Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







СРЕДСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ РЕЦЕПТОРЫ





ДОФАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Дофаминомиметики:

- непрямого (пресинаптического) типа действия (леводопа, миндантан,

фенамин, сиднокарб, дисульфирам /тетурам/);

- прямого рецепторного действия (дофамин, апоморфин, бромокриптин).

2. Антидофаминергические средства:

-- непрямого действия (карбидопа, бенсеразин);

- прямого действия (дофаминоблокаторы):

а) нейролептики фенотиазинового ряда (аминазин и др.), бутирофе­

нонового ряда (галоперидол, пимозид), клозапин, сульпирид;

б) противорвотные средства (метоклопрамид /церукал, домперидол

/мотилиум/).

СЕРОТОНИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Серотониномиметики:

- непрямого (пресинаптического) типа действия - антидепрессанты;

 

- прямого рецепторного действия (серотонин, мексамин и др.).

2. Антисеротонинергические средства:

а) непрямого действия:

- нарушающие образование серотонина (парахлорфенилаланин - ис­

пользуется в эксперименте);

- нарушающие депонирование серотонина - резерпин.

б) прямого действия - блокаторы серотониновых рецепторов:

-- специфические конкурентные антагонисты (метизергид, пазотифен,

лизурид и др.);

- неспецифические антагонисты (аминазин, галоперидол, морфин, цип-

рогептадин).

ГИСТАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Гистаминомиметики:

-- непрямого типа действия - ингибитор диаминоксидазы - бетагис­

тин, предшественник гистамина - гистидин (ларистин);

 

- агонисты Н1-рецепторов - 2-метилгистамин, тиазолилэтиламин и ДР.;

- агонисты Н2-рецепторов - 4-метилгистамин, гисталог (бетазол), ди­

маприт;

- агонисты Н\- и Н2-рецепторов - гистамин, гистаглобулин.

2. Антигистаминные препараты:

- непрямого типа действия (нарушающие высвобождение гистамина)



- кромолин-натрий, кетотифен, недокромил-натрий, оксатамид;

- антагонисты Н ,-рецепторов гистамина: димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол,диазолин,бикарфен,сетазин,астемизол(гисманал),ципро­гептадин (перитол), а также акривастин, лоратидин, омерил, цетири­зин и др.;

- антагонисты Н2-рецепторов гистамина: циметидин (беломет, гистак, гистодил, тагамет и др. синонимы), ранитидин (зантак, зоран, рани­гаст,ранисан),фамотидин,низатидин,роксатидин;

- антагонисты H1- и Н2-рецепторов: нейролептики (галоперидол, дро­перидол,

 

хлорпромазин и др.), антидепрессанты (амитриптилин,

имипрамин и др.), транквилизаторы (диазепам, мепробамат) и пр.

ГАМК-ЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

1) препараты собственно Г АМК - аминалон;

2) препараты, содержащие Г АМК, - пантогам, пикамилон;

3) препараты-аналоги Г АМК и близкие кГ АМК: баклофен, фенибут, пи­

рацетам, оксибутират натрия, оксибутират лития;

4) препараты метаболизма - ацедипрол.

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

1. Классификация по месту действия:

1) вещества, усиливающие моторную функции на всем протя;женuu ки­

щечнuка:

. солевые - натрия сульфат, магния сульфат;

. многоатомные спирты - ксилитол, лактулоза, маннитол и др.;

. увеличивающие объем содержимого кишечника (<<набухающие») –­

 

морская капуста, агар, форлакс, льняное семя, отруби и др.;

. способствующие размягчению каловых масс (мягчительные) ­

миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутное

масла;

2) вещества, усиливающие моторную функцию преимущественно пюнкого

кишечника - касторовое масло;

3) вещества, усиливающие моторную функцию преимущественно пюлсто­

го кишечника:

. растительного происхождения, содержащие антрагликозиды, - корень

ревеня, кора крушины, листья сенны, сенаде, кафиол, регулакс;

. синтетические - фенолфталеин (пурген), изафенин, бисакодил, гут­

талакс.

2. Классификация по сше действия:

I. Послабляющие (aperitiva):

. «набухающие» средства: морская капуста (ламинарид), агар-агар;

 

. мягчительные: миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое,

кунжутное масла.

II. Собственно слабительные (purgantia, 1axantia):

. растительные: ревеня корень, крушины кора, жостера плод, сенны

лист (и его препараты), касторовое масло;

. синтетические: фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс

III. Проносные (drastica): солевые (натрия сульфат, магния сульфат), кар­

ловарская и моршинская соли.

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА.

1) Средства, стимулирующие желчеобразованuе (холеретики):

а) препараты, содержащие желчные кислоты и желчь - холензим, ал­

лохол, лиобил;

б) препараты растительного происхождения - плоды шиповника (хо­

лосас), рыльца кукурузы, цветы бессмертника, флакумин, холагол

идр.;

 

в) синтетические препараты - оксафенамид, циквалон, никодин, ур­

софальк.

2) Средства, стимулирующие :желчевыделенuе (холекинетики):

а) холецистокинетики - сульфат магния, сорбит, ксилит, плоды ряби­

ны, оливковое масло, питуитрин и др.;

б) спазмолитики - атропин, папаверин, но-шпа, дибазол, галидор

СРЕДСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ РЕЦЕПТОРЫ

2. Классификация по химической структуре:

. сложные эфиры - новокаин (прокаин), дикаин (тетракаин), бензокаин

(анестезин), кокаин;

. амиды -- тримекаин, лидокаин (ксикаин), мепивакаин, ультракаин (ар­тикаин, септонест),бупивакаин,бумекаин (пиромекаин),этид окаин(ду­ранест), прилокаин (цитанест), ропивакаин;

. другие химические типы препаратов - прамоксин, диклонин, фенака­ин.

З. Классификация по продолж'ителыtOсти действия:

. короткого (до З0-50 мин) - новокаин;

. среднего (до 45-90 мин)- тримекаин, лидокаин, мепивакаин, ультра­

каин и др.;

. длительного (90 мин и более) - бупивакаин, этидокаин, дикаин.

ВЯЖУЩИЕ вещества

. органические - кора дуба, танин, черника, шалфей, спорыш, чисто­

тел, плоды грецкого ореха;

. неорганические - соли металлов (свинца, висмута, цинка, серебра).

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ средства (крахмал, семена льна, клубни сале­па, корень алтея, соли алюминия и др.)..

АНТАЦИДНЫЕ средства (антациды). :

всасывающиеся: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат

невсасывающиеся: на основе алюминия, магния - алюминия гидроокись,

альмагель (алюминия гидроокись + магния окись), фосфалюгель (алю­

миния фосфат + пектин + агар-агар), гастал (алюминия гидроокись +

 

магния карбонат), маалокс, сукралфат /вентер/, натрия-алюминия ди­

гидроксикарбонат /алюгастрин/.

. комбинированные: викалин, викаир.

АДСОРБИРУЮЩИЕ средства

(активированный уголь, карболонг, белая глина, энтеросорбенты -полисорб, энтеросгель, энтеродез).

ЛС, влияющие на ЦНС (НЕИРОТРОПНЫЕ):

1) Средства,угнетающие функции цнс:

- средства для наркоза;

- снотворные;

- противосудорожные;

- ненаркотические аналгетики;

- психотропные средства (наркотические аналгетики и психодислепти­

ки, нейролептики,транквилизаторы, психоседативные)

2) Средства, стимулирующие функции цнс:

- психотропные (психостимуляторы, антидепрессанты);

- аналептики;

- ноотропы, адаптогены.

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

А) средства для ингаляционного наркоза:

- жидкие летучие вещества (эфир для наркоза, фторотан, энфлуран,

изофлуран);

- газообразные (закись азота).

Б) среДСТва для не ингаляционного наркоза:

- барбитураты (гексенал, тиопентал);

- небарбитуровые препараты (кета мин /калипсол/, пропанидид /сом­

бревин/, мидазолам, натрия оксибутират и др.).

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

1) Производные бензодиазепина (транквилизаторы): нитразепам, феназе­

пам, флунитразепам, альпразолам, триазолам и др.

 

2) Производные барбитуровой кислоты (барбитураты): фенобарбитал, ре­

ладорм (циклобарбитал+диазепам); а также для в/в наркоза - гексе­

нал, тиопентал

3) Снотворные разных химических групп: бромизовал, золпидем, зопик­

лон /имован/, хлоралгидрат и др.

