| Содержание
| стр.
|
| Назначение
|
|
| Область применения
|
|
| Нормативные ссылки
|
|
| Термины, определения, сокращения
| 4-11
|
| Ответственность
|
|
| Уход за новорожденным и грудным ребенком
|
|
6.1.
| Стандарт «Проведение гигиенической ванны новорожденного и грудного ребенка»
| 13-14
|
6.2.
| Стандарт «Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка.»
| 15-18
|
6.3.
| Стандарт «Туалет глаз новорожденного и грудного ребенка»
| 19-20
|
6.4.
| Стандарт «Туалет носа новорожденного и грудного ребенка»
| 21-22
|
6.5.
| Стандарт «Пеленание новорожденного ребенка.
| 23-25
|
6.6.
| Стандарт «Обработка кожных складок новорожденного и грудного ребенка»
| 26-27
|
6.7.
| Стандарт «Туалет ушной раковины новорожденного и грудного ребенка»
| 28-29
|
6.8.
| Стандарт «Подмывание грудного ребенка»
| 30-31
|
| Антропометрия
| |
7.1.
| Стандарт «Измерение окружности головы»
| 32-33
|
7.2.
| Стандарт«Измерение окружности грудной клетки»
| 34-35
|
7.3.
| Стандарт «Измерение длины тела у детей до 1-го года»
| 36-37
|
7.4.
| Стандарт «Измерение роста детей старше года»
| 38-39
|
7.5.
| Стандарт «Взвешивание на электронных весах»
| 40-41
|
7.6
| Стандарт «Контрольное кормление»
| 42-43
|
8.
| Кормление здорового и больного ребенка
| |
8.1.
| Стандарт «Кормление ребенка из бутылочки (рожка)»
| 44-47
|
8.2.
| Стандарт «Кормление ребенка из чашки»
| 48-49
|
8.3.
| Стандарт «Кормление ребенка через зонд»
| 50-52
|
9.
| Лечебно-диагностические процедуры
|
|
9.1.
| Стандарт «Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку»
| 53-54
|
9.2.
| Стандарт «Постановка газоотводной трубки»
| 55-56
|
9.3.
| Стандарт «Взятие мазков из зева и носа на флору у детей»
| 57-58
|
9.4.
| Стандарт «Обработка волосистой части головы при гнейсе»
| 59-60
|
9.5.
| Стандарт «Промывание желудка»
| 61-62
|
9.6.
| Стандарт «Применение грелок для согревания новорожденного»
| 63-64
|
9.7.
| Стандарт «Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) ребенку до года»
| 65-66
|
9.8.
| «Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) ребенку старше года.»
| 67-68
|
9.9.
| «Оказание помощи грудному ребенку при аспирации инородного тела (Прием Геймлиха)»
| 69-70
|
9.10.
| «Оказание помощи ребенку старше 1 года при аспирации инородного тела (Прием Геймлиха)»
| 71-72
|
9.11.
| Оральная регидратация
| 73-74
|
9.12.
| Фракционное дуоденальное зондирование
| 75-77
|
9.13.
| Правила ухода за центральным венозным катетером
| 78-79
|
10.
| «Сестринское обследование»
| |
10.1.
| Стандарт «Осмотр кожных покровов»
| 80-81
|
10.2
| Стандарт «Определение толщины подкожно-жирового слоя»
| 82-83
|
10.3.
| Стандарт «Определение тонуса мышц»
| 84-85
|
10.4
| Стандарт «Определение нарушения осанки»
| 86-87
|
10.5
| Стандарт «Определение размеров большого родничка»
| 88-89
|
10.6.
| Стандарт «Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области»
| 90-91
|
10.7.
| Стандарт «Подсчет пульса на лучевой артерии»
| 92-93
|
10.8.
| Стандарт«Измерение артериального давления у детей»
| 94-95
|
10.9
| Стандарт «Подсчет частоты дыхательных движений»
| 96-97
|
| Приложения
|
|
| Приложение А
|
|
| Приложение Б Лист согласования
|
|
| Приложение В Лист ознакомления
|
|
| Приложение Г Лист регистрации изменений
|
|
Настоящие стандарты операционных процедур КГП ПМК-СОП-01 содержат порядок выполнения сестринских манипуляций.
Настоящий стандарт операционных процедур применяется преподавателями специальных дисциплин и студентами при овладении профессиональными навыками.
1. ISO 9000:2005 Quality management systems – Fundamentals and vocabulary (Системы менеджмента качества. Принципы и словарь)
2. СТ РК ИСО 9000-2007 Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь
3. КГП ПМК-СМК-ДП-01 «Управление документацией».
