Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Заключительный слой выполнения манипуляции.





10. Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем.

11. Через 1 – 2 часа проверить эффективность компресса, подведя палец под внутренний слой компресса. Должно ощущаться тепло и влажность или спросить у больного ощущает ли он тепло на месте компресса.

12. После снятия компресса просушить кожу и наложить теплую повязку.

Возможные осложнения:1) ожоги (при использовании неразбавленного спирта); 2)мацерация кожи.

Примечание:

1. Для наложения компресса на ухо в первом и втором слоях сделать разрез для выведения ушной раковины.

2. При длительном применении согревающего компресса необходимо делать перерыв 1 – 2 дня.

3. Повторное наложение согревающего компресса возможно не ранее, чем через 1 час после снятия предыдущего.

4. Для профилактики мацерации кожу предварительно протереть 40% раствором спирта и насухо вытереть или в раствор добавить немного вазелинового или камфорного масла.

Подача кислорода через носовой катетер

Показания:гипоксия различного генеза

Оснащение рабочего места:1) аппарат Боброва; 2) дистиллированная вода или 0,9% р-р натрия хлорида, пеногаситель: 96 0 спирт, антифомсилан; 3) стерильный носовой катетер; 4) шпатель; 5) лейкопластырь;

6) перчатки; 7) манипуляционный столик; 8) емкости с дез.раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить доверительные отношения с больным, если это возможно.

2. Выявить у больного признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличие мокроты в дыхательных путях.

3. Объяснить больному (если это возможно) и его близким цель оксигенотерапии, и получить согласие на процедуру.

Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

4. Подготовить к работе манипуляционный столик.



5. Подготовить к работе аппарат Боброва:

­ налить в чистую стеклянную емкость на 2/3 объема дистиллированную воду, 0,9% раствор натрия хлорида или спирт 960;

­ к длинной трубке аппарата Боброва присоединить резиновый переходник от централизованной кислородной системы;

­ обеспечить герметичность соединения навинчивающейся крышкой аппарата;

­ проверить проходимость системы (появление пузырьков в воде);

­ придать больному удобное положение с приподнятым изголовьем;

­ осуществить туалет полости носа (при необходимости);

­ взять стерильный катетер проверить срок годности (при использовании одноразового – герметичность упаковки). Вскрыть упаковку, при использовании носоглоточного катетера, определить длину вводимой части (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см) и поставить метку;

­ смочить 0,9% раствором натрия хлорида или дистиллированной воды вводимую часть катетера.

Основной этап выполнения манипуляции.

6. Взять носоглоточный катетер в правую руку. Левой приподнять кончик носа и ввести катетер по нижнему носовому ходу до метки.

7. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

8. Шпатель погрузить в дезинфицирующий раствор.

9. Зафиксировать наружную часть катетера на щеке лейкопластырем и соединить с короткой трубкой аппарата Боброва.

10. Открыть вентиль. Отрегулировать скорость подачи кислорода.

11. По окончании процедуры, оценить состояние больного, закрыть вентиль и осторожно извлечь катетер.

12. Осмотреть слизистую оболочку носа больного.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

13. С помощью шприца промыть внутренний канал катетера дез.раствором в первой емкости.

14. Погрузить катетер в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта,заполнив его внутренний канал.

15. По истечении времени экспозиции извлечь катетер из дез.раствора и промыть под проточной водой (если катетер одноразового использования, то утилизировать).

16. Просушить при комнатной температуре и сдать для дальнейшей предстерилизационной обработки в ЦСО.

17. Аппарат Боброва отсоединить от источника кислорода и погрузить в дез.раствор. По истечении времени экспозиции промыть водой и просушить.

18. Руки вымыть и осушить полотенцем.

Примечание: кислород подается не более 1 часа.

Подача увлажненного кислорода больному из кислородной подушки

Кислородная подушка – прорезиненный мешок, снабженный резиновой трубкой с краном и мундштуком (воронкой). Кислородная подушка вмещает от 25 до 75 литров кислородно-воздушной смеси. Ее хватает на 4 – 7 минут.

Показания:1) различные нарушения дыхания, удушье, отек легких; 2) отравление газами.

Противопоказания: 1) гиповентиляция, вызванная угнетением дыхательного центра или парезом дыхательной мускулатуры; 2) частичная непроходимость дыхательных путей; 3) нарушение механизма дыхания операционной раной или травмой грудной клетки; 4) эмфизема легких с хронической дыхательной недостаточностью.

Оснащение рабочего места:1) кислородная подушка, заполненная кислородом; 2) мундштук чистый; 3) марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя; 4) емкость с водой для смачивания салфетки; 5) емкости с дез.раствором; 6) перчатки.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. При возможности контакта с больным, провести психологическую подготовку, обучить технике дыхания: вдох производить через рот, а выдох через нос.

2. Медсестре перед выполнением манипуляции произвести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Продезинфицированный мундштук подсоединить к трубке кислородной подушки.

4. Марлевую салфетку, сложенную в 4 слоя смочить водой и обернуть мундштук.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Прижать мундштук ко рту больного и открыть кран на подушке.

6. Во время процедуры наблюдать за состоянием больного. С целью экономии кислорода при выдохе подачу кислорода прекратить, сдавливая трубку пальцами, или закрыв вентиль.

7. Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 л в минуту)

8. Надавливать на подушку и сворачивать её с противоположного от воронки угла, пока кислород не выделится полностью.

9. Убрать подушку.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

10. Салфетку сбросить в емкость с дез.раствором для отработанного материала.

11. Мундштук отсоединить от кислородной подушки и поместить в емкость с дез.растворомдля обеззараживания.

12. Снять перчатки, замочить в дез.раствор.

13. Вымыть руки и осушить полотенцем.

Постановка горчичников

Проникая в кожу пациента эфирное масло, которое входит в состав горчицы, раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды и рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов внутренних органов.

Места для постановки горчичников: область грудной клетки (исключая участки с костными выступами и молочные железы.), воротниковая зона, область сердца, икроножные мышцы.

Показания: 1) острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и легких. 2) воспаление мышц (миозиты); 3) невралгии, невриты; 4) гипертонический криз; 5) боли в сердце (приступ стенокардии); 6) остеохондрозы.

Противопоказания: 1) кровотечения; 2) заболевания кожи; 4) опухоли различной этиологии; 5) аллергические реакции на эфирные масла; 6) нарушение целостности кожных покровов; 7) гиперемия.

Оснащение рабочего места:1) горчичники; 2) лоток с водой t=40-45оС; 3) лоток для отработанного материала; 4) салфетка или полотенце; 5) термометр для воды; 6) часы; 7) марлевые салфетки.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.