Примечание: Следует учитывать, что регулирующим влиянием на сон об­

ладают ряд психоседативных средств (бромиды, валериана, пустырник), ма­лые дозы нейролептиков (аминазин, хлорпротиксен), некоторые антидепрес­санты (амитриптилин, азафен, пиразидол), противогистаминные (димедрол, дипраЗИlI, супрастин), комбинированные препараты (андипал, беллатаминал, палюфин, глюферал, паглюферал)

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

А. Средства, применяемые для купuрования судорог (собственно проти

восудорожные средства) - бензодиазепины (диазепам, Феназепам.

др.), барбитураты (гексенал, тиопентал, фенобарбитал), хлоралгид

рат, закись азота, натрия оксибутират, лидокаин, магния сульфат

 

 

миорелаксанты.

Б. Проmuвоэпuлепmuческuе средства - вальпроаты (вальпроевая кислота, вальпроат натрия /депакин, ацедипрол/ и др.), бензодиазепины (клоназепам, диазепам),барбитураты(фенобарбитал,бензонал,примидон бензобамил), суксимиды (этосуксимид), карбамазепин, дифенин (фени: тои н), триметин, ламотриджин и др.

В. Проmuвопаркинсонические средства - дофаминомиметики (леводопа наком, синемет, мидантан, бромкриптин), центральные М-холинолити: ки (циклодол, нарокин,

тропацин, мебедрол и др.).

Г. Средства для лечения спасmuчносmu - бензодиазепины (диазепам, фе­назепам), ГАМК-ергические (фенибут, баклофен), дантролен, мидо­калм, тизанидин.

НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛГЕТИКИ.

Селективные ингибиторы ЦОГ.

Ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 Селективные ингибиторы ЦОГ-l Селективные ингибиторы ЦОГ-2 Высокоактивные ингибиторы ЦОГ-2
БОЛЬШИНСТВО современных НПВС Ацетилсалици- ловая кислота Иимесулид Мелоксикам Целекоксиб

ПСИХОТРОПНЫЕ средства:

психодислептики (психозомиметики и галлюциногены): наркотические

аналгетики (морфин, фентанил и др.), мескалин, ЛСД, псилоцибин, ма­рихуана и др.

нейролептики: производные фенотиазина, бутирофенона, др.

транквилизаторы (анксиолитики): производные бензодиазепина и дру­гих химических групп.

психоседативные: бромиды, валериана, пустырник.

антидепрессанты: ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты идр.

психостимуляторы: амфетамины, сиднокарб, кофеин, кокаин.

Классификация АЛКАЛОИДОВ ОПИЯ:

производные фенантрена (морфин, кодеин);

производные изохинолина (папаверин).

Классификация НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛГЕТИКОВ по химичес­кой структуре:

а) производные фенантрена:

природные алкалоиды опия - морфин, кодеин, омнопон;

синтетические аналоги - этилморфин, бупренорфин, нальбуфин,

 

налорфин,налоксон,налтрексон;

б) бензоморфаны - пентазоцин;

в) морфuнаны - буторфанол;

г) производные фенuлпиперидина - промедол, фентанил, просидол, дипи­долор, лоперамид /имодиум/;

д) ПРоизводные гепта1lOна - метадон, пальфиум;

е) ПРОИзводные разных химических групп - трамадол, тилидин.

ПСИХОСЕДА ТИВНЫЕ СРЕДСТВА

. растительного происхождения - валериана, пустырник, пассифлора'l пион, др. и на их основе препараты (ново-пассит, седасен-форте, персен-форте, кардиофит);

. бромиды - натрия и калия бромид, бромизовал;

. комбинированные: валокордин (бромизовалериановой к-ты этиловыЙ]

эфир + фенобарбитал + мятное и хмелевое масло + этанол), корвалол (как у валокордина, но без хмелевого масла), валокормид (настойка валерианы, ландыша, красавки + бромид натрия + ментол), валосе­

дан (экстракт валерианы + настойка хмеля + боярышника + ревеня + барбитал натрия и этанол), микстура Кватера (настой валерианы + на­стой мяты + натрия бромид + магния

сульфат + амидопирин + кофе­ин), микстура Иванова-Смоленского (настой валерианы +

натрия бро­мид + амидопирин + барбитал-натрий), валидол и др.

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ

1) Фенилалкиламины - амфетамин /фенамин/;

2) Сиднонимины - сиднокарб;

3) Производные пурина (ксантины) - кофеин, кофеин-бензоат натрия;

НООТРОПЫ

производные пирролидона -- пирацетам /ноотропил/ и его аналоги (ани­рацетам, этирацетам и др.),

ГАМК-ергические - аминалон /гамалон/, пикамилон, пантогам, фени­бут, натрия оксибутират;

Производные разных групп - мем6ранопротекторы (пиридитол /энце­фабол/, ацефен); глутаматергические (мемантин, глицин, нооглютил); нейропептиды (семанс, эбиратид) и др.

 

СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ

А) гликозиды длителыюго действия с выраженными кумулятивными свой­

ствами препараты наперстянки пурпурной (дигитоксин, гитален, кордигид);

Б) гликозиды средней продолжительности действия и средним кумулятив­ным эффектом -- препараты наперстянки шерстистой

 

(дигоксин, цела­нид, лантозид), горицвета весеннего (адонизид), олеандра (нериолин);

В) гликозиды, характеризующиеся быстрым и непродолжительным дей­ствием с незначительными кумулятивными свойствами –

препараты строфанта (строфантин), препараты ландыша майского (коргликон, настойка ландыша), морского лука (корельборин)

Изменения ЭКГ.

терапевтическая фаза:

а) положительное инотропное действие - укорочение и усиление сис­

толы;

б) положительное тонотропное действие - повышение тонуса миокар­да;

в) отрицательное хронотропное действие - уменьшение частоты сер­

дечных сокращений;

токсическая фаза:

г) отрицательное дромотропное действие - уменьшение проводимости

 

 

миокарда;

д) положительное батмотропное действие - повышение возбудимости миокарда.

НЕГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИКИ.

. ингибиторы фосфодиэстеразы - амринон, милринон;

. симпатомиметические средства - дофамин, добутамин и др.;

. метаболические препараты - глюкагон, рибоксин, неотон, кислота глу­

таминовая и др.;

. разные - сульмазол, веснаринон, левосимендан.

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕСРЕДСТВА

1) Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и улучша­

ющие его кровоснабжение:

а) нитровазодилятаторы:

-нитраты: нитроглицерин и его пролонгированные формы (сустакфорте(мит~,тринитролонг,нитрогранулонг,нитро-мак,нитро­дерм.); изосорбида динитрат/изо-мак, изокет, нитросорбид, динитросорбилонг изосорбида мононитрат /изомонат, мо­низид, оликард и др.!;

- сиднонимины: молсидомин /корватон, сиднофарм/;

б) блокаторы кальциевых каналов: кардиотропные - верапамил /фи­

ноптин, изоптин/, галлопамил и др.;

в) активаторы (миноксидил, пинацидил) и блокаторы (амиодарон) ка­

лиевых каналов;

2) Средства, уменьшающие nотреБНОС1)lЬ миокарда в кислороде:

а) бета-адреноблокаторы:

.

- неселективные: пропроналол /анаприлин/, надолол /коргард/, окс­

пренолол, пиндолол и др.;

- -кардиоселективные:атенолол,метопролол,талинолол,ацебуто

лол и др.

3) Средства, улучшающие доставку кислорода к миокарду (коронароли­

тики ) :

а) миотропного действия - ингибиторы фосфодиэстеразы (папаверин,

но-шпа, аминофиллин, карбокромен /интенкордин/); ингибиторы

аденозиндезаминазы (дипиридамол /курантил/ и др.);

б) рефлекторного действия - валидол; .

4) Средства, повышающие резистентность миокарда к гипоксии:

а) антигипоксанты - триметазидин /предуктал!, милдронат, А ТФ-лонг,

фосфаден, неОТОН,кислота аскорбиновая, рибофлавин, никотин овая

кислота

б) антиоксиданты - токоферол, дибунол, эссенциале и др.;

 

в) анаболические - стероидные (ретаболил, неробол), нестероидные

(рибоксин /инозин/, оротат калия);

г) нормализующие обмен электролитов - панангин /аспаркам/.

ДИУРЕТИЧЕСКИЕСРЕДСТВА

Классификация по химической структуре и механизмам действия:

1. Нарушающие транспорт натрия в канальцах:

1) Тормозящие транспорт натрия из просвета канальца в клетку (действующие апикально):

. антагонисты альдостерона - спиронолактон /верошпирон/;

. блокаторы натриевых каналов - триамтерен; амилорид;

2) Тормозящие транспорт натрия из клетки через базальную мембрану:

. ингибиторы карбоангидразы - диакарб, дорзоламид;

. петлевые*: производные антраниловой кислоты - фуросемид /лазикс/; производные дихлорфеноксиуксусной кислоты - этакрино. вая кислота /урегит/; производные сульфамоилбензойной кислоты - клопамид /бринальдикс/, буфенокс, индапамид;

 

. тиазидные и тиазидоподобные сульфонамиды* - гидрохлортиа. зид /дихлотиазид, гипотиазид/, циклометиазид /навидрекс/, оксо. долин /хлорталидон/.

П. Действующие на всем протяжении канальцев:

. осмотические: манитол /маннит/, мочевина.

. ацидифицирующие - аммония хлорид.

ПI. Изменяющие кровоснабжение почек (ксантины) - теофиллин, теобро.

мин, аминофиллин.

IV. Растения, обладающие диуретическuм действием - хвощ полевой, горицвет, лист толокнянки, березовые почки, ягоды можжевельника, лист ортосифона, брусники, ягоды земляники, цветы василька, специ. альные сборы (почечный чай, нефрофит)

4. Классификация по силе действия:

1) Сильнодействующие диуретики:

а) «петлевые» диуретики - фуросемид, этакриновая кислота, буфе.

нокс, клопамид, индапамид;

 

б) осмотические диуретики.

2) Диуретики средней силы действия (тиазидные и тиазидоподобные) ­

дихлотиазид,циклометиазид,ОКСОДОЛИН.

3) Диуретики слабого действия:

а) калийсберегающие - спиронолактон, триамтерен, амилорид;

б) ингибиторы карбоангидразы - диакарб, дорзоламид;

в) разные диуретические препараты - ксантиновые, растительногО

происхождения

4) комбинированные диуретики, содержащие салуретик + калийсберега­

ющий: модуретик (гидрохлортиазид+амилорид), триампур (гидрохлор­тиазид + триамтерен), фурезис (фуросемид+триамтерен).

КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОС­ТИ:

1. Кардиотонические;

2. Синергисты сердечных гликозидов:

а) витаминопрепараты (кокарбоксилаза, пиридоксин,токоферол, ни­

 

котиновая кислота);

б) кардиотрофические (глюкоза, стероидные и нестероидные анаболи­

ческие средства).

3. Диуретики;

4. Противоаритмические;

5. Психотропные (нейролептики, транквилизаторы, психоседативные).

УРИКОЗУРИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

А. Средства, ингибирующие синтез мочевой кислоты:

- угнетающие ксантиноксидазу: аллопуринол;

- с различным механизмом действия: бензбромарон /дезурик/.

Б. Средства, усиливающие выведение мочевой кислоты:

- уменьшающие реабсорбцию мочевой кислоты в почечных каналь­

цах: бензобромарон, пробеницид, сульфинпиразон /антуран/, уродан,

кебузон;

- средства, смещающие рН мочи в сторону щелочной реакции - ура­лит,солуран,

 

магурлит, блемарен;

- комбинированные препараты: алломарон (аллопуринол + бензобро­марон).

В. Средства, усиливающие выведение азотистых шлаков при мочекамен­ной болезни - уролесан, фитолизин, цистенал.

Средства, применяемые для купирования острых приступов подагры (кол­ХИцин, индометацин, ибупрофен, преднизолон).

ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (антигипертензивные)

I. Нейротропные - транквилизаторы (диазепам, тазепам, гидазепам и др.), нейролептики (аминазин, дроперидол, эглонил), психоседативные средства (валериана, пустырник), снотворные в малых дозах, соли маг­ния (магния сульфат);

II. Средства, влияющие на сuнаптuческую передачу:

1) преимущественно центрального действия:

- центральные альфа2-адреномиметики (клонидин /клофелин, геми­тон/, метилдопа, гуанфацин);

- селективные агонисты имидазолиновых рецепторов -- моксони­дин,

 

рилметидин;

2) периферического действия:

- бета-адреноблокаторы:

. неселективные - пропроналол /анаприлин/, окспренолол, пин­долол;

. кардиоселективные -талинолол, атенолол, метопролол, ацебутолол;

- альфа-адреноблокаторы:

. α1- И α1 αадреноблокаторы (пирроксан);

. α1-адреноблокаторы (празозин, доксазозин);

- альфа- и бета-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол, ПРОКСОДОЛОJI);

- симпатолитики (резерпин, раунатин, октадин);

- блока торы серотониновых рецепторов (кетансерин, ритенсерин);

- ганглиоблокаторы (бензогексоний, пентамин).

III. Миотропные (вазодuлататоры):

1) неселективные (спазмолитики):

 

а) ингибиторы фосфодиэстеразы :

. производные изохинолина (папаверин, дротаверин /но-шпа/);

. производные ксантина (теофиллин, аминофиллин)*.

б) смешанного механизма действия: апрессин /гидралазин/, дибазол, никотиновая кислота и ее производные (ксантинола Никотинат/компламин/, никошпан) и

2) селективные:

. блока торы кальциевых каналов (антагонисты ионов кальция):

- I тип (кардиотропные) - верапамил /финоптин, изоптин/, гал­

лопамил и др.;

- II тип (вазотропные) - нифедипин /фенигидин, коринфар/, ам­

лодипин, нимодипин, фелодипин, лацидипин и др.

- III тип (смешанные) - дилтиазем**.

. активаторы калиевых каналов (миноксидил, диазоксид)

. донаторы оксида азота (нитропруссид натрия и др.)***

IV. Средства, регулирующие водно-солевой обмен и влияющие па гумораль­ные

механизмы регуляции АКД:

а) мочегонные - салуретики и калийсберегающие;

б) ингибиторы ангиотензин-I-конвертирующего фермента (АКФ):

- короткого действия (6-12 ч), содержащие сульфгидрильную груп­

пу: каптоприл /капотен/;

- длительного действия (24 ч), содержащие карбоксильную группу:

лизиноприл, моэксиприл, периндоприл, рамиприл, эналаприл /энап/ и др.;

- сверхдлительного действия (36 ч), содержащие фосфорильную группу: фозиноприл.

в) антагонисты ангиотензиновых 11 рецепторов: лозартан, вальсартан,

ирбесартан.

V Препараты растительного происхождения (боярышник, цвет липы, плод малины, цветки бузины черной, трава сущеницы топляной).

VI. комбинированные препараты: адельфан (резерпин + гидралазин + гидрохлортиазид), синепрес (резерпин + дигидроерготоксин + гидрохлортиазид), кристепин (резерпин +

 

дигидроэргокристин + клопамид), ка­позид (каптоприл + гидрохлортиазид), ко-ренитек (эналаприл + гидро­хлортиазид), папазол (папаверин + дибазол)

ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Адреномиметики: адреналин, эфедрин, норадреналин, мезатон, добу­тамин, мидодрин;

2. Дофаминомиметики - дофамин.

3. Глюкокортикостероиды - гидрокортизон, преднизолон.

4. Минералокортикостероиды - ДОКСА.

5. Аналептики - кофеин, кордиамин, камфора, сульфокамфокаин.

6. Средства, влияющие на ангиотензиновую систему - ангиотензина­мид.

7. Адаптогены (препараты элеутерококка, женьшеня, левзеи, родиолы ро­

зовой, заманихи, эхинацеи, аралии, лимонника).

ДОФАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Дофаминомиметики:

- непрямого (пресинаптического) типа действия (леводопа, миндантан,

фенамин, сиднокарб, дисульфирам /тетурам/);

- прямого рецепторного действия (дофамин, апоморфин, бромокриптин).

2. Антидофаминергические средства:

-- непрямого действия (карбидопа, бенсеразин);

- прямого действия (дофаминоблокаторы):

а) нейролептики фенотиазинового ряда (аминазин и др.), бутирофе­

нонового ряда (галоперидол, пимозид), клозапин, сульпирид;

б) противорвотные средства (метоклопрамид /церукал, домперидол

/мотилиум/).

СЕРОТОНИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Серотониномиметики:

- непрямого (пресинаптического) типа действия - антидепрессанты;

 

- прямого рецепторного действия (серотонин, мексамин и др.).

2. Антисеротонинергические средства:

а) непрямого действия:

- нарушающие образование серотонина (парахлорфенилаланин - ис­

пользуется в эксперименте);

- нарушающие депонирование серотонина - резерпин.

б) прямого действия - блокаторы серотониновых рецепторов:

-- специфические конкурентные антагонисты (метизергид, пазотифен,

лизурид и др.);

- неспецифические антагонисты (аминазин, галоперидол, морфин, цип-

рогептадин).

ГИСТАМИНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

1. Гистаминомиметики:

-- непрямого типа действия - ингибитор диаминоксидазы - бетагис­

тин, предшественник гистамина - гистидин (ларистин);

 

- агонисты Н1-рецепторов - 2-метилгистамин, тиазолилэтиламин и ДР.;

- агонисты Н2-рецепторов - 4-метилгистамин, гисталог (бетазол), ди­

маприт;

- агонисты Н\- и Н2-рецепторов - гистамин, гистаглобулин.

2. Антигистаминные препараты:

- непрямого типа действия (нарушающие высвобождение гистамина)

- кромолин-натрий, кетотифен, недокромил-натрий, оксатамид;

- антагонисты Н ,-рецепторов гистамина: димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол,диазолин,бикарфен,сетазин,астемизол(гисманал),ципро­гептадин (перитол), а также акривастин, лоратидин, омерил, цетири­зин и др.;

- антагонисты Н2-рецепторов гистамина: циметидин (беломет, гистак, гистодил, тагамет и др. синонимы), ранитидин (зантак, зоран, рани­гаст,ранисан),фамотидин,низатидин,роксатидин;

- антагонисты H1- и Н2-рецепторов: нейролептики (галоперидол, дро­перидол,

 

хлорпромазин и др.), антидепрессанты (амитриптилин,

имипрамин и др.), транквилизаторы (диазепам, мепробамат) и пр.

ГАМК-ЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

1) препараты собственно Г АМК - аминалон;

2) препараты, содержащие Г АМК, - пантогам, пикамилон;

3) препараты-аналоги Г АМК и близкие кГ АМК: баклофен, фенибут, пи­

рацетам, оксибутират натрия, оксибутират лития;

4) препараты метаболизма - ацедипрол.

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

1. Классификация по месту действия:

1) вещества, усиливающие моторную функции на всем протя;женuu ки­

щечнuка:

. солевые - натрия сульфат, магния сульфат;

. многоатомные спирты - ксилитол, лактулоза, маннитол и др.;

. увеличивающие объем содержимого кишечника (<<набухающие») –­

 

морская капуста, агар, форлакс, льняное семя, отруби и др.;

. способствующие размягчению каловых масс (мягчительные) ­

миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутное

масла;

2) вещества, усиливающие моторную функцию преимущественно пюнкого

кишечника - касторовое масло;

3) вещества, усиливающие моторную функцию преимущественно пюлсто­

го кишечника:

. растительного происхождения, содержащие антрагликозиды, - корень

ревеня, кора крушины, листья сенны, сенаде, кафиол, регулакс;

. синтетические - фенолфталеин (пурген), изафенин, бисакодил, гут­

талакс.

2. Классификация по сше действия:

I. Послабляющие (aperitiva):

. «набухающие» средства: морская капуста (ламинарид), агар-агар;

 

. мягчительные: миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое,

кунжутное масла.

II. Собственно слабительные (purgantia, 1axantia):

. растительные: ревеня корень, крушины кора, жостера плод, сенны

лист (и его препараты), касторовое масло;

. синтетические: фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс

III. Проносные (drastica): солевые (натрия сульфат, магния сульфат), кар­

ловарская и моршинская соли.

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА.

1) Средства, стимулирующие желчеобразованuе (холеретики):

а) препараты, содержащие желчные кислоты и желчь - холензим, ал­

лохол, лиобил;

б) препараты растительного происхождения - плоды шиповника (хо­

лосас), рыльца кукурузы, цветы бессмертника, флакумин, холагол

идр.;

 

в) синтетические препараты - оксафенамид, циквалон, никодин, ур­

софальк.

2) Средства, стимулирующие :желчевыделенuе (холекинетики):

а) холецистокинетики - сульфат магния, сорбит, ксилит, плоды ряби­

ны, оливковое масло, питуитрин и др.;

б) спазмолитики - атропин, папаверин, но-шпа, дибазол, галидор

СРЕДСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ РЕЦЕПТОРЫ

2. Классификация по химической структуре:

. сложные эфиры - новокаин (прокаин), дикаин (тетракаин), бензокаин

(анестезин), кокаин;

. амиды -- тримекаин, лидокаин (ксикаин), мепивакаин, ультракаин (ар­тикаин, септонест),бупивакаин,бумекаин (пиромекаин),этид окаин(ду­ранест), прилокаин (цитанест), ропивакаин;

. другие химические типы препаратов - прамоксин, диклонин, фенака­ин.

З. Классификация по продолж'ителыtOсти действия:

. короткого (до З0-50 мин) - новокаин;

. среднего (до 45-90 мин)- тримекаин, лидокаин, мепивакаин, ультра­

каин и др.;

. длительного (90 мин и более) - бупивакаин, этидокаин, дикаин.

ВЯЖУЩИЕ вещества

. органические - кора дуба, танин, черника, шалфей, спорыш, чисто­

тел, плоды грецкого ореха;

. неорганические - соли металлов (свинца, висмута, цинка, серебра).

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ средства (крахмал, семена льна, клубни сале­па, корень алтея, соли алюминия и др.)..

АНТАЦИДНЫЕ средства (антациды). :

всасывающиеся: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат

невсасывающиеся: на основе алюминия, магния - алюминия гидроокись,

альмагель (алюминия гидроокись + магния окись), фосфалюгель (алю­

миния фосфат + пектин + агар-агар), гастал (алюминия гидроокись +

 

магния карбонат), маалокс, сукралфат /вентер/, натрия-алюминия ди­

гидроксикарбонат /алюгастрин/.

. комбинированные: викалин, викаир.

АДСОРБИРУЮЩИЕ средства

(активированный уголь, карболонг, белая глина, энтеросорбенты -полисорб, энтеросгель, энтеродез).

ЛС, влияющие на ЦНС (НЕИРОТРОПНЫЕ):

1) Средства,угнетающие функции цнс:

- средства для наркоза;

- снотворные;

- противосудорожные;

- ненаркотические аналгетики;

- психотропные средства (наркотические аналгетики и психодислепти­

ки, нейролептики,транквилизаторы, психоседативные)

2) Средства, стимулирующие функции цнс:

- психотропные (психостимуляторы, антидепрессанты);

- аналептики;

- ноотропы, адаптогены.

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

А) средства для ингаляционного наркоза:

- жидкие летучие вещества (эфир для наркоза, фторотан, энфлуран,

изофлуран);

- газообразные (закись азота).

Б) среДСТва для не ингаляционного наркоза:

- барбитураты (гексенал, тиопентал);

- небарбитуровые препараты (кета мин /калипсол/, пропанидид /сом­

бревин/, мидазолам, натрия оксибутират и др.).

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

1) Производные бензодиазепина (транквилизаторы): нитразепам, феназе­

пам, флунитразепам, альпразолам, триазолам и др.

 

2) Производные барбитуровой кислоты (барбитураты): фенобарбитал, ре­

ладорм (циклобарбитал+диазепам); а также для в/в наркоза - гексе­

нал, тиопентал

3) Снотворные разных химических групп: бромизовал, золпидем, зопик­

лон /имован/, хлоралгидрат и др.

Примечание: Следует учитывать, что регулирующим влиянием на сон об­

ладают ряд психоседативных средств (бромиды, валериана, пустырник), ма­лые дозы нейролептиков (аминазин, хлорпротиксен), некоторые антидепрес­санты (амитриптилин, азафен, пиразидол), противогистаминные (димедрол, дипраЗИlI, супрастин), комбинированные препараты (андипал, беллатаминал, палюфин, глюферал, паглюферал)

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

А. Средства, применяемые для купuрования судорог (собственно проти

восудорожные средства) - бензодиазепины (диазепам, Феназепам.

др.), барбитураты (гексенал, тиопентал, фенобарбитал), хлоралгид

рат, закись азота, натрия оксибутират, лидокаин, магния сульфат

 

 

миорелаксанты.

Б. Проmuвоэпuлепmuческuе средства - вальпроаты (вальпроевая кислота, вальпроат натрия /депакин, ацедипрол/ и др.), бензодиазепины (клоназепам, диазепам),барбитураты(фенобарбитал,бензонал,примидон бензобамил), суксимиды (этосуксимид), карбамазепин, дифенин (фени: тои н), триметин, ламотриджин и др.

В. Проmuвопаркинсонические средства - дофаминомиметики (леводопа наком, синемет, мидантан, бромкриптин), центральные М-холинолити: ки (циклодол, нарокин,

тропацин, мебедрол и др.).

Г. Средства для лечения спасmuчносmu - бензодиазепины (диазепам, фе­назепам), ГАМК-ергические (фенибут, баклофен), дантролен, мидо­калм, тизанидин.

НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛГЕТИКИ.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.