|
|
Тема: Патология гипофиза, надпочечников, половых желез.Форма работы: Подготовка к практическим занятиям. Вопросы для самоподготовки: 1. Этиология и патогенез гипопитуитаризма, адипозогенитальной дистрофии. 2. Этиология и патогенез гипофизарного нанизма, гигантизма, акромегалии. Роль инсулиноподобных факторов роста в регуляции пролиферации и метаболизма клеток-мишеней. 3. Синдром СПГА. 4. Причины и проявления нарушений секреции антидиуретического гормона. 5. Этиология и патогенез болезни и синдрома Иценко-Кушинга. 6. Этиология и патогенез острого и хронического гипокортицизма. 7. Этиология и патогенез первичного и вторичного гиперальдостеронизма. 8. Особенности регуляции синтеза стероидов в надпочечниках. Адреногенитальный синдром: этиология, патогенез. 9. Заболевания, обусловленные нарушением секреции гонадотропинов. Гипогонадизм: этиология, патогенез.
Самоконтроль по тестовым заданиям: 1. При каком состоянии увеличена продукция гипофизом АКТГ 1) при врождённом кортико‑генитальном синдроме 2) при синдроме Иценко‑Кушинга 3) при опухоли коры надпочечников Правильный ответ:1 2. Какие нарушения секреции гормонов возникают после разрыва или сдавления ножки гипофиза 1) повышение секреции АКТГ, СТГ, ТТГ; снижение секреции АДГ и окситоцина, нормальная секреция пролактина 2) снижение секреции АКТГ, СТГ, ТТГ; нормальная секреция АДГ и окситоцина, повышение секреции пролактина 3) снижение секреции АКТГ, СТГ, ТТГ; повышение секреции АДГ и окситоцина, снижение секреции пролактина Правильный ответ:2 3. При снижении выработки гормонов клетками зависимой от гипофиза железы в гипоталамусе и гипофизе усиливается секреция следующих факторов 1) нейрофизинов и транскортина 2) тропинов и статинов 3) либеринов и тропинов 4) либеринов и статинов Правильный ответ:3 4. Каков механизм полиурии при несахарном диабете 1) избыток АДГ 2) недостаток АДГ 3) глюкозурия 4) повышение фильтрационного давления в почках Правильный ответ:2 5. При гипофизарном нанизме (карликовости) отмечается 1) исхудание 2) гипогликемия 3) повышение СТГ в крови 4) гипергликемия 5) снижение СТГ в крови Правильный ответ:5 6. Недостаток каких гормонов может вызвать полиурию 1)соматотропный 2) вазопрессина 3) окситоцина 4) адреналина 5)АКТГ Правильный ответ:2 7. Каков механизм действия альдостерона 1) угнетает ренин-ангиотензиновую систему 2) усиливает реабсорбцию кальция 3) усиливает реабсорбцию фосфора 4) усиливает реабсорбцию натрия Правильный ответ:4 8. Какое нарушение может возникать при парциальной гиперфункции передней доли гипофиза 1) евнухоидизм 2) болезнь Иценко-Кушинга 3) синдром Иценко-Кушинга 4) карликовость 5) первичный гипертиреоз Правильный ответ:2 9. Укажите признак, характерный для острой тотальной надпочечниковой недостаточности 1) повышение тонуса скелетной мускулатуры 2) артериальная гипотензия 3) артериальная гипертензия 4) гипернатриемия 5) гипергликемия Правильный ответ:2 10. Недостаточность какого гормона может возникнуть в организме после внезапной отмены длительной терапии кортикостероидами 1) паратиреоидного гормона 2) кортизола 3) адреналина 4) норадреналина 5) АДГ Правильный ответ:2 11. Какое из свойств глюкокортикоидов способствует их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию 1) пермиссивное действие по отношению к кининам 2) торможение синтеза простагландинов 3) активация системы комплемента 4) усиление секреции гистаминазы Правильный ответ:2 12. Продукция какого гормона уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников 1) соматостатина 2) норадреналина 3) альдостерона 4) вазопрессина 5) адреналина Правильный ответ:3 13. Какие причины могут вызывать тотальную недостаточность передней доли гипофиза 1) послеродовые системные нарушения кровообращения 2) дефицит гормонов щитовидной железы и надпочечников 3) дефицит гормонов коры надпочечников, яичников и щитовидной железы 4) кровоизлияние в ткань гипофиза 5) длительное переедание Правильный ответ:1 14. Проявлением приобретенного адреногенитального синдрома у мужчин является 1) евнухоидизм 2) атрофия яичников 3) гипертрофия семенников 4) опухоль семенников 5) бесплодие Правильный ответ:5 15. Проявлением приобретенного адрено-генитального синдрома у женщин может быть 1) гермафродитизм 2) истощение 3) аменорея Правильный ответ:3 16. Проявлением врожденного адрено-генитального синдрома у мужчин является 1) высокий рост 2) раннее половое созревание 3) недоразвитие гениталий Правильный ответ:2 17. Причиной евнухоидизма может быть 1) дефицит гонадолиберинов и андрогенов у мужчин 2) врожденное отсутствие рецепторов к андрогенам 3) избыток эстрогенов у женщин 4) избыток гестагенов у женщин Правильный ответ:1 18. Нарушение формирования пола на гонадном уровне возможно при 1) тестикулярной феминизации 2) неполной маскулинизации 3) синдроме Шерешевского-Тернера 4) истинном гермафродитизме 5) врожденном адрено-генитальном синдроме Правильный ответ:4 19. Нарушение формирования пола на гормональном уровне возможно при 1) тестикулярной феминизации 2) неполной маскулинизации 3) синдроме Шерешевского-Тернера 4) истинном гермафродитизме 5) врожденном адрено-генитальном синдроме Правильный ответ:5 20. Какое из изменений является проявлением болезни Аддисона 1) увеличение АД 2) отеки 3) накопление в организме Na+ и потеря К+ 4) гипогликемия 5) тахикардия Правильный ответ:4 21. Причиной первичного альдостеронизма (синдрома Конна) является 1) опухоль мозгового вещества надпочечников 2) опухоль сетчатой зоны коры надпочечников 3) повышение секреции альдостерона под влиянием ангиотензина 4) опухоль пучковой зоны коры надпочечников 5) опухоль клубочковой зоны коры надпочечников Правильный ответ:5 22. характернЫМ изменениЕМ со стороны крови под влиянием глюкокортикоидов ЯВЛЯЕТСЯ 1) эозинофилия 2) нейтрофилия 3) лимфоцитоз 4) нейтропения Правильный ответ:2 23. состояниеМ, для которого характерно развитие симптоматического сахарного диабета, ЯВЛЯЕТСЯ 1) акромегалия 2) инсулинома 3) микседема 4) болезнь Аддисона Правильный ответ:1 24. Какой из указанных симптомов характерен для болезни (синдрома) Иценко-Кушинга 1) гипогликемия 2) ожирение по верхнему типу 3) понижение АД 4) общее ожирение Правильный ответ:2 25. Какой из перечисленных изменений у женщин свидетельствует в пользу врожденного адреногениталного синдрома 1) полиурия 2) снижение мышечного тонуса 3) увеличение ОЦК 4) симптомы Хвостека и Труссо 5) вирилизм Правильный ответ:5 26. При поражении коры надпочечников может развиться следующее заболевание 1) болезнь Шихена 2) болезнь Иценко-Кушинга 3) адреногенитальный синдром 4) болезнь Симмондса 5) феохромоцитома Правильный ответ:3 27. При гипофизарной карликовости (нанизм) отмечается 1) снижение интеллекта 2) повышение СТГ в крови 3) гипергликемия 4) снижение СТГ в крови Правильный ответ:4 28. Какое состояние может возникнуть при гиперпродукции СТГ 1) гипофизарное ожирение 2) акромегалия 3) болезнь Аддисона Правильный ответ:2 29. Чрезмерная продукция АКТГ ведёт к усилению секреции 1) андрогенных кортикостероидов 2) норадреналина 3) адреналина Правильный ответ:1 Самоконтроль по ситуационным задачам: Задача №1. Мужчина К. 32 лет, в прошлом спортсмен‑боксёр высокого класса в тяжёлом весе, обратился к врачу с жалобами на быстро нарастающий вес тела (за 6 мес. прибавил 7 кг), мышечную слабость, появление «синяков» на коже после несильных ударов, головокружение, головную боль (чаще в области затылка), периодически — мелькание «мушек» и «спиралей» перед глазами; повышенную жажду (за сутки выпивает 5–6 л жидкости), частое обильное мочеиспускание. При осмотре: пациент гиперстенического телосложения, с избытком жировых отложений на лице (лунообразное лицо), шее (бизоний горб), над ключицами; на животе — пурпурные полосы; избыточное оволосение на груди и спине; большое число «синяков» различного цвета на ногах и руках. АД 185/110 мм рт.ст. Анализ крови: Hb 130 г/л, эритроциты 5,1   ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...  Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...  ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...  ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|