ПОЛЕЗНОЕ

Как развить коммуникабельность Почему могут возникнуть ссоры между супругами, в то время как их отношения кажутся прочными Почему появляется страх? Как стать богатым и отойти от дел молодым Советы от доктора Айболита «Как быть здоровым» Как сделать приглашение правильно Точка зрения. Как сделать сотрудника вовлеченным? Лень и как с ней бороться. Психологические аспекты Способов заработать с помощью internet Лекции по Основам предпринимательства Последнее добавление

КАТЕГОРИИ

Тактические ошибки при работе выездных бригад.

V курс VIII семестр

1. Краткая история законодательства, регулирующего деятельность медицинских работников.

2. Охрана здоровья граждан в Российской Федерации.

3. Организация медицинского страхования

4. Основные проблемы медицинского страхования.

5. Права и обязанности лечебных учреждений и граждан при оказании медицинской помощи.

6. Особенности правового регулирования отдельных видов медицинской деятельности.

7. Права медицинских работников

8. Основные законы и правовые акты по организации социальной защиты.

9. Социальная защита населения

10. Социальная защита интересов медицинских работников.

11. Основные акты по социальной защиты медицинских работников

12. Система подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских учреждений

13. Предпринимательство в здравоохранении и его законодательное обеспечение.

14. Изучение законодательной базы предпринимательства в здравоохранении

15. Проблемы предпринимательской деятельности в здравоохранении

16. Законодательные основы, определяющие ответственность медицинских работников и пациентов

Вопросы

для подготовки студентов к промежуточной аттестации

по дисциплине: "Организация работы службы скорой медицинской помощи"

1.Актуальные вопросы организации службы скорой медицинской помощи в РФ

-организацию и структуру скорой и неотложной медицинской помощи в городской и сельской местности

-роль отечественных ученых в организации и развитии службы скорой помощи

-основы законодательства и права в здравоохранении

-основные законодательные акты по организации работы скорой и неотложной медицинской помощи РФ

-основные организационные, тактические и правовые аспекты в работе выездного персонала скорой медицинской помощи в РФ

-штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станции скорой и неотложной помощи РФ

-основы медицинской этики и деонтологии

-психологию профессионального общения

Суть понятий «скорая медицинская помощь», «неотложные состояния», «неотложная медицинская помощь».

История развития скорой и неотложной медицинской помощи: эпоха раннего средневековья, сеть госпиталей в Иерусалиме, история создания станции скорой помощи в Вене.

История развития скорой и неотложной помощи в России.

Организация Московского НИИ скорой помощи им.Склифасовского и Ленинградского НИИ скорой помощи им.И.И.Джанилидзе.

· Историю развития службы скорой медицинской помощи в регионе.

· Основные этапы реформирования деятельности службы скорой и неотложной медицинской помощи в регионе.

· Обеспечение бесперебойного функционирования службы при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций в регионе.

· Принцип этапности и взаимопреемственности в оказании скорой медицинской помощи в регионе;

· Структуру службы скорой и неотложной медицинской помощи региона, её особенности.

· Основные структурные подразделения службы скорой медицинской помощи в регионе, их назначение, функции, задачи и методы работы

Создание специализированных бригад, бригад интенсивной терапии

Организация службы скорой медицинской помощи. Сертификация и лицензирование. Модели организации скорой медицинской помощи.

2. Нормативные положения, регламентирующие профессиональную деятельность медицинских работников скорой и неотложной помощи:

-Клятва (1994г) и Этический кодекс Российского врача (1994)

-Кодекс законов о труде

-«Основы законодательств РФ об охране здоровья граждан», 1993год

-Гражданский кодекс РФ (1996г)

-Уголовный кодекс РФ (1997год)

3.Ведомственные приказы, указания, инструкции Минздрава России и подчиненных ему органов здравоохранения.

Структура и организация деятельности службы скорой медицинской помощи.

Сеть станций, подстанций, отделений станций скорой помощи и больниц скорой помощи. Основные задачи службы.

4. Работа выездных бригад - врачебных, фельдшерских, специализированных, интенсивной терапии.Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи..Положение о фельдшере по приему и передаче вызова.

5.Специфика неотложной медицины в юридическом аспекте. Особенности медицинской практики, определяющие специфику морально-правовых проблем. Юридическая ответственность. Административная ответственность. Дисциплинарная ответственность. Гражданско-правовая ответственность. Уголовная ответственность.

Наиболее часто встречающиеся нарушения прав больных:

-незнание медицинскими работниками прав больных

-неинформированность больного о медицинских действиях

-неполучение согласия больного на эти действия

-нарушения права выбора больным лечебного учреждения.

6. «Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станции скорой и неотложной медицинской помощи»

· Особенности организации и структуры управления службой скорой и неотложной помощи в регионе.

· Станция скорой медицинской помощи – как орган управления службой скорой и неотложной помощи в регионе.

· Основные структурные подразделения станции скорой медицинской помощи в регионе, их назначение, функции, задачи и методы работы.

· Подстанция скорой медицинской помощи – как структурное подразделение городской станции скорой медицинской помощи.

· Принципы работы подстанции.

· Зона обслуживания подстанции.

· Структура подстанции.

· Управление и кадровый состав.

· Основные задачи подстанции.

· Основные функции подстанции.

· Организация работы подстанции.

7.Организация и особенности санэпидрежима (под)станции.

· Требования, предъявляемые к соблюдению санитарно-эпидемиологического режима на подстанции.

· Организация противоэпидемического режима подстанции.

· Объекты, подлежащие обеззараживанию.

· Приготовление дезрастворов и обеспечение правильности их хранения и использования.

· Дезинфекция инструментов, шприцев, оборудования, спецодежды, биоматериалов.

· Подготовка и стерилизация инструментов, шприцев, материалов;

· Сроки и правила хранение стерильных материалов.

· Порядок проведения профилактической дезинфекции помещений подстанции, машин скорой медицинской помощи

8.Организация медикаментозного обеспечения работы подстанции СС и ПМН.

· Организацию, функции и задачи аптеки подстанции скорой помощи.

· Правила хранения медикаментов и других медицинских изделий, их учет, списание, контроль годности препаратов.

· Особенности выписки, учета, хранения наркотических и сильнодействующих препаратов. Ведение документации.

· Санитарно эпидемический режим аптеки.

9.Диспетчерская служба подстанции.

Функции, задачи и методы работы диспетчерской службы подстанции.
Современные средства автоматизации и связи.
Понятие о дифференцировании поступающих вызовов по категории срочности.
Действия диспетчерской службы при ЧС.
Права и обязанности диспетчера.
Прием и сдача дежурства.

· Функции, задачи и методы работы диспетчерской службы подстанции.

· Внедрение современных средств автоматизации и связи, для распределения и передачи вызовов в зависимости от места происшествия и реального состояния выездных бригад на любой текущий момент времени. Компьютерная составляющая работы диспетчера. Дифференцирование поступающих вызовов по категории срочности: безотлагательные (вызванные жизнеугрожающими состояниями или местом происшествия) и условно отсроченные (по медицинским показаниям).

· Действия диспетчерской службы при ЧС: при массовых поражениях, при угрозе взрыва, пожара и др.

· Взаимодействие диспетчерской службы с органами власти, МВД, ЦЭМП, службой спасения, пожарными и др

10.Права и обязанности фельдшера выездной бригады.

· Общие положения о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи.

· Обязанности фельдшера.

· Права фельдшера.

· Ответственность фельдшера.

· Особенности работы фельдшера по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады и в составе врачебной бригады.

11.Организационно – правовые аспекты оказания скорой медицинской помощи выездной бригадой.

· Понятие о криминальных и социально опасных ситуациях.

· Тактику выездных бригад СМП при криминальных и социально опасных ситуациях на догоспитальном этапе.

· Тактику фельдшера линейной бригады СМП при авариях и катастрофах с большим количеством жертв.

· Тактику фельдшера линейной бригады СМП при оказании помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения.

· Тактику фельдшера линейной бригады СМП в случаях отказа от госпитализации больных с жизнеопасными заболеваниями и состояниями.

12. Оснащение выездной бригады.

· Медицинская аппаратура машины «скорой помощи».

· назначение лечебно – диагностической аппаратуры;

· устройство лечебно – диагностической аппаратуры;

· принцип работы;

· меры безопасности.

Лечебно – диагностическая аппаратура и оборудование машины скорой помощи. Назначение, устройство, принцип работы аппаратуры. Подготовка аппаратуры к работе, использование аппаратуры в работе; меры безопасности, приведение её в исходное положение после использования.

· Наркозная аппаратура (Аппарат ИВЛ типа "Пневмокомп" и КИ-5, аппарат ингаляционного наркоза типа АН-8, аппарат ИВЛ ручной портативный типа АДР-1200). Общие сведения об аппаратах ингаляционного наркоза. Основные элементы наркозного аппарата, принцип работы, меры безопасности.

· Аппараты искусственной вентиляции легких: «Кокчетав», Амбу. Устройство, принцип работы, меры безопасности.

