Верно ли указана последовательность обследования больного: учет жалоб, сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, лабораторные данные, специальные методы исследования.

44. Для диагностики свищей из специальных метолов исследования используют:

1) фистулографию, * 2) окрашивание свищевого хода метиленовым синим, * 3) исследование характера отделяемого из свища, * 4) электроэнцефалография,

45. Отсутствие печеночной тупости и тимпанический звук под диафрагмой у больного с острыми болями в животе после тупой травмы живота позволяет заподозрить: 1) правосторонний гемоторакс, 2) желудочно-кишечное кровотечение, 3) пневмоперитонеум, * 4) правосторонний пневмоторакс.

46 Укажите нормальное время свертывания крови (мин):

47 Укажите нормальные показатели общего белка в крови (ммоль/л): 1) 23 – 42, 2) 43 – 69, 3) 70 – 90, * 4) 91 – 105.

48. К функции печени относят: 1) пигментообразовательную, *

2) Белковообразовательную, * 3) антитоксическую.*

Правильно ли требование, что исследующий врач при выполнении пальпации живота должен сидеть у постели больного в удобном положении с правой стороны и проводить пальпацию обязательно одной рукой?

50. Пальпацию следует начинать с областей, 1) где больше всего беспокоят боли; 2) пограничных с пораженными участками; * 3) предполагаемого патологического очага после обезболивания; 4) не имеет значения с каких.

51. Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в положении больного сидя по среднеключичной линии в межреберьях: 1) 1; 2) 2-3; * 3) не имеет значения в каких.

52. Для диагностики гемоперитонеума после закрытой травмы живота выполняют:

1) рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта; 2) лапароскопию; * 3) цистоскопию; 4) эзофагогастродуоденоскопию.

53. При разрыве полого органа брюшной полости на обзорной рентгенограмме живота в положении сидя (стоя) может определяться: 1) свободная жидкость в брюшной полости; 2) свободный газ в брюшной полости; * 3) дефект в полом органе; 4) все перечисленное.

54. Можно ли выполнять биопсию при эндоскопии? 1) да; * 2) нет.

55. При пальпации можно определить: 1) наличие болезненности; * 2) степень напряжения мышц (дефанс); * 3) местное повышение или снижение температуры; * 4) подкожную эмфизему; * 5) степень кровопотери.

1) объемное патологическое образование; * 2) патологическую подвижность кости при переломе; *

3) отсутствие пульса на периферической артерии; * 4) воспалительный инфильтрат в брюшной полости; * 5) вид возбудителя раневой инфекции.

57. Укажите, что описывается в локальном статусе: 1) все органы и системы; 2) пораженная система органов; * 3) пораженный орган; * 4) состояние больного в настоящий момент времени.

58. При общеклиническом обследовании хирургического больного исследуются:

1) все органы и системы; * 2) пораженная система органов; 3) пораженный орган.

59 Для исследования каких органов используется глубокая пальпация? а) молочная железа; б) периферические артерии; в) печень; г) селезенка; д) грудная клетка; е) почки; ж) некоторые отделы толстой кишки; з) щитовидная железа; и) Мышцы, кости, суставы. Выберите правильное сочетание: 1) а,б,в,г; 2) д,е,ж,з; 3) б,г,з,и; 4) в,г,е,ж; * 5) а,д,ж,и.

60 Для исследования каких органов используется поверхностная пальпация:

1) молочная железа; * 2) периферические артерии; * 3) печень; 4) селезенка.

61. При пальпации можно определить: 1) консистенцию органа (ткани); *

2) флюктуацию; 3) пульсацию; * 4) линию Дамуазо; 5) крепитацию.*

62. Для исследования толстой кишки и ее отделов используют: 1) ректоскопию; * 2) ректороманоскопию; * 3) ирригоскопию; * 4) фиброколоноскопию; * 5) УЗИ.*

63 Пальцевое обследование прямой кишки не позволяет обнаружить:

1) опухоль прямой кишки; 2) карбункул почки; * 3) подслизистый парапроктит; 4) состояние Дугласова пространства.

64. Верно ли, что пальцевое исследование прямой кишки обязательно при острых заболеваниях и травмах живота? 1) да; * 2) нет.

65. Проба Штанге – это: 1) время задержки дыхания на вдохе; *

2) время задержки дыхания на выдохе; 3) резервный объем вдоха;

4) резервный объем выдоха; 5) максимальная минутная вентиляция легких.

Какая минимальная длительность задержки дыхания при пробе Штанге

у здоровых людей? 1) 15 – 25 сек. 2) 30 – 40 сек.* 3) 45 – 55 сек. 5) 60 – 65 сек.

67 Проба Сообразе – это: 1) время задержки дыхания на вдохе, 2) время

задержки дыхания на выдохе, * 3) резервный объем вдоха, 4) резервный объем выдоха, 5) максимальная минутная вентиляция легких.

68 В норме, в состоянии покоя, центральное венозное давление равно:

1) 0 – 30 мм. вод. ст. 2) 60 – 120 мм; * 3) 130 – 180 мм. вод. ст.

69. Укажите нормальные показатели амилазы крови:

70 Укажите нормальные показатели СОЭ (мм/час):

71 Укажите нормальные показатели содержания билирубина в сыворотке крови (мкмоль/л): 1) 8,55 – 20,52; * 2) 20,53 – 32,52; 3) 32,53 – 45,6.

72. Укажите, какая бывает перкуссия: 1) поверхностная; 2) глубокая;

73. Какие звуки выслушиваются при перкуссии: 1) тупой * 2) звонкий,

3) ясный легочный, * 4) громкий, 5) тихий, 6) тимпанический, * 7) коробочный, * глухой.

74 Топографическая перкуссия используется для определения: 1) границ легких, * 2) границ сердца, * 3) границ печени, * 4) границ жидкости в брюшной полости, 5) границ селезенки, * 6) границ плеврального выпота.*

75 При проведении топографической перкуссии положение пальца-плессиметра должно быть: 1) параллельно определяемой границе органа, * 2) перпендикулярно определяемой границе органа.

76. По каким основным линиям определяется нижняя граница легких при перкуссии: а) передняя подмышечная; б) средняя подмышечная;

в) задняя подмышечная; г) позвоночная; д) околопозвоночная;

е) лопаточная; ж) передняя срединная; з) грудинная; и) окологрудинная;

к) срединно-ключичная. Выберите правильный ответ: 1) а,б,в,г,д,е;

2) а,б,в,д,е,к; * 3) б,в,г,д,е,ж; 4) в,г,д,е,ж,з; 5) д,е,ж,з,и,к.

77. Какими симптомами проявляется желудочно-кишечное кровотечение:

а) рвота со сгустками крови; б) черный стул; в) обесцвеченный стул; г) снижение артериального давления; д) тахикардия; е) цианоз; ж) бледность кожных покровов. Выберите правильный ответ:

1) а,б,в,г,д; 2) в,г,д,е,ж; 3) а,б,г,д,ж; * 4) в,г,д,е,ж; 5) а,в,г,д,е.

78 Для болей в грудной клетке, связанных с поражением плевры, какие признаки характерны? а) усиление болей при глубоком дыхании и кашле; б) колющий характер болей; в) сжимающий характер болей; г) усиление болей при положении на больном боку; д) уменьшение болей при положении на больном боку; е) усиление болей при надавливании на грудную клетку.

Выберите правильный ответ: 1) а,б,д; * 2) б,в,е; 3) а,в,д; 4) б,г,е; 5) в,г,е.

79 Что является обязательным при подготовке больного к рентгенологическому исследованию желудка из перечисленного: 1) в день исследования исключение приема пищи; * 2) обязательна постановка сифонной клизмы. 3) обязательна бесшлаковая диета в течение недели.

80 Может ли эзофагогастроскопия проводиться не натощак, а спустя какое-то время после еды? 1) больной должен быть обязательно натощак; 2) да, но в таком случае необходимо сделать промывание желудка; 3) да, в экстренных случаях исследование проводят независимо от времени, прошедшего с момента приема пищи.*

81 Симптомами распространенного гнойного перитонита являются: а) частый слабый пульс; б) напряжение мышц брюшной стенки; в) вздутие живота; г) скопление жидкости в отлогих местах живота; д) высокая лихорадка; е) отсутствие кишечных шумов. Выберите правильную комбинацию:

1 Выберите препараты для коррекции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного состояния: а) р-р бикарбоната натрия;

б) трисоль; в) трисамин; г) ацесоль; д) р-р Рингерра-Локка;

Выберите правильный ответ: 1) а,б,в,г,д; * 2) а,б,в; 3) г,д;

2 При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее: 1) 500-1000 мл. 2) 1500-2000 мл. 3) 2500 -3000 мл, * 4) 3500 мл. 5) более 3500 мл.

3 Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства: 1) 50 х 10 /л;

4 Комплекс инфузионной подготовки перед операцией включает в себя: а) коррекцию водно-солевого баланса; б) введение наркотических анелгетиков; в) зондовое энтеральное питание; г) коррекцию дефицита ОЦК; д) внутримышечное введение антибиотиков; е) введение специфических иммуностимулирующих препаратов. Выберите правильную комбинацию: 1) а,б; 2) в,е; 3) а,г; * 4) г,д; 5) г,е.

5 При экстренном оперативном вмешательстве предоперационная подготовка включает в себя: а) гигиеническую подготовку кожи в зоне операции; б) премедикацию; в) санацию ротовой полости; г) проведение инфузионной терапии д) анализ кала на глисты; е) спирометрию; ж) выполнение ЭКГ. Выберите правильную комбинацию: 1) а,б; * 2) г,д,ж; 3) а,б,г; 4) а,б,в,е; 5) в,д,ж.

6 Какие методы профилактики раневой инфекции следует применять

перед плановой операцией: а) дыхательная гимнастика;

б) активация больного; в) десенсибилизация организма; г) санация

полости рта; д) смена белья больного; е) гигиенический душ;

ж) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию6 1) а,г,д; 2) б,ж; 3) а,б,г; 4) в,д; 5) г,д,е,ж.*

7 К задачам предоперационного периода относятся:

а) оценка операционно-анестезиологического риска; б) определение

срочности выполнения операции; в) установление диагноза; г) выявление состояния жизненно-важных органов и систем; д) определение характера операции; е) подготовка больного к операции. Выберите правильную комбинацию: 1) б,г,д; 2) д,е; 2) а,в; 4) в,е; 5) все верно.*

8 Подготовка желудочно-кишечного тракта к плановой операции означает: а) назначение полного голода; б) назначение щадящей, легко усвояемой пищи; в) выведение содержимого желудка зондом накануне и в день операции; г) назначение слабительных; д) назначение очистительных клизм. Выберите правильный ответ: 1) а,в,г; 2) б,в,г; 3) б,в,г,д; * 4) а,в,д; 5) а,г,д.

9 Проведение дополнительных клинических и диагностических исследований в предоперационном периоде необходимо для: а) выбора метода обезболивания; б) коррекции нарушний системы гомеостаза; в)медикаментозного лечения осложнений основного заболевания; г) подготовки операционного поля; д) укладки больного на операционном столе. Выберите правильное сочетание: 1) а,б,в; * 2) б,в,г; 3) в,г,д; 4) а,в,г; 5) а,г,д.

10 При подготовке к операции больного с анемией после кровотечения следует вводить: 1) физиологический раствор; 2) лейкоцитарную массу; 3) полиглюкин; 4) раствор глюкозы; 5) эритроцитарную массу.*

11 Больному с декомпенсированным стенозом привратника желудка с постоянной рвотой внутривенно вводятся солевые растворы с целью:

1) прекращения рвоты; 2) улучшения показателей красной крови;

3) восстановления электролитного равновесия.*

12 Когда следует брить операционное поле: 1) за двое суток до операции; 2) накануне операции; 3) в день операции.*

13 С какого момента начинается предоперационный период: 1) с первых признаков заболевания; 2) с момента обращения больного в поликлинику; 3) с момента поступления больного в стационар; * 4) с момента установления клинического диагноза; 5) с момента начала подготовки к операции.

14 Что следует вводить боль ному для нормализации водно-электролитного обмена: 1) 5% р-р глюкозы; 2) цельную кровь; 3) 4% р-р соды; 4) р-р Рингера; * 5) тромбоцитарную массу.

15 Предоперационный период включает в себя: а) выполнение операции; б) медикаментозное лечение; в) обследование; г) психологическую подготовку; д) снятие швов. Выберите правильное сочетание: 1) а,б,в; 2) б,в,г; * 3) в,г,д; 4) а,в,д; 5) б,в,д.

16 В предоперационном периоде очистительная клизма необходима перед вмешательствами: а) на легких; б) ампутации нижней конечности; в) на женских половых органах; г) грыжесечении под наркозом; д) тонзиллэктомии; е) по поводу острого аппендицита. Выберите правильное сочетание: 1) а,б; 2) а,б,в; 3) а,б,в,г; * 4) а,б,в,г,д; 5) все верно.

17 Больному предстоит операция под ингаляционным наркозом. Ему необходимо выполнить: а) пробу на чувствительность к новокаину;

б) рентгенологическое исследование легких; в) эндоскопическое исследование пищевода; г) консультацию ЛОР-специалистом; д) в/венное введение полиглюкина. Выберите правильное сочетание: 1) а,в,д; 2) б,д; 3) в,г; 4) б,г; * 5) б,в,г.

18 Для профилактики развития послеоперационной пневмонии необходимо: 1) отказаться от ингаляционного наркоза; 2) назначить антибиотики сразу после операции; 3) назначить дыхательную гимнастику, вибромассаж, * 4) поднять ножной конец кровати; 5) назначить отхаркивающие препараты.

19 В предоперационную подготовку больных с механической желтухой входит: а) назначение голода; б) назначение жирной пищи; в) назначение очистительных клизм; г) инфузионная терапия; д) антибиотикотерапия; е) витаминотерапия; ж) назначение препаратов, повышающих свертываемость крови; з) назначение препаратов, понижающих свертываемость крови. Выберите правильный ответ: 1) а,в,г; 2) б,г,е,з; 3) в,д,ж; 4) б,д,е,з;

20 При наличии у больного сахарного диабета перед плановой операцией проводятся мероприятия: а) исследования крови и мочи на сахар; б) исследование амилазы крови; в) исследование гормонов гипофиза; г) увеличение дозировки антидиабетических препаратов до состояния гипогликемической комы; д) прием перед операцией сладкого чая; е) запрет приема пищи перед операцией. Выберите правильный ответ: 1) д,е;

21 Предоперационная подготовка органов и систем гомеостаза должна быть комплексной и включать мероприятия: а) стабилизация сосудистой деятельности; б) коррекция дыхательной недостаточности; в) дезинтоксикационная терапия; г) коррекеция нарушений функции почек; д) коррекция водно-электролитных нарушений; е) коррекция кислотно-щелочных нарушений; Выберите правильный ответ: 1) а,б,в; 2) г,д,е; 3) а,в,д; 4) б,г,е; 5) все верно.*

22 Предоперационный период включает этапы: а) этап диспансерного наблюдения; б) догоспитальный этап предоперационной подготовки; в) диагностический этап; г) этап общесоматической, специальной, психологической подготовки; д) этап предоперационной подготовки в операционной. Выберите правильный ответ: 1) а,б,г; 2) б,г; 3) а,б,г,е; 4) а,в,д; 5) в,г; *

23 Противопоказания для промывания желудка: а) желудочное кровотечение; б) стеноз привратника желудка; в) нарушения мозгового кровообращения; г) инфаркт миокарда; д) сужение выходного отдела пищевода; е) хроническая почечная недостаточность; ж) кишечная непроходимость. Выберите правильный ответ: 1) а,в,г,д; * 2) г,д,е,ж; 3) б.в.д.е; 4) а,г,е,ж; 5) б,г,д,ж.

24 Показания для очистительных клизм: 1) задержка стула; * 2) отравления;* 3) предродовой период; * 4) язвенное поражение толстой кишки; 5) первые дни после операций на органах брюшной полости; 6) подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям; * 7) кишечные кровотечения.

25 Какие мероприятия необходимо проводить при желудочно-кишечном кровотечении: 1) обеспечение полного покоя; * 2) холод на живот; * 3) введение викасола, хлористого кальция; * 4) срочное эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта; * 5) постановка сифонной клизмы; 6) постановка очистительной клизмы; 7) промывание желудка.

26 Больной с начальной стадией рака желудка отказывается от операции. Как поступить врачу: а) назвать больному истинное заболевание; б) назвать любое заболевание, требующее хирургического лечения; в) направить больного к гастроэнтерологу для консервативного лечения; г) объяснить ближайшим родственникам о необходимости убедить больного согласиться на операцию; д) показать больного, уже перенесшего такую операцию. Выберите правильный ответ: 1) а,в,г; 2) а,г,д; * 3) а,б,д; 4) б,в,г; 5) все верно.

27 Больной, страдающий несколько лет желчекаменной болезнью, доставлен в дежурную хирургическую клинику с очередным выраженным приступом. Какова врачебная тактика: 1) провести предоперационную подготовку и выполнить плановую операцию; 2) при отсутствии перитонеальных явлений понаблюдать сутки и если состояние не улучшится, выполнить отсроченную операцию; * 3) выполнить премедикацию и оперировать экстренно; 4) перевести для консервативного лечения в гастроэнтерологическое отделение;

28 В предоперационном периоде введение желудочного зонда необходимо: а) для подготовки к эндоскопическому исследованию с целью уточнения локализации пенетрирующей язвы желудка; б) для освобождения полости желудка от содержимого при плановой операции по поводу стеноза привратника; в) для освобождения полости желудка от крови при экстренной операции по поводу профузного язвенного кровотечения; г) для зондового питания в качестве предоперационной подготовки; д) при перфоративной язве

для введения контрастного вещества и последующего рентгенологического исследования. Выберите правильное сочетание:

29 оставной частью предоперационного периода являются: а) выявление сопутствующих заболеваний; б) общесоматическая подготовка; в) санитарно-гигиеническая подготовка; г) специальная подготовка; д) выбор обезболивания; е) психологическая подготовка. Выберите правильное сочетание: 1) а,б,в; 2) г,д,е; 3) б,г,е; 4) а,б,в,д,е; 5) верно все.*

30 При острой задержке мочи диагноз можно подтвердить: а) жалобами на отсутствие мочи; б) перкуссией мочевого пузыря; в) пальпацией мочевого пузыря; г) обзорной рентгенографией мочевого пузыря; д) УЗИ; е) болями внизу живота. Выберите правильный ответ: 1) а,в,д; 2) б,г,е; 3) а,б,в; 4) а,б,в,д,е; * 5) верно все.

31 Какая цель преследуется при выполнении пункции плевральной

полости: 1) подтвердить или отвергнуть наличие жидкости в плевральной полости; 2) восстановить нормальную дыхательную функцию легких при плеврите; * 3) выяснить макроскопический характер жидкости; * 4) выяснить микроскопический характер жидкости; * 5) введение контрастного вещества для выполнения рентгенологического исследования.

32 Что необходимо делать больному с ущемленной грыжей: 1) ввести наркотические препараты; 2) выполнить очистительную клизму; 3) ввести желудочный зонд и промыть желудок; 4) провести рентгенологическое исследование; 5) выполнить экстренную операцию; * 6) все неверно.

33 При отсутствии болевого синдрома больному с выраженной механической желтухой и высокими цифрами билирубина крови необходимо: 1) провести глубокое обследование, полноценную подготовку к плановой операции; 2) оценить работу жизненно-важных органов, провести ускоренную предоперационную подготовку и оперировать больного в срочном порядке; * 3) выполнить премедикацию и приступить к экстренной операции.

34 У пожилого больного выявлена гангрена нижней конечности с четкой демаркационной линией в нижней трети голени. Какова тактика: 1) направить лечение для перевода в сухую гангрену; 2) выполнить возможные исследования для определения уровня ампутации; 3) провести активное антибактериальное лечение; 4) провести в течение недели инфузионную терапию с целью дезинтоксикации; 5) после короткой подготовки выполнить ампутацию.*

35 У больного с выраженным вздутием живота, редкой рвотой, отсутствием стула несколько дней, отсутствием болей в животе, отсутствием перистальтики установлен диагноз «динамическая кишечная непроходимость». Для ее ликвидации необходимо: а) промыть желудок; б) выполнить очистительную клизму; в) выполнить обзорное рентгенологическое исследование; г) провести стимуляцию моторной функции кишечника; д) поставить газоотводную трубку; е) выполнить экстренную операцию. Выберите правильное сочетание: 1) а,ж; 2) г,ж; 3) а,б,е; 4) а,б,в,е; 5) а,б,г,д.*

36 С установленной ранее желчекаменной болезнью больная поступила с очередным приступом желчной колики, который быстро купировался. Больная согласна на операцию. Каков план предоперационного периода? а) общий анализ крови и мочи; б) УЗИ печени и подпеченочного пространства; в) колоноскопия; г) исследование билирубина крови; д) РХПГ;

е) гастродуоденоскопия. Выберите правильную комбинацию:

1) а,б,в,г; 2) в,г,д,е; 3) а,б,г,д; 4) б,в,д,е; 5) а,б,г,д,е.*

37 Укажите на необходимые мероприятия в предоперационном периоде для больного с декомпенсированным стенозом привратника: 1) ежедневные промывания желудка; * 2) переливание плазмы крови; * 3) переливание белковых кровезаменителей и солевых растворов; * 4) контроль общего белка крови; * 5) введение антибиотиков широкого спектра.

38 Если в период предоперационной подготовки больной с большой послеоперационной вентральной грыжей не будет носить бандаж,

какие осложнения возможны в послеоперационном периоде: 1) края раны не срастутся; 2) может наблюдаться спаечный процесс; 3) нарушится всасывающая способность толстой кишки; 4) может развиться синдром «малого живота»; * 5) неизбежен рецидив грыжи.

39 У больного выявлен аппендикулярный инфильтрат. Какова тактика:

1) выполнить экстренную операцию; 2) выполнить срочную операцию; 3) выполнить плановую операцию после тщательной подготовки сердечго-сосудистой системы; 4) провести противовоспалительное лечение до полного исчезновения инфильтрата; * 5) после выписки больного настоятельно рекомендовать через месяц явиться для операции.*

40 Больная, готовящаяся к лапароскопической холецистэктомии, страдает выраженной варикозной болезнью нижних конечностей. Без выполнения каких манипуляций больную нельзя брать на операцию: 1) консультации невропатолога; 2) консультации гинеколога; 3) пальцевого исследования прямой кишки; 4) промывания желудка в течение нескольких дней; 5) бинтования нижних конечностей эластическим бинтом.*

41 При подготовке больного к операции следует ли его посвящать в детали выполнения вмешательства: 1) не следует; 2) следует в общих чертах, если от этого зависит необходимое согласие на операцию.*

42 Когда нет смысла говорить о предоперационном периоде: 1) когда больной готовится к плановой операции, небольшой по объему; 2) при подготовке больного к срочной операции; 3) при необходимости оперировать больного экстренно; 4) когда больной находится в иноперабельном состоянии; * 5) когда больной находится в инкурабельном состоянии.*

1. К диагностическим операциям относятся: 1) аппендэктомия; 2) грыжесечение; 3) биопсия лимфоузлов; * 4) вправление вывиха плеча; 5) вскрытие панариция.

2. Противопоказаниями к экстренной операции по поводу разлитого перитонита являются: а) свежий инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) послеоперационный перитонит; д) нет противопоказаний. Выберите правильную комбинацию: 1) а,б,в; 2) в,г; 3) б,в; * 4) а,в; 5) д.

3. При гнилостной инфекции оперативное пособие включает: а) максимально широкое рассечение раны; б) удаление некротизированной подкожной клетчатки; в) рассечение фасциальных футляров; г) удаление нежизнеспособных мышц; д) выворачивание и фиксация краев раны. Выберите правильное сочетание: 1) а,б,в; 2) г,д; 3) б,г; 4) а,б,д; 5) все верно.*

4. Какие заболевания требуют экстренной операции: а) рак печени;

б) перфоративная язва желудка; в) острый аппендицит; г) рак легкого;

д) ущемленная паховая грыжа; е) липома плеча. Выберите правильную комбинацию: 1) а,в,д; 2) а,в,е; 3) б,г,е; 4) б,в,д; * 5) а,г.

5. Укажите этапы хирургической операции: а) хирургический доступ;

б) помещение больного на операционный стол; в) оперативный прием;

г) смена грязных инструментов на чистые; д) ушивание раны. Выберите правильную комбинацию: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,д; * 4) б,в; 5) верно все.

6. При составлении графика работы операционной какую из перечисленных операций следует планировать в первую очередь? 1) флебэктомия; *

2) пульмонэктомия; 3) резекция ободочной кишки; 4) резекция тонкой кишки; 5) наложение вторичных швов.

7. Радикальная операция –это: 1) операция, претендующая на полное излечение; * 2) иссечение опухоли в пределах здоровых тканей; 3) операция, расчлененная на несколько этапов.

8. Если больной оперируется под ингаляционным наркозом, как контролируется его состояние? а) состоянием зрачков; б) цветом кожных покровов; в) характером пульса; г) артериальным давлением; д) характером перистальтики кишечника; е) количеством мочи, выделяющейся по катетеру; ж) частотой дыхательных движений. Выберите правильный ответ: 1) в,г,д,е,ж; 2) а,б,в,д,ж; 3) б,в,д,е,ж; 4) а,б,в,г,е; * 5) а,б,в,г,д.

9. Если во время операции оказывается невозможным удалить опухоль из-

-за распространенности, такая операция будет называться: 1) лечебной;

2) диагностической; 3) пробной; * 4) многоэтапной.

10. Укажите, какая из перечисленных операций является многоэтапной:

1) первичная хирургическая обработка раны; 2) резекция желудка; 3) вскрытие абсцесса ягодицы; 4) ампутация бедра; 5) формирование мигрирующего кожного стебля по Филатову.*

11. Какие из перечисленных операций являются экстренными: а) удаление доброкачественной опухоли; б) ранняя первичная хирургическая обработка раны; в) аппендэктомия; г) наложение мочепузырного свища при острой задержке мочи; д) наложение желудочного свища для кормления больного; е) удаление желчного пузыря по поводу хронического холецистита. Выберите правильный ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; * 3) в,г,д; 4) г,д,е.

12. Какая из перечисленных операций означает формирование желудочного свища для кормления больного: 1) гастротомия; 2) гастростомия; *

3) гастропексия; 4) гастроэктомия; 5) гастроеюностомия.

13. Какая из перечисленных операций означает полное удаление органа?

1) нефропиелотомия; 2) нефростомия; 3) нефрэктомия; * 4) нефропексия; 5) резекция почки.

14. Положение больного на операционном столе связано с: 1) возрастом больного; 2) методом обезболивания; 3) длительностью операции;

4) доступом к патологическому очагу; * 5) квалификацией хирурга.

15. Какие опасности операции можно уменьшить применением соответствующих медикаментов: а) опасность повреждения внутренних органов; б) опасность кровотечения; в) опасность шока; г) опасности,

связанные с обезболиванием; д) опасность развития инфекции. Выберите правильный ответ: 1) а,б,в,г; 2) а,б,г,д; 3) б,в,г,д; * 4) а,б,в,д.

16. Какую из перечисленных операций можно назвать радикальной:

1) удаление кровоточащего полипа прямой кишки при полипозе прямой и сигмовидной кишок; 2) наложение гастростомы для питания больного при раке пищевода; 3) холецистоэнтеростомия при раке головки поджелудочной железы; 4) гемиколонэктомия при раке слепой кишки; * 5) наложение разгрузочной сигмостомы при раке прямой кишки.

17. Какие операции относятся к категории экстренных: а) операции, выполненные немедленно; б) операции, выполняемые в ближайшие часы;

в) операции, выполняемые в ближайшие дни после поступления;

г) операции, выполняемые в ближайшие 3 – 4 недели после установления диагноза; д) операции, выполняемые в ближайшие месяцы после установления диагноза; е) операции, выполняемые в неограниченные сроки.

Выберите правильный ответ: 1) только а; 2) а,б; * 3) в,г, 4) д,е; 5) б,в.

18. Первым этапом операции является хирургический доступ, который предполагает: а) минимальную травматичность; б) обеспечение хороших условий для техники основного этапа операции и гемостаза;

в) обеспечение обзора операционного поля; г) минимальную травматизацию тканей зеркалами; д) удобства выполнения всех манипуляций; е) кратчайшее расстояние от кожного разреза до зоны непосредственной операции.

Выберите правильный ответ: 1) а,б,в; 2) г,д,е; 3) а,в,д; 4) б,г,е;

19. По срочности выполнения различают операции: а) немедленные; б) экстренные; в) срочные; г) условно срочные; д) отсроченные; е) плановые; ж) условно плановые. Выберите правильный ответ: 1) все указанные виды; 1) а,в,ж; 2) а,в,д,е; 3) б,г,е; 4) б,в,е; * 5) б,г,д,е.

20. Жизненные показания к операции возникают при следующих ситуациях:

а) продолжающееся внутреннее кровотечение; б) острые гнойно – воспалительные заболевания органов брюшной полости; в) острые воспалительные заболевания органов дыхания; г) острые воспалительные заболевания мочеполовых органов; д) острые воспалительные заболевания носоглотки; е) острая кишечная непроходимость; ж) ущемленные грыжи.

Выберите правильный ответ: 1) а,в,д,ж; 2) б,г,е; 3) а,б,е,ж; * 4) а,б,в,ж; 5) б,г,д,е.

21 Абсолютные показания к операции возникают при заболеваниях:

а) злокачественные новообразования желудочно – кишечного тракта;

б) доброкачественные опухоли; в) инфицированные поверхностные раны;

г) внутриорганные и внутриполостные абсцессы; д) механическая желтуха из-за нарушения пассажа желчи конкрементами; е) ущемленная грыжа; ж) неущемленная грыжа, з) декомпенсированный стеноз привратника желудка. Выберите правильный ответ: 1) а,в,д,ж; 2) б,г,е,ж; 3) а,б,в,г; 4) г,д,е,ж; 5) а,г,

22. Хирургическая операция по своему назначению может называться:

а) лечебной; б) диагностической; в) пробной; г) паллиативной; д) многоэтапной. Выберите правильный ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) в,г,д; 4) а,в,д; 5) все верно.*

23. К диагностическим операциям относятся: 1) торакоскопия; * 2) пункционная биопсия; 3) ректоскопия; 4) гастроскопия; 5) колоноскопия.

24. По срокам выполнения хирургические операции различают:1) плановые; * 2) экстренные; * 3) срочные; * 4) радикальные; 5) паллиативные.

25. Основными этапами любой операции являются: 1) определение положения больного на операционном столе; 2) выбор оперативного доступа; * 3) оперативный прием; * 4) разрушительный этап; * 5) восстановительный этап.*

26. К мерам профилактики инфицирования раны во время операции относится: 1) обработка операционного поля; * 2) положение больного на операционном столе; 3) смена инструментария и перчаток по ходу операции; * 4) бережное отношение к тканям и тщательный гемостаз; * 5) изоляция окружающих тканей при удалении пораженного органа.*

27. Основными приемами при выполнении операции могут быть: 1) вскрытие гнойной полости; * 2) некрэктомия; * 3) гемостаз; * 4) резекция органа; * 5) выбор метода обезболивания.

28. Экстренная операция показана при: 1) кровотечении; * 2) острой задержке мочи; * 3) асфиксии; * 4) перфорации полого органа; * 5) раке желудка.

29. К радикальным операциям относятся: 1) плановое грыжесечение; *

2) аппендэктомия; * 3) гастростомия при раке пищевода; 4) холецистэктомия; * 5) тромбэктомия.*

30. Паллиативная операция – это: 1) синоним амбулаторной операции;

2) операция в объеме, ведущей к выздоровлению; 3) операция, облегчающая состояние; * 4) один из методов иглорефлексотерапии;

31. К диагностическим операциям относят все, кроме: 1) пробных пункций; 2) эксцизионной биопсии; 3) введения воздуха путем пункции при рентгенологическом исследовании; 4) эндоскопической холецистэктомии.*

32. По каким показаниям выполняются операции больному при подозрении на злокачественное перерождение опухоли; 1) абсолютным; * 2) относительным.

33. Профилактикой кровотечения и развития гематомы в операционной ране являются: 1) атравматичное оперирование; * 2) перед операцией и во время операции введение препаратов, повышающих свертывание крови;

3) тщательная остановка кровотечения во время операции; * 4) применение тепла на рану.

34. Противопоказанием к операции под местной анестезией является: а) детский возраст; б) преклонный возраст; в) туберкулез легких; г) аллергические реакции на местные анестетики; д) психомоторное возбуждение; е) гнойные заболевания легких. Выберите правильное сочетание: 1) а,г,д; * 2) б,д,е; 3) а,в,е; 4) б,г,д; 5) в,г,е.

35. Причиной нагноения операционной раны может быть: 1) контактная инфекция; * 2) воздушно-капельная инфекция; * 3) имплантационная инфекция; * 4) эндогенная инфекция; * 5) все неверно.

36. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства: 1) 50 х 10 /л; 2) 70 х 10 /л; 3) 100 х 10 /л; 4) 150 х 10 /л; 5) 240 х 10 /л.*

37. Оперативные вмешательства делятся на: а) чистые; б) условно чистые;

в) загрязненные; г) грязные4 д) зараженные; е) контаминированные;

ж) инфицированные. Выберите правильную комбинацию:

38 Лечение распространенного перитонита предусматривает: а) устранение источников перитонита; б) санацию и дренирование брюшной полости; в) коррекцию водно-электролитный нарушений; г) комбинированную антибактериальную терапию; д) дезинтоксикационную терапию. Выберите правильную комбинацию: 1) а,в; 2) в,г,д; 3) в,г; 4) а,б,в,г; 5) верно все.*

39. Противопоказаниями к экстренной операции по поводу разлитого перитонита являются: а) инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) перитонит послеоперационный; д) противопоказаний нет. Выберите правильную комбинацию: 1) а,б,в; 2) в,г; 3) б,в; * 4) а,в; 5) д.

40. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока? 1) сразу же при поступлении;

2) сразу после выведения больного из шока; * 3) через 2 часа после поступления; 4) на следующий день; 5) после переливания крови.

41. Какие заболевания требуют экстренной операции? а) рак желудка;

б) перфоративная язва желудка; в) острый аппендицит; г) злокачественная опухоль легкого; д) ущемленная паховая грыжа; е) липома шеи. Выберите правильную комбинацию: 1) б,в,д; * 2) а,в,д; 3) б,г,е; 4) б,в; 5) а,г.

42. Какие заболевания могут потребовать выполнения паллиативной операции:

а) операбельный рак желудка; б) неоперабельный рак желудка; в) неоперабельный рак пищевода; г) острый флегмонозный аппендицит; д) некупирующийся приступ острого калькулезного холецистита у пожилого больного с тяжелыми сопутствующими заболеваниями; е) эхинококкоз печени с нагноившейся одной из кист; ж) липома брюшной стенки. Выберите правильный ответ: 1) а,в,г,е; 2) г,д,е,ж; 3) б,в,д,е; * 4) а,г,е,ж; 5) верно все.

43. Больному с толстокишечной непроходимостью трехдневной давности опухолевой этиологии наложен разгрузочный свищ. Эта операция будет

называться: 1) радикальной; 2) диагностической; 3) одномоментной;

44. Операция, претендующая на полное излечение больного, может называться: 1) лечебной; * 2) диагностической; 3) многоэтапной; * 4) радикальной; * 5) паллиативной; 6) пробной; 7) одномоментной.*

45. Ассистенты на операции необходимы для: 1) выполнения основных

этапов операции; 2) указания хирургу на его ошибки; 3) сокращения времени операции; 4) обеспечение хорошего обзора операционного поля; * 5) следить за подачей операционной сестрой необходимых инструментов.

46. Обязанность хирурга во время операции: 1) наблюдать за ходом операции и руководить работой операционной бригады; 2) обеспечивать хорошую видимость места операции ассистентам; 3) поручать ассистентам выполнение ответственных этапов операции; 4) выполнять ответственные этапы операции самостоятельно.*

47. Что из перечисленных названий означает только вскрытие органа:

а) холецистэктомия; б) цистотомия; в) гастропексия; г) нефростомия;

д) гастродуоденостомия; е) трахеотомия; ж) пневморнэктомия; з) ампутация конечности. Выберите правильный ответ: 1) а,в; 2) б,е; * 3) г,д, 4) в,ж; 5) д,з.

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: