|
Оценка достоверности СВ и показателей.Достоверность статистических показателей – это степень их соответствия отображаемой ими действительности. Достоверные результаты – те результаты, которые не искажают и правильно отражают объективную реальность. Оценка достоверности результатов исследования – опре- деление с какой вероятностью возможно перенести результат, полученный на выборочной совокупности, на всю генеральную совокупность. 1. Ошибки репрезентативности (средние ошибки): m=+-∂/√n; mp=√Pq/n, где n – число наблюдений, ∂ - степень разнообразия, Р – относительная величина. 2. Критерии достоверности (t) Стьюдента: Разность достоверна при t>2 или p>95% (безошибочный прогноз) Для СВ: t=M1-M2/√m1+m2 Для ОП: t=P1-P2/√m1+m2, где t – критерий точности, m – средняя ошибка, M и Р – параметры выборочного иссл. 3. Доверительные границы СВ и ОП. Для сред арифм: Мген=Мвыб+-tm Для ОП: Рген=Рвыб+-tm.
Корреляционный анализ в оценке здоровья И условий жизни населения. Корреляция – понятие, означающее взаимосвязь между явлениями/признаками, проявляющимся при массовом сопоставлении рассматриваемых признаков. Может быть представлена в виде таблицы, графика и коэффицента корреляции. Формы проявления количественных связей: 1. Функциональная связь – любому значению одного из признаков соответствует определенное значение другого; характерно для физико-химических процессов. 2. Корреляционная (статичная) связь – значению каждой средней величины одного признака соответствует несколько значений другого взаимосвязанного с ним признака. Коэффицент корреляции (rxy) измеряет силу связи между явлениями, ее тесноту и направленность. Виды корреляционной связи: 1. По направленности: Прямая (положительная; изменения признаков однонаправленные), обратная(отрицательная; изменения признаков разнонаправленные). 2. По силе связи: Полная: r+-1; Сильная (высокая, большая): =-0,7+-1. Средняя: +-0,3+-0,7 Слабая (малая, низкая):0+-0,3 Нулевая Методы определения коэффицента корреляции: 1. Ранговый метод: rxy=1-6Ed2/n(n2-1), где 6 – постоянный коэффицент, d – разность рангов, n – число наблюдений. Средняя ошибка коэфф корр m=1-r2/√n; достоверно если r>3 2. Квадратичный метод: Rxy=Edx dy/√Ed2x Ed2y; m=1-r2xy/√n. 3. Метод множественной корреляции. 4. Способ корреляционных решеток. Значение корреляц связи в медицине и здравоохр-и: выявление разнообразных связей между явлениями и процессами, необходимое для оценки физического состояния индивидуума и коллектива, определяет влияния на здоровье отдельных групп населения благоп- риятных и неблагоприятных факторов окружающей среды.
Графические изображения результатов МСИ. Графический метод является операцией статистической обработки заключения после вычисления средних и относительных величин и позволяет наглядно иллюстировать статистические показатели для более глубокого их анализа. Виды графических изображений: 1. Диаграммы: Линейная: отображает интенсивные показатели – динамика явлений в виде прерывистых или полных линий; температурная кривая, кривая рожд-ти. Плоскостная: Прямоугольная, секторная, столбиковая, внутристолбиковая, радиальная (полярная); отображает экстенсивные показатели – статику/динамику явлений. Фигурная (объемная): отображает показатели наглядности в виде различных фигур. 2. Картограммы и картодиаграммы: график на схеме географической карты с цифровыми значениями.
Демография как наука. Демография (demos – народ, graphia – описание) – это наука о народонаселении в его общественном развитии. Медицинская демография – наука, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с социально- гигиеническими факторами. В Мире последние 150 лет идет интенсивный рост населения. В 2000 году зафиксировано 6,6 млрд жителей на планете. Население РФ 143 млн. Мировая тенденция – постарение населения, за счет увеличения лиц пожилого и старческого возраста, снижения рождаемости и доли детей в населении). Основные разделы МД: 1. Статика населения – это численный состав населения на определенный момент времени. Изучается по основным признакам: пол, возраст, нацио- нальность, социальное положение, профессия, род занятий, семейное положение, образование, язык, место жительства, плотность расселения населения, культурный уровень. Основным и наиболее достоверным источником сведений о статике населения служит регу- лярная всеобщая перепись населения. 2. Динамика населения: изучает движение и изменение количества населения, которое может происходит путем механического движения (миграционные процессы) или естественного движения (рождаемость, смертность, естественный прирост, средняя продолжительность жизни) населения. Естественное движение населения: изменение численности населения данной территории в результате взаимодействия непосредственных демографических явлений – рождаемость, смертность; оценивается посредством статистических показателей (коэффицентов).
Программа и основные разделы комплексной Соц-гиг характеристики семьи. 1. Социально-Демографическая характеристика семьи: Структура, функции и стадии развития семьи, образ жизни семьи, состав семьи: половой, возрастной, профессия, образование, рождение в семье, смерть в семье; Социальное положение каждого члена, производственный стаж, производственные особенности, вредности, особенности условия труда, пенсионеры. 2. Соц-гиг характеристика семьи: характеристика жилищных условий и быта, наличие дачи, садового участка, личного транспорта, питание семьи, процессы сна и бодрствования, образ жизни семьи. 3. Материально-экономическая характеристика семьи: Денежный бюджет семьи, средний годовой доход на одного человека в год, материальная денежная помощь от родственников, денежные сбережения, расходная и доходная часть. 4. Культурный уровень семьи и условия отдыха: образование членов семьи, степень использования культурно-просветительских учреждений, семейные привычки, хобби, досуг. 5. Психо-социологическая характеристика семьи: взаимоотношения в семье между членами, воспитание, социальная адаптация. 6. Медико-биологическая характеристика: наследственные заболевания в семье, наличие инвалидов, хроников, оценка состояния здоровья семьи и каждого члена. 7. Медико-социальная помощь семье: частота обращаемости в ЛПУ. Семья. Семья - группа лиц, связанных кровным родством или усыновлением/удочерением, общим бюджетом, жилищем и внутрисемейной взаимопомощью. Семья – это ячейка общества. Семья – это помощник медперсонала. Семья – это объект медико-социальных исследований. Типы семей: 1. Большая семья (полная): состоит из родственников, включая несколько поколений, супружеские пары. 2. Малая семья (нуклеарная): состоит из супружеской пары с потомством. 3. Неполная семья: без одного родителя (ребенок и мать-одиночка, дети и отец-вдовец). 4. Молодая семья. Основные функции семьи: 1. Биологическая (репродуктивная): для воспроиз- водства населения необходимо 3 ребенка в семье. 2. Экономическая. 3. Социализаторская. 4. Культурная. 5. Просветительская. 6. Воспитательная. 7. Социальная. 8. Эпидемиологическая. 9. Психологическая. 10. Медицинская. Стадии (фазы) развития семьи: 1. Подготовительная: период добрачного знакомства, ухаживания. Медико-генетическое консультирование, мед осмотр. 2. Стадия эволюции семьи: создание семьи – брак, формирование семьи - от брака до рождения первого ребенка. 3. Стадия созревания семьи: расширение семьи – от рождение первенца до рождения последнего ребенка; полно расширение семьи – до выхода из семьи первого ребенка. 4. Сужение семьи: от выхода первого ребенка до ухода последнего ребенка. 5. Исчезновение семьи: смерть супругов. Оценка состояния здоровья семьи по группам: 1. Неболеющие (здоровые) семьи: члены семьи не обращались за МП в течение года, ведут ЗОЖ. 2. Малоболеющие семьи: до одного случая заболевания в год в среднем на одного члена семьи, до 8 дней нетрудоспособности в среднем на одного работающего члена семьи, отсутствие хронических больных в семье, отсутствие явных отклонений от ЗОЖ. 3. Среднеболеющие семьи: до двух случаев заболеваний в год в среднем на одного члена семьи, 8-15 дней нетру- доспособности в среднем на одного работающего члена семьи, отсутствие хронических заболеваний, входящих в перечень диспансерных групп, имеются отклонения от ЗОЖ. 4. Многоболеющие (больные) семьи: более двух случаев заболеваний в год в среднем на одного члена семьи, более 15 дней нетрудоспособности в среднем на одного работающего члена семьи, тяжелые хронические заболевания, серьезные нарушения ЗОЖ. 5. Семьи тяжелого медико-социального риска: семьи с инвалидами, алкоголиками, наркоманами, психическими больными, семьи беженцев, безработных, нищих. Оценка здоровья по социально-психологической характеристике: 1. Психологически здоровые семьи: спокойная эмоцио- нальная атмосфера в семье, забота, внимание и дружные взаимоотношения между членами семьи, психологическая и сексуальная совместимость, взаимоподдержка, стабильность и участие. Оптимальное выполнение социальной функции. 2. Психологически нездоровые семьи: натянутые, недружные отношения между членами семьи, взрослыми и детьми. Нарушение выполнения социальной функции. 3. Семьи на гране социально-психологического кризиса: постоянная конфликтная ситуация, конфронтации, частые ссоры, драки, пьянство, дестабильная семья на гране распада. Социальная функция не выполняется в целом.Полная супружеская несовместимость. Приоритетные в медико-социальном плане: 1. Рисковые по медико-биологическим параметрам: с больными-алкоголиками, наркоманами, хрониками, инвалидам, психбольными, часто и многоболеющие. 2. Рисковые по социально-демографическим параметрам: неполные, многодетные, семьи-мигранты. 3. Рисковые по социально-экономическим параметрам. 4. Рисковые по социально-психологическим параметрам. 5. Рисковые по социально-гигиеническим параметрам: малоимущие семьи, с низким уровнем дохода, низко- образованные и малограмотные, профвредности, ведение неЗОЖ, социально-дезадаптированные. Медицинская функция семьи включает основные элементы: 1. Создание необходимых дифференцированных условий членам семьи в связи с их возрастно-физиологическими потребностями и особенностями состояния здоровья (пожилые, дети, беременные женщины, больные острыми и хр заб и др.). 2. Стремление семьи к выполнению роли помощника медицинского персонала, участие членов семьи в диспансеризации, профилактике семейной патологии, выполнении требований к иммунизации, своевременное обращение за медицинской помощью при заболевании. 3. Получение семьей медицинских и гигиенических знаний и стремление всех членов семьи к постоянному их совершенствованию. 4. Соблюдение семьей гигиенических и медицинских требований к рождению, воспитанию и социализации детей. 5. Выполнение семьей медицинских рекомендаций и назначений по лечению и реабилитации больного члена семьи. 6. Соблюдение семьей здорового образа жизни и постоянное стремление к его формированию в семье. 7. Выполнение семьей психологических требований взаимопомощи, взаимозаботы между взрослыми членами семьи и детьми, создание здоровой психологической атмосферы в семье. 8. Подготовка членов семьи к само – и взаимопомощи при несчастных случаях, травмах и остро возникающих заболеваниях. Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем... Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|