· Лечебные и диагностические аппараты: Электрокардиограф, ЭКП, дефибриллятор, электрокардиостимулятор. Устройство, принцип работы, меры безопасности.

· Аспиратор портативный: отсасыватели ножные.

· Тонометр и фонендоскоп.

· Лабораторное обрудование: Портативный глюкометр или глюкотесты.

Оборудование машины скорой помощи. Показания и противопоказания к применению, асептика и антисептика. Правила подготовки и использования в работе.

· Наборы инструментов согласно табельному оснащению ( в томчисле для коникотомии, одноразовые катетеры для катетеризации сосудов и др.).

· Средства для иммобилизации: Комплект пневматических и вакуумных шин иммобилизационных. Комплект иммобилизационных головодержателей типа воротников Шанца. Вакуумный матрас. Носилки складные. Носилки-полотнище типа "Волокуши". Кресло-каталка складное. Приемное устройство с носилками.

· Медикаментозное оснащение выездной бригады.

· Медицинский ящик-укладка основной.

· Дополнительный медицинский ящик для размещения родового пакета, реанимационного набора, инфузионных растворов.

· правила выписки рецептов на все виды групп лекарственных препаратов, шприцов, спирта,
перевязочного материала;

· перечень и расположение лекарственных препаратов в медицинском ящике;

· показания и противопоказания в применении медикаментов, которыми оснащен медицинский ящик;

· дозировки препаратов и способы их введения,

· правила пополнения медицинского ящика во время и после окончания дежурства.

· Правила работы с наркотическими и сильнодействующими препаратами.

правила работы с наркотическими лекарственными средствами, психотропными и
сильнодействующими веществами. (Приказ № 6 от 10.01.2006г.)

перечень наркотических, психотропных и сильнодействующих препаратов, используемых в работе выездной бригады.

фармокодинамику данных препаратов, способы и дозы введения.

13. Особенности санэпидрежима выездной бригады.

· Особенности дезобработки и последующей транспортировки использованных на вызове перчаток, шприцов и инструментов.

· Состав индивидуальной укладки на случай экстренной профилактики при выявлении больного, подозреваемого на карантинное заболевание (на каждого члена бригады).

· Меры личной профилактики с целью профилактики профессионального заражения.

· Порядок проведения профилактической дезинфекции в машинах скорой медицинской помощи;

· Порядок проведения дезинфекции салона и оборудования в машинах скорой помощи, как в пути следования, так и после перевозки инфекционных больных и после перевозки больных с педикулезом;

14.Прием и сдача дежурства бригадой скорой помощи.

Действия бригады при приеме дежурства:

· Принять и провести проверку укомплектованности медицинского ящика на наличие медикаментов, произвести пополнение лекарственных средств, в том числе наркотических анальгетиков и психотропных средств, перевязочного материала и инструментария согласно перечню оснащения с оформлением соответствующей документации. Провести проверку их сроков годности и стерильности.

· Принять мягкий инвентарь, шины и лечебно – диагностическую аппаратуру машины скорой помощи, проверить их количественный и качественный состав, рабочее состояние аппаратуры, исправность, наличие газа в аппаратуре (закиси азота, кислорода).

· Проверить радиосвязь, работу рации.

· Проверить санитарное состояние салона машины, провести профилактическую уборку и дезинфекцию в машине скорой медицинской помощи.

· Оформить необходимую документацию.

Действия бригады по окончании дежурства:

· Выписать рецепты на израсходованные медикаменты и перевязочный материал, проверить состояние лечебно – диагностической медицинской аппаратуры, транспортных шин, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства, кислород, закись азота, все сдать под роспись.

· Информировать администрацию станции скорой медицинской помощи о всех чрезвычайных происшествиях, возникших в период выполнения вызовов.

· Провести профилактическую дезинфекцию в машине скорой медицинской помощи, в том числе после перевозки инфекционных больных и после перевозки больных с педикулезом;

· Оформить необходимую документацию.

15. Ведение учетной и отчетной медицинской документации.

· Правила и порядок заполнения и ведения учетной и отчетной медицинской документации на догоспитальном этапе.

·

· Сопроводительный лист на госпитализацию,

· Форма расходования лекарственных средств,

· Бланк констатации смерти,

· Информационный лист и др.

16. Компьютерное оформление учетной и отчетной медицинской документации. Общие понятия о тактике фельдшера на ДГЭ.

· Понятие о тактике.

· Важнейшие мероприятия, составляющие основу тактики выездных бригад скорой помощи.

· Взаимоотношение диагностики и тактики.

· Понятие о тактической ошибке.

