ТЕСТЫ ПО ТЕМЕ: «ГНОЙНЫЕ МЕНИНГИТЫ

У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ»

Выберите правильный ответ.

1. Инфекционное воспаление мягкой и паутинной оболочек называется:

а) менингитом;

б) арахноидитом;

в) пахименингитом;

г) лептоменингитом;

д) менингоэнцефалитом.

2. Какие микроорганизмы чаще других являются возбудителями ранних гнойных менингитов?

а) менингококки и пневмококки;

б) стрептококки гр.В и кишечная палочка;

в) синегнойная палочка и клебсиелла;

г) энтеробактер и серрации;

д) листерии и грибы.

3. Поздние «внебольничные» менингиты у новорождённых часто вызывают:

а) стафилококки и палочка Афанасьева-Пфейффера;

б) Haemophilus influenzae et Streptococcus spp.;

в) Pseudomonas aeruginosa et Enterococcus spp.;

г) клебсиеллы и эпидермальный стафилококк;

д) сальмонеллы и серрации.

4. Что означает термин «асептический менингит»?

а) формирование абсцесса головного мозга;

б) фазу резорбции инфекта;

в) фибринозное воспаление мозговых оболочек;

г) синоним серозного менингита;

д) грибковый менингит.

5. Какой путь инфицирования нехарактерен для вторичных менингитов у новорождённых детей?

а) по периневральным лимфатическим путям из носоглотки;

б) по протяжению после люмбальной пункции, проведенной с нарушением асептики;

в) гематогенный из кишечника;

г) по протяжению из инфицированной кефалогематомы;

д) воздушно-капельный.

6. Какой фактор из ниже перечисленных не предрасполагает к развитию менингита у новорождённых?

а) пороки развития мозга;

б) переношенность;

в) глубокая недоношенность;

г) гипоксически-ишемическое поражение ЦНС;

д) эзофагит в нижней трети пищевода.

7. Поздними признаками менингита у новорождённых являются:

а) серый колорит кожных покровов и синдром Уотерхауса-Фридериксена;

б) судорожный и геморрагический синдромы;

в) выбухание большого родничка и ригидность шейных мышц;

г) изменение тембра голоса при крике;

д) респираторные нарушения.

8. Какой показатель ликвора менее информативен при гнойном менингите у новорождённых?

а) снижение g-глобулинов;

б) плеоцитоз >1000;

в) резкое снижение сахара и прозрачности;

г) высокий уровень белка;

д) высокое давление.

9. Какие исследования не показаны для первичной диагностики менингита?

а) лабораторное исследование ликвора;

б) клинический анализ крови;

в) исследование крови на уровень Na⁺, мочевины, рН, Р_СО2, ВЕ;

г) осмоляльность мочи и уровень Na⁺ в моче;

д) нейросонография и компьютерная томография.

10. Какой лабораторный признак является прогнозонегативным при менингите?

а) низкий уровень белка и глюкозы в ликворе;

б) высокий уровень белка и глюкозы в ликворе;

в) высокий уровень белка (>1,5 г/л) и снижение глюкозы (<1,5 ммоль/л)

г) высокий цитоз за счет лимфоцитов и небольшой уровень белка в ликворе;

д) лейкопения и нейтропения в анализах крови.

11. Что необходимо сделать в первые 2 часа при подозрении на менингит?

а) ввести ампициллин с гентамицином;

б) внутривенно ввести ампициллин с хлорамфениколом;

в) посеять ликвор, кровь на бактериальную флору и провести бактерископию мазка СМЖ;

г) провести нейросонографию;

д) направить больного на компьютерную томографию.

12. Что не характерно для синдрома неадекватной повышенной секреции АДГ при гнойных менингитах у новорождённых?

а) гипонатриемия;

б) гипернатриурия;

в) низкая осмоляльность крови;

г) высокая осмоляльность мочи;

д) брадикардия, артериальная гипертензия, респираторный ацидоз.

13. Где должна осуществляться терапия новорождённого с менингитом?

а) в отделении патологии родильного дома;

б) в детской инфекционной больнице;

в) в отделении реанимации и интенсивной терапии стационара;

г) в амбулаторных условиях при хорошей организации мед. обслуживания;

д) в нейрохирургическом отделении.

14. Что из ниже перечисленного не является осложнением гнойных менингитов?

а) глухота;

б) острая гидроцефалия;

в) инфекционно-токсический синдром;

г) гипонатриемия;

д) гипонатриурия.

Выберите правильные ответы.

15. Мониторинг витальных функций при гнойном менингите включает:

а) уровень Na⁺, K⁺, Ca⁺⁺, глюкозы в сыворотке крови;

б) уровень мочевины в сыворотке крови;

в) сопоставление артериального давления с ЧСС;

г) уровень Mg⁺⁺, Zn⁺ в сыворотке крови;

д) уровень Hb, Hct крови; осмолярность сыворотки.

16. В каких случаях при гнойном менингите внутривенно вводят 3% раствор натрия хлорида?

а) при гипонатриемии разведения;

б) при гипонатриемии вследствие избыточного введения окситоцина матери в родах;

в) при синдроме гиперсекреции АДГ;

г) при гипонатриемии <120 ммоль/л;

д) при клинической картине гипонатриемии.

17. Эмпирическая антибиотикотерапия (в первые 2-3 часа с момента установления диагноза гнойного менингита) включает:

а) бензилпенициллин + левомицетин;

б) ампициллин + гентамицин;

в) ампициллин + хлорамфеникол;

г) ампициллин + цефотаксим;

д) ампициллин + цефтриаксон.

18. При поздних менингитах стафилококковой этиологии назначают:

а) нафциллин + роцефин;

б) ванкомицин + аминогликозиды;

в) левомицетин + бензилпенициллин;

г) карбопенемы;

д) оксациллин + цефотаксим.

Выберите правильный ответ.

19. Наиболее эффективны при поздних энтерококковых менингитах:

а) цефалоспорины;

б) аминогликозиды;

в) фторхинолоны;

г) ампициллин;

д) ванкомицин.

Выберите правильные ответы.

20. При лечении поздних менингитов энтеробактериальной этиологии используют:

а) монотерапию аминогликозидами;

б) цефалоспорины III генерации;

в) меропенем;

г) ципрофлоксацин;

д) левомицетин.

21. Антибиотиками для терапии псевдомонадных менингитов являются:

а) цефтазидим + амикацин;

б) меропенем;

в) тиенам;

г) ципрофлоксацин;

д) ампициллин + гентамицин.

22. Гнойные менингиты, вызванные гемофильной палочкой, можно лечить:

а) ампициллином;

б) цефтриаксоном;

в) уназином;

г) ко-тримоксазолом;

д) левомицетином.

23. При генерализованной форме кандидоза наиболее часто поражаются:

а) лёгкие;

б) печень;

в) головной мозг;

г) селезёнка;

д) почки.

24. Для кандидозного менингита характерно:

а) выявление менингиальных симптомов;

б) вариабельность клинико-лабораторных данных;

в) развитие гидроцефалии и базального менингита;

г) высокий уровень глюкозы в ликворе;

д) развитие вентрикулита и энцефалита.

25. Для лечения кандидозного менингита применяют:

а) флюконазол (дифлюкан);

б) нистатин;

в) леворин;

г) амфотерицин-В (в вену и эндолюмбально одновременно);

д) флюцитозин (анкотил).

26. Интравентрикулярно новорожденным можно вводить:

а) пенициллины;

б) цефалоспорины;

в) ванкомицин;

г) гентамицин;

д) полимиксин-В.

Выберите правильный ответ.

27. Длительность курса антибиотикотерапии при гнойных менингитах у новорожденных составляет:

а) 5-7 дней;

б) 7-10 дней;

в) 2-3 недели;

г) 4-5 недель;

д) 2 месяца.

Выберите правильные ответы.

28. Критериями эффективности антибиотикотерапии при гнойных менингитах являются:

а) санация ликвора;

б) уменьшение лейкоцитоза и СОЭ в крови;

в) нормализация уровня глюкозы в ликворе;

г) снижение уровня гематологических показателей воспаления;

д) снижение цитоза в ликворе <100 клеток в 1 мм³.

29. Дегидратационную терапию при гнойных менингитах проводят с помощью:

а) мочевины;

б) маннитола;

в) лазикса;

г) диакарба;

д) триампура или верошпирона.

Выберите правильный ответ.

30. Какой из ниже перечисленных препаратов улучшает неврологический исход гнойных менингитов у новорождённых?

а) диакарб;

б) преднизолон;

в) метилпреднизолон;

г) дексаметазон;

д) гидрокортизон.

31. В каких случаях вводят антибиотики интравентрикулярно?

а) при ранних неонатальных менингоэнцефалитах;

б) при ранних неонатальных менингитах;

в) при абсцессе головного мозга;

г) при поздних менингитах;

д) при доказанной блокаде ликворных путей при менингите.

Выберите правильные ответы.

32. При поздних стрептококковых менингитах наиболее эффективны:

а) бензилпенициллин;

б) ампициллин;

в) цефтриаксон;

г) цефотаксим;

д) хлорамфеникол.

33. Для предупреждения отека мозга при гнойных менингитах применяют:

а) лазикс;

б) маннитол;

в) диакарб;

г) дексаметазон;

д) гидрокортизон.

34. Для купирования судорожного синдрома используют:

а) седуксен в вену;

б) фенобарбитал внутрь;

в) фенобарбитал в вену;

г) дифенин в вену;

д) лидокаин.

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: