Засоби,впливаючі на адренергічні синапси

В адренергічних синапсах збудження передається за допомогою медіатора норадреналіна, який руйнується ферментом МАО

Локалізація. Симптоми збудження і пригнічення адренорецепторів

Класифікація препаратів:

1. Адреноміметики - збуджують адренорецептори.

2. Симпатоміметики - посилюють виділення медіатору норадреналіну.

3. Андреноблокатори - блокують адренорецептори.

4. Симпатолітики - зменшують виділення медіатору норадреналіну.

α - андреноміметики.

Збуджують α - а./p., звужують судини, підвищують AT.

Мезатон (Mesatoniim)

Ф.В. пор., амп. 1% - 1мл.

М.Д. судинозвужувальна дія, підвищення AT, дія - 2 год.

Заст. в/м, в/в по 0,3 - 1мл. при колапсі, шоці (травми, операції, отруєння), гіпотонія, вазомоторний риніт по 2 - 3 крап. 0,25 - 0,5% р-н 10мл.

Фетанол (Phethanolum) син. Етилефрин

по будові і дії близький до мезатону але у використанні менш різкий і більш тривалий.

Ф.В. пор., амп. 1% - 1мл., таб. по 0,005

М.Д. судинозвужувальна дія, підвищення AT, протиглаукомна дія.

Заст. Внутрішньо, п./ш., в/м, в/в по 1 - 2мл. при колапсі, шоці (травми, операції, отруєння), гіпотонія, вазомоторний риніт, в очних краплях при глаукомі.

Нафтизин (Naphtyzinum)

Емульсія Санорин (Emuls. Sanorini)

Галазолін Glazolinum

Ф.В. фл. 10 мл. 0,05 - 0,1% краплі в ніс.

М.Д. на місці нанесення викликають звуження судин, тому зменшують набряк, запалення, виявляють протиалергійну, протизапальну дію.

Заст. Гострі та хронічні риніти по 2 - 3кр. в ніс, 2 - 3 рази на день.

Поб. еф. Звикання, подразнювальна дія на слизові оболонки

β – адреноміметики

Невибіркової дії Вибіркової дії

(збуджують β₁; β₂ – а./р.) (збуджують тільки

β₂ а./р. бронхів)

а). β -адреноміметики невибіркової дії.

Ізадрин (Isadrinum)

Ф.В. таб. 0,005, амп. 0,5% - 1мл. фл. 0,5 - 1% - 25 - 100 мл.

М.Д. збуджує β₁ – а./p. міокарду - посилює роботу серця, полегшує провідність, збуджує β₂ – а./p. бронхів - бронхолітична дія. У великих дозах знижує AT.

Заст. По 1 таб. під язик при блокадах серцевої провідності, брадикардії, інгаляційно, в./м., в./в. для купірування та профілактики приступів бронхіальної астми.

П. еф.: Тахікардія, тремор, головний біль.

П./п. органічні зміни серця, цукровий діабет.

Орципреналін (Orciprenaline) син. Алупент, Астмопент.

Засіб є стимулятором β₁ та β₂ а./р., але більш вибірково діє на а./р. бронхів і менше викликає тахікардію і зниження артеріального тиску. Він виявляє більш подовжену дію ніж ізадрин. Використовують інгаляційно, внутрішньо, внутрішньом’язово та підшкірно.

Ф.В. аерозольні інгалятори фл. 20мл. (400 доз), 0,05% розчин в ампулах по 1 мл. та таб. по 0,02г..

б). β адреноміметики вибіркової дії.

β ₂ адреноміметики.

Астмопент (алупент) Astmopent (Alupent)

Ф.В. аерозольні інгалятори фл. 10мл. (400 доз).

Фенотерол(беротек) Fenoterol (Berotecum)

Ф.В. аерозольні інгалятори фл. 15мл. (300 доз).

Сальбутамол Salbutamolum

Ф.В. аерозольні інгалятори фл. 10мл. (200 доз)

Беродуал (Berodual)

Комплексний аерозоль який містить у собі фенотерол і холіноблокатор іпратропію хлорид (атровент) виявляють синергізм бронхолітичної дії.

Ф.В. аерозольні інгалятори фл. 15мл. (300 доз).

М.Д. вибірково збуджує β₂ – а./p. бронхів - бронхолітична дія.

Заст. інгаляційно 2 - 3 рази на день для купіровання та профілактики приступів бронхіальної астми.

Кленбутерол (Clenbuterol)

За структурою та дією подібний до сальбутамолу.

Ф.В.: таб. по 0,02г.; дитячий сироп во фл.: 0,0001% та 0,0002% розчини 100мл..

Використовують як бронхолітик при бронхоспастичних станах.

β₁ адреноміметики.

Добутамін (Dobutamine)

Вибірково стимулює адренорецептори міокарду.

Використовують як кардіотонічний засіб, якщо необхідно посилити скорочення міокарду при інфаркті міокарду. Кардіоміопатії, операціях на серці, хронічній серцевій недостатності.

Ф.В.:0,5% розчин 50мл. для інфузій, і 1,25% - по 20мл..

α; β - адреноміметики.

Збуджують α, β_1, β₂ - андренорецептори.

Адреналінуг./хл. Adrenalini h./ch.

Ф.В. амп. 0,1%-1мл.; фл. 0,1% - 30мл.

М.Д. гормон мозкової речовини наднирників, підвищує фізичну і психічну діяльність, збуджує α – а./p., тому місцево звужує судини шкіри, слизових оболонок, протизапальна дія, парентерально звужує судини, підвищує AT; збуджує β₁ – а./р. серця підвищує роботу серця,

збуджує β₂ – а./p. бронхів - бронхолітична дія; розширює зиниці, підвищує рівень цукру у крові, підвищує тканевий обмін.

Заст. місцево для зупинки носових кровотеч, краплі в ніс при риніті; п./ш. при бронхіальній астмі, колапсі, шоці (травми, операції, отруєння), гіпотензії, гіпоглікемічній комі, анафілактичному шоці; спеціальною голкою в область лівого шлуночка при зупинці серця.

П. еф.: головний біль, запоморочення, тремор, страх, слабкість.

Про./п.: гіпертонія, цукровий діабет, вагітність, ІХС.

Норадреналіну г/тартрат Noradrenalini h/tartras

Ф.В. амп. 0,2% - 1мл.

М.Д. діє переважно на α – а./p., тому даже у малій концентрації викликає звуження судин, підвищення AT. Для точності терапевтичної концентрації вводять тільки в./в.. Дія короткочасна, тому що швидко руйнується ферментом МАО.

Заст. в./в. крап., у 5% розчині глюкози при шоці, колапсі (травми, операції, отруєння, крововтрати). Не можна вводити в./м., п./ш. - некроз.

П. еф.; і п./п. - дивись адреналін.

Симпатоміметики (адреноміметики непрямої дії).

Підвищують виділення медіатору норадреналіну, тому збуджуються а./p., на самі а./p. дія послаблена.

Ефедрина г./хл. Ehedrini h./ch.

Ф.В. таб. 0,025; амп. 5% - 1мл.

М.Д. подібно адреналіну, але менш активен, більш подовжена дія. Стимулює ЦНС, дихальний центр, підвищує фізичну працездатність. Заст. в./в. крапельно в ізотонічном p.-ні, в./в. при колапсі, щоці (травми, операції, отруєння, крововтрати), п./ш., в./м., внутрішньо: бронхіальна астма, гіпотонія, місцево при риніті.

П. еф. одурманююча дія, звикання.

Адреноблокатори.

Адреноблокатори - блокують адренорецептори.

α- адреноблокатори.

Блокують – а./p., викликають розширення кровоносних судин, знижують AT.

Фентоламін Phentolaminum

Ф.В. таб. 0,025; амп. с пор. 0,005.

М.Д. судиннорозширювальна дія, діє переважно на переферичні судини, артеріоли, покращує кровообіг у тканинах і органах, знижує AT. Дія повільна, тому не використовується для лікування гіпертонічної хвороби.

Заст. по 1 - 2 таб. 3 - 5 раз на день після їжі, в./м., в./в. 0,5% р.-н. 1 - 2мл.

Показ. Облітеруючий ендартеріїт, трофічні виразки кінцівок, відмороження, в'ялозаживаючі рани, гіпертонічний криз.

Поб. еф.: запоморочення, блювота, нудота, рідко - ортостатичний колапс.

Тропафен Tropaphenum

В.Ф. амп. с пор. 0,02г.

М.Д. заст. дивись фентоламін; але більш активен, більш тривала дія, менш токсичен, вводять п./ш., в./м., в./в. 1 - 2% - 1мл..

Празозин (Prazosinum) син. Адверзутен

Вибірково блокує α ₁ – а./р. тому при використанні не викликає тахікардії. Використовують при різних формах артеріальної гіпертензії.

β – адреноблокатори

не вибіркової дії Вибіркової дії

(блокують β ₁ β ₂ – а./р.) (кардіоселективні –блокують

β ₁ – а./р. серця).

- адреноблокатори невибіркової дії.

Анаприлін Anaprilinum

Ф.В. таб. 0,01; 0,04; амп. 0,1% - 1 и 5мл.

М.Д. блокуя β₁ – а./p. зменьшує серцеві скорочення, тому зменшує роботу серця, знижує потребу сердця у кисні; блокуя β₁ β₂ - a/p провідної системи серця, зменьшує автоматизм провідності сердця; при систематичному вживанні знижує AT, тому що зменьшується робота сердця; блокуя β₂ – а./p. бронхів викликає спазм бронхів, виявляє слабку гіпоглікемію, знижує рівень реніну у крові.

Заст. по 2 таб. 2 - 4 рази на день; в./м., в./в. 1.-.3мл.

Показ.: аритмії, стенокардія, гіпертонія.

П. еф.: нудота, блювота, понос, брадикардія,слабкість, безсоння.

П./п.: гостр. інфаркт міокарда, блокади серцевої провідності, бронхіальна астма.

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: