Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Тема: Заболевания червеобразного отростка





Тесты на экзамен 6 курс

V2: Грыжи диафрагмы и брюшной стенки

I: ТЗ 91 Тема 1-0-0

S: К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме

-: пожилого возраста

-: прогрессирующего похудания

-: особенностей строения передней брюшной стенки

-: эаболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления

+: паралич нервов брюшной стенки

I: ТЗ 92 Тема 1-0-0

S: Нижней стенкой пахового канала является

-: поперечная фасция

-: нижний край наружной косой мышцы живота

-: жимбернатова связка

+: паховая связка

-: край подвздошной кости

I: ТЗ 93 Тема 1-0-0

S: Рихтеровским называется ущемление

+: пристеночная

-: сигмовидной кишки в скользящей грыже

-: Меккелева дивертикула

-: червеобразного отростка

I: ТЗ 94 Тема 1-0-0

S: Паховомошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме

-: варикоцеле

-: опухоли семенного канатика

-: опухоли яичка

-: гидроцеле

+: аневризмы

I: ТЗ 95 Тема 1-0-0

S: Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи

-: скользящей

-: ущемленной

-: бедренной

+: врожденной

-: косой паховой

I: ТЗ 96 Тема 1-0-0

S: Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки

+: задней

-: верхней

-: передней

-: нижней

-: всех стенок

I: ТЗ 97 Тема 1-0-0

S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать

-: с ущемленной паховой грыжей

-: с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

-: с острым лимфаденитом

+: со всеми заболеваниями

I: ТЗ 98 Тема 1-0-0

S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыжей является

-: теплая ванна

-: вправление грыжи

+: экстренная операция

-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи

-: анальгетики перед вправлением грыжи

I: ТЗ 99 Тема 1-0-0

S: Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются

-: тяжелым кровотечением

-: легким кровотечением

-: гиперсекрецией

+: болями после еды

-: бессимптомным течением

I: ТЗ 100 Тема 1-0-0

S: Основным признаком скользящей грыжи является

-: легкая вправляемость

-: врожденная природа

+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости

-: проникновения между мышцами и апоневрозом

-: все перечисленное верно

I: ТЗ 101 Тема 1-0-0

S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют

-: тощая и подвздошная кишка

-: сигмовидная и нисходящая кишка

+: слепая кишка и мочевой пузырь

-: сальник

-: жировые подвески ободочной кишки

I: ТЗ 102 Тема 1-0-0

S: При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают

-: с вскрытия флегмоны

+: со срединной лапаротомии

-: с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-: с пункции грыжевого мешка

-: с одновременной операции из двух доступов

I: ТЗ 103 Тема 1-0-0

S: При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают

+: на 30- 40 см

-: на 20- 25 см

-: на 10- 20 см

-: на 5 -10 см

-: на 2 - 3 см

I: ТЗ 104 Тема 1-0-0

S: Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетки слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодическую рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз

-: левосторонняя абсцедирующая пневмония

-: стенокардия

-: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-: гемоторакс слева

+: травматическая грыжа диафрагмы

I: ТЗ 105 Тема 1-0-0

S: Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно- язвенный эзофагит

-: рак желудка

-: язвенной болезни 12- ти перстной кишки

-: кардиоспазма

+: скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

-: хронического гастрита

I: ТЗ 106 Тема 1-0-0

S: У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний

-: межреберная невралгия

-: стенокардия

+: ущемленная параэзофагальная грыжа

-: рефлюкс эзофагит

-: грыжа Ларрея

I: ТЗ 107 Тема 1-0-0

S: Укажите ранние клинические проявления ущемленной тонкой кишки при внутренних грыжах

-: диарея

-: коллапс

+: схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

-: симптомы раздражения брюшины

-: дегидратация

I: ТЗ 108 Тема 1-0-0

S: Больной с ущемленной пахово- мошоночной грыжей поступил на 3-: е сутки от начало заболевания. Температура до 39 С° гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного

-: острая кишечная непроходимость

-: фуникулит

+: флегмона грыжевого мешка

-: острый орхит

-: водянка яичка

I: ТЗ 109 Тема 1-0-0

S: Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж

-: внезапное похудение

-: особенности анатомического строения передней брюшной стенки

-: заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

-: тяжелая физическая работа

+: все перечисленное верно

I: ТЗ 110 Тема 1-0-0

S: Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним

-: грыжа белой линии живота, диафрагмальные грыжи

+: диафрагмальные грыжи, грыжи Трейтца, илеоцекальные грыжи

-: спигелевой линии, Трейтца, илеоцекальные грыжи

+: грыжи Трейтца, и илеоцекальные грыжи

I: ТЗ 246 Тема 1-0-0

S: Что следует считать этиологическим фактором приобретенной грыжи

-: врожденную недостаточность соединительной ткани

-: наличие "слабых" брюшной стенки

+: повышение внутрибрюшного давления

-: послеоперационные рубцы брюшной стенки

I: ТЗ 247 Тема 1-0-0

S: В чем заключается отличие прямой паховой грыжи от косой

-: она всегда приобретенная

+: она меньше по размеру

-: может спускаться в мошонку

+: бывает только у пожилых

-: прямая грыжа располагается в элементах семенного канатика

I: ТЗ 248 Тема 1-0-0

S: В каком направлении следует рассекать грыжевые ворота при ущемленной бедренной грыже

+: кнутри

-: кнаружи

-: вверх

-: вниз

I: ТЗ 249 Тема 1-0-0

S: Какова тактика врача при ущемленной грыже

-: попытаться вправить грыжевое выпячивание

-: ввести спазмолетики

-: наблюдать больного до появления перитонеальных знаков

+: срочно оперировать больного

I: ТЗ 250 Тема 1-0-0

S: Что следует предпринять при обнаружении в грыжевом мешке двух неизменных петель тонкой кишки при операции по поводу ущемленной грыжи

-: осмотреть через операционную рану всю тонкую кишку

-: погрузить петли в брюшную полость и выполнить пластику грыжевых ворот

-: наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения

офических нарушений их стенок

+: сделать срединную лапаротомию для тщательной ревизии

-: наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения трофических нарушений их стенок

I: ТЗ 251 Тема 1-0-0

S: Каковы действия хирурга после выделения грыжевого мешка при операции по поводу ущемленной грыжи

-: рассечь грыжевые ворота

+: вскрыть грыжевой мешок

-: попытаться вправить содержимое грыжевого мешка

-: пунктировать грыжевой мешок и удалить жидкость

-: отсечь грыжевой мешок у шеки

V2: Заболевания легких

I: ТЗ 151 Тема 1-0-0

S: При лечении абсцедирующей пневмонии не используются

-: санационные бронхоскопии

-: ингаляции

-: отхаркивающие средства

-: интрабронхиальное введение протеолитических ферментов

+: противовоспалительные дозы рентгенотерапии

I: ТЗ 152 Тема 1-0-0

S: Активный дренаж плевральной полости не показан

-: при торакотомити

-: при гемотораксе вследствие перелома ребер

-: при рецидивирующем гемотораксе

-: при эмпиеме плевры

+: при нижнедолевой пневмонии

I: ТЗ 153 Тема 1-0-0

S: При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано

-: эндобронхеальное введение протеолитических ферментов

+: дренирование плевральной полости

-: антибиотики

-: рентгенотерапия

-: введение цитостатиков

I: ТЗ 154 Тема 1-0-0

S: Хронической эмпиемой плевры считается

-: со второй недели

-: с четвертой недели

-: с шести недель

+: с восьми недель

-: с трех месяцев

I: ТЗ 155 Тема 1-0-0

S: При большой воздушной кисте легкого возможны

+: пневмоторакс

-: легочное кровотечение

-: нагноение кисты

-: все перечисленное верно

-: все перечисленное неверно

I: ТЗ 156 Тема 1-0-0

S: Для острого пневмоторакса не характерно

-: одышка в покое

-: болевой синдром вплоть до шока

+: горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости

-: тахикардия

-: изменение перкуторного звука

I: ТЗ 157 Тема 1-0-0

S: Для выявления бронхоэктазов ведущее значение имеет

-: рентгенография легких

-: томография

+: бронхография

-: бронхоскопия

-: УЗИ исследования

I: ТЗ 158 Тема 1-0-0

S: Поликистоз легких не осложняется

+: кровотечение

-: инфицированием

-: пневмотораксом

-: дыхательной недостаточностью

-: развитием рака легкого

I: ТЗ 159 Тема 1-0-0

S: Наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса служит

+: абсцесс легкого

-: рак легкого

-: бронхоэктазы

-: буллезные кисты легкого

-: ателектаз легкого

I: ТЗ 160 Тема 1-0-0

S: Для напряженного пневмоторакса не характерно

-: сдавление пораженного легкого

-: уменьщение венозного притока к сердцу

+: смещение средостения в пораженную сторону

-: повышение давление на пораженной стороне

-: звучное сердцебиение

I: ТЗ 161 Тема 1-0-0

S: При выявлении круглой тени на рентгенограмме легких не показана

-: томография

-: динамическо наблюдениие

-: проба Пирке и Манту

-: фибробронхоскопия с биопсией

+: пневмомедиастинография

I: ТЗ 162 Тема 1-0-0

S: Основным рентгенологическим признаком центрального рака легкого является

-: наличие округлой тени в легком

-: наличие "дорожки" к корню легкого

+: ателектаз

-: высокое стояние диафрагмы

-: смещение средостения

I: ТЗ 163 Тема 1-0-0

S: Рак Пенкоста - это

-: центральный рак средней доли

-: периферический рак нижней доли

-: центральный рак верхней доли

+: периферический рак верхушки легкого

-: полостная форма периферического рака легкого

I: ТЗ 164 Тема 1-0-0

S: Для верификации опухоли легкого показано

-: наблюдение за больным в поликлинике

-: повторное обследование через 6 месяцев

-: диагностическое торакотомия

-: повторное обследование через месяц

+: наблюдение и лечение больного в терапевтическом стационаре

I: ТЗ 165 Тема 1-0-0

S: Основным методом лечения рака легкого является

-: рентгенотерапия

-: химиотерапия

-: гормонотерапия

+: хирургический

-: санационная бронхоскопия

I: ТЗ 166 Тема 1-0-0

S: При тампонаде сердца показано

+: пункция перикарда

-: переливания крови

-: мочегонное

-: гемостатическая терапия

-: антибиотики

I: ТЗ 167 Тема 1-0-0

S: Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается

-: с трахеостомии

+: с пункции и дренажа плевральной полости

-: с блокады межреберных нервов

-: с обездвиживания грудной клетки

-: с блокады диафрагмального нерва

I: ТЗ 168 Тема 1-0-0

S: Клиника рентгенологически установлен диагноз острой эмпиемы плевры, гнойно- резорбтивная лихорадка. Какие из перечисленных методов лечения следует последжоваьтельно применять

-: курс санационной бронхоскопии

-: плевральные пункции с промыванием полости и введением антибиотиков

-: дренирование плевральной полости с активной аспирацией содержимого

+: дезинтоксикационную и антибиотикотерапию

-: срочную операцию - плеврэктомию с декортикацией легкого

I: ТЗ 169 Тема 1-0-0

S: мужчина 40 лет, после алкогольного опьянения в течение 4 - 5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. Последующем повышение температуры до 39 С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз

-: бронхоэктатическая болезнь

+: острый абсцесс легкого

-: плеврит

-: обострение хронического бронхита

-: рак легкого с развитием пневмонита

I: ТЗ 170 Тема 1-0-0

S: У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз

-: эмпиема плевры

-: бронхолегочная секвестрация

-: тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии

-: напряженный спонтанный пневмоторакс

+: пиопневмоторакс

Тесты на экзамен 6 курс

Тема: Заболевания червеобразного отростка

1. Основание червеобразного отростка расположено:

- на задней части стенки купола слепой кишки

- на передней части стенки купола слепой кишки

+ на задне-медиальной части стенки купола слепой кишки

- на верхней части стенки купола слепой кишки

- на нижней части стенки купола слепой кишки

 

2. Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:

- 3-4 мм

+ 6-8 мм

- 10-12 мм

- 1-2 мм

- 14-16 мм

 

3. Самое грозное осложнение острого аппендицита:

- аппендикулярный абсцесс

+ пилефлебит

- абсцесс малого таза

- межпетельный абсцесс

- аппендикулярный инфильтрат

 

4. При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

- слизистое содержимое в просвете

- отек слизистой оболочки

- умеренное напряжение отростка

- гиперемия серозной оболочки

+ налет фибрина на серозной оболочке

 

5. Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой подвздошной области носит название:

- симптома Щеткина

- симптома Ситковского

+ симптома Ровзинга

- симптома Кохера

- симптома Раздольского

 

6. Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:

- 0,1-0,2оС

- 0,3-0,4оС

+ более 0,5оС

- менее 0,1оС

- 0оС

 

7. Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:

- у детей

- у подростков

- у мужчин

- у женщин

+ у лиц пожилого и старческого возраста

 

8. Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:

- резидуальном аппендиците

- остром флегмонозном аппендиците

+ аппендикулярном инфильтрате

- миксоме аппендикса

- хроническом аппендиците

 

9. Тактика при аппендикулярном инфильтрате:

- срочная открытая аппендэктомия

- дренирование и тампонада брюшной полости

- стандартная гемиколэктомия

+ консервативное лечение и наблюдение

- срочная лапароскопическая аппендэктомия

 

10. Противопоказание к операции при остром аппендиците:

- острый инфаркт миокарда

- беременность

- эмфизема легких

- сахарный диабет

+ наличие аппендикулярного инфильтрата

 

11. Длина червеобразного отростка составляет в среднем:

+ 5-10см

- 12-15см

- 17-20см

- 1-3см

- 22-25см

 

12. A.appendicularis является конечной ветвью:

+ a.ileocolica

- a.mesenterica inferior

- a.mesenterica media

- a.iliaca interna

- a.colica dextra

 

13. При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

- увеличение отростка в объеме

- выраженная гиперемия серозной оболочки

+ слизистое содержимое в просвете отростка

- налет фибрина на серозной оболочке

- гнойное содержимое в просвете отростка

 

14. При гангренозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

- черно-зеленая окраска отростка

- дряблая стенка отростка

- гнойное содержимое в просвете отростка

+ гиперемия отростка

- некроз слизистой оболочки

 

15. Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:

- 1-3 х 10-9

- 4-6 х 10-9

- 7-8 х 10-9

+ 9-15 х 10-9

- свыше 25 х 10-9

 

16. Уменьшение интенсивности боли встречается при:

- флегмонозном аппендиците

+ гангренозном аппендиците

- флегмонозном ретроцекальном аппендиците

- перфоративном аппендиците

- аппендикулярном абсцессе

 

17. При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения нецелесообразно выполнять:

- срединную лапаротомию

- аппендэктомию

- туалет брюшной полости

- дренирование брюшной полости

+ разрез Волковича-Дьяконова

 

18. Типичными симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

- субфебрильной температуры

- симптома Ровзинга

+ профузных поносов

- лейкоцитоза

- пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

 

19. Симптомы острого аппендицита, осложненного пилефлебитом (один ответ лишний):

- желтуха

- ознобы

- гипертермия

- положительный симптом Кохера

+ положительный симптом Мэйо-Робсона

 

20. Симптомы хронического рецидивирующего аппендицита (один ответ лишний):

- симптом Ситковского

- симптом Ровзинга

- приступ острого аппендицита в анамнезе

+ слабо выраженный симптом Щеткина

- нормальная температура

 

21. Отток венозной кровиот червеобразного отростка происходит через:

+ v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.porta

- v.mesenterica ® v.ileocolica ® v.porta

- v.ileocolica ® v.porta

- v.ileocolica ® v.mesenterica superior

- v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.cava inferior

 

22. Возникновение резидуального аппендицита является возможным следствием:

- хронического рецидивирующего аппендицита

+ острого катарального аппендицита

- острого флегмонозного аппендицита

- острого гангренозного аппендицита

- аппендикулярного абсцесса

 

23. Клиническую картину острого аппендицита может симулировать (один ответ лишний):

- острый аднексит

- остый пиелонефрит

+ острый сигмоидит

- острый холецистит

- терминальный илеит

 

24. Боль в эпигастральной области при остром аппендиците характерна для:

+ солярной фазы заболевания

- аппендикулярной фазы заболевания

- перитонеальной фазы заболевания

- инфильтративной фазы заболевания

- абсцедирующей фазы заболевания

 

25. Из дополнительных исследований при сложностях диагностики острого аппендицита целесообразно выполнить:

- контрастное рентгенологическое исследование червеобразного отростка

- обзорную рентгеноскопию брюшной полости

+ лапароскопию

- ирригоскопию

- селективную ангиографию

 

26. Поздние осложнения после аппендэктомии (один ответ лишний):

+ кровотечение

- спаечная болезнь

- келоидный рубец

- лигатурный свищ

- гранулема послеоперационного рубца

 

27. Промывание и дренирование брюшной полости показано:

- при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

- при аппендикулярном абсцессе

+ при перфоративном аппендиците с распространенным перитонитом

- при пилефлебите

- при мезадените

 

28. Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

+ лейкопения

- гипертермия

- уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

- тахикардия

- симптом Щеткина-Блюмберга

 

29. Признаки хронического аппендицита (один ответ лишний):

- незаполнение отростка при контрастной рентгеноскопии

- изменение уровня хлоридов крови

- положительный симптом Ситковского

+ лейкоцитоз

- аппендикулярный инфильтрат в анамнезе

 

30. Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ лишний):

- усиление болей

- гектическая лихорадка

- увеличение пальпируемого образования в размерах

- флюктуация над образованием

+ уменьшение числа лейкоцитов в анализе крови

 

31. В состав аппендикулярного инфильтрата не входит:

- большой сальник

+ малый сальник

- червеобразный отросток

- подвздошная кишка

- купол слепой кишки

 

32. Возможным этиопатогенетическим фактором острого аппендицита не является:

- повышение давления внутри отростка

- глистная инвазия

- атеросклероз сосудов брюшной полости

- инородные тела отростка

+ снижение давления внутри отростка

 

33. В аппендикулярную фазу острого аппендицита не характерно:

+ вздутие живота

- лейкоцитоз

- локальная болезненность в правой подвздошной области

- повышенная температура тела

- разница между ректальной и аксиллярной температурой больше 0,50

 

34. Начало заболевания с боли в эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области носит название:

- симптома Щеткина

- симптома Ситковского

- симптома Ровзинга

+ симптома Кохера

- симптома Раздольского

 

35. Для острого деструктивного аппендицита характерен симптом:

- Ортнера

- Кера

- Пастернацкого

+ Щеткина - Блюмберга

- Мэйо – Робсона

 

36. Для первично-хронического аппендицита характерно:

- гипертермия

+ симптом Ситовского

- защитное напряжение мышц в правой подвздошной области

- наличие аппендикулярного инфильтрата в анамнезе

- лейкоцитоз

 

37. Осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

- аппендикулярного инфильтрата

- аппендикулярного абсцесса

- местного перитонита

- разлитого перитонита

+ некроза кишечника

 

38. Развитие воспалительного процесса при остром аппендиците начинается:

- с серозного покрова червеобразного отростка

+ со слизистой червеобразного отростка

- с мышечного слоя червеобразного отростка

- с купола слепой кишки

- с терминального отдела тонкой кишки

 

39. Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):

- простой (катаральный)

- флегмонозный

- гангренозный

+ резидуальный

- гангренозный с перфорацией

 

40. Типичные клинические проявления острого аппендицита (один ответ лишний):

- боль при пальпации в правой подвздошной области

- напряжение мышц передней брюшной стенки

- положительный симптом Щеткина-Блюмберга

+ пневмоперитонеум

- симптом Кохера

 

41. При тромбозе a.appendicularis возникает острый аппендицит:

- катаральный

- хронический

+ гангренозный

- флегмонозный

- резидуальный

 

42 К осложнениям острого деструктивного аппендицита не относится:

- перитонит

- межпетельный абсцесс

- подпеченочный абсцесс

+ гангрена отростка

- пилефлебит

 

43. Болезненность при пальпации в правой подвздошной области с усилением боли при резком отнятии руки носит название:

+ симптома Щеткина

- симптома Ситковского

- симптома Ровзинга

- симптома Кохера

- симптома Раздольского

 

44. Усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок носит название:

- симптома Щеткина

+ симптома Ситковского

- симптома Ровзинга

- симптома Кохера

- симптома Раздольского

 

45. Клинически острый аппендицит может быть принят за (один ответ лишний):

- сальпингит

- острый холецистит

- воспаленный дивертикул Меккеля

- опухоль слепой кишки

+ опухоль сигмовидной кишки

 

46. Для перфоративного аппендицита не характерно:

- тахикардия

+ диарея

- сухой язык

- напряжение мышц передней брюшной стенки

- ослабление перистальтики кишечника

 

47. Дивертикул Меккеля локализуется:

- в тощей кишке

+ в подвздошной кишке

- в восходящем отделе ободочной кишки

- в слепой кишке

- в сигмовидной кишке

 

48. При дифференциальной диагностике между острой нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:

- данных аускультации легких

- данных пальпации живота

- данных анамнеза

+ данных общего анализа крови

- данных рентгеноскопии органов грудной клетки

 

49. Оптимальный доступ при хирургическом лечении хронического аппендицита:

- параректальный разрез

- разрез Мак-Бурнея

- нижняя срединная лапаротомия

+ лапароскопический доступ

- трансректальный разрез

 

50. Преимущества лапароскопического доступа при остром аппендиците (один ответ лишний):

- косметический эффект

- короткие сроки реабилитации

- уточнение диагноза во время лапароскопии

+ уменьшение риска послеоперационного кровотечения из a.appendicularis

- уменьшение числа воспалительных осложнений со стороны раны

 

Основание червеобразного отростка расположено:

-: на задней части стенки купола слепой кишки

-: на передней части стенки купола слепой кишки

+: на задне-медиальной части стенки купола слепой кишки

-: на верхней части стенки купола слепой кишки

-: на нижней части стенки купола слепой кишки

I:

S: Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:

-: 3-4 мм

+: 6-8 мм

-: 10-12 мм

-: 1-2 мм

-: 14-16 мм

I:

S: Самое грозное осложнение острого аппендицита:

-: аппендикулярный абсцесс

+: пилефлебит

-: абсцесс малого таза

-: межпетельный абсцесс

-: аппендикулярный инфильтрат

I:

S: При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

-: слизистое содержимое в просвете

-: отек слизистой оболочки

-: умеренное напряжение отростка

-: гиперемия серозной оболочки

+: налет фибрина на серозной оболочке

I:

S: Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой подвздошной области носит название:

-: симптома Щеткина

-: симптома Ситковского

+: симптома Ровзинга

-: симптома Кохера

-: симптома Раздольского

I:

S: Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:

-: 0,1-0,2оС

-: 0,3-0,4оС

+: более 0,5оС

-: менее 0,1оС

-: 0оС

I:

S: Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:

-: у детей

-: у подростков

-: у мужчин

-: у женщин

+: у лиц пожилого и старческого возраста

I:

S: Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:

-: резидуальном аппендиците

-: остром флегмонозном аппендиците

+: аппендикулярном инфильтрате

-: миксоме аппендикса

-: хроническом аппендиците

I:

S: Тактика при аппендикулярном инфильтрате:

-: срочная открытая аппендэктомия

-: дренирование и тампонада брюшной полости

-: стандартная гемиколэктомия

+: консервативное лечение и наблюдение

-: срочная лапароскопическая аппендэктомия

I:

S: Противопоказание к операции при остром аппендиците:

-: острый инфаркт миокарда

-: беременность

-: эмфизема легких

-: сахарный диабет

+: наличие аппендикулярного инфильтрата

I:

S: Длина червеобразного отростка составляет в среднем:

+: 5-10см

-: 12-15см

-: 17-20см

-: 1-3см

-: 22-25см

I:

S: A.appendicularis является конечной ветвью:

+: a.ileocolica

-: a.mesenterica inferior

-: a.mesenterica media

-: a.iliaca interna

-: a.colica dextra

I:

S: При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

-: увеличение отростка в объеме

-: выраженная гиперемия серозной оболочки

+: слизистое содержимое в просвете отростка

-: налет фибрина на серозной оболочке

-: гнойное содержимое в просвете отростка

I:

S: При гангренозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):

-: черно-зеленая окраска отростка

-: дряблая стенка отростка

-: гнойное содержимое в просвете отростка

+: гиперемия отростка

-: некроз слизистой оболочки

I:

S: Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:

-: 1-3 х 10-9

-: 4-6 х 10-9

-: 7-8 х 10-9

+: 9-15 х 10-9

-: свыше 25 х 10-9

I:

S: Уменьшение интенсивности боли встречается при:

-: флегмонозном аппендиците

+: гангренозном аппендиците

-: флегмонозном ретроцекальном аппендиците

-: перфоративном аппендиците

-: аппендикулярном абсцессе

I:

S: При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения нецелесообразно выполнять:

-: срединную лапаротомию

-: аппендэктомию

-: туалет брюшной полости

-: дренирование брюшной полости

+: разрез Волковича-Дьяконова

I:

S: Типичными симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

-: субфебрильной температуры

-: симптома Ровзинга

+: профузных поносов

-: лейкоцитоза

-: пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

I:

S: Симптомы острого аппендицита, осложненного пилефлебитом (один ответ лишний):

-: желтуха

-: ознобы

-: гипертермия

-: положительный симптом Кохера

+: положительный симптом Мэйо-Робсона

I:

S: Симптомы хронического рецидивирующего аппендицита (один ответ лишний):

-: симптом Ситковского

-: симптом Ровзинга

-: приступ острого аппендицита в анамнезе

+: слабо выраженный симптом Щеткина

-: нормальная температура

I:

S: Отток венозной кровиот червеобразного отростка происходит через:

+: v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.porta

-: v.mesenterica ® v.ileocolica ® v.porta

-: v.ileocolica ® v.porta

-: v.ileocolica ® v.mesenterica superior

-: v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.cava inferior

I:

S: Возникновение резидуального аппендицита является возможным следствием:

-: хронического рецидивирующего аппендицита

+: острого катарального аппендицита

-: острого флегмонозного аппендицита

-: острого гангренозного аппендицита

-: аппендикулярного абсцесса

I:

Факторы риска камнеобразования в желчном пузыре (один ответ лишний):

+: уменьшение концентрации холестерина в желчи

-: сахарный диабет

-: ожирение

-: прием оральных контрацептивов

-: гипотиреоз

I:

S: Хронический калькулезный холецистит - показание для:

-: экстренной операции

+: плановой операции

-: консервативной терапии

-: применения препаратов, способных лизировать камень

-: ультразвукового дробления конкрементов

I:

S: К клиническим признакам острого холецистита относятся (один ответ лишний):

-: напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье

-: боль в правом подреберье

-: тошнота, рвота

-: иррадиация болей в правое плечо и надплечье

+: положительный симптом Воскресенского

I:

S: Причиной механической желтухи не является:

-: рак головки поджелудочной железы

+: цирроз печени

-: рубцовая структура фатерова сосочка

-: острый панкреатит

-: холедохолитиаз

I:

S: Типичным для острого холецистита является симптом:

-: Кохера

+: Ортнера

-: Бартомье - Михельсона

-: Керте

-: Воскресенского

I:

S: Показанием для эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии не является:

+: паренхиматозная желтуха

-: желтуха неясного генеза

-: механическая желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом

-: подозрение на опухоль головки поджелудочной железы

-: подозрение на холедохолитиаз по данным ультразвукового обследования

I:

S: При остром гангренозном холецистите, осложненном распространенным перитонитом показана:

+: экстренная холецистэктомия

-: только консервативная терапия

-: отсроченная лапароскопическая холецистэктомия после медикаментозного лечения

-: экстренная холецистэктомия из мини-доступа

-: отсроченная открытая холецистэктомия после медикаментозного лечения

I:

S: Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:

+: в ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией

-: в холецистэктомии

-: в холецистостомии

-: в холецистодуоденостомии

-: в холедохоеюностомии

I:

S: Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:

-: УЗИ печени, желчевыводящих путей

-: интраоперационная холангиография

+: рентгенография брюшной полости

-: ЭРПХГ

-: КТ

I:

S: К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:

-: механическую желтуху

-: холангит

+: цирроз

-: подпеченочный абсцесс

-: перитонит

I:

S: Осложнение ЖКБ, требующее экстренного оперативного вмешательства:

+: разлитой желчный перитонит

-: рубцовая стриктура холедоха

-: холедохолитиаз

-: эмпиема желчного пузыря

-: выраженный болевой синдром

I:

S: При печеночной колике противопоказано применение:

-: баралгина

+: морфина гидрохлорида

-: но-шпы

-: атропина сульфата

-: спазмалгона

I:

S: Для острого холецистита не характерно:

-: повышение температуры

-: рвота

-: боль в правом подреберье

+: запор

-: желтуха

I:

S: Основной метод исследования больных неосложненным холециститом:

-: ЭРПХГ

-: КТ

+: УЗИ желчного пузыря

-: лапароскопия

-: гастродуоденоскопия

I:

S: Приступ печеночной колики чаще возникает:

-: после перегревания

+: после употребления жирной пищи

-: после употребления растительной пищи

-: после длительного голодания

-: после переохлаждения

I:

S: Ширина холедоха в норме равна:

-: до 0,4 см

+: 0,5-1,0 см

-: 1,1-1,5 см

-: 1,6-2,0 см

-: 2,1-2,5см

I:

S: Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

-: диастазурия

+: лейкоцитоз

-: гипогликемия

-: глюкозурия

-: гипербилирубинемия

I:

S: Больному с флегмонозным холециститом показано:

-: только консервативное лечение

+: операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 суток

-: экстренная лапароскопическая операция

-: операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 7-8 суток

-: экстренная открытая операция

I:

S: Перемежающаяся желтуха обычно обусловлена:

-: вклиненным камнем терминального отдела холедоха

-: опухолью холедоха

-: камнем пузырного протока

+: вентильным камнем холедоха

-: стриктурой холедоха

I:

S: Больным с неосложненным хроническим калькулезным холециститом чаще всего выполняют:

-: открытую холецистостомию

-: открытую холецистэктомию

+: лапароскопическую холецистэктомию

-: лапароскопическую холецистостомию

-: холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому

I:

S: При перемещении камня из желчного пузыря в холедох возможно развитие (один ответ лишний):

-: печеночной колики

+: эмпиемы желчного пузыря

-: желтухи

-: гнойного холангита

-: стенозирующего папиллита

I:

S: При остром калькулезном холецистите не показана:

-: экстренная холецистэк







Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.