Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Цель: определение функционального состояния сердечно-сосудистой





системы.

 

Показания: заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

 

Противопоказания: нет.

 

Оснащение: тонометр, фонендоскоп.

 

Последовательность действий:

  1. Пациента усадить или уложить.
  2. Руку больного свободно положить в разогнутом состоянии ладонью вверх.
  3. Аппарат поставить на одном уровне с рукой больного.
  4. На обнаженное плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба плотно наложить манжету (между манжетой и кожей больного должен проходить палец, трубки манжеты должны быть обращены вниз по боковой поверхности предплечья).
  5. Соединить трубки манжеты с манометром аппарата.
  6. Пальпаторно найти на локтевом сгибе пульсацию локтевой артерии приложить к этому месту фонендоскоп плотно, но без давления.
  7. Закрыть вентиль баллончика, постепенно накачать им воздух на 20 мм. рт. ст. выше предполагаемого уровня артериального давления пациента.
  8. Открыть вентиль и медленно выпускать воздух, наблюдая за шкалой манометра:

· первый выслушиваемый тон указывает по шкале манометра уровень систолического давления, последний – диастолического;

· разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением (ПД).

  1. Разъединить трубки, снять манжету.
  2. Отметить результат в температурном листе в виде заштрихованного прямоугольника красного цвета – верхняя граница, которого соответствует систолическому давлению, нижняя граница –диастолическому.

Примечание:формулы для определения артериального давления

соответствующего возрасту больного: систолическое

давление: 102 + 0,6 n; диастолическое давление: 63 + 0,4 n,

где n – возраст больного.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 42

 

«ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА



В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ И РЕГИСТРАЦИЯ ДАННЫХ ИЗМЕРЕНИЯ В ТЕМПЕРАТУРНОМ ЛИСТЕ»

Цель:диагностическая, контроль за состоянием здоровья пациента.

Показания:в плановом порядке 2 раза в день: утром с 6 до 8 часов,

вечером с 17 до 19 часов и дополнительно по назначению

врача.

Противопоказания:местные воспалительные процессы, ожоги в

подмышечной области.

 

Оснащение:медицинский ртутный термометр, резиновые перчатки, часы,

ручка, температурный лист, марлевая салфетка, емкости с

дезинфицирующим средством.

 

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Осмотреть подмышечную впадину пациента и вытереть ее насухо салфеткой.

3. Проверить целостность термометра, стряхнуть ртуть до отметки ниже 35°С.

4. Поместить термометр в подмышечную область пациента, так чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом (обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было нательного белья пациента).

5. Попросить пациента прижать плечо к грудной клетке.

6. Через 10 минут извлечь термометр и определить его показания.

7. Стряхнуть ртуть в термометре ниже отметки 35°С.

8. Погрузить термометр, салфетку и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции, вымыть руки.

9. Занести результаты измерения в индивидуальный температурный лист пациента точками синего цвета (утреннюю и вечернюю температуру):

· при соединении этих точек получается «температурная кривая»;

· цена одного деления по шкале «Т°» температурного листа соответствует 0,2°С.

 

Примечание:нормальная температура тела в подмышечной области – 36-

37°С.

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 43

«ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У ПАЦИЕНТА

В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И В ПРЯМОЙ КИШКЕ»

Цель:диагностическая.

Показания:определяет врач.

Противопоказания:травмы и заболевания слизистой ротовой

полости, диарея, заболевания прямой кишки.

 

Оснащение:резиновыеперчатки, термометры специальные: ректальный и

для измерения температуры в полости рта, вазелин, шпатель,

салфетки, часы, температурный лист, лоток для отработанного

материала, емкости с дезинфицирующим средствами.

 

I. Измерение температуры в ротовой полости

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Проверить исправность термометра, стряхнуть до 350С.

3. Попросить пациента открыть рот.

4. Поместить резервуар термометра под язык пациента, попросить пациента удерживать губами корпус термометра (нельзя сжимать термометр зубами).

5. Извлечь термометр через 10 минут и определить его показания.

6. Стряхнуть ртуть в термометре до отметки ниже 35°С.

7. Погрузить термометр и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции.

8. Вымыть руки.

9. Отметить показатели температуры в температурном листе пациента.

 

Осложнения:травма слизистой полости рта, отравление ртутью при

нарушении целостности термометра.

II. Измерение температуры в прямой кишке

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Проверить исправность термометра.

3. Уложить пациента на бок, попросить согнуть ноги в коленях и прижать их к животу.

4. Нанести шпателем на салфетку вазелин, обработать ею ректальный термометр на ½ его длины.

5. Раздвинуть ягодицы пациента левой рукой, а правой ввести резервуар термометра за внутренний сфинктер прямой кишки на 3 см.

6. Извлечь термометр через 10 минут с помощью салфетки, определить его показания и поместить в лоток для отработанного материала.

7. Вытереть салфеткой область заднего прохода и поместить ее в лоток для отработанного материала.

8. Погрузить термометр, салфетки в соответствующие емкости для дезинфекции.

9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

 

Осложнения:травма слизистой прямой кишки.

Примечание:

1. Измерение температуры в прямой кишке можно проводить в положении лежа на спине.

2. Стряхивание ртути ректального термометра производится только после полной его обработки.

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 44

 

«ОБРАБОТКА ТЕРМОМЕТРА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ»

 

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

 

Оснащение: термометры, резиновые перчатки, футляры для хранения

термометров, марлевые салфетки, емкости с

дезинфицирующим средством.

 

Последовательность действий:

  1. После измерения температуры тела поместить термометры до полного погружения в емкость с дезинфицирующим средством, на время указанное в инструкции по применению данного средства.
  2. Надеть перчатки.
  3. Извлечь термометры из емкости с дезинфицирующим средством.
  4. Промыть термометры под проточной водой.
  5. Вытереть термометры насухо салфеткой.
  6. Поместить термометры ртутным резервуаром вниз в футляр для хранения.
  7. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

 

Примечание: термометры для измерения температуры в прямой кишке

дезинфицируются и хранятся отдельно в маркированных

емкостях.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 45

«СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ»

Цель:диагностическая.

Показания:назначение врача.

 

Оснащение:бланкнаправления, чистая сухая стеклянная посуда на 200-250

мл, резиновые перчатки, емкости с дезинфицирующим

средством.

Последовательность действий:

1. Оформить направление.

2. Надеть перчатки.

3. Утром после сна подмыть больного.

4. Попросить пациента помочиться и собрать в посуду 100-150 мл мочи из средней порции струи, прикрепить к посуде направление, поместить в контейнер для транспортировки в лабораторию.

5. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

6. Не позднее чем через 1 час отправить мочу в клиническую лабораторию.

Примечание: у женщин в период менструации перед сбором мочи

тампонируют влагалище.

 

 

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 46

 

«СБОР МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО, АДДИС-КАКОВСКОМУ»

Цель:количественное определение содержания форменных элементов в

моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

 

Показания:заболевание почек.

 

Противопоказания:нет.

 

Оснащение:бланкнаправления, чистая сухая стеклянная посуда на 50-100 мл и 0,5-1 литр с крышкой, резиновые перчатки, емкости с дезинфицирующим средством.

Последовательность действий:









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2018 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.