Водный термометр
| Медицинский инструмент предназначенный для измерения температуры воды.
|
t воды
| Температура воды
|
КБСУ
| Контейнер безопасного сброса и утилизации
|
Дезраствор
| Дезинфицирующий раствор
|
Алгоритм
| Метод для выполнения задачи посредством точно определенного ряда шагов или последовательности действий
|
Дефекация
| Дефекация (лат. defecatio; синонимы: опорожнение прямой кишки, стул, испражнение, — последнее слово чаще означает кал) — процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека — из прямой кишки) через задний проход.
|
Ветошь
| Ветошь – специально подготовленная ткань различного типа и размера, которая используется для обработки поверхностей.
|
Турунда, ватный жгутик
| В медицинском словаре её специальное значение - узкий марлевый тампон. А в общих толковых словарях - ватный жгутик для прочистки носа младенцам.
|
Алгоритм
| Метод для выполнения задачи посредством точно определенного ряда шагов или последовательности действий
|
Турунда, ватный жгутик
| В медицинском словаре её специальное значение - узкий марлевый тампон. А в общих толковых словарях - ватный жгутик для прочистки носа младенцам.
|
Санэпидрежим, Санитарно-противоэпидемический режим
| - это совокупность строго регламентированных и обязательных для выполнения противоэпидемических мероприятий в конкретных лечебных учреждениях, для предупреждения возникновения, распространения ВБИ.
|
Одноразовый подгузник («памперс», «подгузник»)
| — вид нижнего белья в котором имеется слой, наполненный суперабсорбентом и основа этого нижнего белья чаще всего изготавливается из целлюлозы и предназначенный для поглощения мочи и недопущения загрязнения верхней одежды.
|
Дезинфектант
| Это химический препарат, используемый человеком для уничтожения микроорганизмов и поддержания санитарно-гигиенических норм.
|
Физическое развитие человека
| Это совокупность морфологических и функциональных показателей, характеризующих состояние организма.
|
Дез. раствор
| Дезинфицирующий раствор
|
Антропометрия
(греч. anthrōpos человек + metreō мерить, измерять)
| Метод изучения размеров и формы человеческого тела и его частей, применяемый в антропологии и медицине (рост человека стоя и сидя, размеры головы, конечностей, объем грудной клетки, вес тела и т. п.).
|
Гидроцефалия
(от др.-греч. «вода» и «голова»), водянка головного мозга
| — заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения её перемещения от желудочков головного мозга к месту абсорбции в кровеносную систему
|
Рожок
| Бутылочка с надетой на ней соской (имитирующей сосок), предназначенная для искусственного кормления детей
| |
Пищеварительный тракт
| Система органов, перерабатывающих пищу, извлекающих из нее питательные вещества, всасывающих питательные вещества в кровь,
выводящих из организма не переваренные остатки.
| |
Газоотводная трубка
| Медицинский инструмент в виде трубки с помощью которого выводятся из кишечника ребенка скопившиеся газы.
| |
Клизма
| это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью
| |
Ветошь
| Ветошь – специально подготовленная ткань различного типа и размера, которая используется для обработки поверхностей.
| |
Запоры
| Запор — это задержка стула более чем на 48 часов.
| |
Дефекация (лат. Defecatio)
| Процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека — из прямой кишки) через задний проход.
| |
Очистительная клизма
| проводят с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала
| |
Зонд желудочный
| применяется для извлечения содержимого желудка при исследованиях; в терап. целях для промывания желудка. Дистальный конец зонда тщательно обработан и закруглен для обеспечения атравматичной постановки.
| |
Зев
| Отверстие, соединяющее полость рта с глоткой и ограниченное сверху мягким нёбом, снизу — спинкой языка и по бокам — нёбными дужками с расположенными между ними миндалинами"
| |
Газоотводная трубка
| Медицинский инструмент в виде трубки с помощью которого выводятся из кишечника ребенка скопившиеся газы.
| |
Себорейный дерматит или так называемый гнейс
| Появление на голове ребенка желтоватых или грязно-серых корочек, похожих на чешуйки. Это явление называют также «леп», «молочная» или «родовая» корка. Гнейс у грудничков встречается довольно часто.
| |
Себорея (от лат. sebum — сало и греч. rheo — теку)
| Это широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки).
| |
Недоношенный
| Ребёнок, родившийся при сроке менее 37 полных недель, то есть до 260 дня беременности.
| |
Грелка
| Прибор для согревания, обогревания.
| |
Трупные пятна
| Трупные пятна - участки тканей тела, посмертно пропитанные кровью. Внешне похожи на кровоподтеки большой площади
| |
Респиратор
| Это средство индивидуальной защиты органов дыхания от попадания аэрозолей (пыль, дым, туман) и/или вредных газов, но в данном случае – это средство, облегчающее подачу воздуха пациенту при ИВЛ
| |
Асфиксия
| это состояние нарастающего удушья, связанное с резким недостатком кислорода в организме.
| |
Механическая асфиксия
| это вызванное механическими причинами нарушение внешнего дыхания, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода и накоплению в нем углекислоты.
| |
Эксикоз
| Это - обезвоживание, дегидратация. Для синдрома эксикоза характерен дефицит воды и электролитов в организме,ребенка, возникающий вследствие многократной упорной рвоты и (или) частого жидкого стула.
| |
Диарея
| Диарея (понос) – это частый жидкий стул, который может быть вызван различными причинами.. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются.
| |
Глюкозо -солевой раствор
| Вводится при потере жидкости из организма с целью восполнения ее количества Готовые глюкозо-солевые растворы, такие как регидрон, цитроглюкосалан, оралит, гастролит и др., продаются в любой аптеке в виде готового порошка, содержат глюкозу и соли в соотношениях, адекватным таковым при потерях жидкости с рвотой и поносом.
| |
Дискинезии желчевыводящих путей
| Это функциональное заболевание (нарушение) работы желудочно-кишечного тракта, нарушенный отток желчи в двенадцатиперстную кишку.
| |
Лямблии
| Это внутрикишечные паразиты, но не глисты, по строению они – простейшие, и заразиться ими можно в любом возрасте.
| |
Зонд дуоденальный
| Стержень диаметром 4,5-5 мм, длиной 140-150 см, применяемый для введения в двенадцатиперстную кишку, заканчивающийся металлической оливой с прорезями и снабженный тремя метками для определения глубины погружения, соответствующими расстоянию до кардиальной части желудка, до привратника и до большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
| |
Инфузионная терапия
| Это один из методов лечения, который позволяет вводить различные медикаментозные вещества и препараты в организм ребенка, чтоб поддерживать функциональность внутренних органов и биохимические процессы.
| |
Гепарин
(от др.-греч. ἧπαρ — печень)
| Впервые выделен из печени. В клинической практике известен как прямой антикоагулянт, то есть как вещество, препятствующее свёртыванию крови.
| |
Натрия хлорид (изо-тонический раствор натрия хлорида)
| Вещество, отвечающее в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости.
| |
Артериальное давление (АД)
| Это давление крови в крупных артериях человека.
| |
Систолическое (верхнее) (АД)
| Это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
| |
Диастолическое (нижнее) (АД)
| Это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
| |
Осанка
| Это привычная поза (вертикальная поза, вертикальное положение тела человека) в покое и при движении.
Человек имеет только одну, присущую только ему привычную осанку. Осанка обычно ассоциируется с выправкой, привычной позой, манерой держать себя.
| |
«Привычное положение тела»
| Это то положение тела, которое регулируется бессознательно, на уровне безусловных рефлексов, так называемым двигательным стереотипом.
| |
Компенсаторный мышечный валик
| Появление при сколиозе на противоположной искривлению стороне мышечного валика
| |
Сколиоз
| Это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.
| |
Мышечный тонус
| Под этим понятием понимается минимальное напряжение в скелетных мышцах, сохраняемое телом в состоянии полного покоя. Даже если ребенок полностью расслаблен, его мышцы все равно находятся в определенном напряженном состоянии – в тонусе, за счет этого достигается поза, поддержание здоровья и осуществление движений.
| |
Физиологический гипертонус
| Это - особенность распределения тонуса по группам мышц – в сгибателях он выше, чем в разгибателях, поэтому ручки и ножки ребенка приведены к телу, а головка обычно слегка запрокинута назад.
| |
Виды нарушений тонуса
| 1. гипертонус-чрезмерное напряжение мышц,
2. гипотонус-недостаточное напряжение мышц
3. дистония-разрозненное напряжение различных групп мышц.
| |
Частота дыхательных движений
| Это число дыхательных движений (циклов вдох-выдох) за единицу времени (обычно минуту).
| |
Подсчёт числа дыхательных движений
| Осуществляется по числу перемещений грудной клетки и передней брюшной стенки.
| |
Патологические элементы на коже
| Представлены сыпью на коже и слизистых оболочках, отличающейся от нормальной кожи (слизистой оболочки) цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из первичных элементов, которые возникают непосредственно на здоровой коже (слизистой оболочке), и из вторичных, появляющихся на месте первичных.
| |
Температура тела
| Это комплексный показатель теплового состояния организма человека, способность сохранять свою температуру в узких пределах независимо от температуры внешней среды. Поддержание температуры тела организмом называется терморегуляцией.
| |
Колебания температуры у новорожденного
| Нормальной температурой тела новорожденного может считаться показатель в пределах 36,3-37,2°С.
| |
Роднички
| Это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков.
| |
Основа родничка
| - чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
| |
Закрытие родничка
| Передний, иначе - большой, закрывается в период с 3 до 24 месяцев.
| |
Артериальное давление (АД)
| Это давление крови в крупных артериях человека.
| |
Систолическое (верхнее) (АД)
| Это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
| |
Диастолическое (нижнее) (АД)
| Это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
| |
| | | |
Ответственность за подготовку и поддержание данного стандарта операционных процедур в рабочем состоянии возлагается на представителя руководства по системе менеджмента качества (ПРК). Все исполнители обязаны руководствоваться требованиями данной инструкции.