· Ситуации, при которых наиболее часто встречаются диагностические и тактические ошибки, их причины и виды.

· Сбор анамнеза, осмотр, обследование больного;

· Выявление всех клинических симптомов и синдромов, постановка диагноза, определение ведущего симптомокомплекса заболевания,

· Быстрейшее устранение или стабилизация уже развившихся нарушений функций жизненно-важных органов, предупреждения возможных жизнеопасных осложнений;

· Обеспечение транспортировки больных и пострадавших, с соблюдением необходимых условий безопасности и мер профилактики жизнеопасных осложнений или борьбы с ними в санитарной машине;

· Обеспечение экстренной госпитализации больных и пострадавших, рожениц, взаимодействие с приемными покоями стационаров.

· Взаимодействие бригады с диспетчерской службой (старшим врачом, диспетчером);

· Обеспечение преемственность в наблюдении и лечении через поликлиническую службу больных с неотложными состояниями, оставленными бригадой СМП дома.

· Вызов специализированной бригады в необходимых случаях.

· Взаимодействие выездной бригады со службами МВД в криминальных и социально-опасных случаях.

· Обеспечение (если первыми прибыли в очаг массового поражения) и проведение первичной сортировки пострадавших и оказание реанимационной помощи; руководство действиями прибывающих бригад СМП и информирование старшего врача диспетчерской при авариях и катастрофах с большим количеством жертв.

· Осуществление всей совокупности действий лечебно-тактического, диагностического и юридического характера в случаях смерти больных, происшедшей на догоспитальном этапе, в зависимости от ее причины, вида, обстоятельств и места.

Взаимоотношение диагностики и тактики в условиях специфики работы скорой медицинской помощи. ( работа вдали от базового учреждении, отсутствие элементарных условий для детального осмотра больного и достаточного времени для обдумывания диагноза и тактики, стрессовый характер работы, психологическое давление родственников, переутомление, постоянный дефицит времени, отсутствие возможности наблюдения за развитием заболевания в динамике) - возможности точной диагностики ограничены, поэтому знание и умелое применение тактики приобретает первостепенные значение.

Тактические действия осуществляются по показаниям, в совокупности или порознь, в зависимости от характера заболевания, обстоятельств и места случая.

V курс VIII семестр

1. Краткая история законодательства, регулирующего деятельность медицинских работников.

2. Охрана здоровья граждан в Российской Федерации.

3. Организация медицинского страхования

4. Основные проблемы медицинского страхования.

5. Права и обязанности лечебных учреждений и граждан при оказании медицинской помощи.

6. Особенности правового регулирования отдельных видов медицинской деятельности.

7. Права медицинских работников

8. Основные законы и правовые акты по организации социальной защиты.

9. Социальная защита населения

10. Социальная защита интересов медицинских работников.

11. Основные акты по социальной защиты медицинских работников

12. Система подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских учреждений

13. Предпринимательство в здравоохранении и его законодательное обеспечение.

14. Изучение законодательной базы предпринимательства в здравоохранении

15. Проблемы предпринимательской деятельности в здравоохранении

16. Законодательные основы, определяющие ответственность медицинских работников и пациентов

Вопросы

для подготовки студентов к промежуточной аттестации

по дисциплине: "Организация работы службы скорой медицинской помощи"

1.Актуальные вопросы организации службы скорой медицинской помощи в РФ

-организацию и структуру скорой и неотложной медицинской помощи в городской и сельской местности

-роль отечественных ученых в организации и развитии службы скорой помощи

-основы законодательства и права в здравоохранении

-основные законодательные акты по организации работы скорой и неотложной медицинской помощи РФ

-штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станции скорой и неотложной помощи РФ

-основы медицинской этики и деонтологии

-психологию профессионального общения

Суть понятий «скорая медицинская помощь», «неотложные состояния», «неотложная медицинская помощь».

История развития скорой и неотложной помощи в России.

· Историю развития службы скорой медицинской помощи в регионе.

· Основные этапы реформирования деятельности службы скорой и неотложной медицинской помощи в регионе.

· Принцип этапности и взаимопреемственности в оказании скорой медицинской помощи в регионе;

· Структуру службы скорой и неотложной медицинской помощи региона, её особенности.

Создание специализированных бригад, бригад интенсивной терапии

-Клятва (1994г) и Этический кодекс Российского врача (1994)

-Кодекс законов о труде

-«Основы законодательств РФ об охране здоровья граждан», 1993год

-Гражданский кодекс РФ (1996г)

-Уголовный кодекс РФ (1997год)

3.Ведомственные приказы, указания, инструкции Минздрава России и подчиненных ему органов здравоохранения.

Структура и организация деятельности службы скорой медицинской помощи.

Сеть станций, подстанций, отделений станций скорой помощи и больниц скорой помощи. Основные задачи службы.

Наиболее часто встречающиеся нарушения прав больных:

-незнание медицинскими работниками прав больных

-неинформированность больного о медицинских действиях

-неполучение согласия больного на эти действия

-нарушения права выбора больным лечебного учреждения.

· Особенности организации и структуры управления службой скорой и неотложной помощи в регионе.

· Станция скорой медицинской помощи – как орган управления службой скорой и неотложной помощи в регионе.

· Принципы работы подстанции.

· Зона обслуживания подстанции.

· Структура подстанции.

· Управление и кадровый состав.

· Основные задачи подстанции.

· Основные функции подстанции.

· Организация работы подстанции.

7.Организация и особенности санэпидрежима (под)станции.

· Требования, предъявляемые к соблюдению санитарно-эпидемиологического режима на подстанции.

· Организация противоэпидемического режима подстанции.

· Объекты, подлежащие обеззараживанию.

· Приготовление дезрастворов и обеспечение правильности их хранения и использования.

· Дезинфекция инструментов, шприцев, оборудования, спецодежды, биоматериалов.

· Подготовка и стерилизация инструментов, шприцев, материалов;

· Сроки и правила хранение стерильных материалов.

· Порядок проведения профилактической дезинфекции помещений подстанции, машин скорой медицинской помощи

8.Организация медикаментозного обеспечения работы подстанции СС и ПМН.

· Организацию, функции и задачи аптеки подстанции скорой помощи.

· Особенности выписки, учета, хранения наркотических и сильнодействующих препаратов. Ведение документации.

· Санитарно эпидемический режим аптеки.

9.Диспетчерская служба подстанции.

Функции, задачи и методы работы диспетчерской службы подстанции.
Современные средства автоматизации и связи.
Понятие о дифференцировании поступающих вызовов по категории срочности.
Действия диспетчерской службы при ЧС.
Права и обязанности диспетчера.
Прием и сдача дежурства.

· Функции, задачи и методы работы диспетчерской службы подстанции.

· Действия диспетчерской службы при ЧС: при массовых поражениях, при угрозе взрыва, пожара и др.

· Взаимодействие диспетчерской службы с органами власти, МВД, ЦЭМП, службой спасения, пожарными и др

10.Права и обязанности фельдшера выездной бригады.

· Общие положения о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи.

· Обязанности фельдшера.

· Права фельдшера.

· Ответственность фельдшера.

11.Организационно – правовые аспекты оказания скорой медицинской помощи выездной бригадой.

· Понятие о криминальных и социально опасных ситуациях.

· Тактику выездных бригад СМП при криминальных и социально опасных ситуациях на догоспитальном этапе.

· Тактику фельдшера линейной бригады СМП при авариях и катастрофах с большим количеством жертв.

12. Оснащение выездной бригады.

· Медицинская аппаратура машины «скорой помощи».

· назначение лечебно – диагностической аппаратуры;

· устройство лечебно – диагностической аппаратуры;

· принцип работы;

· меры безопасности.

· Аспиратор портативный: отсасыватели ножные.

· Тонометр и фонендоскоп.

· Лабораторное обрудование: Портативный глюкометр или глюкотесты.

· Медикаментозное оснащение выездной бригады.

· Медицинский ящик-укладка основной.

· перечень и расположение лекарственных препаратов в медицинском ящике;

· показания и противопоказания в применении медикаментов, которыми оснащен медицинский ящик;

· дозировки препаратов и способы их введения,

· правила пополнения медицинского ящика во время и после окончания дежурства.

· Правила работы с наркотическими и сильнодействующими препаратами.

Тактические ошибки при работе выездных бригад.

Понятие о тактической ошибке как несоответствие действий фельдшера установленному им (или другим врачом) диагнозу и (или) невыполнение тактических принципов и установок, закрепленных в приказах и методических пособиях министерства здравоохранения, местных органов здравоохранения, ССМП, "Стандартов скорой медицинской помощи" в зависимости от клинико-статистических групп.

Ситуации, при которых наиболее часто встречаются диагностические и тактические ошибки: внезапные заболевания и несчастные случаи, возникшие на улице, производстве, в общественных местах; впервые возникшие приступы и припадки; сомнительные случаи, когда диагноз неясен; жизнеопасные осложнения, возникшие у больных в санитарной машине; криминальные и социально-опасные случаи; заболевания у дет

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: