Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Психологические аспекты проведения беседы (расспроса) с пациентом





■ Вы должны быть уверены, что беседа будет проходить в тихой неофициальной обстановке, не будет прерываться.

■ Заранее подготовьте вопросы, что создаст организованный подход к беседе.

■ Используйте наиболее надежный источник информации.

■ Перед началом беседы представьтесь, назвав свое имя, должность, сообщите цель беседы.

■ Объясните пациенту, что чем больше вы будете знать о нем и его семье, тем лучший уход сможете ему обеспечить.

■ Не стесняйтесь во время беседы делать короткие записи, не рассчитывайте на свою память.

■ Постарайтесь внушить пациенту доверие, убедить в том, что полученные от него сведения будут носить конфиденциальный характер.

■ Во время беседы пациент должен почувствовать вашу компетентность и профессионализм. Это будет оказывать определенный терапевтический эффект, позволит вам четко определить потребности пациента и свои задачи по их решению.

■ Будьте спокойны и неторопливы, проявляйте сочувствие, искренний интерес и участие. Это ободрит пациента и облегчит выражение его чувств.

■ Не начинайте с личных, деликатных вопросов.

■ Внимательно выслушивайте пациента, не перебивайте, не критикуйте, не торопите его с ответами. Молчание позволит вам наблюдать за пациентом, а ему - собраться с мыслями.

■ Четко формулируйте свои вопросы. Используйте понятную для пациента терминологию.

■ Используйте наводящие вопросы, чтобы сосредоточиться на неясных моментах.

■ Позвольте пациенту до конца закончить фразу, даже если он чересчур многословен.

■ Не перескакивайте с темы на тему.

■ Говорите ясно, медленно и отчетливо.

■ Слушайте и наблюдайте.

ЛЕКЦИЯ 2 СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС (4 Ч) ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ



показано1из54   стр.   из54

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

! определение понятия «артериальная гипер-

тензия» (АГ); ! эпидемиологию АГ и ее осложнений в РФ; ! факторы риска АГ;

! определение понятия «гипертоническая

болезнь» (ГБ); ! основные механизмы развития ГБ; ! классификацию уровня АД (оптимальное,

нормальное, высокое нормальное) и АГ (I степень, II степень, III степень); ! понятия «изолированная систолическая АГ»,

«эссенциальная АГ», «симптоматическая АГ»; ! клинические проявления АГ, осложнения,

диагностику, прогноз АГ, распределение по

степени риска; ! клинические проявления гипертонического

криза;

! осложнения гипертонического криза;

! принципы немедикаментозного лечения АГ;

! принципы медикаментозного лечения АГ, основные группы антигипертензивных препаратов;

! тактику сестринского персонала при гипертоническом кризе;

! возможные проблемы пациентов;

! принципы профилактики, реабилитации;

! принципы медикаментозного лечения АГ, основные группы антигипертензивных препаратов;

! прогноз АГ;

! принципы профилактики, реабилитации.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ

Альдостерон- минералокортикоид, гормон коркового слоя надпочечников, вызывает задержку натрия и потерю калия.

Аортография- контрастирование аорты и отходящих от нее сосудов с помощью рентгеноконтрастных веществ.

Велоэргометрия (ВЭМ)- проба с физической нагрузкой и одновременной регистрацией ЭКГ. Позволяет выявить признаки ишемии миокарда, а также оценить физическую работоспособность больного и функциональное состояние миокарда. ВЭМ применяют широко и для определения работоспособности спортсмена.

Гематурия- кровь в моче.

Гипертоническая болезнь- хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением как систолического, так и диастолического АД вследствие спазма мелких артериол.

Гипертонический криз- внезапное резкое повышение АД, сопровождающееся сильной головной болью.

Гипертрофия миокарда- чаще при АГ имеет место гипертрофия миокарда левого желудочка как компенсаторный механизм. Постепенно развивается недостаточность питания миокарда вследствие несоответствия мышечной массы и его кровоснабжения.

Гипертоническая энцефалопатия- тяжелое осложнение гипертонического криза.

Изолированная систолическая гипертония- повышение систолического АД при нормальном диастолическом.

Индекс массы тела (ИМТ)- отношение массы тела в килограммах к росту в метрах (в квадрате). При ИМТ = 24,9 (до 25) масса тела нормальная, нет ожирения.

Коарктация аорты- врожденное органическое сужение аорты в зоне перешейка и дуги.

Мозговой инсульт- острое нарушение мозгового кровообращения. Никтурия- преобладание ночного диуреза над дневным. Олигурия- уменьшение суточного количества мочи. Органы-мишени- органы, которые при заболевании поражаются в первую очередь.

Полиурия- увеличение суточного количества мочи. Протеинурия- белок в моче.

Синдром эмоционального выгорания- эмоциональное, умственное истощение («профессиональное выгорание»).

Синусовая тахикардия- число сердечных сокращений 90-120 в 1 мин.

Синусовая брадикардия- число сердечных сокращений менее 60 в 1 мин.

Суточное мониторирование АД (СМАД)- на кожу больного накладывают электроды, которые подключают к регистрирующему устройству. Регистрация АД, ЭКГ, пульса проводится в течение суток.

Тиреотропный гормон- вырабатывается передней долей гипофиза, стимулирует синтез и секрецию тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы).

Транзиторная ишемическая атака- преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Хроническая почечная недостаточность- нарушение азотовыделительной функции почек.

Феохромоцитома- опухоль мозгового слоя надпочечников.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.