Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Тема 5. Болезни сердечно-сосудистой системы.





5.001. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает:

а) холодовая проба

б) дипиридамоловая проба

в) проба с физической нагрузкой (на велоэргометре или тредмил-тест)

г) проба с гипервентиляцией

 

5.002. Продолжительность зубца Р в норме составляет:

а) 0,02 секунды

б) до 0,10 секунд

в) до 0,15 секунд

г) более 0,15 секунд

 

5.003. У больных ИБС конечное диастолическое давление в левом желудочке в результате приемов нитратов:

а) повышается

б) понижается

в) не изменяется

г) может как повышаться, так и понижаться

 

5.004. Легочный фиброз может развиться при приеме:

а) кордарона

б) хинидина

в) метопролола

г) верапамила

 

5.005. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:

а) правой коронарной артерии

б) передней нисходящей коронарной артерии

в) общем стволе левой коронарной артерии

г) огибающей коронарной артерии

 

5.006. К препарату из какой группы может развиться толерантность во время лечения:

а) нитраты

б) селективные бета-блокаторы

в) дигидропиридиновые антагонисты кальция

д) недигидропиридиновые антагонисты кальция

 

5.007. Препараты какой группы наиболее часто вызывают побочную реакцию в виде отека лодыжек:

а) недигидропиридиновые антагонисты кальция

б) дигидропиридиновые антагонисты кальция

в) бета-адреноблокаторы

г) нитраты

д) ингибиторы АПФ

 

5.008. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда является:

а) кордарон

б) дигоксин

в) небиволол

г) лидокаин

д) верапамил

 

5.009. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:

а) асистолия желудочков

б) фибрилляция желудочков

в) желудочковая бигимения

г) атриовентрикулярная блокада II степени

д) синоаурикулярная блокада II степени

 

5.010. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больных острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии.

а) правильные ответы 1, 2 и 3

б) правильные ответы 1 и 3

в) правильные ответы 2 и 4

г) все ответы правильные

 

5.011. Какой изофермент лактатдегидрогеназы (ЛДГ) увеличивается преимущественно при инфаркте миокарда:

а) ЛДГ-1

б) ЛДГ-2

в) ЛДГ-3

г) ЛДГ-4

д) ЛДГ-5

 

5.012. При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:

а) через несколько часов от начала заболевания

б) в течение первых суток болезни

в) через 7-12 дней от начала заболевания

г) через 20 суток от начала заболевания

 

5.013. Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз острого инфаркта миокарда обладают: 1. бета-блокаторы; 2. антагонисты кальция; 3. нитроглицерин (при внутривенном введении); 4. глюкозо-калиевая смесь.

а) правильные ответы 1, 2 и 3

б) правильные ответы 1 и 3

в) правильные ответы 2 и 4

г) все ответы правильные

 

5.014. В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:

а) повышение уровня катехоламинов

б) снижение концентрации альдостерона

в) повышение уровня ренина

г) повышение концентрации альдостерона

д) снижение уровня катехоламинов

 

5.015. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:

а) приступы сердечной астмы

б) отеки ног

в) венозный застой в большом круге кровообращения

г) гепатомегалия

 

5.016. Препарат выбора для купирования неосложненного гипертонического криза: 1. каптоприл, 2 небиволол, 3 нифедипин, 4 верапамил.

а) правильные ответы 1 и 4

б) правильные ответы 2 и 4

в) правильные ответы 1 и 3

г) все ответы правильные ответы

 

5.017. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:

а) метопролола

б) внутривенное введение нитроглицерина

в) лдокаина

г) дигоксина

 

5.018. Внутривенное введение верапамила может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа мерцательной аритмии; 3. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

а) правильные ответы 1 и 3

б) правильные ответы 2 и 4

в) если правильный ответ 4

г) все ответы правильные

 

5.019. Очень высокая частота сердечных сокращений при фибрилляции предсердий характерна для: 1. синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта; 2. тиреотоксикоза; 3. синдрома укороченного интервала РR (PQ); 4. гипертрофической кардиомиопатии.

а) правильные ответы 1, 2 и 3

б) правильные ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) все ответы правильные

 

5.020. Характерным признаком синдрома слабости синусового узла является:

а) упорная выраженная синусовая брадикардия

б) предсердная экстрасистолия

в) атриовентрикулярная блокада I степени

г) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

 

5.021. Средством выбора для устранения гипотонии, возможной при в/в введении верапамила, является:

а) мезатон

б) хлористый кальций (или глюконат кальция)

в) плазмозамещающие растворы

г) сердечные гликозиды

 

5.022. Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является:

а) асистолия желудочков

б) фибрилляция желудочков

в) электро-механическая диссоциация

г) полная атриовентрикулярная блокада

 

5.023. Имплантация кардиостимулятора (стимуляция в режиме "demand") показана:

a) только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения)

б) больным с синоатриальной блокадой II степени;

в) больным с атриовентрикулярной блокадой II степени

г) больным с постоянной формой мерцательной аритмии

 

5.024. Самой частой причиной острого легочного сердца является:

а) обострение хронического обструктивного бронхита

б) приступ бронхиальной астмы

в) тромбоэмболия легочной артерии

г) спонтанный пневмоторакс

 

5.025. К гликозидной интоксикации предрасполагают: 1. пожилой возраст; 2. почечная недостаточность; 3. нарушение баланса электролитов (калия, магния); 4. повышенное АД.

а) правильные ответы 1, 2 и 3

б) правильные ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) все ответы правильные

 

5.026. Причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда может быть: 1. разрыв головки папиллярной мышцы; 2. разрыв межжелудочковой перегородки; 3. разрыв левого желудочка; 4. перикардит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) все ответы правильные

 

5.027. Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.028. Какие препараты патогенетически обоснованны для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением:

а) антагонисты кальция

б) диуретики

в) бета-блокаторы

 

5.029. Из перечисленных субстанций вазопрессором является:

а) ангиотензин II

б) ренин

в) простациклин

г) оксид азота

 

5.030. Феномен парадоксального пульса заключается в:

а) уменьшении наполнения пульса на вдохе

б) увеличении наполнения пульса на вдохе

в) уменьшение наполнения пульса на выдохе

г) увеличении наполнения пульса на выдохе

д) отсутствии реакции пульса на фазы дыхания

 

5.031. Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является:

а) перфузионная сцинтиграфия миокарда с таллием-201

б) сцинтиграфия миокарда с технецием-99м-пирофосфатом

в) радионуклидная вентрикулография

г) эхокардиография

д) ангиография

 

5.032. Отрицательный зубец Р в отведениях III и aVF может регистрироваться при: 1. эктопическом предсердном ритме; 2. отклонении электрической оси предсердия вправо; 3. отклонение электрической оси предсердия влево; 4. синусовой тахикардии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.033. Интервал QT включает: 1. комплекс QRS; 2. сегмент ST; 3. зубец T; 4. зубец P.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.034. При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается: 1. выпадение комплексов PQRST; 2. укорочение интервала РР перед выпадением импульсов; 3. выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса PQRST; 4. выпадение комплекса QRST.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.035. Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:

а) нифедипин

б) верапамил

в) дилтиазем

г) изоптин

 

5.036. Основным атерогенным классом липопротеидов являются:

а) липопротеиды очень низкой плотности

б) липопротеиды низкой плотности

в) липопротеиды высокой плотности

г) хиломикроны

д) липопротеиды промежуточной плотности

 

5.037. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:

а) стабильной стенокардии напряжения

б) спонтанной стенокардии

в) прогрессирующей стенокардии напряжения

г) впервые возникшей стенокардии

д) любых вариантах стенокардии

 

5.038. Антиангинальным эффектом при стенокардии напряжения обладают: 1. нитраты; 2. бета-блокаторы; 3. антагонисты кальция; 4. аспирин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.039. В наибольшей степени синдром отмены свойственен:

а) нитратам

б) антагонистам кальция

в) бета-блокаторам

г) ингибиторам АПФ

 

5.040. Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы спонтанной стенокардии, являются:

а) нитраты

б) антагонисты кальция

в) бета-блокаторы

г) аспирин

 

5.041. К кардиоспецифичным изоферментам относятся: 1. креатинфосфокиназа (КФК); 2. аспарагиновая трансаминаза (АСТ); 3. лактатдегидрогеназа (ЛДГ); 4. фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.042. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, является:

а) коронарная ангиопластика

б) тромболитическая терапия

в) аортокоронарное шунтирование

г) внутривенная инфузия нитроглицерина

д) внутривенная инфузия бета-блокаторов

 

5.043. Повышенная активность креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется:

а) через 4-8 ч

б) через 12-24 ч

в) через 48 ч

г) через 30 минут от начала заболевания

 

5.044. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:

а) через несколько часов от начало заболевания

б) к концу первых суток

в) на вторые-третьи сутки

г) через 5 суток от начала заболевания

д) через 10 суток от начала заболевания

 

5.045. При истинном кардиогенном шоке у больных острым инфарктом миокарда летальности достигает:

а) 20-30%

б) 40-50%

в) 60-70%

г) 80-100%

 

5.046. У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина:

а) уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда

б) не влияет на прогноз

в) благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан

 

5.047. Из ниже перечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены препарата у:

а) допегита

б) клофелина

в) гипотиазида

г) коринфара.

 

5.048. Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено: 1. гиперпродукцией кортикостероидов; 2. увеличением образования альдостерона; 3. гиперпродукцией ренина; 4. увеличением образования катехоламинов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.049. Для первичного гиперальдостеронизма характерно: 1. мышечная слабость; 2. полиурия; 3. парестезии; 4. гипостенурия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.050. Гипокалиемия наиболее характерна для:

а) реноваскулярной гипертонии

б) феохромоцитомы

в) первичного гиперальдостеронизма

г) хронического пиелонефрита

 

5.051. Злокачественное течение артериальной гипертензии наиболее часто возникает у больных:

а) гипертонической болезнью

б) реноваскулярной гипертонией

в) паренхиматозными заболеваниями почек

г) мочекаменной болезнью

 

5.052. Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является:

а) клофелина и бета-блокатора

б) нитропруссида натрия и бета-блокатора

в) дроперидола

г) фуросемида

 

5.053. Гипотензивное действие каптоприла связано с: 1. влиянием на калликреин-кининовую систему и систему простагландинов; 2. блокадой альфа-адренорецепторов; 3. уменьшением образования ангиотензина II; 4. уменьшением образования ренина.

а) если правильны ответы 1 и 2

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

 

5.054. Быстрое снижение артериального давления показано при:

а) гипертонической энцефалопатии

б) расслаивающей аневризме аорты

в) нарушении мозгового кровообращения

г) прогрессирующей почечной недостаточности

д) отеке легких

 

5.055. Наиболее опасным вариантом тахиаритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта является: 1. синусовая тахикардия; 2. пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия; 3. пароксизмальная предсердная тахикардия; 4. мерцательная аритмия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

 

5.056. Для урежения частоты сердечных сокращений при мерцательной аритмии можно использовать: 1. изоптин; 2. дигоксин; 3. бета-блокаторы; 4. амлодипин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.057. Для купирования приступа желудочковой тахикардии в первую очередь следует назначить:

а) изоптин

б) лидокаин

в) сердечные гликозиды

г) кордарон

 

5.058. Внутривенное введение верапамила может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа желудочковой тахикардии; 3. урежение частоты сокращения желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.059. Самым эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:

а) хинидин

б) новокаинамид

в) кордарон

г) бисопролол

д) верапамил

 

5.060. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме наиболее эффективным является внутривенное введение:

а) фентоламина

б) пентамина

в) клофелина

г) нитроглицерина

 

5.061. Для первичного гиперальдостеронизма не характерны:

а) мышечная боль

б) полиурия

в) парестезии

г) гипергликемия

 

5.062. Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается:

а) в первые 1-2 часа от начала заболевания

б) на 2-3 сутки от начала заболевания

в) на 7-10 сутки от начала заболевания

г) спустя 30 суток от начала заболевания

 

5.063. Критериями дисфункции синусового узла является: 1. пауза в синусовых импульсах продолжительностью 3 секунды и более; 2. синоатриальная блокада II-III степени; 3. упорная синусовая брадикардия менее 50 ударов в минуту; 4. урежение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.064. Изолированная с истолическая артериальная гипертензия в пожилом возрасте: 1. является вариантом нормы; 2. характеризует доброкачественное течение гипертонии; 3. часто приводит к развитию недостаточности кровообращения; 4. является факторам риска развития мозгового инсульта.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.065. Патофизиологическими механизмами повышения АД могут быть: 1. повышение общего периферического сосудистого сопротивления; 2. увеличение массы циркулирующей крови; 3. увеличение минутного объема сердца; 4. повышение концентрации ренина плазмы крови.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.066. Для дислипидемии II "Б" типа характерно:

а) только снижение уровня холестерина

б) только повышение уровня триглицеридов

в) снижение уровня холестерина и повышение триглицеридов

г) повышение уровня холестерина и триглицеридов

 

5.067. Какая причина из нижеперечисленных является наиболее частой при развитии вазоренальной артериальной гипертензии:

а) неспецифический аортоартериит

б) фибромышечная дисплазия

в) аневризмы почечных артерий

г) атеросклероз почечных артерий

д) тромбозы и эмболии почечных артерий

 

5.068. Гипокалиемия может наблюдаться: 1. при альдостеронизме; 2. при приеме высоких доз петлевых диуретиков; 3. при приеме высоких доз спиронолактона; 4. при приеме высоких доз ингибиторов АПФ на фоне ХПН.

а) если правильны ответы 1 и 2

б) если правильны ответы 3 и 4

в) если правильны ответы 1и 3

г) если правильный ответ 4

 

5.069.Наиболее выраженный положительный инотропный эффект при кардиогенном шоке наблюдается при введении:

а) норадреналина

б) допамина

в) дигоксина

г) нитроглицерин

 

5.070. Истинный кардиогенный шок при инфаркте миокарда:

а) развивается всегда

б) наблюдается только при аритмии

в) развивается при микроинфаркте

г) развивается при некрозе более 40% мышцы левого желудочка

 

5.071. Чем, скорее всего, обусловлен приступ сердцебиения до 160 ударов в минуту, который купируется массажем каротидного синуса:

а) синусовой тахикардией

б) пароксизмальной мерцательной аритмией

в) пароксизмальным трепетанием предсердий

г) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией

д) пароксизмальной желудочковой тахикардией

 

5.072. Чем характеризуется полная атрио-вентрикулярная блокада:

а) отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки

б) медленным идиовентрикулярным ритмом

в) приступами Морганьи - Адамса - Стокса

г) все ответы верны

д) верно только б и в

 

5.073. Важным фактором адаптации сердечно-сосудистой системы к беременности служит:

а) системная вазоконстрикция

б) системная вазодилатация

в) локальная вазоконстрикция

г) локальная вазодилатация

 

5.074. При беременности развивается:

а) физиологическая тахикардия

б) патологическая тахикардия

в) физиологическая брадикардия

г) ЧСС не изменяется

 

5.075. Спервых недель беременности и до конца I триместра АД:

а) резко повышается

б) повышается

в) снижается

г) остается неизменным

 

5.076. Повышение Д-димера в первые 5 дней после родов является:

а) патологией

б) маркером осложнений послеродового периода

в) физиологией

г) маркером ТЭЛА

 

5.077. К основным формам артериальной гипертензии при беременности относятся все, кроме:

а) преэклампсия или эклампсия

б) хроническая АГ

в) гестационная

г) преэклампсия на фоне хронической АГ

д) гипертонический криз

 

5.078. Гестационная артериальная гипертония – это:

а) состояние, индуцированное беременностью и проявляющееся повышением АД ≥ 140/90 мм. рт. ст. во второй ее половине с 20 недели беременности

б) состояние, индуцированное беременностью и проявляющееся повышением АД ≥ 160/90 мм. рт. ст. во второй ее половине с 20 недели беременности

в) состояние, индуцированное беременностью и проявляющееся повышением АД ≥ 140/90 мм. рт. ст. в первой ее половине беременности

 

5.079. В настоящее время для лечения АГ в период беременности используют все нижеперечисленные группы антигипертензивных препаратов, кроме:

а) ингибиторы АПФ

б) препараты центрального действия (метилдопа)

в) антагонисты кальция дигидропиридинового ряда

г) кардиоселективные бета-адреноблокаторы

 

5.080. Наиболее рациональная комбинация для лечения АГ при беременности, в случае неэффективности монотерапии в максимальных дозах:

а) антагонисты кальция дигидропиридинового ряда препараты центрального действия

б) нифедипин длительного действия кардиоселективный бета-адреноблокатор

в) ингибитор АПФ нифедипин длительного действия

г) кардиоселективный бета-адреноблокатор ингибитор АПФ

 

5.081. Женщинам, принимающим статины по поводу семейной гиперхолестеринемии, в случае беременности необходимо:

а) немедленно прекратить приём статинов

б) продолжать прием статинов

в) продолжать прием статинов, однако изменить дозировку препаратов

г) продолжать прием статинов, но только в виде аторвастатина

 

5.082. За какой период до планируемой беременности должна быть прекращена терапия статинами:

а) за неделю

б) за месяц

в) по крайней мере за 3 месяца

г) минимум за год

 

5.083. Какая группа препаратов не относится к основным для лечения АГ в России:

а) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

б) диуретики

в) антагонисты кальция

г) β-адреноблокаторы

д) α-адреноблокаторы

 

5.084. Абсолютным противопоказанием для тромболизиса является:

а) артериальная гипотония

б) менструации

в) внутричерепные кровоизлияния в анамнезе

г) беременность

 

5.085. Какой тромболитик опасно вводить повторно из-за выработки антител:

а) стрептокиназа

б) алтеплаза

в) тенектеплаза

г) пуролаза

 

5.086. Какой ЭКГ – признак свидетельствует об успешном тромболизисе:

а) снижение сегмента ST к изолинии

б) подъем сегмента ST

в) удлинение интервала PQ

г) ничего из перечисленного

 

5.087. Что такое синдром Фредерика:

а) сочетание АВ-блокады 2 степени и трепетания предсердий

б) сочетание АВ блокады 3 степени и фибрилляции предсердий

в) сочетание АВ-блокады 1 степени и желудочковой экстрасистолии по типу бигеминии

 

5.088. У больного, страдающего неконтролируемой гипертонической болезнью, произошло повышение АД на операционном столе до 210/140 мм рт.ст. Больной испытывает ощущение головокружения, мелькания "мушек" в глазах. Укажите правильную тактику при плановой операции:

а) отменить операцию в связи с гипертоническим кризом, провести курс лечения в терапевтическом отделении, затем рассмотреть вопрос о плановой операции;

б) после интенсивной антигипертензивной терапии и снижения АД провести анестезию и плановую операцию;

в) провести анестезию и операцию в условиях управляемой гипотензии

 

5.089. При каком виде аритмии наблюдаются наилучшие результаты при хирургическом лечении тахиаритмий:

а) синдром WPW

б) желудочковые тахикардии

в) мерцательная аритмия

г) все ответы правильные

 

5.090. Укажите принципы назначения нитратов при I функциональном классе стабильной стенокардии напряжения:

а) нитраты назначают только прерывисто, в лекарственных формах короткого действия, обеспечивающих короткий и выраженный эффект, за 5-10 минут до предполагаемой физической нагрузки, вызывающей обычно приступ стенокардии

б) нитраты назначают прерывисто, перед предполагаемыми физическими нагрузками, наряду с формами короткого эффекта можно использовать формы умеренно пролонгированного действия

в) нитраты принимают постоянно в течение дня, рекомендован асимметричный прием с безнитратным периодом в 5-6 часов

г) нитраты следует назначать так, чтобы обеспечить их круглосуточный эффект и, как правило, в комбинации с другими антиангинальными препаратами, в первую очередь с бета-блокаторами

 

5.091. Укажите принципы назначения нитратов при II функциональном классе стабильной стенокардии напряжения:

а) нитраты назначают только прерывисто, в лекарственных формах короткого действия, обеспечивающих короткий и выраженный эффект, за 5-10 минут до предполагаемой физической нагрузки, вызывающей обычно приступ стенокардии

б) нитраты назначают прерывисто, перед предполагаемыми физическими нагрузками, наряду с формами короткого эффекта можно использовать формы умеренно пролонгированного действия

в) нитраты принимают постоянно в течение дня, рекомендован асимметричный прием с безнитратным периодом в 5-6 часов

г) нитраты следует назначать так, чтобы обеспечить их круглосуточный эффект и, как правило, в комбинации с другими антиангинальными препаратами, в первую очередь с бета-блокаторами

 

5.092. Укажите принципы назначения нитратов при III функциональном классе стабильной стенокардии напряжения:

а) нитраты назначают только прерывисто, в лекарственных формах короткого действия, обеспечивающих короткий и выраженный эффект, за 5-10 минут до предполагаемой физической нагрузки, вызывающей обычно приступ стенокардии

б) нитраты назначают прерывисто, перед предполагаемыми физическими нагрузками, наряду с формами короткого эффекта можно использовать формы умеренно пролонгированного действия

в) нитраты принимают постоянно в течение дня, рекомендован асимметричный прием с безнитратным периодом в 5-6 часов

г) нитраты следует назначать так, чтобы обеспечить их круглосуточный эффект и, как правило, в комбинации с другими антиангинальными препаратами, в первую очередь с бета-блокаторами

 

5.093. Укажите принципы назначения нитратов при IV функциональном классе стабильной стенокардии напряжения:

а) нитраты назначают только прерывисто, в лекарственных формах короткого действия, обеспечивающих короткий и выраженный эффект, за 5-10 минут до предполагаемой физической нагрузки, вызывающей обычно приступ стенокардии

б) нитраты назначают прерывисто, перед предполагаемыми физическими нагрузками, наряду с формами короткого эффекта можно использовать формы умеренно пролонгированного действия

в) нитраты принимают постоянно в течение дня, рекомендован асимметричный прием с безнитратным периодом в 5-6 часов

г) нитраты следует назначать так, чтобы обеспечить их круглосуточный эффект и, как правило, в комбинации с другими антиангинальными препаратами, в первую очередь с бета-блокаторами

 

5.094. Основная цель лечения больных с АГ:

а) снижение АД до 120/80 мм рт. ст.

б) снижение АД менее 130/80 мм рт. ст.

в) обеспечение у пациента хорошего самочувствия

г) максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них

 

5.095. К какому классу антигипертензивных препаратов относится карведилол:

а) ингибитор ангиотензин-превращающего фермента

б) прямой ингибитор ренина

в) сочетает свойства α-адреноблокатора и β-адреноблокатора

г) антагонист кальция

д) α-адреноблокатор

 

5.096. К какому классу антигипертензивных препаратов относится алискирен:

а) ингибитор ангиотензин-превращающего фермента

б) прямой ингибитор ренина

в) диуретик

г) β-адреноблокатор

д) α-адреноблокатор

 

5.097. Абсолютными противопоказаниями для назначения бета-блокаторов являются все, кроме:

а) бронхиальная астма

б) полная атрио-вентрикулярная блокада

в) гипертрофическая кардиомиопатия

 

5.098. Какой препарат из нижеперечисленных необходимо предпочесть для лечения АГ у беременной женщины:

а) эналаприл

б) лозартан

в) нифедипин

г) гипотиазид

 

5.099. Какая группа препаратов противопоказана при стенозе почечных артерий:

а) бета-блокаторы

б) антагонисты кальция

в) ингибиторы АПФ

г) диуретики

 

5.100. При сочетании артериальной гипертензии и подагры абсолютно противопоказан препарат:

а) бисопролол

б) гипотиазид

в) нифедипин

г) эналаприл

д) лозартан

 

функции почек

 

5.101. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:

а) митрального стеноза

б) митральной недостаточности

в) недостаточности трехстворчатого клапана

г) стеноза устья аорты

д) стеноза трехстворчатого клапана

 

5.102. При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика щелчков более выражена:

а) в горизонтальном положении пациента

б) интенсивность нарастает в вертикальном положении и ослабевает (или могут исчезать) в положении лежа

в) в положении на левом боку

г) при наклоне туловища вперед

д) в положении на правом боку

 

5.103. При эпистенокардическом перикардите больным могут быть назначены:

а) антигистаминные препараты

б) нестероидные противовоспалительные препараты

в) глюкокортикоиды

г) антибиотики

д) нитраты

 

5.104. Самой частой причиной легочной гипертензии является:

а) пневмония

б) астматическое состояние

в) тромбоэмболия легочной артерии

г) спонтанный пневмоторакс

д) при всех перечисленных состояниях

 

5.105. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:

а) слабость

б) приступы сердечной астмы

в) отеки ног

г) венозный застой в большом круге кровообращения

д) гепатомегалия

 

5.106. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. одышка; 2. стенокардия напряжения; 3. обмороки; 4. нарушения ритма сердца.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.107. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.108. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: 1. гипертонической кардиомиопатии; 2. рестриктивной кардиомиопатии; 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.109. В норме полость перикарда содержит:

а) около 5 мл жидкости

б) до 50 мл жидкости

в) 100-200 мл жидкости

г) 300-500 мл жидкости

 

5.110. Для острого фибринозного перикардита не характерно:

а) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании

б) повышение температуры тела

в) боль за грудиной

г) шум трения перикарда

 

5.111. В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:

а) эозинофилы

б) моноциты

в) лимфоциты

г) лейкоциты

д) эритроциты

 

5.112. Наиболее часто вызывает поражение эндокарда:

а) лактобактерии

б) синегнойная палочка

в) зеленящие стрептококки

г) золотистые стафилококки

д) менингококки

 

5.113. При инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

5.114. У наркоманов наиболее часто при инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3

б) если правильны ответы 1 и 3

в) если правильны ответы 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

 

5.115. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:

а) дефектом межпредсердной перегородки

б) дефектом межжелудочковой перегородки

в) митральным стенозом

г) пролабированием митрального клапана без регургитации

д) гипертрофической кардиомиопатией

 

5.116 При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение:

а) ампициллина

б) тетрациклина

в) амфотерицина В

г) канамицина

д) карбенициллина

 

5.117. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите стрептококковой этиологии, как правило, составляет:







Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.