Мои впечатления от производственной практики

1. Успешность достижения целей практики (знать, уметь)

2. Какой этап практики был наиболее успешным? ПОЧЕМУ?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Личные достижения ________________________________________________________________

4. Отрицательные стороны производственной практики

5. Мои предложения по улучшению качества производственной практики

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медицинская карта стационарного больного

Министерство здравоохранения Медицинская документация

Дата и время поступления _________________________________________________________________________

Дата и время выписки ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Отделение ____________________ палата N __________________________________________________________

Переведен в отделение ____________________________________________________________________________

Проведено койко-дней ____________________________________________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови _________________ Резус-принадлежность ______________________________________________

Побочное действие лекарств (непереносимость) ______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

название препарата, характер побочного действия

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________

________________________________________ 2. Пол _________________________________________________

3. Возраст _________ (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до 1 месяца – дней)

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) ____________________________________________

________________________________________________________________________________________________

вписать адрес, указав для приезжих - область, район,

___________________________________________________________________________________________________________

населенный пункт, адрес родственников и N телефона

5. Место работы, профессия или должность __________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

(для учащихся - место учебы; для детей - название детского учреждения, школы; для инвалидов - группа инвалидности)

________________________________________________________________________________________________

6. Кем направлен больной _________________________________________________________________________

7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет через _________ часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть).

8. Диагноз направившего учреждения _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

9. Диагноз при поступлении _______________________________________________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

а) основной: ____________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

б) осложнение основного: _________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

в) сопутствующий: _______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

12. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть),

13. Хирургические операции, методы обезболивания и послеоперационные осложнения.

14. Другие виды лечения __________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

15. Отметка о выдаче листка нетрудоспособности

16. Исход заболевания: выписан - с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением; переведен в другое учреждение ________________________________________________________________

Умер в приемном отделении, умерла беременная до 28 недель беременности, умерла после 28 недель беременности, роженица, родильница.

17. Трудоспособность восстановлена полностью, снижена, временно утрачена, стойко утрачена в связи с данным заболеванием, с другими причинами (подчеркнуть)

18. Для поступивших на экспертизу-заключение ______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

19. Особые отметки ______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

ЖАЛОБЫ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (Anamnesis morbi)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Краткие биографические данные:______________________________________________________________________

Семейно-половой анамнез:____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Трудовой анамнез: __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Бытовой анамнез:____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Питание:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вредные привычки:__________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Перенесенные заболевания:___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Аллергологический анамнез:_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Наследственность:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Страховой анамнез:___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Состояние больного: _________________________________________________________________________________

Сознание:___________________________________________________________________________________________

Положение больного: ________________________________________________________________________________

Телосложение: ______________________________________________________________________________________

Выражение лица:____________________________________________________________________________________

Кожные покровы, ногти и видимые слизистые: ___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Подкожно-жировая клетчатка: _________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Лимфатические узлы:_________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Ротовая полость (зев, миндалины, язык, зубы): ___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Мышцы:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тонус:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Суставы: ___________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Грудная клетка: _____________________________________________________________________________________

Сравнительная перкуссия:____________________________________________________________________________

Верхняя граница легких: правое легкое левое легкое

Нижняя граница легких: правое легкое левое легкое

Дыхательная экскурсия нижнего края легких: правое легкое левое легкое

АУСКУЛЬТАЦИЯ ___________________________________________________________________________________

ОСМОТР ___________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________

АУСКУЛЬТАЦИЯ (тоны сердца, дополнительные шумы, АД)

ОСМОТР ____________________________________________________________________________________________

ПЕРКУССИЯ (размеры печени по Курлову) _______________________________________________________________

ПАЛЬПАЦИЯ _________________________________________________________________________________________

ОСМОТР _____________________________________________________________________________________________

ПЕРКУССИЯ (симптом Пастернацкого) ___________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

ПАЛЬПАЦИЯ ________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ _____________________________________________________________________________

ЛЕЧЕНИЕ (немедикаментозное, медикаментозное (краткая характеристика, латинские названия лекарственных препаратов, разовая доза, кратность применения, путь введения, курс лечения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стул, диурез___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

МДК 02.02. «Лечение пациентов хирургического профиля»

________________________________________________________________________________

студент ___________________ группы, специальности_____________________ ___________

успешно прошел (ла) производственную практику по профессиональному модулю ПМ. 02 «Лечебная деятельность», МДК 02.02. «Лечение пациентов хирургического профиля»

в объеме 72 часа, с «_____»_________20_____г. по «_____»___________20____г

Медицинская организация ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Итоговая оценка за производственную практику__________________________

Руководитель практики от образовательного учреждения ____________________(подпись)

Руководители практики от медицинской организации ______________________(подпись)
______________________(подпись)
______________________(подпись)

Студент (ка) _________________________________________________________________________

группы __________________ проходил(а) практику с ________________ по ________________

на базе ___ ___________________________________________________________________________

Работал(а) по программе ПМ 02 ПМ 02 «Лечебная деятельность», МДК 02.02. «Лечение пациентов хирургического профиля»

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике, уровень _____________

Производственная дисциплина и прилежание: ……….….. удовлетворительно, хорошо, отлично

Внешний вид ………………………………………………...соответствует, не соответствует

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики ……………………………………………………………………………………………….… да/нет

Владение манипуляциями: ………………………………….удовлетворительно, хорошо, отлично

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности …... да/нет

Умение заполнять медицинскую документации ………………………………………... да/нет

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами ……………………………………………………………………………….. да/нет

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: