Физиология эндокринной системы

1. Эндокринная регуляция функций организма человека. Вертикальные гормональные оси управления.

2. Классификация гормонов по химическому строению. Молекулярные механизмы действия гормонов. Клетки и органы-мишени.

3. Регуляция гормональной секреции: ритмы секреции гормонов, гормональные оси, обратные связи.

4. Системные и локальные эффекты действия гормонов на органы-мишени. Инкреторная регуляция.

5. Гипоталамус как центр нейроэндокринной регуляции функций человека. Либерины и статины – гормоны взаимосвязи гипоталамуса и аденогипофиза.

6. Особенности кровообращения гипофиза. Воротная система. Аксовазальные синапсы.

7. Понятие об эндокринных органах и диффузной эндокринной системе.

8. Физиологическая роль нейрогипофиза и механизмы нейросекреции вазопрессина и окситоцина. Физиологические мишени их действия.

9. Окситоцин, место секреции, транспорт гормона, физиологическая роль и механизм действия. Органы мишени. Регуляция секреции.

10. Аргинин-вазопрессин: специфические рецепторы на клетках-мишенях. Механизм действия.

11. Эндокринная ось – гипоталамус-нейрогипофиз.

12. Эндокринная ось – гипоталамус-аденогипофиз. Роль рилизинг-гормонов для регуляции функций хромаффинных клеток аденогипофиза.

13. Гормон роста: место секреции, регуляция выработки, функции, органы-мишени. Инсулиноподобные факторы роста (соматомедины).

14. Пролактин: место секреции, регуляция выработки, функции, органы-мишени. Пролактин-ингибирующие факторы. Нейроэндокринная регуляция лактации.

15. Гормональнае вертикальные оси регуляции репродуктивной функции человека. Механизм действия стероидных гормонов. Андрогенные гормоны коры надпочечников и их физиологическая роль.

16. Гормональная регуляция репродуктивной функции мужского организма: гипоталамус-гипофиз-яички. Гормоны, органы-мишени. Обратная связь, ингибины.

17. Гормональная регуляция репродуктивной функции женского организма: гипоталамус-гипофиз-яичники. Гормоны, органы-мишени. Обратная связь, ингибины.

18. Циклические изменения в репродуктивных органах под влиянием половых гормонов у женщин. Овариальный и менструальный циклы. Роль простагландинов.

19. Физиологические механизмы родовой деятельности. Нервный и гормональный контроль: системные и локальные сигналы. Роль механизма положительной обратной связи в инициации родов.

20. Физиологические механизмы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

21. Эпифиз, гомоны эпифиза. Мелатонин: органы-мишени, эффекты, регуляция выработки. Циркадный ритм синтеза и выделения.

22. Вертикальная ось: гипоталамус-аденогипофиз-кора надпочечников. Глюкокортикоиды, минералкортикоиды, половые гормоны. Регуляция секреции, обратные связи.

23. Глюкокортикоиды. Кортизол: место секреции, органы-мишени, физиологические эффекты действия. Регуляция выработки, обратные связи.

24. Минералокортикоиды. Альдостерон: место секреции, органы-мишени, физиологические эффекты действия. Регуляция выработки, обратные связи. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

25. Вертикальная ось гипоталамус-аденогипофиз-щитовидная железа. Биосинтез тиреоидных гормонов, регуляция их секреции. Обратные связи.

26. Гормоны щитовидной железы. Механизмы их действия на клетки-мишени. Калоригенный эффект йодсодержащих гормонов. Физиологические эффекты на макроорганизм и поведение человека.

27. Эндокринная функция мозгового вещества надпочечника. Механизм действия. Симпато-адреналовая система.

28. Эндокринная функция поджелудочной железы. Островки Лангерганса: клеточный состав и секретируемые гормоны. Регуляция секреции, обратные связи.

29. Инсулин: строение, механизм действия, инсулинзависимые ткани, рецепторы в тканях и органах-мишенях. Управление углеводным обменом.

30. Регуляция уровня глюкозы в организме. Контринсулярные гормоны.

31. Физиологические механизмы возникновения сахарного диабета.

32. Регуляция поддержания нормального уровня кальция в плазме крови: паратиреоидный гормон, кальцитонин, витамин Д₃. Место синтеза гормонов, органы-мишени, регуляция выработки и обратная связь.

1. Функции крови, ее состав: плазма, клетки крови. Гематокрит.

2. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Факторы, определяющие величину СОЭ. Роль белковых фракций (альбумины, глобулины, фибриноген). Физиологические и патологические причины, вызывающие изменение СОЭ (физическая нагрузка, беременность, воспалительные процессы). Диагностическое значение СОЭ в клинике.

3. Онкотическое давление крови, компоненты плазмы, создающие онкотическое давление. Величина и физиологическое значение онкотического давления.

4. Осмотическое давление крови, компоненты плазмы, создающие осмотическое давление. Величина и физиологическое значение осмотического давления.

5. Эритроциты. Структура мембраны эритроцита и его цитоскелета. Физико-химические свойства эритроцитов. Эритроцитоз. Гемоглобин, его формы. Физиологическая роль гемоглобина. Цветовой показатель крови.

6. Гемолиз. Полный и частичный гемолиз, его виды. Осмотическая резистентность эритроцитов и ее границы.

7. Понятие о буферных системах крови. рН крови и его сдвиги. Щелочной резерв крови.

8. Лейкоциты. Характеристика лейкоцитов, лейкопоэз, продолжительность жизни. Лейкоцитарная формула. Физиологический и патологический лейкоцитоз.

9. Нейтрофилы и тканевые макрофаги. Хемотаксис в область воспаления. Фагоцитоз (переваривание поглощенных частиц и выделение мощных окислителей). Вклад И.И. Мечникова в учение о фагоцитозе.

10. Врожденный и приобретенный иммунитет. Механизм образования иммунного комплекса: антиген-антитело. Иммунизация. Активный и пассивный иммунитет.

11. Механизмы действия антител: прямое действие антител на антигены и система комплемента.

12. Клеточно-опосредованный и гуморальный иммунитеты. Роль Т- и В-лимфоцитов.

13. Моноцитарно-макрофагальная клеточная система. Макрофаги, закрепляющиеся в тканях, их функциональная роль в коже и подкожной клетчатке, в лимфатических узлах, в легких, клетки Купфера в печени, макрофаги селезенки и костного мозга. Роль нейтрофилов и макрофагов в создании «ограждающего» барьера при воспалительном процессе. Образование и состав гноя.

14. Значение эозинофилов в борьбе с паразитарными инфекциями, эозинофильный хемотаксис. Роль базофилов и тучных клеток в локальных воспалительных реакциях: выделение гепарина, гистамина, брадикинина, серотонина. Участие базофилов и тучных клеток в формировании аллергических реакций (местные изменения проницаемости сосудистой стенки, тканевые реакции).

15. Антигенные свойства крови. Группы крови человека. Резус-фактор. Применение знаний о группах крови в клинике.

16. Гемостаз. Свертывающая, противосвертывающая, фибринолитическая (плазминовая) системы крови. Значение знаний о гемостазе в клинике.

17. Роль эндотелия (субэндотелия) сосудистой стенки в свертывании крови.

18. Тромбоциты, структура и функции. Патологические сдвиги количества тромбоцитов.

19. Сосудисто-тромбоцитарный(первичный) гемостаз.

20. Коагуляционный (вторичный) гемостаз. Внешняя и внутренняя система активации.

1. Функции системы кровообращения. Функциональная классификация отделов сердечно-сосудистой системы.

2. Сердце как насос. Насос высокого давления – левый желудочек, насос низкого давления – правый желудочек. Функциональный смысл наличия двух насосов для обеспечения движения крови по сосудистой системе.

3. Проанализируйте связь структуры и функции правого и левого желудочков сердца в создании артериального давления для движения крови через один орган (легочный кровоток) и по всем органам (системный кровоток).

4. Физиологические свойства сердечной мышцы: возбудимость, проводимость, сократимость, автоматия.

5. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам, непрерывность и однонаправленность кровотока. Анализ вклада предсердий, желудочков и клапанного аппарата в реализацию насосной функции сердца.

6. Сердечный цикл. Изменение давления в полостях сердца. Работа клапанного аппарата. Показатели, характеризующие насосную деятельность сердца: ударный (систолический) объем, ударная производительность, минутный объем (сердечный выброс), частота сердечных сокращений, конечный систолический и конечный диастолический объемы, сердечный индекс.

7. Внутрисердечная регуляция насосной функции сердца: гомео- (постнагрузка) и гетерометрическая (преднагрузка) регуляция – закон Франка-Старлинга, внутрисердечные рефлексы.

8. Роль симпатической и парасимпатической иннервации в регуляции ритма сердца.

9. Контроль сократительной функции сердца системными гормонами, местными биологически активными веществами (брадикинин, гистамин, СО₂, NO, молочная кислота), ионами К⁺ и Са²⁺. Влияние температуры, гипоксии и др. факторов на функцию сердца.

10. Гетерогенная клеточная структура сердечной мышцы. Кардиомиоциты, их виды, функциональная роль. Сердечная мышца как синцитий.

11. Ритмическое возбуждение сердца. Природа автоматии сердца. Потенциал действия клеток водителей ритма сердца.

12. Проводящая система сердца. Градиент автоматии. Понятие о синусовом ритме сердца. Скорость проведения импульса в сердечной мышце.

13. Потенциал действия типичных кардиомиоцитов. Связь между возбуждением и сокращением в миокарде.

14. Сравнение процессов возбуждения и сокращения в миокарде и скелетной мышце.

15. Физиологическая роль рефрактерного периода в сердечной мышце для обеспечения насосной функции. Экстрасистола, компенсаторная пауза, механизм их формирования.

16. Природа и характеристика нормальной ЭКГ человека. Методы регистрации.

17. Физиологический анализ нормальной ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты.

18. Физические характеристики кровообращения. Объем крови и давление крови в различных участках сосудистой системы, площадь поперечного сечения и скорость кровотока.

19. Обьемный и линейный кровоток в сосудистой системе. Периферическое сопротивление кровотоку. Взаимосвязь между давлением, объемным кровотоком и периферическим сопротивлением.

20. Ламинарное течение крови в сосудах. Турбулентный кровоток и условия его возникновения. Методы измерения скорости кровотока.

21. Артериальное давление в сосудистой системе человека, механизмы формирования (работа сердечного насоса, тонус сосудистой стенки, роль почек).

22. Артериальное давление: систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее), показатели в норме. Методы измерения артериального давления в клинике и эксперименте (неинвазивные: аускультативные: Рива-Роччи, Н.С. Короткова, инвазивные методы).

23. Пульсовые колебания артериального давления. Артериальный пульс, структура кривой пульса, значение исследования пульса в клинике, регистрация пульса (сфигмография) и способы оценки – свойства пульса: частота, ритм, высота, скорость, напряжение.

24. Скорость распространения пульсовой волны, связь с функциональным состоянием артериальной сосудистой стенки.

25. Вены их функция, Движение крови в венах, влияние гравитационных сил, роль венозных клапанов и мышечного насоса в обеспечении венозного возврата.

26. Емкостная функция вен. Измерение венозного давления. Скорость кровотока в венах.

27. Строение микроциркуляторного русла. Строение стенки капилляров. Характер кровотока в капиллярах. Вазомоции.

