|
|
ЗАДАЧИ АКТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ
Задачи коррекции дефектов осанки определяются врачом ЛФК в процессе специального обследования детей и подростков, а реализация их проводится инструкторами ЛФК. При диагностировании того или иного вида нарушения осанки основное внимание обращается на размеры и степень усиления или сглаживания физиологических изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости (грудной кифоз, шейный и поясничный лордоз). Выраженность этих изгибов тесно связана с величиной угла наклона таза. Поэтому в решении задач исправления усиленных и формирования сглаженных изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости обязательным является включение в комплекс упражнений, уменьшающих или увеличивающих угол наклона таза. В зависимости от выраженности кривизн позвоночника в сагиттальной плоскости различают: кругловогнутую, круглую, плоскую, плоско-вогнутую спину и сутуловатость. В отдельный вид выделяются нарушения осанки во фронтальной плоскости. Основным дефектом этого вида осанки является нефиксированный, боковой изгиб позвоночника, без признаков его торсии, с отклонением туловища в сторону и асимметрия положения частей тела (сколиотическая осанка). В случаях сколиоза, развивающегося на фоне того или иного вида нарушения осанки, основная дуга бокового искривления по месту локализации может сочетаться с усиленными или сглаженными изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости. Такое сочетание кривизн в двух взаимопротивоположных плоскостях изменяет биомеханику сколиоза и оказывает неблагоприятное влияние на его клиническое течение. В связи с этим для создания благоприятных условий течения сколиоза возникает необходимость коррекции обеих кривизн. Прежде чем приступить к исправлению того или иного дефекта осанки, необходимо определить степень фиксированности сагиттальных изгибов позвоночника и изменение функционального состояния различных мышечных групп. Для успешной коррекции дефектов осанки без сочетания со сколиозом предварительно мобилизуются фиксированные или полуфиксированные сагиттальные изгибы позвоночника. С помощью специальных упражнений следует растянуть укороченные связки и мышцы в зоне сагиттального изгиба. Затем подбирается комплекс упражнений, увеличивающих или уменьшающих угол наклона таза, в зависимости от вида нарушения осанки. Симметричными общеукрепляющими упражнениями закрепляются результаты коррекции и устраняется асимметрия тонуса и силовой выносливости отдельных групп мышц, участвующих в удержании туловища. В итоге выравниваются нефиксированные изгибы позвоночника и положения частей тела при их асимметричном расположении. Таким образом, методика активной коррекции дефектов осанки исходит от их направленности и выраженности. Различают следующие виды нарушения осанки. Кругло-вогнутая спина. Для этого вида нарушений осанки характерно увеличение угла наклона таза и связанное с этим усиление грудного кифоза и поясничного лордоза. Вследствие этого ягодицы выступают назад, а живот — вперед. Плечи сдвинуты вперед, грудная клетка опущена и уплощена. Это уменьшает дыхательные экскурсии грудной клетки в верхнегрудном отделе, а также снижает колебательные движения диафрагмы и внутрибрюшного давления. Для коррекции кругло-вогнутой спины применяются специальные упражнения, активно корригирующие грудной кифоз и поясничный лордоз: путем растяжения укороченных связок и мышц в зоне усиленных изгибов позвоночника производится их предварительная мобилизация, а затем избирательная тренировка соответствующих мышечных групп, оказывающих влияние на коррекцию дефектов осанки. Вместе с тем используются специальные упражнения для уменьшения увеличенного угла наклона таза, укрепления разгибателей спины и мышц живота, а также растягивания укороченных грудных мышц. Для этих целей упражнения выполняются из разных исходных положений, в том числе стоя на четвереньках в глубоком и полуглубоком положении, чистые висы, если кругло-вогнутая спина не сочетается со сколиозом. Круглая спина. Основным признаком ее является тотальный изгиб позвоночника кзади, захватывающий грудной и поясничный отделы. При круглой спине шейный и поясничный лордозы выражены незначительно или полностью отсутствуют. Грудная клетка уплощена и опущена вниз. Плечи свисают и выступают вперед. Нижние углы лопаток крыловидно отстают от ребер. Шея и голова наклонены вперед. Ягодицы уплощены. Ноги слегка согнуты в коленных суставах для компенсации грудного кифоза. Угол наклона таза уменьшен, мышцы спины растянуты и ослаблены, а передней брюшной стенки — укорочены, также укорочены грудные и широчайшие мышцы спины. Разновидностью круглой спины является сутуловатость. В отличие от круглой спины при сутуловатости превалирует грудной кифоз и нет тотального изгиба позвоночника, захватывающего грудной и поясничный отделы в изгиб, направленный кзади. Исходя из перечисленных дефектов осанки при круглой спине, для ее коррекции подбираются упражнения с соответствующим корригирующим механизмом воздействия. Для мобилизации тотального изгиба позвоночника применяется группа специальных упражнений, выгибающих его в обратную сторону. Этим достигается растягивание укороченных передней и задней продольных связок позвоночника и сближение точек прикрепления растянутых мышц спины. Одновременно усиливается уменьшенный угол наклона таза, с увеличением которого компенсаторно усиливаются маловыраженные поясничный и шейный лордозы. Для увеличения угла наклона таза при круглой спине укрепляются сгибатели бедра, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и укороченные грудные мышцы, а также исправляются отстающие углы лопаток. При круглой и сутулой спине подбираются упражнения, направленные на локальное воздействие на сагиттальный изгиб позвоночника, укрепление мышц спины, растягивание грудных мышц и увеличение угла наклона таза. Специальные упражнения выполняются преимущественно из исходных положений лежа и в висе. Плоская спина. Характеризуется сглаживанием грудного физиологического кифоза и поясничного лордоза вследствие уменьшения угла наклона таза. Это объясняется дисфункцией мышц, удерживающих таз в правильном положении. Уплощенные сагиттальные изгибы позвоночника снижают его рессорные свойства. Передне-задний диаметр грудной клетки при плоской спине уменьшен. Плечевой пояс свисает и стягивает лопатки и плечи вперед. Внутренние и нижние углы лопаток расходятся в стороны и отстают от ребер, образуя "крыловидные лопатки". В задачи коррекции плоской спины входит увеличение уменьшенного угла наклона таза. Для этого в комплекс упражнений включаются специальные движения, укрепляющие сгибатели бедра, подвздошно-поясничные мышцы, квадратные мышцы спины. Одновременно с этим растягиваются укороченные мышцы передней брюшной стенки. Выполнение этих задач преследует цель — способствовать усилению слабо выраженного поясничного физиологического лордоза при плоской спине и компенсаторно формировать сглаженный грудной кифоз. Проведением тренировки общеукрепляющими симметричными упражнениями закрепляются результаты коррекции: повышаются тонус и сила сгибателей и разгибателей туловища. Учитывая, что при плоской спине наблюдается слабое развитие всей мускулатуры, нормальная или избыточная подвижность позвоночника, проводится равномерное укрепление всей мускулатуры с акцентом на мышцы спины и живота. Специальные упражнения, способствующие формированию сглаженных физиологических изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости, выполняются из разных исходных положений. В процессе исправления перечисленных видов нарушений осанки важным условием следует считать воспитание навыков правильного держания тела, развитие координации движений, равновесия, силовой выносливости мышц, укрепление основных и вспомогательных дыхательных мышц, восстановление и совершенствование механизмов правильного дыхания. Исправление положения "крыловидных лопаток", сведенных вперед плеч, осуществляется путем подбора специальных упражнений, избирательно укрепляющих трапециевидные, ромбовидные и передние зубчатые мышцы. Сведенные вперед плечи выравниваются путем укрепления мышц, сближающих лопатки, растягивания укороченных грудных мышц подбором специальных упражнений. Асимметрия положения плеч с опущением одного плеча устраняется использованием упражнений, растягивающих широчайшую мышцу спины на стороне опущенного плеча и грудные мышцы, поскольку при опущенном плече эти мышцы укорочены. Вместе с тем проводится укрепление трапециевидной, ромбовидной, подлопаточной мышц и поднимающих плечо вверх.
  Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...  Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...  Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...  ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|