Анализ, оценка и динамика уровня и структуры наркотизации населения в РМЭ

Показатель болезненности населения (общей распространенности) республики наркоманией за 2015 год снизился по сравнению с уровнем 2014 года на 0,74% и составляет 138,08 на 100 тыс. населения.

Зарегистрированные в 2015г. наркологической службой республики больные наркоманией – молодое трудоспособное население старше 18 лет, мужского пола – 83,2% (в 2014г. – 82,9%), по РФ – 85,0%, употребляющие наркотики: - группы опия – 67,7% (в 2014г. – 74,9%). По РФ – 78,4%; - каннабиноиды – 3,7 % (в 2014г. – 3,0%). По РФ – 8,1%; - психостимуляторы – 1,4% (в 2014г. – 0,63%). По РФ – 3,0%; - употребление других наркотических веществ и их сочетаний – 27,2% (в 2014г. – 21,4%). По РФ в 2014г. – 10,6%. Сохраняется высокий показатель в г. Волжске – 572,20 на 100 тыс. населения (в 4,1 раза превышает среднереспубликанский показатель, в 2,6 раза - среднероссийский), в г. Йошкар-Оле – 172,53 на 100 тыс. населения (в 1,2 раза превышает среднереспубликанский показатель, но меньше среднероссийского показателя). В остальных районах республики показатель болезненности наркоманией ниже значения среднереспубликанского показателя (137,3 на 100 тыс. населения). Не зарегистрированы больные наркоманией в Юринском и Параньгинском районах. Показатель «общая заболеваемость наркоманией и обращаемость лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями» по РМЭ в 2015 году 414,7 (в 2014 году – 401,6). Увеличение данного показателя обусловлено увеличением количества зарегистрированных пациентов с диагнозом «наркомания» (944 человек) и диагнозом «потребление наркотиков с вредными последствиями» (1907 человек). Показатель первичной заболеваемости населения республики наркоманией в 2015 году составляет 3,3 на 100 тыс. населения (в 2014 году – 6,9). Количественные значения показателя рассчитываются на основании данных о лицах, которым диагноз наркомания был установлен впервые в жизни, и свидетельствуют об уменьшении первичной заболеваемости в регионе.

Наибольший уровень показателя заболеваемости населения наркоманией в 2015 г. зарегистрирован в Новоторъяльском районе – 19 на 100 тыс. населения (в 5,8 раз превышает среднереспубликанский показатель, в 2,6 раз - среднероссийский). Превышен среднереспубликанский показатель в г. Волжске – 18 на 100 тыс. населения (в 5,4 раз), в Волжском районе – 9 на 100 тыс. населения (в 2,7 раз), в г. Йошкар-Ола – 3,6 на 100 тыс. населения (в 1,1 раз). В 2015 больных наркоманией, впервые взятых под наблюдение, не выявлено в Горномарийском, Килемарском, Куженерском, Мари-Турекском, Моркинском, Оршанском, Параньгинском, Сернурском, Советском и Юринском районах. Показатель первичной обращаемости лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями по Республике Марий Эл в 2015 году составляет 50 (в 2014 году – 47). Показатель выше среднереспубликанского значения наблюдается в Волжском районе (58 на 100 тыс. населения), г. Волжске (69 на 100 тыс. населения), г. Козьмодемьянск (62 на 100 тыс. населения), в Новоторъяльском районе (71 на 100 тыс. населения), в Сернурском районе (58 на 100 тыс. населения), в Советском районе (50 на 100 тыс. населения), г. Йошкар-Оле (60 на 100 тыс. населения).

Показатель болезненности (общей распространенности) употребления наркотических веществ с вредными последствиями в 2015 году по РМЭ составил 277 на 100 тыс. населения (2014 год - 263). Наибольшее количество потребителей наркотических веществ с вредными последствиями зарегистрировано на территории г. Йошкар-Олы (66% в г. Волжске – 8,80%. Смертность, связанная с острым отравлением наркотиками, по данным судебно-медицинской экспертизы, по Республике Марий Эл в 2015 году – 0,73 (2014 год – 0,72). В РМЭ в 2015 году с диспансерного учета в связи со смертью снято 37 больных наркоманией. Из них: несчастный случай – 2, в связи с соматическим заболеванием – 5, самоубийство -1, причина смерти неизвестна – 29. В РМЭ в 2014 году с диспансерного учета в связи со смертью снято 18 больных наркоманией. Из них: несчастный случай – 1, в связи с соматическим заболеванием – 4, другие причины – 6, причина смерти неизвестна – 7. В РМЭ в 2015 году с профилактического учета в связи со смертью снято 30 потребителей наркотиков. Из них в связи с соматическим заболеванием – 4, суицид – 1, по неустановленным причинам – 25. В РМЭ в 2014 году с профилактического учета в связи со смертью снято 15 потребителей наркотиков. Из них в связи с соматическим заболеванием – 2, по другим причинам – 2, по неустановленным причинам – 10, несчастный случай - 1. В отчетном периоде 2015 года Государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл «Бюро судебно-медицинской экспертизы» зарегистрировано 4 случая смертельного отравления наркотическими средствами, это на 300% больше (1 случай), чем было зарегистрировано в 2014 году. В 2015 году смертельные отравления наркотическими средствами зафиксированы в г. Йошкар-Оле - 2 случая отравления метадоном, мужчины в возрасте 36 и 40 лет, в Медведевском районе – 1 случай отравления метадоном, мужчина 26 лет, в Советском районе – 1 случай отравления неуточнённым наркотическим средством, мужчина 30 лет.

В отчетном периоде 2015 года Государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл «Бюро судебно-медицинской экспертизы» зарегистрирован 1 случай смертельного отравления психотропным веществом фенобарбитал женщины 52 лет в г. Йошкар-Оле. В 2014 году смертельные отравления психотропными веществами зафиксированы в Муниципальном образовании «Город Йошкар-Ола» - 2 случая - мужчина в возрасте 30-39 лет и женщина в возрасте от 30-39 лет, Муниципальном образовании «Медведевский муниципальный район» - 1 случай - женщина 60 летнего возраста, Муниципальном образовании «Куженерский муниципальный район» - 1 случай - женщина возраста 40-59 лет. Катализатором изменений наркоситуации и наркопотребления, а также последствием употребления наркотических средств является темпы распространения ВИЧ-инфекции. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Марий Эл остается напряженной. На 01 января 2016 года показатель пораженности (число лиц, живущих с ВИЧ/СПИД) составил 183,7 на 100 тыс. населения, в 2014 году – 136,7 на 100 тыс. населения. В эпидемиологический процесс вовлечены все муниципальные образования республики и все города. В 2015 году на территории Республики Марий Эл впервые установлен диагноз ВИЧ-инфекция 99 людям, в 2014 году –116. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2015 году составил 14,4 на 100 тыс. населения, в 2014 году – 16,87. По состоянию на 1 января 2016 г. под наблюдением специалистов Государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» находится 911 ВИЧ-положительных, из них 335 ПИН (потребители инъекционных наркотиков). За 2015 год было взято на диспансерный учет 164 ВИЧ-положительных, 51 из них (со слов пациентов) - потребители инъекционных наркотиков, 10 из них – женщины, возраст ПИН в основном 20-39 лет. За аналогичный период 2014 года – 124 ВИЧ-положительных, из них 29 ПИН, 2013 года - 139 ВИЧ- положительных, из них 44 ПИН, 2012 года – 140 ВИЧ-положительных, из них 49 ПИН, 2011 года - 103, из них 37 ПИН, за 2010 год – 99, из них 31 ПИН. Доля ВИЧ-положительных потребителей инъекционных наркотиков за 2015 год от числа взятых на диспансерный учёт – 31% (2014 г. – 23,4%, 2013г. - 43,6%, 2012 г.- 35,0%, 2011г – 36%, за 2010 г. – 31%). Основным путем передачи ВИЧ-инфекции стал половой с 9,8 % в 2001 г. до 68,3 % в 2015 году. Из общего числа ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, 42% составляют жители г. Волжск и Волжского района (401 человек), в том числе 184 потребителя инъекционных наркотиков (со слов пациентов), что составляет 45,8%. В 2015 году из числа ВИЧ-инфицированных умерло 34 человека, в том числе 9 потребителей инъекционных наркотиков.

В целом, эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в Республике Марий Эл в 2015 году характеризовался: - увеличением числа ВИЧ-инфицированных, взятых на диспансерный учет по сравнению с 2014 годом; 27 - увеличением числа ВИЧ-инфицированных, заразившихся половым путем; - снижением количества смертей ВИЧ-инфицированных лиц; - ускорением темпов феминизации эпидемии ВИЧ-инфекции; - выходом эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. Следует отметить, что более половины потребителей инъекционных наркотиков заражены гепатитами «в» и «с» (а во многих городах России показатели равны 70-80%). В 2015 году среди граждан, подлежащих призыву на военную службу, при освидетельствовании были выявлены граждане, употребляющие наркотические и психоактивные вещества. Всего выявлено 13 человек, из них: 5 человек, проживающих в г. Йошкар-Ола, 6 человек - в г. Волжск, 2 человека - в Волжском районе. Выявлен 1 гражданин, употребляющий наркотические и психоактивные вещества, среди граждан, направляемых в войска по призыву, проживающий в г. Йошкар-Оле. Отсутствие граждан, употребляющих наркотические и психоактивные вещества, среди граждан, набираемых в войска по контракту, и граждан, направляемых в военные учебные заведения, обусловлено тщательным отбором вышеуказанных категорий граждан. Гражданам, при наборе на военную службу по контракту и кандидатам для поступления в военные учебные заведения, при прохождении медицинского освидетельствования, проводится исследование мочи па содержание наркотических веществ. Это обследование исключает набор в вышеуказанные категории граждан, употребляющих наркотические вещества. Отсутствие граждан, употребляющих наркотические вещества среди граждан 15-16 летнего возраста и первоначальной постановке на воинский учет, обусловлено распространением наркомании среди граждан старше 17-18 лет. Одним из основных компонентов системы мер противодействия немедицинскому потреблению наркотиков является контроль за легальным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и сильнодействующих веществ. По состоянию на 31 декабря 2015 года в республике зарегистрировано 52 юридических лица, осуществляющих легальный оборот наркотических средств и психотропных веществ. В 2015 году сотрудниками группы в рамках контрольно-разрешительной деятельности выдано 181 заключение на допуск 379 работников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, также выдано 1 заключение на допуск 1 лица, которое получит допуск к работе непосредственно с прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ. Обследовано 6 объектов, где планируется осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. По результатам обследований выдано 5 заключений о соответствии их установленным требованиям. Вынесено 1 постановления об отказе в выдаче заключений и 1 заявление переоформлено. Основными поставщиками сильнодействующих веществ являются предприятия г. Нижний Новгород, г. Казань, г. Санкт Петербург, г. Москва. В технологическом процессе прекурсоры используют 12 перерабатывающих предприятий и предприятий машиностроения. Основной объем (до 85%) используемых прекурсоров, составляют серная и соляная кислота, ацетон и толуол. Приобретение прекурсоров юридическими лицами осуществляется через торговые представительства юридических лиц, зарегистрированных в соседних субъектах Российской Федерации. На отчетный период в Республике Марий Эл расположены 297 организации, осуществляющие деятельность, связанную с оборотом прекурсоров. Из них: 3 организации используют в своей деятельности прекурсоры, внесенные в Таблицу I Списка IV (ангидрид уксусной кислоты), оборот которых в течение года не значителен и 29 организаций используют в своей деятельности прекурсоры, внесенные в Таблицу II Списка IV (метилметакрилат). Остальные 267 организаций осуществляют деятельность, связанную с оборотом прекурсоров Таблицы III Списка IV (в основном серная и соляная кислоты, реже толуол, эфир и уксусная кислота). Предприятия - производители прекурсоров на территории республики отсутствуют. За 2015 год проведено 10 плановых выездных проверок в отношении юридических лиц, осуществляющих оборот прекурсоров. В рамках проведённых проверок, задокументировано 3 административных правонарушения, по ч. 3 ст. 6.16 КоАП России, на все организации наложены административные наказания, в виде штрафа в размере 50 000 рублей, на общую сумму 150 000 рублей. Для объективной оценки уровня наркотизации среди населения в республике МарНИИЯЛИ по заказу республиканского наркодиспансера организовано социологическое исследование по изучению наркоситуации в Республике Марий Эл. Проведено анонимное анкетирование 0,1% населения Республики Марий Эл, в возрасте от 14 до 60 лет.

По результатам социологического опроса 58,6% опрошенных считают, что проблема наркомании в их населенном пункте распространена, но не больше, чем везде; 7,7% отметили, что очень распространена и 4,1% считают – совсем не распространена, 29,0% – не ответили. Очень распространена - считают респонденты в г. Йошкар-Оле (4,3%), в г. Волжске (16%), в г. Козьмодемьянске (1,1%), в п. Сернур (9,7%), в п. Советском (3,3%). Главными причинами распространения наркомании в последнее время респонденты назвали следующие: моральная деградация общества, вседозволенность (44,1%); неудовлетворенность жизнью, социальное неблагополучие (46,5%); излишняя свобода; незанятость молодежи (29,9%); влияние наркобизнеса, доступность наркотиков (27,4%); безработица, экономические проблемы (37,8%); плохая работа правоохранительных органов (22%). Значительная часть респондентов предлагает ужесточение мер наказания за наркопреступления – 50,6%; принудительное лечение наркоманов – 45,1%; расширение работы с молодежью, помощь в социализации – 41,9%. Более трети респондентов считают, что сейчас в республике сравнительно легко достать наркотики – 36,4%, очень легко – 8,7%, но более половины респондентов (52,2%) не знают как достают наркотики. Приобрести наркотики, считают респонденты, легче всего в «ночных» клубах – 35,7%, на дискотеке – 25,9%, в сети «Интернет» – 28,1%, а 47,8% респондентов не осведомлены в этом вопросе. Больше половины опрашиваемых (81,7%) не общаются лично с наркоманами, 13,2% знакомы с такими людьми, 3,2% знают много таких людей. В ходе исследования выяснилось, что 4,5% прибегали сами или их знакомые к услугам сети «Интернет» для получения сведений о наркотиках или способах их употребления, 94,1% – нет. На вопрос: «Предлагали ли Вам когда-либо попробовать наркотики?» 15,7% ответили «Да», 71,4% ответили «Нет». При этом только 2% опрашиваемых признались, что пробовали наркотические средства. О том, что им предлагали пробовать наркотики отметили больше респонденты в возрасте 21-39 лет, мужчины и респонденты со средним образованием. Никто из опрошеных не ответил, что употребляет наркотики в настоящее время, но 0,1% ответили, что употребляют время от времени. Большинство респондентов (85,4%) ответили, что они отказались бы, если бы им предложили попробовать наркотики. Пробовали наркотические вещества «один раз» 2% респондентов; употребляют регулярно (раз в месяц и чаще) 0,1%. По результатам социологического исследования, можно сказать о том, что среди населения Республики Марий Эл высокий уровень наркотизации не выявлен, но нельзя оставлять без внимания и тот небольшой процент респондентов, у кого возникал интерес к наркотикам, которые употребляли наркотики или хотят их попробовать. Наибольший процент респондентов употребляющих или желающих попробовать наркотики: из интереса, любопытства и довольно часто за компанию, для получения удовольствия, снятия напряжения или от нечего делать. В связи этим необходимо уделять более пристальное внимание молодежи. Как показали результаты исследования антинаркотические профилактические мероприятия недостаточно эффективны и мало отмечены респондентами. В основном следует уделять внимание социальным аспектам.

В ходе исследования выяснилось, что 4,5% прибегали сами или их знакомые к услугам сети «Интернет» для получения сведений о наркотиках или способах их употребления, 94,1% – нет. На вопрос: «Предлагали ли Вам когда-либо попробовать наркотики?» 15,7% ответили «Да», 71,4% ответили «Нет». При этом только 2% опрашиваемых признались, что пробовали наркотические средства. О том, что им предлагали пробовать наркотики отметили больше респонденты в возрасте 21-39 лет, мужчины и респонденты со средним образованием. Никто из опрошеных не ответил, что употребляет наркотики в настоящее время, но 0,1% ответили, что употребляют время от времени. Большинство респондентов (85,4%) ответили, что они отказались бы, если бы им предложили попробовать наркотики. Пробовали наркотические вещества «один раз» 2% респондентов; употребляют регулярно (раз в месяц и чаще) 0,1%. По результатам социологического исследования, можно сказать о том, что среди населения Республики Марий Эл высокий уровень наркотизации не выявлен, но нельзя оставлять без внимания и тот небольшой процент респондентов, у кого возникал интерес к наркотикам, которые употребляли наркотики или хотят их попробовать. Наибольший процент респондентов употребляющих или желающих попробовать наркотики: из интереса, любопытства и довольно часто за компанию, для получения удовольствия, снятия напряжения или от нечего делать. В связи этим необходимо уделять более пристальное внимание молодежи. Как показали результаты исследования, антинаркотические профилактические мероприятия недостаточно эффективны и мало отмечены респондентами. Среди наиболее значимых факторов, оказывающих влияние на наркотизацию населения, выделяют следующие:

Демографические факторы. Демографические угрозы обусловлены низкой рождаемостью, высокой смертностью, миграционными процессами. К этому нужно добавить продолжение роста уровня наркотизации населения, высокую заболеваемость ВИЧ/СПИД, вирусными гепатитами и ряд сопутствующих неблагоприятных факторов.

Личные факторы включают успешность в реализации своих устремлений, осознание жизненной перспективы, отношение к возможности употребления ПАВ, отношение к насилию, способы проявления протестных реакций, уровень эмоциональной зрелости, сформированная система ценностей и притязаний, преодоление кризисных ситуаций, уровень притязаний и самооценку. Значимую роль в формировании личности человека выполняют образовательные организации и сформированная в них воспитательная среда, которая включает участие педагогов в воспитательном процессе, уровень доверия обучающихся к учителям, социально-психологический климат, связь между семьей и школой, участие в школьном самоуправлении, мотивация на учебу, регулярное посещение школы. Не меньшее значение имеет окружение (среда) подростков: отношение «значимого окружения» к употреблению наркотиков, уровень социальной приемлемости поведения и социально-психологический климат подростковой группы, роль подростка в группе сверстников, широта круга общения, ценностные ориентации подростковой группы.

Семейные факторы включают систему распределения ролей, прав и обязанностей в семье, систему контроля, уровень конфликтности в семье, семейные традиции и отношение членов семьи к употреблению наркотиков и других ПАВ, систему отношений и уровень доверия между родителями и детьми, эмоциональный фон семьи, родительские ожидания, компетентность родителей в вопросах воспитания, наличие единого подхода к воспитанию ребенка.

Общесоциальные факторы: законодательство в отношении наркотиков, в области молодежной политики, доступность наркотиков и других ПАВ, развитость системы социально-психологической поддержки детям и подросткам, общественные традиции, позиция средств массовой информации, организованность досуга подростков.

Таким образом, следует уделять внимание социальным аспектам: созданию рабочих мест и ликвидации безработицы, улучшению медицинского обслуживания, расширять возможности для культурного проведения свободного времени населения. При успешной реализации социальных проектов, возможно снижение уровня наркомании в республике или, во всяком случае, отсутствие роста числа лиц, употребляющих наркотики.

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: