховая грыжа. Редко происходит проляпс рога матки с плодами через паховое грыжевое кольцо. Проляпс развивается в связи с существовавшей ранее паховой грыжей или в результате формирования ее при чрезмерном увеличении объема живота и растяжении пахового кольца. Диагностирование не представляет большой трудности, так как в грыжевом мешке легко пальпировать отдельные части плода. Прогноз благоприятный. Выполняют грыжесечение.

Техника грыжесечения. Вскрывают грыжевой мешок продольным телу разрезом. Выделяют беременный рог матки. Расширяют паховое грыжевое кольцо до пределов свободного вправления рога матки. Вправляют матку. Далее последовательность действий та же, как при обычном паховом грыжесечении.

При явлениях ущемления матки и внутриутробной гибели плодов грыжесечение сочетают с овариогистероэктомией.

Щенность и пиометра. Протекают они у самки иногда одновременно с симптомами, характерными для беременности. При этом один рог матки бывает заполнен плодами, а другой - экссудатом. Такое сочетание обнаруживают обычно только при лапаротомии, которую проводят в связи с ухудшением состояния животного: угнетение, лейкоцитоз с моноцитозом, нарушение родовой деятельности и т. п.

Лечение. Выполняют кесарево сечение одновременно с овариогистероэктомией.

Заворот рога беременной матки. Острое травматическое состояние, заключающееся в механическом повороте рога беременной матки вокруг продольной оси на 360° с перекручиванием питающих сосудов и выключением органа из кровотока. Эта травма возникает незадолго до родов и связана с несоразмерным приростом массы матки по отношению к прочности удерживающих маточных связок. Поэтому такое явление может быть и при пиометре, и при новообразованиях в стенке матки. Тем не менее заворот рога возникает очень редко при совершении самкой резких движений.

Симптомы: внезапное изменение общего состояния, напряженный живот, частый пульс слабого наполнения, анемичность слизистых оболочек, замедление СНК. Далее нарастают угнетение и недостаточность кровообращения. Примерно через 6 ч развивается гемодинамический шок.

Прогноз: при отсутствии диагноза и лечения животное погибает.

Под родами понимают физиологический процесс, при котором зрелый плод, его оболочки и содержащиеся в них плодные воды изгоняются из полости матки. В процессе родов зрелый плод переходит от внутриутробной жизни к самостоятельной.

Рождение щенков происходит чаще всего на 61-63-й день щенности. Раньше 57-го дня щенки обычно нежизнеспособны, но зато на 70-й день они могут быть еще нормальными.

О наступлении родов предвещают припухание вульвы, появление слизистых выделений из канала шейки матки и снижение температуры тела в последние сутки на 1°С. Роды начинаются с открытия канала шейки матки, продолжающегося 6-12 ч. Этому способствуют подготовительные процессы конца щенности, заключающиеся в гиперемии, отеке и гиперплазии тканей шейки матки и влагалища. Под влиянием вырабатывающегося релаксина, а также повышения внутриматочного давления канал раскрывается настолько, что образует с влагалищем одну непрерывную трубу одинакового диаметра. При этом из просвета канала бывает заметен плодный пузырь первого щенка. Самка проявляет беспокойство, тяжело дышит, устраивает для себя в укромных местах логово и время от времени ложится. Как только первый щенок проталкивается в канал шейки матки, рефлекторно включается в работу мускулатура брюшного пресса и роды вступают в фазу изгнания плода. Продолжительность родов от 1-6 ч до 1-2 дней.

Првым разрывается хорион, когда плод еще в матке и окутан обеими оболочками. В этот момент свободное прохождение плода по каналу шейки матки возможно лишь при достаточном раскрытии ее. Аллантоис разрывается уже во влагалище под давлением вод, или его прокусывает сама самка, когда лижет вульву. Собственно изгнание щенков происходит еще при неповрежденном амнионе, тогда нужна минимальная сила сокращений стенок матки (схваток) и мышц брюшного пресса (потуг). Надо заметить, что у животного в лежачем положении брюшной пресс действует гораздо сильнее, чем в стоячем. При разрыве плодных пузырей аллантоиса и амниона отходят бесцветные слегка опалесцирующие воды, при нарушении плаценты вытекают воды зеленоватой окраски, начинается кровотечение из образовавшейся в стенке матки эрозии.

Примерно 40 % щенков имеют тазовое предлежание. После появления очередного щенка на свет самка лижет его и прокусывает резцами амнион, т. е. снимает плодную оболочку сначала с головы щенка, а затем и с туловища. Когда щенок освобожден от оболочек, самка самостоятельно перегрызает пуповину, а оставшийся послед съедает, что необходимо из-за имеющихся в нем многочисленных гормонов-стимуляторов последующей родовой деятельности. Иногда рождаются сразу два щенка, непосредственно один за другим, но преимущественно роды происходят с интервалом около 30 мин. В норме этот интервал может быть от нескольких минут до нескольких часов.

Затруднения при родах, возникающие вследствие различных нарушений у самки (слабые родовые потуги, недостаточное раскрытие родовых путей) или аномалий состояния плодов (неправильное положение в матке, чрезмерное увеличение массы плода), называют дистокией. Дистокию часто отмечают у собак маленьких пород, карликовых шпицев, брахиоцефалов (бульдоги) и ожиревших самок. Дистокия проявляется в невозможности самостоятельного родоразрешения при наличии признаков родов.

Слабая родовая деятельность. Под этим понимают такое явление, при котором изгоняющие силы родовой деятельности недостаточны для выхода плода из полости матки. Сокращение матки может быть слабым или же длиться очень короткий промежуток времени, или между отдельными сокращениями матки происходит очень продолжительный интервал, или, наконец, действие брюшного пресса не подкрепляет сокращения матки. Различают два вида слабости родовой деятельности.

Первичная слабость родовых схваток возникает вследствие гиподинамии животного, дегенеративного перерождения мышечной стенки матки и т. п. Роды начинаются слишком слабыми схватками, маточный зев атоничен, при пальпировании нет сокращения стенок матки.

Лечение. Введение окситоцина в сочетании с атропином.

Вторичная слабость родовых схваток бывает при многоплодии в результате истощения запаса энергии мышц матки. Наступает в течение родов. После первоначальной родовой деятельности сила и длительность схваток уменьшаются.

Лечение. Отдых 1-2 ч, теплое питье. Далее стимулируют родовую деятельность окситоцином.

Недостаточное раскрытие родовых путей. У самок бывает обусловлено узким просветом таза (конституционные особенности, слишком молодая мать, остаточные деформации после перенесенного рахита, переломов), кольцевой стриктурой влагалища или узостью влагалищного прохода (воспалительные рубцы, недостаточная гиперплазия тканей у первородящих), узостью вульвы и преддверья влагалища (рубцовые стягивания, инфантилизм). Анатомическую преграду обнаруживают при введении пальца в просвет влагалища, при повреждениях костей таза - также рентгенографически. (Опухоли стенки влагалища никогда не создают преграду для прохождения плода.)

Аномалии положения предлежащих плодов. Обычно обнаруживают следующие аномальные положения плодов в матке: при головном предлежании - опускание головы плода к груди, запрокидывание головы на спину, сгибание грудных конечностей в плечевых суставах; при тазовом предлежании - двустороннее сгибание тазовых конечностей в тазобедренных суставах. Иногда встречается поперечное положение со спинным предлежанием или одновременное вступление в родовые пути двух плодов. Диагноз ставят на основании пальпаторного и рентгенологического исследований.

Чрезмерно большие плоды как препятствие для родов. Обычно они бывают у маленьких и брахиоцефальных пород, особенно если развивается только один плод. Встречаются также при патологических состояниях плода: гидроцефалии, уродстве, гибели с эмфиземой подкожной клетчатки в результате гниения. Крупный плод диагностируют у английских и французских бульдогов как породную особенность; возможность уродства устанавливают по данным анамнеза; гибель - по темно-зеленым выделениям и скоплению воздуха под кожей плода на рентгенограмме.

Родовспоможение при недостаточном раскрытии родовых путей и аномалии положения предлежащих плодов заключается в своевременном выполнении кесарева сечения. Показаниями к проведению его при дистокии и затянувшейся щенности являются: желание владельца иметь непременно живых щенят, появление у самки темно-зеленых выделений из влагалища и повышение температуры тела у нее выше 39 °С, обнаружение на рентгенограмме аномальнбго положения плодов, угрожающее для жизни состояние самки. Прогноз во всех случаях благоприятный. Экстрагирование щипцами или эмбриотомию делают только тогда, когда помехой нормальным родам является лишь один первый чрезмерно большой плод (характерно для первородящей самки!) или же при залеживании одного-двух плодов в матке по окончании спонтанных родов.

Техника экстрагирования плодов щипцами. Патологические роды всегда сопряжены с сухостью родовых путей. Поэтому вначале самке, поднятой за хвост, вливают в матку при помощи клизмы или шприца Жане 100- 500 мл мыльной воды для гидропрепаровки застрявшего плода. Затем под контролем пальца левой руки захватывают щипцами ближайшую предлежащую часть плода. При этом нельзя повреждать слизистую оболочку и применять силу. Если экстра гируют плоды за верхнюю челюсть, то даже при этом большинство щенков остаются живыми. Потягивание плода щипцами должно совпадать с родовыми схватками и потугами самки. Руками берут плод только когда он покажется во влагалище.

При затруднении прохождения плода через преддверье влагалища выполняют эпизиотомию - рассечение входа во влагалище со стороны промежности.

Техника эпизиотомии. Этапы операции изображены на рисунке 67. По окончании родовспоможения рану зашивают восьмеркообразным швом шелком № 2-4. Иногда для коррекции размеров половой щели делают эпизиостомию.

Рис 67. Этапы эпизиотомии: 1 - промежностный срединный разрез верхней спайки половых губ, 2 - зашивание раневого дефекта восьмеркообразным швом, 3 - коррекция размера половой щели путем эпизиостомии

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: