Вопрос. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и фармацевтических работников

Вопрос. Обязательное страхование медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью – 10 мин

Вопросы, связанные с правовым статусом медицинских работников регламентируются главой 9 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», где закреплено, что право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица:

· получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации,

· лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности.

1. ПРАВО НА ЗАНЯТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

Среднее профессиональное образование имеет целью подготовку специалистов среднего звена, удовлетворение потребностей личности в углублении и расширении образования на базе основного общего, среднего (полного) общего или начального профессионального образования (ст. 23 Закона Российской Федерации «Об образовании»).

Данный уровень образования граждане получают в:

- техникуме (училище) - среднем специальном учебном заведении, реализующем основные профессиональные образовательные программы среднего профессионального образования базового уровня;

- колледже - среднем специальном учебном заведении, реализующем основные профессиональные образовательные программы среднего профессионального образования базового и повышенного уровня.

Согласно ст. 24 Закона Российской Федерации «Об образовании» высшее профессиональное образование имеет целью подготовку и переподготовку специалистов соответствующего уровня, удовлетворение потребностей личности в углублении и расширении образования на базе среднего (полного) общего, среднего профессионального образования.

Диплом - это документ государственного образца об уровне образования и квалификации. Тогда как сертификат специалиста необходим для занятия определенными видами деятельности, перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.

Сертификация специалистов в здравоохранении была введена в связи с тем, что специалисты, замещающие должности, не соответствующие полученному ими образованию, как правило, не отвечают требованиям квалификационных характеристик соответствующих специальностей (в целях совершенствования системы сертификации и аттестации среднего медицинского и фармацевтического персонала введен перечень специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала).

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 1993 года № 23 разработано Положение о клинической ординатуре. Необходимость утверждения данного Положения возникла в связи с переходом к многоуровневой структуре высшего медицинского образования в Российской Федерации.

Клиническая ординатура является частью многоуровневой структуры высшего медицинского образования в Российской Федерации. Это форма непрерывного профессионального образования врачей в медицинских высших учебных заведениях и научно-исследовательских учреждениях, на медицинских факультетах университетов, в институтах усовершенствования врачей, проводимого с целью подготовки или переподготовки специалистов отрасли, а также повышения квалификации.

В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 года N 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская и фармацевтическая деятельность подлежит лицензированию. Лицензирование - это выдача специального разрешения медицинскому учреждению на осуществление им определенных видов медицинской деятельности и услуг. Лицензирование позволяет определять возможности (наличие организационно-технических условий, материально-технического оснащения, наличие профессиональных сотрудников, имеющих высшее или среднее специальное, дополнительное образование и специальную подготовку, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг, и т.п.) медицинского учреждения в оказании лечебно-профилактической помощи и услуг с наделением права заниматься медицинской практикой в объеме и функциях, адекватных уровню подготовки медицинского персонала, состоянию материально-технической базы учреждения и его оснащения.

Врачи в период их обучения в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения имеют право на работу в этих учреждениях под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за их профессиональную подготовку. Студенты высших и средних медицинских учебных заведений допускаются к участию в оказании медицинской помощи гражданам в соответствии с программами обучения под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за их профессиональную подготовку, в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Студенты высших и средних учебных заведений могут быть допущены к участию в оказании медицинской помощи гражданам в соответствии с программами обучения. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 января 2007 года № 30 утвержден Порядок допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам, в соответствии с которым определены правила допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам.

Лица, не имеющие законченного высшего медицинского или фармацевтического образования, могут быть допущены к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью в должностях работников со средним медицинским образованием в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

При этом, к участию в оказании медицинской помощи гражданам допускаются студенты высших и средних медицинских учебных заведений, успешно прошедшие необходимую теоретическую подготовку, имеющие практические навыки, приобретенные на муляжах (фантомах), прошедшие предварительные и периодические медицинские осмотры в Порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 года № 83 «Об утверждении Перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения этих осмотров (обследований)».

Студенты допускаются к участию в оказании медицинской помощи гражданам в соответствии с программами обучения, разработанными на основе государственных образовательных стандартов высшего и среднего профессионального образования, учебными планами по подготовке специалистов, программой практики, рабочими (текущими, этапными) заданиями, определяемыми медицинским учебным заведением по согласованию с медицинской организацией, в которой предполагается допуск студентов к участию в оказании медицинской помощи гражданам.

Участие студентов в оказании медицинской помощи гражданам осуществляется под контролем медицинского персонала, замещающего штатные должности в медицинской организации, при соблюдении медицинской этики и согласия пациентов или их законных представителей.

Медицинский персонал, осуществляющий контроль за участием студентов в оказании медицинской помощи гражданам, определяется руководителем медицинской организации.

Врачи или провизоры, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях или на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.

Работники со средним медицинским или фармацевтическим образованием, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после подтверждения своей квалификации в соответствующем учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения либо на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.

Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации принимают участие: в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм; в разработке стандартов качества медицинской помощи, федеральных программ и критериев подготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников, в присвоении медицинским и фармацевтическим работникам квалификационных категорий: в соглашениях по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования и деятельности фондов обязательного медицинского страхования.

Лица, получившие медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, допускаются к медицинской или фармацевтической деятельности после экзамена в соответствующих учебных заведениях Российской Федерации в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, а также после получения лицензии на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Лица, незаконно занимающиеся медицинской и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 1995 года № 119 "О порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах " утверждено Положение, в соответствии с которым лица, получившие медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, могут быть допущены к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации при условии, что федеральными государственными органами управления образованием совместно с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития будет установлена эквивалентность образования.

Лица, получившие медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, допускаются к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации после успешной сдачи специальных экзаменов в соответствующих учебных заведениях Российской Федерации, а также после получения в установленном порядке лицензии на занятие определенными Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития видами деятельности, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Лицо, претендующее на право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью, предъявляет документы, удостоверяющие личность, и подает заявление в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития с приложением:

- сведений о предшествующей работе по специальности;

После получения заявления Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития рассматривает вопрос о проведении специальных экзаменов и выдаче сертификата специалиста, который дает право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью на территории Российской Федерации.

Лица, получившие медицинское и фармацевтическое образование за границей и допущенные к медицинской или фармацевтической деятельности в Российской Федерации, но по каким-либо причинам не работавшие по своей специальности более 5 лет, могут быть вновь допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях. При этом компенсация затрат на обучение осуществляется за счет средств обучающихся.

В соответствии с законодательством Российской Федерации лица, незаконно занимающие медицинской и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность.

Например, на основании статьи 123 Уголовного кодекса Российской Федерации за производство аборта лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, предусмотрено наказание в виде штрафа, либо обязательных работ, либо исправительных работ.

2. ПРАВО НА ЗАНЯТИЕ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКОЙ И НА ЗАНЯТИЕ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНОЙ (ЦЕЛИТЕЛЬСТВОМ)

Частная медицинская практика - это оказание медицинских услуг медицинскими работниками вне учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения за счет личных средств граждан или за счет средств предприятий, учреждений и организаций, в том числе страховых медицинских организаций, в соответствии с заключенными договорами.

Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 № 27 утверждены Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, в соответствии с которыми определен порядок и условия предоставления платных медицинских услуг лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, в том числе научно-исследовательскими институтами и государственными медицинскими образовательными учреждениями высшего профессионального образования, и которые являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями.

Предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии сертификата и лицензии на избранный вид деятельности.

Право на занятие частной медицинской практикой имеют лица, получившие диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и лицензию на медицинскую деятельность.

Народная медицина - это методы оздоровления, профилактики, диагностики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившиеся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правом на занятие народной медициной обладают граждане Российской Федерации, получившие диплом целителя, выдаваемый органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения.

Решение о выдаче диплома целителя принимается на основании заявления гражданина и представления профессиональной медицинской ассоциации либо заявления гражданина и совместного представления профессиональной медицинской ассоциации и учреждения, имеющего лицензию на медицинскую деятельность. Диплом целителя дает право на занятие народной медициной на территории, подведомственной органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, выдавшему диплом.

Лица, получившие диплом целителя, занимаются народной медициной в порядке, устанавливаемом органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения.

Допускается использование методов народной медицины в лечебно-профилактических учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения по решению руководителей этих учреждений. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, запрещается.

Лишение диплома целителя производится по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, выдавшего диплом целителя, и может быть обжаловано в суд.

Незаконное занятие народной медициной (целительством) влечет за собой административную ответственность, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - уголовную ответственность.

3. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ АССОЦИАЦИИ

Медицинские и фармацевтические работники имеют право:

· на создание профессиональных ассоциаций и других общественных объединений, формируемых на добровольной основе для защиты прав медицинских и фармацевтических работников,

· развития медицинской и фармацевтической практики,

· содействия научным исследованиям, решения иных вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских и фармацевтических работников.

Создание и деятельность различных общественных организаций в разных отраслях общественных отношений, в том числе и в сфере здравоохранения, помимо комментируемой статьи регламентируются Федеральным законом от 19 мая 1995 года № 82-ФЗ "Об общественных объединениях", причем последний, будучи специальным актом, регламентирующим отношения, возникающие в связи с реализацией гражданами права на объединение, имеет приоритет над нормами, содержащимися в настоящей статье.

В указанном Законе дается понятие «общественного объединения». Так, под общественным объединением понимается добровольное, самоуправляемое, некоммерческое формирование, созданное по инициативе граждан, объединившихся на основе общности интересов для реализации общих целей, указанных в уставе общественного объединения. Право граждан на создание общественных объединений реализуется как непосредственно путем объединения физических лиц, так и через юридические лица - общественные объединения.

Устанавливаются шесть организационно-правовых форм общественных объединений, таких как: общественная организация, общественное движение, общественный фонд, общественное учреждение, орган общественной самодеятельности и политическая партия.

Общественное объединение имеет право участвовать в выработке решений органов государственной власти и органов местного самоуправления в порядке и объеме, установленных действующим российским законодательством. Объем подобных прав, включает в себя: содействие научным исследованиям; решение вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских и фармацевтических работников; разработку норм медицинской этики и их защиту; участие в разработке ряда стандартов, относящихся к государственной политике в сфере здравоохранения, участие в кадровой политике государства в части медицинских и фармацевтических работников.

Для решения проблем в сфере трудовых и профессиональных отношений медицинские и фармацевтические работники создают профсоюзные организации.

В области здравоохранения ассоциации создаются преимущественно по профессиональному признаку - чаще всего собираются представители одной или нескольких родственных медицинских специальностей: терапевты, хирурги, судебно-медицинские эксперты и др.

Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации являются некоторой формой участия представителей медицинских и фармацевтических профессий в жизни общества.

Указание на профессиональный характер подобных ассоциаций требует изучения понятия «профессия», так как именно профессия служит обстоятельством, определяющим состав членов, цели и задачи данных ассоциаций, а также их правовое положение.

В современном российском законодательстве отсутствует легальное определение понятия «профессия», что требует привлечения для установления его содержания доктринальных разработок.

В настоящее время одним из наиболее широко применяемых в современной науке определений профессии является определение, приведенное в Большом толковом социологическом словаре.

Профессия - некоторая группа среднего класса, характеризуемая следующими признаками:

- наличием требований о высоком уровне технических и интеллектуальных знаний, а также опыта;

Приведенные признаки профессии позволяют, в частности, выделить следующие социальные группы в качестве наиболее типичных для России и иных государств примеров профессий: адвокаты, нотариусы, врачи и т.д.

Профессиональные ассоциации призваны осуществлять основной объем публичного контроля за носителями профессии, что придает такому контролю более взвешенный и профессиональный характер. В настоящее время профессиональные ассоциации существуют в разных странах.

Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации принимают участие:

1) в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм;

2) в разработке стандартов качества медицинской помощи, федеральных программ и критериев подготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников, в присвоении медицинским и фармацевтическим работникам квалификационных категорий;

3) в соглашениях по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования и деятельности фондов обязательного медицинского страхования.

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Вопрос. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и фармацевтических работников – 15 мин