Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Стандарт операционных процедур «Контрольное кормление»





Цель:

· определить фактическую массу ребенка

· определить среднее количество молока, получае­мого ребенком при кормлении грудью.

Показания:

· оценка физического развития.

· оценка адекватности питания ребенка.

· оценка количества молока, получаемого ребенком при кормлении

Исполнитель:медицинская сестра

Подготовка к манипуляции:

1. Установить доверительные отношения с мамой ребенка.

2. Объяснить маме цель и ход проведения проце­дуры

3. Надеть на ребенка памперс и запеленать его

4. При необходимости прочистить носовые ходы

5. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

Оснащение:

-набор для пеленания с памперсом;

-набор для подготовки матери к кормлению;

-чашечные весы;

-дезинфицирующий раствор, ветошь;

- бумага, ручка.
Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока.

 

 

Порядок выполнения процедуры: 1.Обработать весы дезинфици­рующим раствором и подготовить их к работе 2.Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу 3.Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут  
4.Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеис­пускания и дефекации) и зафикси­ровать результат кормления). Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после) 5.Передать ребенка маме или положить в кроватку. Протереть весы дезраствором 6. Снять перчатки и скинуть в КБСУ. 7. Вымыть и осу­шить руки 8.Рассчитать необходимое ребен­ку количество молока на одно кормление (объемным или кало­рийным методом). 9.Оценить соответствие фактиче­ски высосанного молока ребенком долженствующему количеству  

Расчет питания калорийным методом (по М. С. Маслову)



Возраст 1-3 мес. 4-6 мес. 7-9 мес. 10-12 мес.
Потребность 120 ккал/кг 115 ккал/кг 110 ккал/кг 100 ккал/кг

Литр женского молока в среднем содержит около 700 ккал.

Пример: Ребенок 3 мес, масса тела — 5300 г, число кормлений за сутки 6 раз V молока на сутки = (120×5,3×1000) /700 = 908,5 мл

На одно кормление 908,5/6=151,4.

 

Расчет питания объемным методом

Возраст 10 дней - 6 недель От 6 недель до 4 месяцев От 4 до 6 месяцев От 6 месяцев до 1 года
Потребность 1/5 массы тела 1/6 массы тела 1/7 массы тела 1/8-1/9 массы тела

Объем пищи в сутки детям до 1 года не должен превышать 1200мл!!!

Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100:5= 820 мл.

Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700:6= 950 мл.

 

 

Стандарт операционных процедур «Кормление здорового и больного ребенка»

Стандарт операционных процедур «Кормление ребенка из бутылочки (рожка)»

Цель:Обеспечить полноценное питание ребёнку.

Показания: наличие глотательного и сосательного рефлекса у недоношенного ребенка, искусственное и смешанное вскармливание.

Исполнитель:медицинская сестра

Подготовка к процедуре

1. Рассчитать необходимое кол-во молока,

2. Вымыть руки,

3. Взять чистую бутылочку,

4. Налить в бутылочку молоко:

- закрыть бутылочку стерильным ватным шариком.

5. Взять кастрюлю:

- положить на дно ветошь,

- налить в кастрюлю горячую воду t-60 градусов.

6. Поставить бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока. Время 10 минут.

7. Взять бутылочку из кастрюли:

- убрать шарик в лоток для использованного материала.

8. Взять пинцетом из емкости "чистые соски" соску с небольшим отверстием.

Примечание: отверстие в соске сделать раскаленной иглой.

9. Надеть соску на бутылочку.

10. Проверить величину отверстия в соске и температуру смеси: перевернув бутылочку вниз соской и капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья.

11. Поставить бутылочку на стол.

12. Подготовить ребенка к кормлению:

- перепеленать,

- провести туалет носа ватными жгутиками,

- умыть ребенка ватными шариками, смочив их 0,02% р-ром фурацилина.

Оснащение:

-набор для пеленания,

-тонкая пеленка,

-кастрюля с горячей водой,

-чистая бутылочка,

-емкость,

-чистые соски,

-пинцет,

-ватные шарики,

-емкость с дезраствором,

-емкость " чистая ветошь",

-лоток для использованного материала.

Мед.сестра работает в маске!

 

 

Порядок выполнения процедуры:

 

13. Взять ребенка на левую руку, 14. Сесть удобно на стул, 15. Положить пеленку на грудь ребенка, 16. Взять бутылочку в правую руку снизу, приподняв ее под углом 45 градусов так, чтобы горлышко было постоянно заполнено смесью.
17. Ребенок должен плотно охватить соску губами Окончание процедуры. 18. Убрать соску изо рта ребенка, бутылочку поставить на стол. 19. Обтереть губы ребенка пеленкой: - подержать ребенка несколько минут вертикально для профилактики срыгивания - положить ребенка в кроватку на бочок.  

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.