Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Каков наиболее рациональный объем хирургических манипуляций при лечении хронического остеомиелита?





А) иссечение свищей; б) остеоперфорация; в) секвестрэктомия; г) вскрытие флегмоны; д) пластика костной полости; е) длительное активное промывное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б,в,г,д 2)а,б,д,е 3)а,в,д,е * 4) в,г,д,е 5) а,в,г,е

7. Кардинальными симптомами хронического остеомиелита яаляются:

а) высокоя темпиратура; б) рецидивирующий характер заболевания; в) пульсирующая боль; г) наличие секвестральной коробки , секвестра; д) появление свищей. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б,в 2) б,в,д 3) а,в,д 4) б,г,д* 5) верно все

 

8. Классификация остеомиелита по пути проникновения инфекции:

1. Гематогенный.* 2. Рецидивирующий. 3. Травматический.*

4. Хронический. 5. Вторичный.

 

9. Клиническая картина начала острого гематогенного остеомиелита:

1. Внезапная резкая боль в конечности.*

2. Умеренная боль в конечности, возникающая при физической нагрузке.

3. Характерны перед заболеванием перенесенные фарингит, травмы и др.*

4. Симптомы интоксикации выражены(головная боль, озноб, анорексия).*

5. Симптомы интоксикации слабо выражены.

6. Нарушение функции конечности.*

7. Местная гипертермия и инфильтрация мягких тканей над зоной очага.*

10. Клиническая картина разгара гематогенного остеомиелита:

1. Наличие резкого болевого синдрома в зоне поражения.*

2. Нарушение функции близлежащих суставов.*

3. Над зоной поражения гиперемия, отек, инфильтрация.*

4. Местная гипертермия отсутствует. 5. Общая гипертермия.*

6. В запущенных случаях - флегмона мягких тканей.*

 

Лечение хронического остеомиелита

А. Хирургическое.* Б. Консервативное.

 

Лечение хронического остеомиелита включает все меры, кроме

А. Применения антибиотиков. Б. Санации очагов инфекции.



В. Костной трансплантации. Г. Пластырной иммобилизации.*

Д. Пластики мышечными лоскутами.

13. Наиболее частые причины хронического остеомиелита:

1. Злокачественные новообразования. 2. Лучевая болезнь.

3. Острый гематогенный остеомиелит.* 4. Травматический остеомиелит.* 5. Тиф, гонококк, бруцеллез.

14. Ранние рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита:

1. Отслойка надкостницы.* 2. Остеопороз.* 3. Остеосклероз.

4. Чередование явлений остеосклероза и остеопороза.

Сроки появления достоверных рентгенпризнаков острого гематогенного остеомиелита

А. Спустя 10-14 дней.* Б. Через 3-4 недели от начала заболевания. В. Через 1-2 месяца.

 

 

Комплексное лечение при остром гематогенном остеомиелите включает все, кроме

А. Иммобилизации пораженной конечности. Б. Антибиотико- и иммунотерапии. В. Дезинтоксикационной терапии.

Г. Введения противостолбнячной сыворотки и анатоксина.*

Д. Хирургического вмешательства.

17. К абсолютным рентгенологическим признакам гематогенного остеомиелита относят:

1. Очаговой деструкции кости.* 2. Утолщения надкостницы.*

3. Утолщения и уплотнения кости вокруг очага.*

4. Наличия секвестров.*

18. Укажите предрасполагающие факторы развития острого гематогенного остеомиелита:

1. Травмы.* 2. Предшествующие инфекции.* 3. Переохлаждение.* 4. Несбалансированное питание, гиповитаминоз.*

19. Укажите возможные местные симптомы при остром остеомиелите:

1. Припухлость сегмента конечности.* 2. Отечность сегмента конечности.* 3. Гиперемия кожи над очагом поражения.*

4. Отсутствие пульса на периферических артериях конечности.

5. Повышенная подвижность в суставе.

 

К осложнениям общего характера при гематогенном остеомиелите относят все, кроме

А. Сепсиса. Б. Амилоидоза. В. Вторичной анемии.

Г. Контрактур и анкилозов.* Д. Хронической аллергизации.

 

Патогенетически обоснованным будет включить в комплекс лечебных мероприятий при остром гематогенном остеомиелите все, кроме

А. Иммобилизации. Б. Дезинтоксикационной терапии.

В Гемотрансфузии.* Г. Антибиотико- и иммунотерапии.

Д. Десенсибилизации и витаминотерапии.

22. Укажите возможные причины неудачного лечения больных острым гематогенным остеомиелитом:

1. Отказ от локального применения антисептиков.*

2. Игнорирование иммобилизации.*

3. Применение высоких доз антибиотиков.

4. Экстренное декомпрессивное дренирование кости.

5. Устойчивость микрофлоры к антибиотикам.*

 

При остром гематогенном остеомиелите чаще поражаются кости

А. Позвонка. Б. Тазовые*. В. Длинные трубчатые.*

Г. Свода черепа. Д. Плюсневые.

 

Появление флюктуации на пораженном сегменте конечности при остром гематогенном остеомиелите свидетельствует о

А. Сопутствующем тромбофлебите. Б. Межмышечной или подкожной флегмоне.* В. Патологическом переломе.

Г. Флеботромбозе. Д. Буллезной форме рожистого воспаления.

К возможным причинам осложнения острого гематогенного остеомиелита хроническим относят все, кроме

А. Поздно начатого лечения антибиотиками.

Б. Применения неэффективных антибиотиков.

В. Лечения большими дозами остеотропных антибиотиков.*

Г. Рано прерванного лечения антибиотиками.

 

26. Верно ли утверждение: стрептококковый сепсис относительно редко (35% случаев) протекает с метастазами, потому что стрептококк обладает фибринолитическими свойствами, препятствующими оседанию его в тканях

А. Да.* Б. Нет.

Постоянным симптомом для сепсиса является

А. Брадикардия. Б. Гипертония. В. Анурия. Г. Гипертермия.* Д. Лимфоцитоз.

 

28. Лечение острого остеомиелита включает:

1. Местное введение антисептиковтиков. * 2. Общее введение антибиотиков.* 3. Инфузионную терапию.* 4. Вскрытие поднадкостничной флегмоны.* 5. Секвестрэктомию. 6. Общеукрепляющую терапию. *

 

29. Укажите возможные причины осложнения острого гематогенного остеомиелита хроническим:

1. Устойчивость микрофлоры к антибиотикам.* 2. Суперинфекция.* 3. Игнорирование показаний к операции. * 4. Ранняя иммобилизация пораженной конечности. 5. Инфузионная терапия.

30. Какой будет Ваша тактика при постановке диагноза "острый гематогенный остеомиелит" больному на дому

А. Декомпрессивная пункция костномозгового канала.

Б. Назначение в первые 2-3 дня интенсивной антибиотикотерапии.

В. Постельный режим, антибиотики, иммобилизация конечности.

Г. Экстренная госпитализация в терапевтическое отделение.

Д. Экстренная госпитализация в хирургическое отделение.*

Хирургический метод лечения травматического остеомиелита включает все, кроме

А. Хирургической обработки раны. Б. Секвестрэктомии.

В. Резекции кости. Г. Резекции сустава или ампутации конечности.

Д. Назначения массивных доз антибиотиков.*

 

Возбудителем при гематогенном остеомиелите чаще всего является

А. Кишечная палочка. Б. Вирусы. В. Стафилококк.*

Г. Неспорообразующие анаэробы.

 

К местным осложнениям гематогенного остеомиелита относят все, кроме

А. Абсцессов мягких тканей. Б. Гнойного остеоартрита.

В. Поднадкостничных абсцессов. Г. Сепсиса.*

 

К особенностям течения остеомиелита плоских костей относится

А. Быстрое распространение патологического очага.*

Б. Быстрое отграничение патологического очага.

 

Верно ли утверждение: при остром гематогенном остеомиелите показана ранняя декомпрессивная трепанация пораженной кости, потому что при остром гематогенном остеомиелите повышается внутрикостное давление

А. Да. * Б. Нет.

36. Укажите признаки, характерные для хронического остеомиелита:

1. Отсутствие пульса на периферических артериях. 2. Наличие гнойного свища.* 3. Наличие костного секвестра.* 4. Рецидивирующее течение заболевания.* 5. Перемежающаяся хромота.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.