Надзор за неблагоприятными проявлениями после иммунизации в период проведения ДИ

26. Необходимость системы надзора за НППИ в период проведения ДИ объясняется несколькими причинами:

1) на введение любой вакцины в организм возможно развитие НППИ. Обычные НППИ описываются в инструкциях, приложенных к каждой вакцине;

2) в период проведения ДИ возможно увеличение количества регистрируемых НППИ в сравнении с таким же по продолжительности периодом плановой иммунизации;

3) в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), организация во время кампании системы достоверного и оперативного учета и анализа НППИ является наилучшим методом для получения постоянных и своевременных сведений обо всех НППИ, корректировки возможных погрешностей в проведении кампании, информирования общественности.

27. На уровне области, городов Астана и Алматы управлениями здравоохранения создаются экспертные комиссии по НППИ с привлечением представителей территориальных органов Комитета по защите прав потребителей Министерства национальной экономики республики Казахстан (далее - КЗПП МНЭ РК) и Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан (далее - ККМФД МЗСР РК). В состав экспертной комиссии включается госпитальный эпидемиолог, педиатр/терапевт, инфекционист/иммунолог и невропатолог. По необходимости - специалисты другого профиля.

28. Медицинский работник, проводивший вакцинацию, и наблюдающий за привитым в период после прививок, должен четко дифференцировать анафилактический шок от обморока, обладать знаниями и навыками по оказанию неотложной медицинской помощи.

30. Медицинские работники прививочных пунктов, поликлиник и стационаров:

1) проводят беседы с прививаемыми лицами по разъяснению о возможности появления после прививки слабой реакций, проявляющейся недомоганием, гиперемией и незначительной болезненностью в месте введения вакцины, а также возможных тяжелых НППИ, которые встречаются крайне редко, и излечиваются, и не оставляют последствий;

2) при подозрении на НППИ оказывают пациенту необходимую медицинскую помощь, и при необходимости обеспечивают своевременную госпитализацию в стационар для оказания специализированной помощи;

3) при подозрении на НППИ незамедлительно сообщают сведения по телефону в УЗ и территориальный ДЗПП.

31. По результатам расследований, случаи НППИ классифицируется на следующие:

1) вакцинальная реакция – реакция, вызванная некоторыми компонентами вакцины;

2) ошибка при проведении вакцинации – реакция, вызванная ошибками при подготовке вакцины, обращении с ней или введением;

3) случайное совпадение – реакция, наблюдающаяся после иммунизации, но не вызванная вакциной или ошибкой при проведении вакцинации;

4) реакция на инъекцию – реакция, вызванная страхом по поводу проведения инъекции (укола).

32. Руководителями организаций здравоохранения, где проводятся прививки, в случае выявления нарушений техники вакцинации принимаются необходимые меры, вплоть до отстранения медицинского работника от участия в проведении иммунизации.

33.Действия УЗ, ДЗПП при работе со средствами массовой информации (далее - СМИ) в случае выявления НППИ:

1) для работы со СМИ официально назначаются ответственные и компетентные лица на уровне области, города, района;

2) необходимо отвечать на все вопросы, поднимаемые представителями прессы, касающиеся вопросов иммунизации, в т.ч. по НППИ;

3) необходимо представлять реальную ситуацию, но не следует делать преждевременные заключения о случае необычной реакции или осложнений до тех пор, пока не будет завершено расследование случая;

4) вся информация, планируемая к распространению на пресс-конференции, должна быть включена в пресс-релиз для представителей прессы, который должен быть подготовлен заранее.

34. Одним из важных элементов в проведении ДИ является сохранение иммуногенности вакцин на всем протяжении ее транспортировки и хранения, т.к. от данного фактора зависит конечная эффективность иммунизации. При этом, нужно учитывать, что живые аттенуированные вирусные вакцины исключительно чувствительны к воздействию тепла и солнечного света.

35. В период массовых кампаний вакцинации необходима организация транспортировки и хранения большого количества вакцин, что требует продуманной и четкой работы всей структуры холодовой цепи.

36. Хранение вакцины, растворителя на областных и районных складах:

1) вакцина должна храниться с соблюдением требований, указанных в инструкции производителя;

2) вакцина против кори дожна храниться в холодильнике при температуре +2 - +8 ⁰C;

3) лиофилизированую и разведенную вакцину необходимо защищать от света;

4) растворитель следует хранить в прохладном месте, но не замораживать;

5) растворитель к вакцине может храниться при комнатной температуре, но за сутки до использования должен храниться в холодильнике при температуре +2- +8 ⁰C для выравнивания температуры вакцины и растворителя.

37. Соблюдение холодовой цепи в прививочном пункте:

1) в местах хранения вакцины, оснащенных бытовыми холодильниками, вакцину против кори и растворитель должны хранить на полке ближе к источнику холода;

2) холодильники для хранения вакцин в обязательном порядке должны быть оснащены термометрами, не менее 2-х для контроля температуры по всем уровням хранения;

3) не допускается хранение вакцины в дверцах холодильника, т.к. температура в этой части камеры недостаточно низкая;

4) не следует без необходимости открывать дверцу холодильника, что ведет к повышению в нем температуры;

5) запрещается использовать для хранения вакцины холодильники, предназначенные для иных целей, например, для хранения медикаментов, пищевых продуктов, напитков и т.д.;

6) дважды в день – в начале и в конце рабочего дня – необходимо измерять температуру в холодильнике и данные записывать в журнал;

7) в случае отключения электроэнергии не более чем на 3 часа вакцину против кори оставляют хранить в холодильнике. При этом, не допускается открывать дверцы холодильника. Срочно вводится в действие мобилизационный план хранения вакцины при возникновении аварийных ситуаций;

8) для обеспечения холодовой цепи на пунктах вакцинации необходимо использовать все имеющееся в них холодовое оборудование и термоконтейнеры;

9) для каждого термоконтейнера необходимо иметь два набора хладоэлементов, один из которых загружается в термоконтейнер, а другой – в морозильную камеру холодильника;

10) для полного замерзания жидкости в хладоэлементах необходимо их поместить в морозильную камеру не менее, чем за 2 дня до начала вакцинации;

11) в каждый термоконтейнер загружается полный комплект хладоэлементов. Запрещается пользоваться термоконтейнерами с размороженными хладоэлементами или меньшим, чем это предусмотрено, количеством;

12) в каждый термоконтейнер для контроля температуры закладывается стандартный поверенный термометр;

13) во время транспортировки вакцины необходимо следить за тем, чтобы крышка термоконтейнера была плотно закрыта, и своевременно заменены хладоэлементы.

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: