Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Б. Максимальне закидання голови, висування нижньої щелепи та відкривання рота.





В. Визначення артеріального тиску ЧСС, визначення меж серця.

Г. Очищення ротової порожнини, витягування і фіксація язика, ведення S-подібної трубки.

Д. Очищення ротової порожнини, витягування і фіксація язика, висування нижньої щелепи.

 

214. Для яких методів зупинки кровотечі відноситься лазерна фотокоагуляція:

А. Механічних.

Б. Хімічних.

В. Фізичних.

Г. Біологічних.

Д. Комбінованих.

 

215. До якої кістки виконують пальцеве притискання стегнової артерії

А. Стегнова.

Б. Верхня горизонтальна гілка лобкової кістки.

В. Нижня горизонтальна гілка лобкової кістки.

Г. Лобкова.

Д. Шийка лобкової кістки.

 

216. Для закритого пневмотораксу характерні нижче названі симптоми, крім одного:

А. Тахікардія.

Б. Підвищення АТ.

В. При перкусії коробковий звук.

Г. На рентгенограмі виявляється колапс легенів.

Д. При аускультації на фоні везикулярного дихання вислуховуються дрібно пухирчасті вологі хрипи

 

217. Хвора 43 років оглянута на місці пожежі у лісі бригадою швидкої медичної допомоги. Встановлено: відсутність свідомості, опіки І ступеню 15% поверхні тіла. АТ 70/40 мм.рт.ст., пульс – 128/хв, дихання часте, поверхневе, аускультативно жорстке дихання, послаблене в нижньобокових відділах, хріпів немає. Який попередній діагноз був встановлений:

A Отруєння чадним газом

Б. Опіковий шок

В. Гіповолемічний шок

Г. Отруєння продуктами горіння пласмаси

Д. Отруєння фосфорорганічними речовинами

 

218. У хворого 34 років на пневмонію після ін’єкції антибіотика з’явився шум у вухах, задишка, хворий втратив свідомість, шкіра бліда, серцеві тони глухі, артеріальний тиск 30/0, тахікардія. Перший препарат вибору для лікування невідкладного стану?

А. Адреналін

Б. Дексаметазон

В.. Поліглюкін

Г. Сібазон

Д. Димедрол

 

219. Жінка 60 років після того, як в спекотний день провела на пляжі, цілий день, ввечері відчула головний біль, шум у вухах, виражену кволість. Об’єктивно: гіперемія обличчя, температура тіла 38,2oС, ps- 110/хв., АТ 105/70 мм рт.ст. Який найбільш ймовірний діагноз:

А. Т епловий удар

Б. Колапс

В. Симпато-адреналовий криз

Г. ГРВІ

Д. Ваго-інсулярний криз

 

220. У хворого 23 років після укусу оси з’явились свербіж шкіри, осиплість голосу, неспокій, набряк губ, повік, ціаноз, висипання на шкірі сверблячих пухирців. На догоспітальному етапі треба застосувати в першу чергу:

А. Адреналіну гідрохлорид

Б. Еуфілін

В. Раунатин

Г. Піпольфен

Д. Преднізолон внутрішньовенно

 

221. Хворий 36 років отримав опік обличчя та шиї внаслідок займання бензину. Доставлений до травмпункту. Очні щілини закриті внаслідок набряку повік. На шкірі підборіддя, щік, носа, лоба, верхніх відділів передньої поверхні шиї на фоні гіперемійованої шкіри відзначаються великі напружені пухирі. Встановіть ступінь опіку

А. Опік III а ступеня

Б. Опік II ступеня *

В. Опік І ступеня

Г. Опік III б ступеня

Д. Опік IV ступеня

 

222. У хворого 39-ти років під час видалення 48 зуба виникли запаморочення, різка слабкість. Свідомість збережена. Шкіра бліда, холодна на дотик, волога. Дихання поверхневе, тахікардія, пульс слабкого наповнення. Температура і артеріальний тиск низькі. Яке ускладнення можна запідозрити у хворого?

А. Травматичний шок

Б. Анафілактичний шок

В. Набряк Квінке

Г. Колапс *

Д. Непритомність

 

223. Після проведення торусальної анестезії для препарування зубів під металокерамічні коронки розчином лідокаїну у пацієнта настала слабкість, посилюється з часом, відчуття здавлення за грудиною. Об'єктивно: АД- 60/20 мм рт.ст., шкірні покриви бліді, пульс частий, ниткоподібний, почалися болі в животі, нудота, блювота. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Гіпертонічний криз

Б. Анафілактичний шок *

В. Колапс

Г. Непритомність

Д. Набряк Квінке

 

224. Під час видалення 14 зуба у пацієнта 64-х років з'явились скарги на біль у загрудинній ділянці з іррадіацією в спину. Відмічається блідість слизових та шкірних покривів, асиметрія пульсу на сонних артеріях. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий інфаркт міокарда *

Б. Гостра дихальна недостатність

В. Гіпертонічний криз

Г. Колапс

Д. Набряк Квінке

 

225. Пацієнтка 62-х років звернулась до стоматолога з метою ортопедичного лікування 12, 21, 22 зубів. До протезування артеріальний тиск, за словами пацієнтки, був 165/110 мм рт.ст. У зв'язку з емоційними переживаннями тиск підвищився до 220/130 мм рт.ст. Який діагноз можна встановити?

A. Гостра дихальна недостатність

Б. Гостра серцева недостатність

В. Непритомність

Г. Колапс

Д. Гіпертонічний криз *

 

226. Постраждалий 24-х років звернувся до клініки з опіком обличчя. Травму отримав внаслідок дії відкритого полум'я. Скаржиться на біль та печіння шкіри обличчя. Об'єктивно: гіперемія шкіри обличчя, на ділянках підборіддя, носа, брів, лоба, вилиць мають місце пухирі з прозорою рідиною. Який ступінь опіку встановить лікар хворому?

A. I-II ступінь *

Б. II-III A ступінь

В. III B-IV ступінь

Г. II-IV ступінь

Д. II-III B ступінь

 

227. На прийомі у стоматолога-ортопеда при отриманні відбитка у пацієнта С., виникли такі симптоми: нападоподібний кашель, ціаноз, блювання, при вдиху чутні хлопки. Поставте діагноз.

A. Аспірація чужорідного тіла *

Б. Приступ бронхіальної астми

В. Гострий бронхіт

Г. Трахеїт

Д. Підвищений блювотний рефлекс

 

228. У хворого 66-ти років, що страждає на ІХС та атеросклероз, під час стоматологічного прийому з'явився сильний загрудинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Об'єктивно: шкіра бліда, на лобі виступив піт. АТ- 140/90 мм рт.ст., Ps- 75/хв, ритмічний. Біль не знімається валідолом, але став зменшуватись після прийому нітрогліцерину. Яка хвороба зумовила напад у хворого?

A. Стенокардія

Б. Тахікардія

В. Гіпертонічний криз

Г. Інфаркт міокарду *

Д. Пароксизмальна тахікардія

 

229. Хвора 48 років була доставлена до лікарні зі скаргами на наявність рани щоки, а також сильний головний біль, нудоту, запаморочення. З анамнезу вияснено, що хвора отримала травму при падінні. Після обстеження був встановлений діагноз: забійно-рвана рана щоки, закрита черепно-мозкова травма, струс головного мозку. До яких пошкоджень слід

A. Комбіновані

Б. Множинні *

В. Ізольовані

Г. Поодинокі

Д. Поєднані

 

230. Хвора 65 років скаржиться на напад задухи, біль у серці, серцебиття після фізичного навантаження. Три місяці тому перенесла великовогнищевий інфаркт міокарда. Об'єктивно: шкіра вкрита холодним потом, акроціаноз, вени шиї набряклі, Ps- 110/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Тони серця глухі. Дихання важке, відчутне на відстані. Під час кашлю виділяється піноподібне харкотиння, забарвлене в рожевий колір. Що обумовлює розвиток цього стану?

A. Гостра судинна недостатність *

Б. Гостра лівошлуночкова недостатність

В. Гостре легеневе серце

Г. Підвищення виділення катехоламінів

Д. Затримання в організмі води та натрію

 

231. Хворий 36 років доставлений до травмпункту з опіками обличчя та шиї. Об'єктивно: очні щілини закриті внаслідок набряку повік. На шкірі підборіддя, щік, носа, лоба, верхніх відділів передньої поверхні шиї, на фоні гіперемованої шкіри, відзначаються великі напружені пухирі. Визначте ступінь опіку:

A. Опік ІІ ступеня

Б. Опік IV ступеня

В. Опік І ступеня

Г. Опік ІІІ-б ступеня

Д. Опік ІІІ-а ступеня *

 

232. Лікар, що надавав допомогу хворому, інфікованому на ВІЛ, випадково кореневою голкою пошкодив ділянку шкіри долоні. Які першочергові дії лікаря?

