Сифилитическая аневризма аорты

Восходящая часть аорты (в составе комплекса органов) длинной 22 см. Интима серо-розового цвета, поверхность бугристая, имеются многочисленные диффузнорасположенные белесоватые тяжи. В дистальном отделе аорты имеется участок истончения стенки аорты с формированием выбухания неправильной формы. Тромботические массы темно-серого цвета округлой формы, диаметром до 4 см, рыхло связанны со стенкой сосуды.

Причины: Сифилитический мезоаортит является частым проявлением третичного сифилиса. Разрушение эластических волокон средней оболочки аорты воспалительным инфильтратом, а также разрастание соединительной ткани приводит к снижению эластичности стенки и формированию аневризмы.

Осложнения: перфорация стенки аорты с развитием массивного кровотечения, формирование аортального порока, узура грудины и ребер и перфорация грудной клетки, сдавление органов грудной клетки, тромбоз, тромбоэмболический синдром с развитием гангрены кишечника, нижних конечностей, инфаркта почек.

Исход: благоприятный при оперативном лечении (протезирование аорты, аортопластика). Летальный исход развивается вследствие разрыва аорты, массивного кровотечения, гангрены органов.

18 Внутренняя водянка ГМ (тема: процессы приспособления и компенсация)

Предст фрагм полушарий ГМ(верхний отдел пр и лев полуш), размером 11,5х12,5 см. Рельеф извилин и борозд сглажен. В-во больш полушарий дрябловатое. Желудочки растянуты прозрачной жидкостью. В-во мозга на разрезе блестит. Прич: при затруднении оттока спинномозговой жидкости происходит расшир и желудочков и атроф тк мозга – гидроцефалия. Осл: при длит давлении возникают наруш целостности тк. Исх: атрофия больших полушарий.

Фр-т молоч жел,р-ми 7.5*6.6*4.5,плот конс,Капсула опухолевого узла тонк,гладк,прозр,белесоватого цв. На разрезе тканьбело-розового цв. Анат рис изменён-разраст-е соед тк-и. Патол очаг р-ми 7.5*6.5*4.5см,округ ф-ы,плот конс,бело-роз цв. на пов-ти опухоли видны тяжи фиброзной ткани, делящие пат очаг на доли

Причины данная опухоль разв-ся на фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии о предраковые изм-явирусно-ненетические,физико-химич факторы.

Осл-я Возможно прорастание рака в кожу и обр-е раковой язвы, перерождение в саркому,сдавливание окр-х тк-й, метастазирование.

Исход Небл-смерть всвязи с метастазированием в др орг-ы,, при запущенной форме – смерть от кахексии.

Благ- удал-е опухоли.Лечение на ранних стадиях лучевой терапией, химиотер-й; лизис,атрофия опух тк-и

20 Бронхогенный рак лёгкого (болезни органов дыхания)

Фрагм легкого размером 12х8х1,5см; плотной консист. На разрезе внутр пов-ть шерохов, верхушка по своей стр-ре напоминает губку. Наруж пов-ть шерохов, серо-черного цв. Плевра бледного, белесоватого цвета. На наруж пов-ти среза на фоне серо-коричневого цв расположены множественные темные пятна. Анат рисунок изменен, стенки бронхов утолщ, расшир, отечны, окружены четкой границей в виде бледных колец. Пат очаг расположен бронхиально с утолщенными стенками розового цв, размером 3,5см. Прич: курение, базально-клеточная дисплазия, плоскоклеточная дисплазия эпителия. Рез-т хронических воспалительных заболеваний, ведущих к развитию пневмосклероза, хронического бронхита, бронхоэктазов. Осл: лимфогенные, гематогенные метастазы. Легоч кров-е, развитие ателектаза, образование полостей, абсцессов. Исх: небл, т.к. разв-ся раковая кахексия, присоединяется вторич. инфекция, образование метастазов. Благ возможен только при ранней диагностике, опер леч. Назначение химио и лучевой терапии.

Данный макропрепарат - легкие. Форма органа сохранена. Легкое на разрезе коричневого цвета с множественными темными точечными включениями, внутри белесоватого цвета, округлой формы, диаметр 3-5 мм. Легкое неоднородно: видны бронхи светло-серого цвета и черные включения диаметром 0,5-3 мм., которые не имеют четкой локализации. Данные патологические изменения могли развиться в результате повреждения геномы эпителиальной клетки, чему могли способствовать такие факторы, как вдыхание канцерогенных веществ (сигаретный дым), тем более, что в легком много мелких включений темно-серого цвета, которые могут представлять сажу, пыль и особенно выражены у курильщиков и шахтеров. • Кроме курения, предпосылки к изменению геномы клетки могли создать хронические воспалительные процессы, инфаркт легкого, так как на их почве развивается гиперплазия, дисплазия и метаплазия эпителия. Условия для этих изменений часто возникают и в рубце.
Множественные пятна округлой формы представляют скопление опухолевых клеток, вероятно это периферический рак, о чем свидетельствует диффузное расположение пятен. Точечные включения в раковых скоплениях представляют участки кровоизлияний.

Исход: 1) благоприятный. В начальной стадии рака легкого еще был возможен в случае элиминации раковых клеток вследствие сильного иммунного ответа или обусловил бы медленный рост опухоли; 2) неблагоприятный - смерть. а) гематогенные и лимфогенные метастазы (в 70% случаев).
б) осложнения связанные с некрозом опухоли, образование полостей, кровотечения, нагноения. в) кахексия. Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют об изменении генома эпителиальных клеток и раковой прогрессии с разрастанием измененных клеток по легочной ткани. Диагноз: Рак легкого. Опухолевая прогрессия.

22 Аденокарцинома желудка (опухоли из эпителия. меланинообразующие)

Фраг желуд разм 9х12х3см, серо-коричневого цв, плотной конс. Цв серозных оболочек не изменен. Со стороны слизистой располагается блюдцевидной формы опухоль 6см в диаметре, имеющая экзофитный рост (в просвет органа). Анат рисунок слизист изменен, имеется чрезмерная складчатость. Прич: предраковое состояние: хрон гастрит, хрон. язва желудка, аденома желудка. Изменения слиз.обол - метаплазия, дисплазия. Воздейств. концер-х в-в. Осл: нарушения ф-и желудка, особенно если будут набл-ся вторич. изменения опухоли с перфорацией стенки, кров-я, восп-я. Возм.воспал. др. органов при прорастании опухоли или при ее метастазировании (желтуха, асцит). Исх: выздоровление при обратимом развитии опухоли. Хир. иссечение опухоли с послед. химиотер и облучение. Вторич.изменения опухоли; метастазы. Летал исход.

Представлен фрагментом стенки желудка размером 13х9х3см. Плотной консистенции; слизистая оболочка коричнево-серого цвета, шероховатая со слизистыми массами. На разрезе всю стенку желудка охватывает раковый процесс. Процесс наблюдается на всем фрагменте. Причины: воздействие концерогенных в-в на слизистую желудка. предраковые состояния: хронический атрофический гастрит, пернициозная анемия, хронич. язва желудка, культя желудка, б-нь Менетрие, кишечная метаплазия и дисплазия. Осложнения: метастазирование опухолевых клеток различными путями. Вторичные изменения, связанные с некротическими и воспалительными изменениями опухоли. Исходы: благопр. При оперативн. вмешательстве (если нет метастазов), эффективн. Химиотерапии и лучевой терапии. Неблаг. –смерть от осложнений

Матка размерами 8×8×2см. Периметрий серо-розового цвета. Анатомический рисунок деформирован – просвет полости матки не симметричный. Эндометрий рыхловатый, бледно-желтого цвета с очаговыми мелкоточечными кровоизлияниями.

Патологический очаг представлен экзофитными полипообразными выростами эндометрия неправильной формы.

Причины: нарушение гормонального баланса (возраст старше 50 лет), предраковые изменения – гиперплазия и полипы эндометрия, предраковые заболевания – эрозии, кисты, предраковые состояния – метаплазии, дисплазии.

Осложнения: опухоль склонна к распаду и изъязвлению. Распространение рака тела матки происходит по трем путям: лимфогенному, гематогенному и имплантационному.

Исход: благоприятный при удалении органа, химио- и лучевой терапии.

Неблагоприятный при обильном метастазировании.

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: