Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Медичне обстеження донорів крові





3.2.1. Перед здаванням крові у донора визначаються вміст гемоглобіну та(або) гематокрит, група крові за системою АВ0. Подальше обстеження взятої донорської крові проводиться в лабораторіях закладів переливання крові за такими показниками:

група крові та резус належність, Rh-типування, визначення антиеритроцитарних антитіл;

маркерів ВІЛ-1/2;

маркерів гепатиту С;

маркерів гепатиту В;

маркерів до сифілісу;

активність аланін-амінотрансферази (АЛТ).

3.2.2. При підвищенні АЛТ більше ніж у два рази донор не допускається до кроводачі 6 місяців з наступним контрольним обстеженням. Кров або її компоненти, заготовлені у таких донорів, бракуються і знищуються зі складанням актів списання та утилізуються шляхом спалювання. При підвищенні АЛТ менше ніж 2 рази донор не допускається до кроводачі на 3 місяці з наступним контрольним обстеженням. Заготовлена від такого донора кров або компоненти використовуються лише для виробництва її препаратів або діагностикумів. При наступному підвищенні показників АЛТ – донор скеровується на додаткові обстеження до територіального лікувально-профілактичного закладу.

 

Медичне обстеження донорів плазми

3.3.1. Загальний огляд донорів плазми проводиться на загальних засадах, а лабораторні дослідження донорської крові – відповідно до з пункту 3.2.1. Крім того, під час первинного обстеження донорів плазми, яке виконується до проведення процедури плазмаферезу, додатково проводяться:

загальний клінічний аналіз крові;

визначення кількості тромбоцитів та ретикулоцитів;

визначення вмісту загального білка в сироватці крові;

визначення білкових фракцій сироватки крові.

3.3.2. При повторних процедурах плазмаферезу визначаються:

вміст гемоглобіну та гематокрит;

ШОЕ;

вміст загального білка в сироватці крові;

кількість лейкоцитів;

білкові фракції сироватки крові (після кожного 5-го плазмаферезу).

У подальшому таким донорам плазми проводиться клінічний аналіз крові з підрахунком тромбоцитів та ретикулоцитів (один раз на рік).

Якщо інтервал між процедурами плазмаферезу більше 2 місяців, донор обстежується як первинний. При диспротеїнемії донор усувається від донорства на місяць. Якщо вік донора плазми понад 40 років, то 1 раз на рік йому проводиться електрокардіограма.

3.3.3. Максимальний обсяг отриманої від донора плазми в рік не повинен перевищувати 12 л.

3.3.4. Плазмаферез проводиться відповідно до порядку, встановленого МОЗ України.

3.3.5. У донорів імунної плазми додатково визначають титр специфічних імунних антитіл.

Медичне обстеження донорів клітин крові

3.4.1 До цитаферезу допускаються донори на загальних підставах.

У донора визначається вміст гемоглобіну або гематокрит, група крові за системою АВ0.

При первинному обстеженні у донорів визначається час згортання крові та проводиться електрокардіограма (за 1-7 днів перед процедурою і далі 1 раз на рік).

Подальший скринінг донорської крові після взяття клітин крові проводиться в лабораторіях закладів переливання крові за такими показниками:

група крові та резус-належність, Rh-типування, визначення антиеритроцитарних антитіл (при необхідності);

маркерів ВІЛ-1/2;

маркерів гепатиту С;

маркерів гепатиту В;

маркерів до сифілісу;

активність аланін-амінотрансферази (АЛТ).

Донорам при повторних процедурах цитаферезу виконуються обстеження, які вказані у пункті 3.3.2.

Медичне обстеження донорів аутологічної крові

4.1. Аутологічне донорство крові та її компонентів для особистих потреб громадян врегульовується постановою Кабінету Міністрів України від 14 квітня 1997 року N 340 ''Про затвердження Порядку заготівлі і зберігання власної крові та (або) її компонентів, а також крові та (або) її компонентів, отриманих від інших донорів, за особистий рахунок'' і проводиться на загальних засадах.

4.2. Аутологічне донорство для лікувальних потреб хворих має бути чітко ідентифіковано, кров та її компоненти зберігаються, транспортуються і розподіляються окремо від алогенних кроводач.

4.3. Аутологічна кров та її компоненти на етикетці повинні мати попередження ''ТІЛЬКИ ДЛЯ АУТОЛОГІЧНОЇ ТРАНСФУЗІЇ''.

4.4. Заготівля аутологічної крові або її компонентів для лікування хворого можлива лише на вимогу його лікаря та за погодженням хворого, яке відображене у медичній документації та завірене його підписом.

4.5. Критерії усунення донорів від аутологічних донацій:

- серйозні серцеві захворювання,

- гепатит В, окрім HbsAg- від'ємних осіб з ознаками специфічного імунітету,

- гепатит С,

- ВІЛ ½,

- сифіліс,

- активна бактерійна інфекція.

4.6. Невикористана аутологічна кров або її компоненти знищуються зі складанням актів списання та утилізуються шляхом спалювання.

Директор Департаменту

Організації та розвитку медичної В.М.Таран

Допомоги населенню

 

 

 

 


Додаток 1

до Порядку медичного

обстеження донорів

крові та (або) її

компонентів

ІНФОРМАЦІЙНІ ВИМОГИ

Інформація, яка надається донорам закладом переливання крові

1.1. Загальноосвітні інформаційні матеріали, зрозумілі для майбутніх донорів про:

основи природи крові;

процедури донації крові;

компоненти, отримані з цільної крові і донації афереза;

необхідність крові та її компонентів для реципієнтів.

1.2. Значимість необхідності обстеження, збору анамнезу й обстеження донорів, а також "інформованої згоди" як для алогенних, так і для аутологічних донорів:

для алогенних донацій - можливість самовідводу, тимчасового і постійного відводу, а також причини, через які окремі люди не повинні бути донорами, якщо при цьому можливий ризик для реципієнта;

для аутологічних донацій - можливість відводу і причини, за якими донація не може бути здійснена через стан здоров'я донора.

1.3. Інформація з захисту особистих відомостей про донора.

1.4. Специфічна інформація про сутності процедур як протягом алогенної, так і аутологічної донації, а також про ризики, пов'язані з донаціями.

Для аутологічної донації - можливість того, що аутологічної крові або її компонентів може не вистачити для забезпечення потреби в трансфузіях.

1.5. Інформація для донорів про те, що зміна їхньої думки і відмова від донації до процедури або про можливість самовідводу в будь-який час під час процедури донації не спричинить невдоволення персоналу або дискомфорту для донора.

1.6. Причини, при яких би донори інформували заклади переливання крові про будь-яку подію, що може зробити попередню донацію непридатною для трансфузії.

1.7. Інформація про обов’язок заклади переливання крові повідомляти донора належним чином, якщо результати обстеження покажуть яке-небудь відхилення від норми, важливе для здоров'я донора.

1.8. Інформацію про те, чому невикористана аутологічна кров або її компоненти знищуються і не переливаються іншим пацієнтам.

1.9. Інформація про те, що результати досліджень з виявленням маркерів вірусів інфекцій таких як ВІЛ, гепатити В і С або інших гемотрансмісивних мікробіологічних агентів приведе до відсторонення особи від донорства і знищенню заготовленої дози крові або її компонентів.

 

1.10.Інформація про можливість для донора задавати питання в будь-який час.







ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.