28. Диффузия, фильтрация, реабсорбция воды, дыхательных газов, нутриентов через стенку капилляра в интерстициальную жидкость. Физические силы регуляции обмена между плазмой и интерстициальным пространством в микроциркуляторном ложе. Гидростатическое и коллоидно-осмотическое давление плазмы: нормальные величины в артериальном и венозном концах капилляра.

29. Лимфатическая система человека. Физиологическая роль возвращения белков в кровь из интерстициального пространства. Лимфатические сосуды и лимфатические узлы.

30. Образование лимфы. Лимфатические капилляры и их проницаемость. Насосная функция эндотелиальных клеток и заякоренных филаментов в организации тока лимфы в лимфатические капилляры.

31. Собирательные лимфатические сосуды. Понятие о лимфангионе как о собственном лимфатическом насосе. Насосная функция лимфатических узлов.

32. Внешние факторы, определяющие ток лимфы по лимфатическим сосудам: сокращение скелетной мускулатуры и др. Регуляция лимфотока.

33. Местные и системные механизмы регуляции кровотока. Понятие о долгосрочной и краткосрочной регуляции кровообращения.

34. Нервные и гормональные механизмы вазодилятации (СО₂, NO, гипоксия, аденозин, ионы К⁺ и Н⁺). Реактивная и рабочая гиперемия.

35. Вазоконстрикция: нервные и гуморальные сосудосуживающие факторы.

36. Понятие тонуса стенки сосуда. Базальный тонус сосудов, его значение для гемодинамики. Миогенная ауторегуляция тонуса сосудов.

37. Нервная регуляция тонуса сосудов. Сосудодвигательный центр. Сосудодвигательные нервы, нейромедиаторы и рецепторы.

38. Гуморальная регуляция тонуса сосудов, влияние биологически активных веществ и метаболитов.

39. Механизмы срочной регуляции системной гемодинамики. Рефлекторные механизмы поддержания нормального уровня артериального давления (барорецепторный рефлекс, хеморецепторный рефлекс и рефлекс на ишемию).

40. Механизмы длительной регуляции системной гемодинамики. Роль почек в регуляции артериального давления. Система РАСК.

41. Ортостатическая проба: клиническое и физиологическое значение в регуляции кровообращения.

42. Кровообращения при физической нагрузке: изменение системной гемодинамики и кровотока в скелетных мышцах.

43. Структурные и гемодинамические особенности кровообращения в головном мозге. Регуляция мозгового кровотока.

44. Кровоснабжение скелетных мышц и регуляция мышечного кровотока.

45. Особенности коронарного кровообращения и его регуляция.

46. Характеристика гемодинамики легочного кровообращения (давление и скорость кровотока в сосудах легких) и его регуляция.

47. Кровоснабжение кожи и регуляция кожного кровотока. Кожный кровоток при физической нагрузке. Роль кожного кровотока в терморегуляции.

48. Кровообращение в плаценте. Кровообращение плода.

49. Кровоснабжение почек, ауторегуляция почечного кровотока. Регуляторные механизмы кровотока почек.

1. Механика легочной вентиляции. Дыхательные мышцы. Силы, обеспечивающие движение воздуха в легкие и из них. Величины альвеолярного давления на вдохе и выдохе. Функции воздухоносных путей.

2. Давление в дыхательном аппарате: альвеолярное, внутриплевральное, транспульмональное. Плевральное давление и его роль в процессе дыхания. Изменения плеврального давления во время вдоха и выдоха. Пневмоторакс.

3. Влияние грудной клетки на растяжение легких: эластическое и неэластическое сопротивление. Сурфактант и его влияние на поверхностное натяжение альвеол. Дистресс-синдром.

4. Легочные объемы и емкости. Спирометрия. Проба Тиффно.

5. Воздухоносные пути и их функции. Анатомическое и функциональное мертвое пространство. Легочная и альвеолярная вентиляция. Минутный объем дыхания.

6. Стадии газопереноса. Физические основы конвекции и диффузии газов. Величины парциальных давлений газов в альвеолах, артериальной и венозной крови. Альвеолы и их функции. Аэрогематический барьер. Факторы, влияющие на диффузию газов через аэрогематический барьер.

7. Вентиляция легких. Перфузия легких. Неравномерность вентиляционно-перфузионного соотношения в легких. Влияние гравитации на данные соотношения.

8. Транспорт кислорода и углекислого газа кровью. Формы транспорта углекислого газа. Роль гемоглобина. Кислородная емкость крови.

9. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Биологический смысл формы кривой диссоциации оксигемоглобина. Факторы, влияющие на диссоциацию оксигемоглобина. Их значение для транспорта кислорода.

10. Регуляция дыхания. Дыхательный центр, его организация. Типы дыхательных нейронов и связи между ними.

11. Влияние механических факторов на дыхание. Виды и локализация механорецепторов, адекватные стимулы. Рефлекс Геринга-Брейера и его физиологическое значение.

12. Химическая регуляция дыхания (влияние СО₂, О₂, Н⁺). Виды и локализация хеморецепторов, адекватные стимулы.

13. Изменение вентиляции легких при физической нагрузке, изменении температуры окружающей среды и тела, болевых воздействиях, изменениях артериального давления. Изменение характера дыхания под действием гормонов.

14. Характер и механизмы изменения параметров дыхания в условиях повышенного и пониженного барометрического давления. Горная болезнь. Кессонная болезнь.

15. Не дыхательные функции легких (защита, метаболизм, терморегуляция).

1. Функции желудочно-кишечного тракта, конвейерный принцип организации пищеварения. Типы пищеварения. Регуляция функций пищеварительной системы: вегетативная нервная система, системные и локальные гормоны, роль энтеральной нервной системы.

2. Пищеварительные и непищеварительные функции ротовой полости. Cлюна: состав, фазы и механизм регуляции секреции, роль в пищеварении. Экспериментальные работы И.П. Павлова в изучение секреции слюны. Значение ротовой полости для всасывания лекарств.

3. Пищеварение в желудке. Структура и функция эпителиальных клеток стенки желудка. Желудочный сок: состав, роль в пищеварении.

4. Соляная кислота желудочного сока, рН в полости желудка, механизм секреции соляной кислоты, водородная помпа. Роль соляной кислоты в желудочном пищеварении.

5. Фазы и механизмы желудочной секреции. Эксперименты И.П. Павлова по изучению секреции желудка.

6. Нервная и гормональная регуляции секреции желудочных желез, системные и локальные механизмы.

7. Особенности строения стенки пищеварительной трубки человека: структура и функция эпителиальных и гладкомышечных клеток. Виды моторики желудочно-кишечного тракта.

8. Жевание, жевательный рефлекс. Глотание, фазы и регуляция. Строение и функции пищевода.

9. Эвакуация химуса из желудка. Механизмы регуляции.

10. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Ферментативный состав сока. Роль нейроэндокринных клеток двенадцатиперстной кишки в регуляции секреции и моторики.

11. Секреторная функция поджелудочной железы в процессе пищеварения. Состав панкреатического сока, фазы и регуляция секреции.

12. Секреторная функции печени. Желчь: состав, механизм образования и выделения, роль в пищеварении.

13. Кишечно-печеночная циркуляция: желчные кислоты, билирубин.

14. Полостное, мембранное и внутриклеточное пищеварение, механизмы всасывания веществ в кишечнике (вода, электролиты, аминокислоты, глюкоза, липиды) и их регуляция.

15. Физиологическая роль толстой кишки. Механизмы всасывания воды и электролитов. Особенности моторики, регуляция дефекации.

16. Микробиота толстого кишечника. Физиологическая роль микроорганизмов в пищеварении.

17. Пищевая мотивация, физиологические механизмы голода и насыщения.

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: