Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Определяя химический состав кости с исследовательскими целями, выявили, что количественное соотношение составляющих её элементов типично для живого взрослого организма.





ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

КОСТИ

Определяя химический состав кости с исследовательскими целями, выявили, что количественное соотношение составляющих её элементов типично для живого взрослого организма.

a. Каково процентное содержание воды и жира в кости в живом организме?

Приблизительно 50% воды, 21,85% неорганических и 28,15% органических веществ - матрикса (в том числе 15,75% жиров).

b. Как называются органические вещества мацерированнной кости?

Мацерированную кость получают последовательным обезжириванием, отбеливанием и высушиванием живой кости. В такой кости содержанием органических веществ – оссеина – составляет около 33% (1/3).

 

Демонстрируя на лекции малоберцовую кость, подвергшуюся специальной обработке (кислотой), лектор продемонстрировал её гибкость, завязав эту кость в узел.

a. Какие вещества, входящие в состав кости, обеспечивают её упругость и эластичность?

Такие свойства обеспечивают органические вещества, главным образом, белки коллагенового типа. Так, если кость подвергнуть действию раствора кислот (decalcinatio), соли кальция растворяются, а органическое составляющее кости сохранится – кость станет гибкой при сохранении эластичности.

b. При преобладании каких веществ (органических или неорганических) кость становится хрупкой и ломкой?

При увеличении доли неорганических веществ (в старости, при некоторых заболеваниях) кость становится хрупкой, ломкой.

 

При травматическом повреждении головы (удар) среди прочих изменений определили нарушение целостности компактного вещества теменной кости, наличие острых отломков внутренней её пластинки, которые могут повредить твердую оболочку головного мозга.

a. Как называется эта пластинка?

b. Как называется губчатое вещество, расположенное между двумя пластинками компактного вещества костей свода черепа?

Покровные кости свода черепа имеют особое строение: губчатое вещество называется diploe (двойной), так как состоит из неправильной формы костных ячеек, расположенных между двумя костными пластинами – наружной (lamina externa) и внутренней (lamina interna). Последнюю также называют стеклянной (lamina vitrea), т.к. при повреждениях черепа она ломается легче, чем наружная.

 

4. На экзамене у студента вызвал затруднение вопрос об источниках роста трубчатых костей в длину и толщину.

a. За счёт каких структур происходит утолщение костей и образование кости при её переломах?

Эти процессы осуществляются за счёт деятельности внутреннего слоя periosteum (надкостницы), endosteum и остеогенных клеток в канале остеона

b. За счёт чего растет трубчатая кость?

Существуют два типа роста костей: перепончатый остеогенез (формирование кости непосредственно из мезенхимы; eg.: кости свода черепа) и остеогенез с участием образующегося из мезенхимы хряща (который повторяет будущую форму кости). Трубчатые кости развиваются по второму механизму, в котором выделяют 3 способа остеогенеза: энхондральный (появление точек окостенения в толще хряща с последующей дифференцировкой остеобластов в остеоциты и образованием ими костных балок), перихондральный (с участием надхрящницы – по периферии хряща) и периостальный (за счёт остеогенной функции надхрящницы).

 

 

При рентгеноскопическом исследовании выявлены с двух сторон дополнительные ребра, соединенные с I поясничным позвонком.

a. Как называются эти добавочные ребра?

Такие ребра называют поясничными ребрами (costae lumbales). При этом I грудной поясничный позвонок приобретает сходство с грудным.

b. Возможно ли наличие добавочных ребер в других частях тела? Если да, то где, и как такие ребра называются?

Возможно появление шейных ребер (costae cervicales), отходящих от VII шейного позвонка (vertevra prominens). При этом последний также схож с типичным грудным позвонком.

 

6. На практическом занятии студенты обратили внимание на наличие аномалий развития демонстрируемого скелета: сращение I шейного позвонка с черепом, а также уменьшение числа крестцовых позвонков до четырех, сопровождающееся увеличением числа поясничных позвонков.

a. Как называется сращение атланта с черепом?

Такую аномалию развития называют ассимиляцией атланта, она нередко сопровождается расщеплением задней дуги последнего (spina bifida – расщепление позвоночника).

b. Дайте название указанной аномалии развития крестцовых позвонков.

Такая аномалия называется люмбализацией крестца.

 

При рентгеноскопическом исследовании у десятилетнего мальчика обнаружили отсутствие единой крестцовой кости (крестца) и наличие отделенных друг от друга светлыми промежутками (хрящами) крестцовых позвонков.

a. О чем свидетельствует такая картина, почему у мальчика нет единой крестцовой кости?

Данная картина не относится к аномалиям развитиям: крестцовые позвонки развиваются по общей для остальных позвонков схеме (3 точки окостенения: 1 в теле, 2 в дуге), а образование единой крестцовой кости происходит только в возрасте 17-25 лет.

b. Как называется такой вид соединений, какой имеется у мальчика в крестцовом отделе позвоночника?

Подобное соединение характерно и для других позвонков – symphysis intervertebrales – межпозвоночные симфизы, осуществляемое при помощи межпозвоночных дисков (disci intervertebrales).

 

Посетители анатомического музея удивляются многообразию форм грудины, демонстрируемые в музее, что связано в значительной степени с особенностями развития этой кости.

a. Как объяснить большое разнообразие форм грудины с точки зрения её развития?

В грудине закладывается до 13 точек окостенения (в рукоятке – 1-2 – и уже на 4-6 месяце развития). Точки окостенения в других отделах появляются в различное время (верхний отдел тела – 7-8 месяц, средний – перед рождением, нижний – 1 год). Рукоятка может и не срастаться с телом. Разнообразие комбинаций развития различных отделов грудины сказывается на многочисленных вариантах формы этой кости.

b. О каких особенностях строения и развития грудины свидетельствует раздвоенность мечевидного отростка, и даже наличие (иногда) врожденного отверстия в грудине?

Закладывающиеся точки окостенения чаще всего парные. Указанные аномалии развития говорят о том, что её парная закладка не срослась на том или ином протяжении.

 

При кровотечении в области головы и шеи в экстренной ситуации его удалось временно уменьшить, прижав сонную артерию к сонному бугорку.

a. Где конкретно расположен этот бугорок?

Сонным бугорком называют передний бугорок поперечного отверстия VI шейного позвонка. Он хорошо развит, к нему при необходимости может быть прижата сонная артерия.

b. Какой особый признак имеют поперечные отростки шейных позвонков?

Поперечные отростки этих позвонков имеют отверстие – foramen processus transversi. Также каждый отросток заканчивается бугорками – передним и задним.

 

Осмотр трупа человека показал, что причиной смерти явилось воспалительное поражение мозговых оболочек, которое явилось следствием распространения гнойного процесса в полость черепа из затылочной области через расположенный в этой области венозный выпускник (канал).

a. Как называется этот канал?

b. На дне какой черепной ямки открывается отверстие этого канала внутри черепа? Где – на наружной поверхности затылочной кости?

Данный венозный выпускник – мыщелковый канал – открывается в задней черепной ямке (fossa cranii posterior) позади и латеральнее tuberculum jugulare, позади и медиальнее от sulcus sinus sigmoidei и кзади от foramen jugulare. На наружном основании черепа он открывается на дне fossae condylaris (кзади от мыщелка). Этот канал соединяет сигмовидный синус с позвоночным венозным сплетением.

 

12. Рассматривая внутреннюю поверхность теменной кости, можно видеть характерные особенности рельефа: наличие древовидно разветвленных борозд и ямочек различного размера вдоль сагиттального края кости

a. Как называются эти борозды и ямочки?

b. Укажите, следом прилегания каких структур являются эти анатомические образования?

На мозговой поверхности теменной кости имеются следующие рельефные структуры: Пальцевые вдавления (impressiones digitatae) – следы прилегания мозга и его возвышений; артериальные бороздки (sulci arteriosi) – следы проходящих здесь ветвей a.meningea media); неполная для каждой кости борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) – место прикрепления большого серповидного отростка твердой мозговой оболочки (falx cerebri major); грануляционные ямочки (foveolae granulares), в которые заходят выросты («пахионовы» грануляции) паутинной оболочки мозга.

 

Гнойный процесс ячеек решетчатой кости (этмоидит) вследствие запущенности болезни и отсутствия своевременного лечения разрушил тонкую пластинку – часть решетчатой кости и перешел на анатомические образования глазницы.

a. Как называется часть решетчатой кости, отделяющая решетчатые лабиринты от глазницы? В какой стенке глазницы эта костная пластинка располагается?

Глазничная пластинка (lamina orbitalis) представляет латеральную стенку лабиринта. Вверху она соединена с лобной костью, внизу – с верхней челюстью и глазничным отростком небной кости, спереди – со слезной костью, кзади – с клиновидной костью. Пластинка образует бóльшую часть медиальной стенки глазницы.

b. Какие ещё кости участвуют в образовании указанной стенки глазницы?

Paries medialis orbitae образована (спереди назад): os lacrimalis, lamina orbitalis ossis ethmoidalis и facies lateralis corporis ossis sphenoidalis.

15. Известна сложность рельефа пирамиды височной кости, связанная как с особенностями ей функции, так и с многообразием анатомических образований, расположенных в этой зоне. В связи с этим укажите:

a. Как называется ямочка, расположенная на вершине гребешка, отделяющего яремную ямку от наружного отверстия сонного канала? Какое анатомическое образование у человека располагается в этой ямочке?

Каменистая ямочка (fossula petrosa) – след прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва. На дне этой ямочки берет начало барабанный каналец (canaliculus tympanicus), ведущий в барабанную полость (cavum tympani).

b. Какие анатомические структуры височной кости участвуют в образовании височно-нижнечелюстного сустава?

В образовании articulatio temporomandibularis участвуют следующие структуры: caput mandibulae (processus condylaris), fossa mandibularis и располагающийся кпереди от этой ямочки tuberculum articulare. Две последние структуры относятся к височной кости.

 

При поражении верхних отделов передней поверхности тела верхней челюсти (в зоне расположенного здесь отверстия) возможно нарушение проходящего через него нерва и поэтому нарушение иннервации верхней губы, крыла носа и др.

a. Как называется это отверстие

b. Какой канал заканчивается этим отверстием? В какую борозду переходит задняя часть этого канала?

Ниже margo infraorbitalis на лицевой поверхности maxillae имеется подглазничное отверстие – место выхода подглазничного канала. Он берёт начало на глазничной поверхности тела maxillae в sulcus infraorbitalis.

 

Значительные неудобства (нарушения дыхания и др.) приносят выраженные искривления носовой перегородки, часто требующие хирургического вмешательства. Последние возможно лишь при знании анатомии перегородки носа.

a. Перечислите кости, образующие перегородку носа

Перегородка носа образована (спереди-назад):

Spina nasalis ossis frontalis, crista nasalis maxillae, lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, vomer, crista nasalis ossis palatini, crista sphenoidalis (os sphenoidale).

b. Как называются отверстия в задней части полости носа, которые разделяет перегородка носа? Какие кости участвуют в образовании верхней и нижней стенок этих отверстий?

Эти отверстия – хоаны (choanae) – имеют следующие стенки: нижнюю (lamina horizontalis ossis palatini), латеральную (lamina medialis processus pterygoideus ossis sphenoidalis), верхнюю (corpus ossis spehoidalis, alae vomeris, processus vaginales processorum pterygoidorum).

 

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

КОСТИ

Определяя химический состав кости с исследовательскими целями, выявили, что количественное соотношение составляющих её элементов типично для живого взрослого организма.

a. Каково процентное содержание воды и жира в кости в живом организме?

Приблизительно 50% воды, 21,85% неорганических и 28,15% органических веществ - матрикса (в том числе 15,75% жиров).

b. Как называются органические вещества мацерированнной кости?

Мацерированную кость получают последовательным обезжириванием, отбеливанием и высушиванием живой кости. В такой кости содержанием органических веществ – оссеина – составляет около 33% (1/3).

 







ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.