|
Пацієнтові із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар І призначив сечогінний засіб. Який (які) із зазначених методів може використати ме-їшчна сестра для контролю його ефективності: а) визначення частоти сечовипускання; б) зважування пацієнта; з) вимірювання добового діурезу; г) збирання сечі через кожні 3 год; ґ) урахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання? 11. Які із зазначених напоїв медична сестра може запропонувати хворому кардіо-лигтчного профілю: а) молоко; б) чай; в) каву; г) морквяний сік; ґ) абрикосовий сік; д) какао? 12. У пацієнта раптом виник стисний біль за грудниною та в ділянці серця. Які з їдених засобів може призначити медична сестра: а) валідол; б) нітрогліцерин; з) компрес з камфорного спирту; г) гірчичник на ділянку серця; г) оксигенотерапію; ж) вдихання нашатирного спирту? 13. У пацієнта раптом виник напад серцебиття. Які із зазначених засобів слід за-Ннсувати: а) холодний компрес; б) 1 % розчин нітрогліцерину внутрішньовенно; в) краплі корвалолу; г) м'ятні краплі; г) міцний чай? 14. Яке зниження температури називається літичним: а) каскадоподібне; §) хвилеподібне;
в) поступове; г) раптове? 15. Яка система першочергово зазнає змін при кризисному зниженні температури: а) нервова; б) серцево-судинна; в)травлення; г) виділення; ґ) ендокринна? 16. На скільки градусів (або його часток) температура в пахвовій ямці нижча від температури в прямій кишці: а) 1,5 °С; б) 2—3 °С; в) 0,5—1 °С; г) 4,5—4 °С? 17. В яких випадках вимірювання температури проводять у прямій кишці: а) кишкова кровотеча; б) геморой; в) пухлина прямої кишки; г) пронос; ґ) виснаження організму? 18. У пацієнта висока температура супроводжується головним болем. Яку першу допомогу потрібно надати: а) холодний компрес на голову; б) гаряча грілка на потилицю; в) вдихання нашатирного спирту; г) тепла грілка на скроні; ґ) інгаляція кисню? 19. Задишка — це: а)часте дихання; б) повільне дихання; в) розлад частоти, ритму, глибини дихання. 20. Поступове зниження температури тіла називається: а) критичним; б) літичним; в) гектичним; г) самовільним. 21. Які із зазначених симптомів притаманні стану клінічної смерті: а) свідомість не втрачена; б) свідомість затьмарена; в) свідомість відсутня; г) зіниці розширені, але реагують на світло;
ґ) зіниці розширені і не реагують на світло; д) зіниці різко звужені і не реагують на світло; є) скорочення серця зберігаються; є) скорочення серця відсутні; ж) пульс зниженого наповнення; з) пульс відсутній; і) дихання поверхневе; к) дихання періодичне (типу Біота або Чейна—Стокса); л) дихання відсутнє; м) дихання глибоке, шумне (типу Куссмауля)? 22. Яка тривалість життєдіяльності організму в стані клінічної смерті: а) 2—3 хв; б) 4—6 хв; в) 7—10 хв; г)11—15 хв; ґ) 16—20 хв? 23. Назвіть орган, де найперше відбуваються незворотні зміни при вмиранні організму: а) легені; б) серце; в) головний мозок; г) нирки; ґ) периферійна нервова система; д) органи зору; є) органи слуху; є) печінка? 24. У пацієнта з інфарктом міокарда обличчя раптово набуло землисто-сірого кольору із синюшним відтінком, з'явилася інтенсивна задишка; дихання поверхневе, 28— ЗО за 1 хв, пульс малого наповнення, 112 за 1 хв, артеріальний тиск 70/30 мм рт. ст., зіниці помірно звужені, мляво реагують на світло. Як ви оцінюєте стан такого пацієнта: а) середньої тяжкості; б) тяжкий; в) дуже тяжкий; г) атональний; ґ) клінічна смерть? 25. Назвіть основні ознаки агонії за такими показниками: а) дихання; б) частота пульсу; в) величина артеріального тиску; г) стан сечовиділення і дефекації; ґ) температура тіла; д) свідомість; є) виразність сухожилкових рефлексів: а) поверхневе, переривчасте, рідке; б) 20—40за1хв; в) 10—20ммрт. ст.; г) мимовільне; ґ) різко знижена (34—35 °С);
д)втрачена; є) відсутні? 26. Які із зазначених ознак властиві для біологічної смерті: а) напруження скелетної мускулатури; б) різке звуження зіниць; в) блідість шкірних покривів; г) плями на спині синьо-багряного кольору; ґ) відвисання нижньої щелепи; д) зниження сухожилкових рефлексів? 27. Визначте в зазначеному переліку основні ознаки, які свідчать про ефективність реанімаційних заходів: а) поява пульсу на променевих артеріях; б) відновлення дихання; в) звуження зіниць; г) розширення зіниць; ґ) відновлення свідомості. ...■■<.■■■.•'■- ■ *-. ■: 28. Яке положення слід надати пацієнтові для проведення реанімаційних заходів — дихання методом із рота в рот і непрямого масажу серця: а) на правому боці з відведеною назад головою; б) напівсидяче на кріслі-каталці або функціональному ліжку; в) горизонтальне на спині? 29. Яке положення голови є обов'язковою умовою ефективності найпростіших реанімаційних заходів — штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця: а) закинута назад; б) дещо піднята доверху; в) помірно відхилена праворуч; г) розміщена на одному рівні з тулубом; ґ) помірно відхилена ліворуч? Спостереження за пацієнтаї ■: Відповіді на контрольні питання
А, б, в, г, ґ; 2 — в, ґ, д; 3 — а, в; 4 — а, б, г, д; 5 — а, б, в, д; 6 — а, г, ґ; 7 — г; 8 — б; 9 — б; 10 — б, в; 11 — а, г, ґ; 12 — а, б, г; 13 — а, в, г; 14 — в; 15 — б; 16 — в; 17 — ґ; 18 — а; 19 — в; 20 — б; 21 — в, г, є, л, м; 22 — б; 23 — в; 24 — в; 25 — а—а; б—б; в—в; г—г; ґ—ґ; д—д; є—є; 26 — в, г, ґ; 27 — а, б, в, ґ; 28 — в; 29 — а. Ситуаційні задачі Задача 1 Ви працюєте в кардіологічному відділенні. Вас викликали до пацієнта, в якого раптово з'явились різка слабкість, холодний піт. Пацієнт блідий. Пульс частий, ритмічний, слабкого напруження і наповнення. Артеріальний тиск 70/50 мм рт. ст. Як називається такий пульс? Ваша тактика.
Задача 2 Медичну сестру запросили до пацієнта, в якого раптово з'явився інтенсивний стисний біль за грудниною, що іррадіює в ліву лопатку й руку. Яка тактика медичної сестри? Задача З У хворого, що перебуває в кардіологічному відділенні, після відвідування його родичами з'явились головний біль у ділянці потилиці, запаморочення, нудота. Дії медичної сестри. Г Задача 4 У хворого на виразкову хворобу шлунка раптово з'явились блідість обличчя, холодний піт, блювання шлунковим вмістом кольору кавової гущі. Про що в такій ситуації слід думати медичній сестрі? Тактика медичної сестри. Задача 5 У пацієнта збуджений стан, який супроводжується маренням і галюцинаціями. Він енергійно піднімається з ліжка, намагається втекти із палати, кинутись у вікно. Які заходи має застосувати у цій ситуації медична сестра? Задача 6 У пацієнта раптово сталася зупинка дихання і серцебиття, пульс не промацується, зіниці розширені, з'явилась блідість шкірних покривів. Тактика медичної сестри. Задача 7 До реанімаційного відділення поступив пацієнт у непритомному стані. Дихання рідке, поверхневе. Під час кожного вдиху голова відкидається назад, рот широко розкривається. Пульс ниткоподібний, 40 за 1 хв, артеріальний тиск 30/15 мм рт. ст., температура тіла 34,5 °С. З'явилось мимовільне сечовиділення. Чи слід проводити пацієнтові реанімаційні заходи? Якої допомоги він потребує? Задача 8 У пацієнта свідомість відсутня, відсутнє дихання, пульс не промацується, не вислуховується серцебиття, шкірні покриви бліді, м'язи розслаблені, нижня щелепа відви-ела, зіниці розширені, не реагують на світло. Тіло холодне, на плечах і спині великі синюшного кольору плями. Як оцінити такий стан пацієнта? Чи доцільно в цьому випадку проводити реанімаційні заходи? Задача 9 Тяжкохворий раптом зомлів. Уповільнились дихання і серцебиття. Шкірні покриви бліді і ціанотичні. Зіниці розширені. З моменту припинення дихання і серцебиття минуло 3 хв. Як називається такий стан? Що слід зробити першочергово? Відповіді на ситуаційні задачі Задача 1 Ниткоподібний пульс. Довести до відома лікаря. Задача 2 Повідомити лікаря. За призначенням лікаря дати таблетку нітрогліцерину. Задача З Довести до відома лікаря. За призначенням лікаря дати таблетку валідолу.
Задача 4 1. Медичній сестрі слід запідозрити у пацієнта шлункову кровотечу. Потрібно забезпечити пацієнтові суворий ліжковий режим, дати проковтнути кілька шматочків льоду, покласти на живіт міхур з льодом і терміново викликати лікаря. 2. Організувати постійне спостереження за пацієнтом, спробувати заспокоїти пацієнта, обладнати біля його ліжка обмежувальний щит, терміново викликати лікаря. Задача 5 Організувати постійне спостереження за пацієнтом, спробувати заспокоїти його, обладнати біля його ліжка обмежувальний щит, терміново викликати лікаря. Задача 6 Негайно розпочати реанімаційні заходи — штучне дихання, непрямий масаж серця. Задача 7 Не слід проводити реанімаційні заходи. Пацієнтові потрібно провести інтенсивну медикаментозну терапію. Задача 8 Біологічна смерть. Недоцільно проводити реанімаційні заходи. Задача 9 Клінічна смерть. Терміново провести реанімаційні заходи — непрямий масаж серця і штучне дихання.
ТемаХ ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования... Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом... Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|