A. Витиснути кров, обробити міцним розчином калію перманганату *

Б. Витиснути кров, обробити 70\% розчином спирту

В. Обробити 5\% розчином йоду

Г. Обробити 3\% розчином перекису водню

Д. Накласти джгут на плече

 

233. Хвора 25-ти років звернулася до клініки з метою санації порожнини рота. Під час препарування 45 зуба з приводу хронічного середнього карієсу хвора зблідла, на лобі виступив холодний липкий піт, з'явилася нудота, шум у вухах. Хвора знепритомніла. Об'єктивно: Ps- 50/хв., АТ- 80/60 мм рт.ст., дихання поверхневе, зіниці звужені. Діагностуйте даний невідкладний стан:

A.Зомління

Б. Стенокардія

В. Анафілактичний шок

Г. Набряк Квінке

Д. Колапс *

 

234. Чоловік підібраний на вулиці у непритомному стані і доставлений до санпропускника. З невеликими інтервалами у нього спостерігаються повторні напади тонічних і клонічних судом рук і ніг. Об'єктивно: без свідомості, зіниці широкі, не реагують на світло. На язиці - сліди прикушування. Було мимовільне сечовиділення. Ознак вогнищевого ураження головного мозку не виявлено. АТ- 140/90 мм рт.ст. Голова хворого може бути вільно приведена до грудей. Визначте найбільш імовірну патологію:

A. Гострий менінгоенцефаліт

Б. Правець

В. Інфаркт мозку

Г. Епілепсія, епілептичний статус *

Д. Паренхіматозний крововилив

 

235. У робочого алюмінієвого заводу 55-ти років, що страждає на хронічний холецистит, на слизовій оболонці щоки ближче до кута рота горбисте утворення білого кольору, що здіймається над оточуючою слизовою, з безболісним ущільненням в основі. Порожнина рота не санована. Що з переліченого є першочерговим у тактиці стоматолога?

A. Призначення кератолітичних засобів

Б. Санація порожнини рота

В. Проведення кріодеструкції вогнища

Г. Направлення на консультацію в онкодиспансер

Д. Направлення на консультацію до гастроентеролога *

 

236. Взимку під час зимової рибної ловлі потерпілий провалився під лід і тривалий час знаходився в холодній воді. При огляді нижніх кінцівок шкіра бліда, набрякла, наявні пухирці з світлою рідиною. З чого необхідно розпочати невідкладні заходи?

A. Повільне зігрівання *

Б. Швидке зігрівання

В. Розтирання ушкоджених кінцівок

Г. Вживання алкогольних напоїв

Д. Накладання асептичної пов’язки

 

237. Лікар-стоматолог під час роботи з електричним приладом раптово відчув судоми всього тіла, втратив свідомість. При огляді коло потерпілого лежить оголений електричний провід. На кисті правої руки темна округла ділянка до 4 см. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?

A. Введення кордіаміну, преднізолону *

Б. Введення обзідану, кофеїну

В. Введення атропіну, дексаметазону

Г. Введення дроперідолу, мезатону

Д. Введення морфіну, преднізолону

 

238. Чоловік 30 років із човна стрибнув у річку. Потерпілий 4 хвилини знаходився під водою. При огляді: свідомість відсутня; шкіра бліда з ціанотичним відтінком; мул та велика кількість піни у роті й носових ходах; самостійне дихання відсутнє; визначається слабкий пульс на центральних судинах; зіниці в’яло реагують на світло. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?

A. Відновити прохідність верхніх дихальних шляхів *

Б. Розпочати штучне дихання методом “рот до рота”.

В. Вкласти з підвищеним головним кінцем

Г. Виконати прекардіальний удар

Д. Розпочати непрямий масаж серця.

 

239. 16-тирічного юнака, що тонув у річці, врятував невідомий. При огляді: потерпілий у свідомості, загальмований; виражений тремор тіла та кінцівок; “гусяча шкіра”; незначний дифузний ціаноз; дихання шумне, часте з нападами сильного кашлю; неодноразове блювання водою із мулом; пульс 130 за хв.; АТ 145/90 мм рт ст. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?

A. Зігріти, провести сухе розтирання шкіри. *

Б. Інгаляція розчину нашатирного спирту.

В. Виконати масаж синокаротидного синусу.

Г. Вкласти з опущеним головним кінцем.

Д. Промити постраждалому шлунок

 

240. Під час проведення екстракції зуба пацієнт раптово покрився холодним липким потом, побліднів, після чого втратив свідомість. Свідомість була відновлена через 5 хвилин після вдихання парів нашатирного спирту. Який патологічний стан розвинувся у хворого?

A. Непритомність *

Б. Колапс

В. Шок

Г. Кома

Д. Клінічна смерть

 

241. Після проведення торусальної анестезії розчином новокаїну 5,0 у хворої 50 років, раптово з'явилося відчуття страху, стиск у грудях, слабкість, свербіж, обличчя покрилося потом, пульс ниткоподібний, АД- 85/50 мм рт.ст. Слизові оболонки синюшні, зіниці розширені. Який діагноз?

A. Анафілактичний шок *

Б. Набряк Квінке

В. Непритомність

Г. Колапс

Д. Кардіогенний шок

 

242. Стоматолога попросили оглянути сусіда 32-х років, якого випадково знайшли на сходах. При огляді: контакту не доступний; інколи нерозбірливо вимовляє окремі слова; на одежі сліди блювотних мас, мимовільного сечовипускання; гіперемія обличчя; шкіра волога; пульс 109 за хв.; АТ 100/60 мм рт ст.; різкий запах алкоголю з рота; живіт інтактний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Алкогольна кома. *

Б. Гіпоглікемічна кома.

В. Апоплексична кома.

Г. Печінкова кома.

Д. Уремічна кома.

 

243. У коридорі стоматологічної поліклініки чоловік 40 років раптово втратив свідомість. З амбулаторної картки (була серед речей непритомного), стало відомо, що він хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. При огляді: свідомість відсутня; шкіра і одежа вологі; судоми м’язів кінцівок; пульс 110 за хв., ритмічний; АТ 130/80 мм рт ст.; язик вологий; живіт інтактний. Який препарат потрібно негайно ввести хворому у даному випадку?

A. 40\% розчин глюкози *

Б. Інсулін короткої дії.

В. Інсулін пролонгованої дії.

Г. 5\% розчин глюкози.

Д. 0,06\% розчин корглюкону.

 

244. Стоматолога попросили оглянути жінку, якій “стало погано” у коридорі поліклініки. Зі слів сина, вона хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін; зранку скаржилася на спрагу, неодноразове блювання, сонливість. При огляді: значно загальмована, шкіра суха; дихання глибоке, шумне; ЧДР 14 за хв.; пульс 115 за хв.; АТ 100/60 мм рт ст.; язик сухий, червоний; різкий запах ацетону з рота; живіт інтактний. Який із наведених засобів слід застосувати при наданні невідкладної допомоги?

A. Інсулін короткої дії. *

Б. Інсулін пролонгованої дії.

В. 40\% розчин глюкози.

Г. Розчин преднізолону.

Д. Розчин кордіаміну.

 

245. Госпіталізована хвора 37 років з діагнозом: позалікарняна двобічна нижньодольова плевропневмонія. Захворіла гостро. Стан важкий. ЧД 32 в 1 мин., в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура, шкіра волога, бліда. Аускультативно: дихання різко ослаблене в н/відділах вологі хрипи, рs до 1 в хв., парадоксальний. Яке ускладнення виникло у хворої?

A. Гостра дихальна недостатність *

Б. Хронічна дихальна недостатність

В. Ексудативний плеврит

Г. Гостра судинна недостатність

Д. Гостра серцева недостатність

 

246. Хворій, 42 роки з пародонтитом увели линкоміцин в десняний валик, через 15 хвилин їй стало погано, з’явився головний біль, головокружіння, різкий набряк губ, щік. Набряк щільний, безболісний на дотик. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?

A. Набряк Квінке *

Б. Гіпертонічний криз

В. Гіпотонічний криз

Г. Флегмона обличчя

Д. Абсцес обличчя

 

247. Хворий, 40 років перед екстракцією зуба зроблена анестезія, через 2 хвилини з’явилось оніміння, головокружіння. Через 10 хвилин наростає набряк обличчя.. Стало важко дихати. Діагностовано набряк Квінке. Чим може ускладнитися даний стан?

A. Анафілактичний шок. *

Б. Гіпоглікемічна кома.

В. Гіперглікемічна кома.

Г. Флегмона обличчя.

Д. Гнійний пульпіт.

 

248. Хворого А., 27 років хвилює відчуття тиску, напруги, біль в горлі, осиплість голосу, порушення ковтання та зростаюче затруднення дихання. Скарги з’явились через 20 хвилин після введення 2% лідокаїну з метою знеболювання. при проведенні стоматологічних маніпуляцій. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Набряк гортані. *

Б. Фолікулярна ангіна.

В. Пульпіт гострий.

Г. Паратонзилярний абсцес.

Д. Флегмона шиї.

 

249. Хвора 45 років поступила в кардіологічний стаціонар з нападами головного болю, запаморочення, пульсації в голові, м’язову кволість. Під час нападу АТ до 280/170. Напади до 15-20 хв. На УЗД – об’ємне утворення правого наднирника. Який діагноз у хворої?

A. Феохромоцитома. *

Б. Кіста нирки.

В. Сечокам’яна хвороба.

Г. Гострий гломерулонефріт.

Д. Гострий пієлонефрит.

 

250. Хвора 48 років поступила в лікарню зі скаргами на сильний головний біль, нудоту, ниючий біль в ділянці серця. Вночі раптом з’явилась задишка, нестача повітря. Об’єктивно: пульс 110 за 1 хв., АТ – 240/120 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у хворої?

A. Гостра лівошлуночкова недостатність. *

Б. Гостра правошлуночкова недостатність.

В. Інфаркт міокарду.

Г. Тромбоемболія легеневої артерії.

Д. Геморагічний інсульт.

 

251. Хворий 56 років хворіє на гіпертонічну хворобу 10 років. Раптово підвищився АТ до 240/130 мм.рт.ст., з’явився біль за грудиною, який поширився по хребту.. Об-но: пульс 120 в 1 хв., асиметричний на обох руках. На ЕКГ – неспецифічні зміни. Біль не купується наркотичними аналгетиками. Яке ускладнення гіпертонічного кризу можливо запідозрити?

A. Розшаровуюча аневризма аорти *

Б. Гострий інфаркт міокарда.

В. Нестабільна стенокардія.

Г. Остеохондроз хребта.

Д. Тампонада серця.

 

252. Під час роботи з бензопилою чоловік травмував передплічча. При огляді рани виявлено пульсуючу кровотечу. Що насамперед необхідно зробити для надання невідкладної допомоги?

A. Накласти джгут вище рани. *

Б. Накласти джгут нижче рани.

В. Промити рану 3\% розчином перекису водню.

Г. Промити рану 5\% спиртовим розчином йоду.

Д. Зробити щеплення проти правця

 

253. Під час проведення реставрації зубів хворий раптово знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом, пульс 55 в 1 хв., АТ 70/40 мм. рт. ст. Що необхідно негайно зробити для надання невідкладної допомоги?

A. Надати доступ повітря. *

Б. В/в ввести 40\% розчин глюкози.

В. Інгаляцію киснем.

Г. В/в ввести 5\% розчин глюкози.

Д. В/в ввести 60 мг преднізолону.

 

254. Перед проведенням екстракції зуба стоматолог зробив жінці місцеву анестезію, після чого у жінки з’явилась зливна кропив’янка, жінка знепритомніла. З чого. необхідно почати надання невідкладної допомоги?

A. В/в ввести преднізолон. *

Б. В/в ввести хлористий кальцій.

В. Інгаляцію киснем.

Г. В/в ввести фізіологічний розчин.

Д. В/м ввести димедрол.

 

255. Хворій 36 років, поступив у клініку з скаргами на біль у правому підребер’ї з ірадіацією в шию, нудоту. Біль з’явився 4 години тому після вживання жирної їжі. АТ 115/65 мм.рт.ст., язик вологий. Живіт болючий у правому підребер’ї. Слабо позитивний симптом Щеткіна-Блюмберга. Ваш попередній діагноз?

A. Гострий холецистит. *

Б. Гострий панкреатит.

В. Виразкова хвороба шлунка

Г. Вірусний гепатит

Д. Виразковий коліт

 

256. Дитина. 13 років, після школи скаржиться на нудоту, повторну блювоту, біль у животі. Стан тяжкий. Хворий загальмований, в’ялий, шкірні покрови бліді. Тони серця приглушені. Відомо, що у шкільному колективі захворіло ще 5 хлопчиків з такою клінікою. Ваша першочергова дія?

A. Швидко промити шлунок. *

Б. Ведення в/м пеніциліну.

В. Ведення в/м церукалу.

Г. Ведення в/м преднізолону.

Д. Ведення в/м но-шпи.

 

257. На приймальний пункт доставлений хворий, який з метою суїциду близько 2-3 годин тому прийняв 60 мл. оцтової есенції. Хворий скаржиться на головний біль, біль в горлі, нудоту. Зовнішнє дихання не порушене, гемодинаміка стабільна. Розвиток якого ускладнення можливо спостерігати у хворого?

A. Гостру печінкову недостатність *

Б. Гостру ниркову недостатність

В. Токсичний шок

Г. Ерозивний крововилив

Д. Асфіксію

 

258. Хвора 46 років, під час стоматологічного втручання почала скаржитись на головний біль та серцебиття, що виникли після психоемоційного стресу та фізічного навантаження. Хворіє на гіпертонічну хворобу протягом 12 років. При обстеженні хвора збуджена, обличчя гіперемійоване, шкіра зволожена. Пульс 120 уд/хв, АТ 200/90 мм рт.ст. Що в першу чергу необхідно призначити для зняття кризу?

A. Обзідан *

Б. Гідрохлортіазид

В. Фуросемід

Г. Еналаприл

Д. Амлодипін

 

259. У хворого 31 року на прийомі у стоматолога з'явився шум у вухах, оніміння пальців на руках, холодний піт. Потім розвинулася короткочасна втрата свідомості. Втрата свідомості тривала до 1 хв. Який стан розвинувся у хворого?

A. Непритомність *

Б. Колапс

В. Анафілактичний шок

Г. Приступ БА

Д. Аура перед приступом епілепсії

 

261. Ортопед під час виготовлення зубних протезів раптово втратив свідомість. При огляді констатована клінічна смерть внаслідок дії елекричного струму. Після реанімаційних заходів відновлена серцева діяльність та самостійне дихання. Які засоби необхідно призначити для профілактики порушень ритму серця?

A. Лідокаїн *

Б. Амлодіпін

В. Метапролол

Г. Кордарон

Д. Новокаїнамід

 

262. Хворий під час прийому у лікаря-стоматолога раптово відчув експіраторну задишку, страх, покрився холодним потом. Об’єктивно при огляді хворий збуджений, в положенні ортопное, на відстані чути хрипи. Частота дихання 32 за 1 хв., в легенях вислуховуються сухі хрипи. ЧСС 100 за 1 хв. З введення яких препаратів необхідно починатии невідкладну допомогу?

A. Глюкортикостероїди *

Б. Бета-адреноблокатори

В. Антагоністи кальцію

Г. М-холінолітики

Д. Бета-адреноміметики

 

263. Хворий під час прийому у лікаря-стоматолога раптово відчув експіраторну задишку, страх, покрився холодним потом. Об’єктивно при огляді хворий збуджений, в положенні ортопное, на відстані чути свистячі хрипи. Частота дихання 32 за 1 хв., в легенях вислуховуються сухі хрипи. ЧСС 100 за 1 хв. Ваш попередній діагноз?

A. Астматичний статус *

Б. Набряк легень

В. Тромбоемболія легеневої артерії

Г. Спонтанний пневмоторакс

Д. Гострий плеврит

 

264. Хворий під час прийому у лікаря-стоматолога раптово знепритомнів, покрився холодним потом. З анамнезу відомо, що хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно у пацієнта дихання 22 за 1 хв., шумне, пульс 112 уд. За 1 хв., слабкого наповнення, АТ 90/60 мм.рт.ст. Язик сухий. Спостерігається арефлексія. Яке обстеження слід провести в першу чергу?

A. Концентрація глюкози в крові *

Б. Рівень ацетону в сечі

В. Загальний аналіз сечі

Г. Загальний аналіз крові

Д. Визначення рН крові

 

265. У хворого 56 років, який страждає на артеріальну гіпертензію раптово підвищився АТ, з’явились гострий стискаючий біль за грудиною, та ядуха. Об-но: гіперемія шкіри, тони серця звучні, систолічний шум над аортою. ЧСС - 94 за 1 хв., АТ –. 230/120 мм. рт. ст. Який патологічний стан розвинувся у хворого?

A. Гіпертонічний криз *

Б. Стенокардія

В. Інфаркт міокарда

Г. Феохромацитозний криз

Д. Тромбоемболія легеневої артерії

 

266. У хворого 27 р. раптово з’явились набряки шкіри і підшкірної клітковини в ділянці обличчя. Шкіра на обличчі спочатку ціанотична потім бліда. Свербіння незначне. На шкірі тулуба поодиноку пухирчасті сверблячі висипання. Голос сиплий, сухий надсадний кашель. В ділянці живота незначна болючість. В анамнезі аналогічні стани різного ступеню інтенсивності, які самовільно щезали. Встановіть діагноз.

A. Набряк Квінке *

Б. Гострий живіт

В. Астматичний стан

Г. Сіндром Менера

Д. Бронхіальна астма

 

267. Студентка, що вперше прийшла в анатомічний зал, раптом почула дзвін у вухах, запаморочення, загальну слабкість, похолодання і оніміння рук і ніг. Пульс - 92 в хвилину, ритмічний, слабого наповнення. Частота дихання 12 в 1 хвилину. Зіниці розширені, реакція на світло збережена. Сухожильні рефлекси не змінені. Ваше рішення що до втрати свідомості.

A. Непритомність внаслідок емоційного перевантаження *

Б. Колапс

В. Шок

Г. Епілепсія

Д. Порушення мозкового кровообігу

 

268. У хворого 33 р. діагностовано пароксизм суправентрікулярної тахікардії. Зразу. після швидкого в/в введення 10 мл 10\% розчину новокаїнаміду у хворого з’явилась слабість, потемніння в очах, холодний піт, він втратив свідомість. Об-но: блідість, АТ- 60/40 мм. рт. ст., пульс - 130/хв, слабкого наповнення, серцеві тони приглушені. Які виникли ускладнення?

A. Колапс *

Б. Кардіогенний шок

В. Порушення мозкового кровообігу

Г. Тромбоемболія легеневої артерії

Д. Серцева астма.

 

269. Через10 хвилин після проведення анестезії 15 мл 2\% розчину лідокаїну у хворого 26 років розвилась тахікардія екстрасістолія, задишка, сухий кашель, ціаноз, артеріальна гіпотензія, втрата свідомості. Діагноз.

A. Анафілактичний шок *

Б. Діабетічна кома

В. Колапс

Г. Гіпертоничний криз

Д. Аспіраційна асфіксія

 

270. Хвора А. на цукровий діабет хворіє10 років, знаходиться у комі. Об-но: шкіра суха, дихання шумне, запах ацетону у видиханному повітрі. АТ - 100/60 мм. рт. ст. Пульс - 90, два дихання в хвилину, рН крові – 7,2. Ваш діагноз?

A. Кетоацидотична *

Б. Мозгова(інсульт)

В. Молочнокисла

Г. Гіпоглікемічна

Д. Гіперосмолярна

 

271. У стоматологічних хворих під час проведення різних маніпуляцій найбільш частою причиною непритомності буває:

A. Вазодепрессорний стан *

Б. Колапс

В. Ортостатична гіпотонія

Г. Шок

Д. Гіпервентіляційний синдром

 

272. При виникненні ларінгоспазму необхідно внутрішньовенно ввести:

A. Адреналін з глюкозою *

Б. Мезатон з бікарбонатом натрію

В. Папаверін з дібазолом

Г. Дімедрол з глюконотом кальцію

 

273. У хворого 28 років після проведення інфільтраційного знеболювання на шкірі виникли еритематозні плями, з’явився набряк шкіри. Який препарат ви використаєте для невідкладної допомоги?

A. Діазолін *

Б. Діазепам

В. Діоксидин

Г. Адреналин

 

274. У хворої 46 років, яка страждає алергічною БА на прийомі у стоматолога розвинувся напад ядухи, інгаляції В-адреноміметиком напад не зняли, у хворої розвивається дихальна недостатність. Який препарат з аптечки невідкладної допомоги необхідно ввести пацієнтці?

