Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И НЕКРОТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ





ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И НЕКРОТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

А) острый мастит и абсцесс

Этиопатогенез: трещины в соске => стафило-, стрептококки

Орган Микро Макро
Молочная железа Железы пропитаны серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов => гнойная инфильтрация, мелкие очаги гнойного расплавления => гангренозная форма => рубцевание  

Осложнения: формирование свищей, рубцовая деформация ткани

Б) эктазия молочных протоков

О: расширение крупных и средних молочных протоков вследствие хронического воспалительного процесса

Этиопатогенез: возраст, травмы, воспаление, рак, дисгормонозы

Клинико-морфологические особенности: расширенные молочные протоки, инфильтрация ПМ, перифокальный воспалительный процесс вокруг протоков. Внутри протоков – густой, богатый липидами материал (МФ с включениями липидов). Стенки протоков утолщены и выстланы атрофированным эпителием => формируются гранулемы инородных тел, замещение протоком соединительной тканью

Исходы: фиброз с втяжением кожи железы и грудного соска

В) жировой некроз (очаговый некроз жировой клетчатки)

Причины: травма груди

Орган Микро Макро
Молочная железа при жировом некрозе Зона некроза окружена МФ, содержащими жировые капли, и НФ. Потом появляются кристаллы липидов и гемосидерина. Потом рубцовая ткань Очаг серовато-белой ткани. плотный, в центре кашица белого цвета

Исходы: рубец или киста с фиброзными стенками (реже)

ФИБРОЗНО-КИСТОЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Виды:

Простое фиброзно-кистозное измнение (кисты различного размера, выстланные эпителием апокринного типа)

Эпителиальная гиперплазия (в протоках и альвеолах многослойные солидные, решетчатые или ворсинчатые структуры; в очагах гиперплазии – признаки атипии)

Склерозирующий аденоз (пролиферация мелких протоков и альевол, между ними – пролиферирующие фиброболасты)

Радиальный рубец (рубцы звездчатой формы – облитерированы протоки и массивные отложения эластических волокон)

Связь между морфологическими вариантами фиброзно-кистозных изменений и раком молочной железы: предраковое состояние

Исходы: малигнизация

ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Классификация:

ФИБРОАДЕНОМА – самая частая доброкачественная опухоль молочных желез

Виды по гистологическому строению:

- периканаликулярные – разрастание соединительной ткани вокруг протоков (круглые и овальные железистые полости)

- интраканаликулярные – разрастание соединительной ткани в просвет протоков (пролиферирующая строма сдавливает железистые структуры => узкие полосы или ветвящиеся тяжи)

- смешанные

Орган Микро Макро
Молочная железа при фиброаденоме Мелкие дольки и расширенные протоки молочной железы, расположенные в грубой гиалинизированной строме Одиночный, четко ограниченный узел, легко смещаемый при пальпации. На разрезе опухоль серо-белого цвета, может содержать щелевидные пустоты

Особенности строения в период беременности и лактации:

Исходы:

ФИЛЛОИДНАЯ (ЛИСТОВИДНАЯ) ОПУХОЛЬ

Источник развития: дисгоромонозы

Орган Микро Макро
Молочная железа с листовидной опухолью   Новообразования до пяти сантиметров являются ограниченным от окружающих тканей образованием розоватого или серовато-белого цвета с дольчатым либо крупнозернистым строением. На срезе видно мелкие кисты, щелевидные полости, которые содержат слизеподобную тягучую массу. Опухоли с диаметром выше пяти сантиметров представляют собой разрастания в кистозных полостях (похожие на полипы), а также кистозные щели и полости, заполненные желатиноподобным секретом. В Швейцарской клинике в Москве проводят качественное и эффективное лечение листовидной опухоли.

Исходы: может переродиться в саркому

Особенности метастазирования:

Прогноз:

ВНУТРИПРОТОКОВАЯ ПАПИЛЛОМА

Клинико-морфологические особенности:

Прогноз:

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ У МУЖЧИН

ГИНЕКОМАСТИЯ

О: заболевание, характеризующееся увеличением у мужчин грудных желез и появлением очагов уплотнения

Причины: дисгормоноз

Микро: ювенильное строение молочных желез, расширенные протоки с пролиферацией эпителия, образующего сосочки; солидные и криброзные структуры

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА

А) простой лишай, атрофический лишай, инфекционные и атрофические изменения

Причины:

Морфологическая характеристика:

Исходы:

Интраэпителиальная неоплазия и опухоли вульвы

Клинико-морфологические проявления

Б) кольпиты

Этиология:

Морфологическая характеристика

Исходы:

В) аденоз

Причины:

Гистологическое строение:

Исходы:

БОЛЕЗНИ МАТКИ

А) болезнь шейки матки (острый и хронический цервицит, эндоцервикальные полипы, эрозия, лейкоплакия, эритроплакия)

ЦЕРВИЦИТ

О: воспаление шейки матки

Эпидемиология:

Этиология: хламидии, вирус герпеса, вирус папилломы, гонококки, трихомонады, кандида

Острый цервицит

Макро: отек и полнокровие шейки, наличие гнойных выделений

Микро: инфильтрация ПЯЛ, отек, полнокровие, дистрофия и некроз эпителиоцитов с формированием эрозий, которые замещаются грануляционной тканью

Хронический цервицит:

Микро: инфильтрация ЛФ, МФ, ПК. В эпителии признаки акантоза, гиперкератоза, клеточного полиморфизма

ЭНДОЦЕРВИКАЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ

Микро: фиброзная ткань, эноцервикальные железы в разном соотношении. В строме полипа – воспалительная инфильтрация

БОЛЕЗНИ МАТОЧНЫХ ТРУБ

Классификация:

САЛЬПИНГИТ

О: воспаление маточных труб

Этиология: гонорея, хламидии

Орган Микро Макро
Маточные трубы Отек, выраженная инфильтрация ПЯЛ, полнокровные сосуды, очаги изъязвления, дистрофия эпителиальных клеток; на наружных участках фибрин Трубы с застойными явлениями, покрыты фибринозным экссудатом. Просвет трубы с серозным или серозно-гнойным содержимым

Клиническое значение: образуются спайки в малом тазе с сужением просвета маточных труб => предпосылка к эктопической беременности

БОЛЕЗНИ ЯИЧНИКОВ

ОРФОРИТ – воспаление яичников, почти всегда сочетается с сальпингитом

Причины: микробы

Орган Микро Макро
Яичник Полнокровие сосудов, инфильтрация с преобладанием ПЯЛ, микроабсцессы. При хроническом орфорите – фиброзные изменения Яичник отечный, гиперемирован, на поверхности – серозный экссудат (при хроническом орфорите – в спайках)

КИСТЫ ЯИЧНИКОВ

Факторы риска: воспалительный процесс под действием гонадотропных гормонов

Классификация:

- фолликулярные кисты

- текалютеиновые кисты (лютеинизированные фолликулы)

Особенности гистогенеза:

Доброкачественные и злокачественные опухоли из:

- поверхностного эпителия

- из половых и зародышевых клеток (герминогенные)

- из стромы яичника (стромы полового тяжа)

Хориокарцинома

Особенности гистогенеза:

Морфологическая характеристика:

Прогноз:

ПАТОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТЫ

Классификации:

ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ПОСЛЕДА

А) аномалии развития плаценты

- аномалии локализации – частичное или полное предлежание плаценты

- аномалии прикрепления – добавочная долька, двудольчатая и экстрахориальная

МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Виды:

Особенности морфологии плаценты:

ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

СПОНТАННЫЕ АБОРТЫ

О: прерывание беременности в разные сроки

Эпидемиология:

Причины: неполное внедрение яйца в с/о матки, несостоятельность с/о матки, хромосомные и генные мутации, иммунологические факторы, эндокринные нарушения, стресс, СД, пороки развития матки, СКВ, радиация, лекарственные препараты и др.

Особенности морфологического исследования: материал очень разнороден (полностью сохраненное плодное яйцо, ворсины хориона, децидуальная ткань)

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ

О:

Причины развития:

Клинико-морфологическая диагностика:

Осложнения:

ЭКТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

О: внематочная беременность, т.е. при локализации плодного яйца вне матки

Причины развития: хронические воспалительные заболевания придатков матки (приводят к перегибу и сужению труб); половой инфантилизм (нарушена перистальтика и узкие трубы); врожденные аномалии; опухоли

Классификация: трубная, яичниковая, брюшинная беременности

Орган Микро Макро
Матка при трубной беременности Ворсины хориона, клетки неворсинчатого трофобласта, фибриноид Маточная труба расширена на опр.участке; в нем – плодное яйцо с массивным кровоизлиянием

Осложнения: внутреннее кровотечение, разрыв трубы (коллапс, резкая боль в животе, головокружение)

Исходы: яйцо погибает, мумифицируется или обызвествляется

ГЕСТОЗЫ

О: токсикоз, групповое понятие, объединяющее водянку беременных, нефропатию, преэкслампсию и эклампсию

Классификация: ранние гестозы (на 1-3 месяце беременности) и поздние (на 8 месяце)

Эпидемиология:

Клинические проявления: чрезмерная рвота, обильное слюнотечение, отеки, протеинурия, повышение АД, головная боль, расстройство зрения, судороги

Причины: почечная, гормональная, коагуляционная, нейрогенная, иммунологическая теории

Патогенез:

Морфологическая характеристика: в органах дистрофические и некротические изменения (почки увеличены и дряблые, печень увеличена и пестрая, очаги кровоизлияния в головном мозге, множественные инфаркты в плаценте)

Причины смерти женщины: недостаточность печени или почек, ДВС-синдром и кровоизлияния в ЖВО

Влияние на плод: смерть при эклампсии

ТРОФОБЛАСТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Классификация:

ПУЗЫРНЫЙ ЗАНОС

О: плацента с гидропическим и кистозным превращением ворсин хориона

Риск развития: после 35 лет

Классификация: полный (отсутствуют ткани эмбриона) и неполный

Клинико-морфологические проявления:

Орган Микро Макро
Плодное яйцо при пузырном заносе Резкий отек ворсин, в центре ворсин – полости (цистерны), заполненные жидкостью; пролиферация эпителия и синцития ворсин, увеличение их количества Гроздевидные скопления из многочисленных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью

Влияние на плод: погибает

Инвазивный пузырный занос

Причины:

Морфологические особенности: прорастание ворсин в миометрий => кровотечения

Орган Микро Макро
Плодное яйцо и матка при инвазивном пузырном заносе Отечные ворсины в миометрии, чаще в сосудах В миометрии геморрагические очаги разных размеров

 

Исходы:

ХОРИОКАРЦИНОМА

О: злокачественная опухоль из трофобластического эпителия, развивающаяся из остатков последа после аборта, трубной беременности, родов и инвазивного пузырного заноса (чаще всего)

Риск развития:

Орган Микро Макро
Плодное яйцо и матка при хорионкарциноме Клетки цитотрофобласта и полиморфные гигантские элементы синцитиотрофобласта, строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных клетками опухоли Пестрый губчатый узел в миометрии

Диагностика: ранние гематогенные метастазы в легкие, влагалище, головной мозг, печень, почки

Прогноз:

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И НЕКРОТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

А) острый мастит и абсцесс

Этиопатогенез: трещины в соске => стафило-, стрептококки

Орган Микро Макро
Молочная железа Железы пропитаны серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов => гнойная инфильтрация, мелкие очаги гнойного расплавления => гангренозная форма => рубцевание  

Осложнения: формирование свищей, рубцовая деформация ткани







Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.