Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Основи променевої терапії пухлинних і непухлинних захворювань.





 

Актуальність теми Різні пухлини по різному реагують на опромінення, оскільки мають різну гістологічну природу, містять різну кількість кисню і активно проліферуючих клітин. Власне ці параметри в основному визначають радіочутливість пухлини, що, безперечно, приймається до уваги при рішенні питання про індивідуальні покази до променевої терапії.

Основною методикою опромінення при непухлинних захворюваннях є безпосередній вплив на патологічне змінені органи і тканини. До переваг методу відноситься відносна простота використання в амбулаторних умовах, що забезпечує його економічність.

Навчальна мета Студент повинен знати: покази та протипокази до проведення терапії пухлинних та непухлинних захворювань, основні види дії іонізуючого випромінювання при непухлинних захворюваннях, джерела випромінювання, які використовують для ПТ непухлинних захворювань, основи ПТ при пухлинах легень, стравоходу, шлунку, товстої кишки, молочних залоз.

Базові знання, вміння та навики Знати основні принципи методу ПТ, вибрати вогнищеву дозу, ритм, поля опромінення, розрізняти закриті і відкриті джерела випромінювання, зовнішнє і внутрішнє опромінення, метод виборчого накопичення радіонуклідів.

Зміст теми Обгрунтування променевої терапії непухлинних захворювань. Протизапальна, десенсибілізуюча, знеболююча дії іонізуючого випромінювання. Показання та протипоказання до променевої терапії, Вибір джерел випромінювання. План променевого лікування онкологічних захворювань.

Основи променевої терапії пухлин на прикладі: пухлин легень, стравоходу, шлунку, товстої кишки, молочних залоз, матки.

Основи променевої терапії непухлинних захворювань на прикладі: радикулітів, запальних захворювань прямої кишки, пальців та кисті, шкіри та підшкірної клітковини, остеомієліту. Протизапальний, анальгезуючий, антиспастичний ефекти променевої терапії.

 

Рекомендована література

Основна:

1. Милько В.И. Медицинская радиология. К.:"Вища школа" 1980.-С.246-266; с.218-229; с.233-240; с.151-155.

Додаткова:

1. Кондригина С.Н., Балашова А.Т. Основы лучевой терапии. - Петрозаводск, 2001.

2. Лучевая терапия в лечении рака. Практическое руководство для врачей. - СатЬгцще. 2000.

3. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П.. Медицинская рентгенология й радиология. - М.: Медицина, 1995.

4. Пособие по ядерной медицине. Под ред. Т.П.Сиваченко. - К.: Вища школа, 1991.

5. Конспекта лекції з радіології.

Контрольні питання

1. При яких дегенеративно-дистрофічних і запальних ураженнях кісток використовують ПТ?.

2. В яких інших галузях медицини можна використовувати ПТ при непухлинних захворюваннях?.

3. Протапокази до проведення ПТ непухлинних захворювань?.

4. Яким буде механізм дії випромінювань при ПТ непухлинних захворювань?.

5. Якій методиці ПТ надається перевага при непухлинних захворюваннях?.

6. З яких розділів складається план променевого лікування злоякісних пухлин?

7. Що передбачає клінічна топометрія?.

8. Як будують дозну топографо-анатомічну карту ПТ при зд пухлинах?.

9. Який метод ПТ застосовують при раку шкіри?.

10.Якими дозами проводять опромінення в передопераційному періоді ій стадії раку молочнлї залози?.

11..Як розташовуються поля опромінення при раку легень?.

Тема №6.
Рентгенотерапія.

 

Актуальність теми

Метод рентгенотерапії відноситься до дистанційної ПТ. Рентгенотерапія використовується для лікування поверхневих новоутворів шкіри і слизових оболонок, а також для лікування непухлинних захворювань.

Рентгенівські промені, які генеруються за допомогою апаратів для рентгенотерапії, завжди створюють максимум поглинутої дози на поверхні (шкіри). Величина дози швидко падає з глибиною. Толерантна доза шкіри до рентгенівського випромінювання 30-35 Гр. Спектр рентгенівського випромінювання суцільний, тобто в пучку енергія фотонів змінюється від нульової до максимальної.

Навчальна мета

Студент повинен знати: методи зовнішнього опромінення, рентгенотерапевтичні апарати, дозиметрію джерел рентгенівського випромінювання, призначення тубусів і фільтрів, методи далекодистанційної та близько дистанційної рентгенотерапії, ускладнення при їх проведенні.

Зміст теми

Методи зовнішнього опромінення. Рентгенотерапія. Структура рентгентерапевтичного відділення променевої терапії. Організація роботи в ньому. Рентгенотерапевтичні апарати. Фізико-технічні умови їх роботи. Дозиметрична характеристика джерела рентгенівського випромінювання. Призначення тубусів та фільтрів. Далекодистанційна рентгентерапія запальних, дистрофічних процесів та злоякісних пухлин. Близькодистанційна рентгентерапія непухлинних захворювань та злоякісних пухлин.

Реакції та ускладнення при проведенні рентгентерапії. Класифікація та фактори, що впливають на виникнення реакцій та ускладнень при рентгентерапії. Загальні реакції при рентгентерапії, клініка, лікування, профілактика. Місцеві променеві реакції та ускладнення, клініка, лікування, профілактика.

 

Рекомендована література

Основна:

1. Милько В.Й. Медицинская радиология. К.:"Вища школа" 1980.- с.73-74, с. 174-179, с.203-204, с.250-262.

2. Лазар Л.П. „Вибрані лекції з радіонуклоїдної діагностики та променевої терапіГ.В.-2006.-С. 178-182.

Додаткова:

1. Кондригина С.Н., Балашова А.Т. Основы лучевой терапии. - Петрозаводск, 2001.

2. Лучевая терапия в лечении рака. Практическое руководство для врачей. - Cambridge. 2000.

3. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П.. Медицинская рентгенология й радиология. -М.: Медицина, 1995.

4. Пособие по ядерной медицине. Под ред. Т.П.Сиваченко. - К.: Вища школа, 1991.

5. Иваницкая В.Н., Кисличенко В.А. Осложнения лучевой терапии у онкологических больных. К.: Здоров'я, 1989.

6. Гану л В.Л., Киркилевский С.Н. Рак пищевода: руководство для онкологов.-К.; Книга-плюс. 2003.

7. Конспекти лекції з радіології.

Контрольні питання

1. Яка рентгенотерапія називається поверхневою?

2. Якщо джерело розташовано не глибше 3 см в м'яких тканинах, яку рентгентерапію застосовують?

3. Які фільтри використовують при напрузі 120-150кВ?

4. Для ного використовують фільтри?

5. Чому отримання однорідного по довжині хвилі пучка є обов'язковим в ПТ?

7. За рахунок чого відбувається послаблення рентгенівського випромінювання при проходженні його через організм?

8. Який метод рентгенотерапії використовують при тромбофлебіті?

9. Якою буде одноразова осередкова доза при лікуванні артритів різної етіології?

10.Чому при раку шкіри застосовують близькодистанційну рентгенотерапію?

11. Які основні параметри близько дистанційної рентгентерапї при раку нижньої губи?

 

Тема №7.

Далекодистанційна гамма-терапія. Променева терапія джерелами високих енергій.

 

Актуальність теми Загальновизнанними перевагами випромінювань з високою енергією є: ефективність щадіння шкіри за рахунок накопичення електоронів нижче її поверхні, більш висока проникна здатність і збільшення відсоткової глибинної дози; менше розсіювання радіоактивних часток і, відповідно, більш точне націлювання променя; менша різниця в специфічному поглинанню дози кісткою і м'якими тканинами. Лінійні прискорювачі найбільш зручно використовувати при лікуванні великих пухлин, які важко лікувати з приводу їх розмірів, форми або локалізації.

Навчальна мета

Студент повинен знати: методи дапекодистанційної гамма-терапії, характеристики джерел випромінювання, джерела високих енергій для лікування пухлин, реакції та ускладнення при проведені гамма-терапіії - загальні та мисцеві.







Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.