A. Розчин еуфіліну 2,4 \% - 10,0 в / в повільно *

Б. Розчин адреналіну 0,18 \% - 0,5 в / в

В. Преднізолон 90 мг в / в

Г. Димедрол 1 \% - 2,0 в / м

Д. Продовжувати інгаляції β-адреноміметиків

 

275. У санітарки стоматологічного відділення при не дотриманні правил техніки безпеки при поводженні з електроприладами виникла травма електричним струмом, розвинулася клінічна картина ураження серця [кардіогенний шок]. Який препарат необхідно ввести в першу чергу при наданні невідкладної допомоги?

A. Адреналін 0,1 \% - 1,0 мл *

Б. Кордіамін 25 \% - 2,0мл

В. Кофеїн 10 \% - 1,0мл

Г. Димедрол 1 \% - 2,0мл

Д. Коргликон 0,06 \% - 0,5 мл на 40 \% глюкоз

 

276. У хворого на прийомі стоматолога розвинувся епілептичний напад. Чого не слід робити при наданні невідкладної допомоги при нападі.

A. Намагатися насильно відкрити рот пацієнтові і ввести туди рото розширювач *

Б. Не слід будити хворого після нападу

В. Введення пацієнтові розчину сибазона 0,5 \% - 4,0

Г. Викликати на себе бригаду швидкої допомоги

Д. Фіксувати пацієнта з метою недопущення травм і ударів

 

277. У хворого С. 32 років з обтяженим алергічним анамнезом після введення новокаїну з цілю місцевої анестезії розвинувся анафілактичний шок. В якій дозі необхідно вводити преднізолон для надання невідкладної допомоги?

A. 75-150 мг [3 мг / кг маси тіла] *

Б. 30 мг

В. 300 мг

Г. 30-60 мг

Д. 180-250- мг

 

278. Які препарати необхідно в першу чергу ввести хворому, у якого розвинувся анафілактичний шок?

A. Адреналін, стероїдні гормони *

Б. Антигістамінні препарати

В. Жарознижуючі препарати

Г. Дихальні аналептики

Д. Антибіотики

 

279. У хворої К. 28 років на прийомі у стоматолога розвинулася колаптоїдна реакція, який препарат необхідно в першу чергу ввести пацієнтці?

A. Кофеїн 10 \% - 1-2 мл п / к *

Б. Адреналін 0,1 \% - 0,5 мл в / в

В. Преднізолон 90 мг в / в

Г. Коргликон 0,06 \% - 0,5 мл на 40 \% глюкози

Д. Димедрол 1 \% - 2,0 мл в / м

 

280. У хворого 28 років в анамнезі цукровий діабет, під час прийому у стоматолога раптово з’явилось почуття голоду, слабкість. Ваш діагноз?

A. Гіпоглікемічна кома *

Б. Гіперглікемічна кома

В. Тиреотоксичний криз

Г. Гіпертонічний криз

Д. Коллапс

 

281. Розповсюдженість, або загальна площа опіків, визначає потребу в переливанні рідини та дозах лікувальних препаратів. У хворого 35 років визначаються термічні опіки шкіри обличчя та шиї. Визначте площину опіку.

A. 9 \% *

Б. 4 \%

В. 18 \%

Г. 15 \%

Д. 20 \%

 

282. У хворого діагностували анафілактичний шок. Після проведення реанімаційних заходів вдалося стабілізувати артеріальний тиск, відновити самостійне дихання. На цьому фоні у хворого зберігається астматичний компонент, дихання утруднене. Який препарат необхідно ввести хворому додатково?

A. Еуфілін. *

Б. Атропін.

В. Корглікон.

Г. Кофеїн.

Д. Кордіамін.

 

283. Для боротьби з ацидозом, який виникає при різних термінальних станах, в тому. числі і при отруєннях хворого, вводять внутрішньовенно:

A. 300-400 мл 4 \% розчину бікарбонату натрію *

Б. 200 мл фізіологічного розчину

В. 400 мл 5 \% розчину глюкози

Г. 20 мл 10 \% розчину хлористого кальцію

Д. 400 мл. Реополіглюкіну

 

284. Для нейтралізації мускарино-подібної дії при різних стадіях гострого отруєння фосфорорганічними сполуками використовується:

A. Атропін. *

Б. Пілокарпін.

В. Адреналін.

Г. Димедрол.

Д. Преднізолон.

 

 







Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.