Тема «Травматология и ортопедия» 02_

$$$001

Чаще всего по данным травматологов ломаются ребра:

А) 4-5 ребер

В) 3 ребро

С) 6-9 ребер

D) 9-10 ребер

Е) 11-12 ребер

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=1

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Больной К., 25 лет, упал с высоты 3,5 м на выпрямленные ноги. Жалуется на боли в левом коленном суставе, больше с наружной стороны. Конечность занимает вальгусное положение. Контуры сустава сглажены из-за отека. Пальпаторно определяется резкая болезненность в области наружного мыщелка бедра, флюктуация, надколенник баллотирует. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки. Движения в коленном суставе возможны, но ограничены из-за боли. При пассивном сгибании ощущается хруст. Предварительный диагноз:

A) перелом наружного мыщелка левого бедра

B) перелом надколенника

C) перелом внутреннего мыщелка левого бедра

D) перелом головки малоберцовой кости

E) повреждение мениска

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Большо Ф., 52 лет, сбит автомобилем. Диагностирован открытый сегментарный перелом обеих костей правой голени, на границе средней трети. Рана размерами 4X7 см расположена по передненаружной поверхности голени. В рану выстоит цент­ральный отломок, прикрытый сгустком крови. Отслойки кожи и выраженного размножения тканей нет. Общее состояние удовлетворительное. Пульс 80 ударов в минуту, артериальное давление 115/80 мм рт. ст. До травмы был практически здоров. Способ лечения для этого больного:

A) больному следует произвести ручную репозицию и наложить заднюю гипсовую лонгету

B) больному следует произвести интрамедуллярный остеосинтез

C) больному следует произвести первичную хирургическую обра­зку раны и наложить аппарат Г. А. Илизарова

D) больному следует произвести экстрамедуллярный остеосинтез

E) больному следует произвести первичную хирургическую обра­ботку раны

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=2

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Больной А., 17 лет, упал с лошади. Жалуется на боль в области грудины. При осмотре определяется кровоподтек и выпячивание в зоне рукоятки грудины слева, пальпация болезненная. При максимальном разведении надплечья выпячивание исчезает, но при малейшем обратном движении возникает вновь. Поставьте предварительный диагноз.

A) ушиб мягких тканей в области грудины

B) вывих акромиального конца ключицы

C) перелом рукоятки грудины

D) загрудинный вывих стернального конца ключицы

E) предгрудинный вывих стернального конца ключицы

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=2

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Мальчик 12 лет, три года назад перенес острый гематогенный остеомиелит 2—3—4 поясничных позвонков. В настоящее время болей в спине нет. Родителей беспокоит деформация позвоночника. При осмотре имеется сглаженность поясничного лордоза, заметна на глаз сколиотическая деформация позвоночника, при пальпации болей нет. Движения в поясничном отделе ограничены. В положении лежа искривление не исчезает. На прямой рентгенограмме поясничного отдела позвоночника тела трех позвонков имеют трапециевидный скос вправо, суставные щели между ними не прослеживаются, выражен остеопороз. На боковой рентгенограмме высота тел этих позвонков снижена. Тела спаяны в единый костный блок.Ваше заключение о патологии.

A) диспластический грудопоясничный сколиоз III степени

B) поясничный сколиоз

C) грудопоясничный кифоз

D) поясничный кифосколиоз после остеомиелита позвоночника

E) рецидив остеомиелита позвоночника

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=2

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Больному Н., 22 лет, после неудачного прыжка с высоты 2,5 м был поставлен диагноз «растяжение ахиллова сухожилия с частичным его разрывом». Гипсовая иммобилизация сроком на 1 мес и последующее консервативное лечение в течение 6 нед к успеху не привели. В настоящее время отсутствует активное подошвенное сгиба­ние стопы. При пассивном тыльном сгибании напряжение ахилло­ва сухожилия не возникает и даже, наоборот, в этой области по­является западение мягких тканей. Встать на пальцы поврежден­ной конечности больной не может. Поставьте диагноз.

A) разрыв ахиллова сухожилия, показано гипсовая иммобилизация

B) застарелый разрыв ахиллова сухожилия, показано оперативное лечение

C) растяжение ахиллова сухожилия, физиолечение

D) ушиб мягких тканей в области ахиллова сухожилия

E) растяжение ахиллова сухожилия, показано оперативное лечение

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=2

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Больной М., 39 лет получил производственную травму правой нижней конечности — на левое бедро упал швеллер. Доставлен с места происшествия в клинику через 40 мин. При поступлении состояние больного тяжелое, в сознании, бледен. На левом бедре повязка, обильно промокшая кровью. Движения пальцами и стопой левой конечности отсутствуют, полная анестезия стопы и нижней трети голени. Стопа поврежденной конечности холоднее здоровой. Соответственно отсутствует пульсация задней и передней большеберцовых артерий. На бедре определяется обширный кровоподтек, бедро толще правого на 7 см. На коже левого бедра множество ссадин и две раны, одна по передне-внутренней поверхности, другая с задней, размером 4х3 см. Из ран выделяется темная кровь. Под кожей с передневнутренней поверхности определяется дефект мышц. В средне трети бедра патологическая подвижность, где на рентгенограммах определяется оскольчатый перелом бедренной кости. Пульсация бедренной артерии определяется только выше перелома. Какие возможные причины ишемии дистального отдела конечности? Составьте план обследования и лечения.

А) тромбоз бедренной артерии. Реовазография, контрастная артериография. Первичная хирургическая обработка раны, ревизия нервно-сосудистого пучка, тромбэктомия. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова. Профилактика повторного тромбоза бедренной артерии.

В) открытый перелом правой большеберцовой кости. Рентгенологическое исследование. Под местной анестезией произвести ПХО раны, наложить аппарат Илизарова. Назначить антибиотики. Провести профилактику столбняка.

С) необходима рентгенография в двух проекциях. После уточнения диагноза при смещении костных отломков необходимо под местной анестезией 1% раствором новокаина произвести одномоментную ручную репозицию с последующим наложением гипсовой повязки.

D) необходимо поместить больного в палату интенсивной терапии и проводить противошоковые мероприятия. После стабилизации общего состояния произвести ампутацию нижних конечностей на уровне верхней трети бедер.

Е) необходимо произвести рентгенографию правой половины таза. После уточнения диагноза сделать новокаиновую внутритазовую блокаду по Школьникову. Уложить больную на кровать со щитом в положение «лягушки». Назначить обезболивающие и ЛФК.

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=3

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Мужчина Н., 21 года, упал с велосипеда на отведенную правую руку. Жалуется на боли в области надплечья. При осмотре: левой рукой поддерживает правую, правое надплечье опущено. Голова наклонена вправо. В области правой ключицы — деформация, кровоизлияние, а при пальпации определяется патологическая подвижность и костная крепитация. Пассивные движения в плечевом суставе возможны, но болезненны, активные — резко ограничены из-за усиления боли. Правое надплечье укорочено. Обоснуйте диагноз, составьте план обследования и лечения.

А) закрытый перелом грудины. Рентгенография грудной клетки. После новокаиновой блокады в гематому в область перелома - репозиция, положение больного на щите с валиком под лопатки

В) закрытый перелом правой ключицы. Рентгенография правой ключицы в прямой и аксиальной проекции. После новокаиновой блокады в гематому в область перелома (1-2 % -15,0) репозиция и наложение фиксирующей повязки Смирнова-Вайнштейна на 4-5 недель

С) вывих стернального конца правой ключицы. Рентгенография правой ключицы в прямой и аксиальной проекции. Оперативное лечение

D) закрытый перелом правой ключицы. Рентгенография правой ключицы в прямой и аксиальной проекции. Хирургическое лечение стержнем Богданова.

Е) закрытый перелом правой ключицы. Рентгенография правой ключицы в прямой и аксиальной проекции. Накладываем мягкую повязку Дезо.

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=3

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Поскользнувшись, женщина приземлилась на ягодичные области, сразу же ощутила боль в области копчика. С трудом поднялась и на такси приехала до приемного покоя больницы. При осмотре: пациентка передвигается с трудом, позывы на акт дефекации. Внешних видимых изменений мягких тканей копчиковой области нет. Пальпация копчика резко болезненна, определяется подвижность костных фрагментов. При ректальном пальцевом исследовании задняя стенка болез­ненна, дефектов нет, на пальце крови нет. Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы Вам для уточнения диагноза.

Ваша лечебная тактика.

А) ушиб мягких тканей в области крестца, лечение ушиба

В) перелом крестца, оперативное лечение

С) перелом копчика. Рентгенологическое исследование. Оперативное лечение -экстрамедуллярный остеосинтез

D) перелом копчика. Рентгенологическое исследование. Произвести пресакральную новокаиновую блокаду. Уложить на постель со шитом на 3 недели и под поясницу подложить широкий валик

Е) перелом костей таза. Рентгенологическое исследование. Оперативное лечение.

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Пострадавший 30 лет, доставлен в травм.отделение попутным транспортом через 1 час после его падения на отведённую правую руку. При осмотре: пациент придерживает повреждённую руку здоровой. Лю­бое движение резко болезненно. В верхней трети правое плечо дефор­мировано, оно укорочено, здесь же определяются припухлость и патологи­ческая подвижность.

Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы Вам для уточнения диагноза? Ваша лечебная тактика и возможные варианты.

А) ушиб мягких тканей правого плеча. Холод и покой.

В) закрытый перелом диафиза правого плеча в верхней трети со смещением

отломков. Рентгенологическое исследование. Наложение гипсовой лонгеты по Турнеру

С) закрытый перелом диафиза правого плеча в верхней трети со смещением

отломков. Рентгенологическое исследование. Новокаиновая блокада к месту перелома. Скелетное вытяжение за локтевой отросток локтевой кости на отводящей шине, в течение 8-10 недель. При безуспешности - открытая репозиция, остеосинтез.

D) закрытый перелом диафиза правого плеча в верхней трети со смещением

отломков. Рентгенологическое исследование. Экстренная открытая репозиция, экстрамедуллярный остеосинтез

Е) перелом головки правой плечевой кости. Рентгенологическое исследование. Экстренная открытая репозиция

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

{Учебник}=Н.В. Корнилов // Травматология и ортопедия: учебник-СПб.: Гиппократ,2001.- 488 с.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

На прием в поликлинику пришёл мужчина 35 лет с жалобами на периодически возникающие боли по внутренней поверхности в левом коленном суставе и нередко сопро­вождающиеся щелчками и невозможностью движений в нём. После рота­ционных движений голенью движения возобновляются. В молодости играл в футбол, был эпизод блока сустава во время игры. Постоянно носит элас­тический тутор. Последний блок сустава вынудил обратиться к врачу. Ранее нигде не лечился. При осмотре: левый коленный сустав умеренно увеличен в объеме, поло­жителен симптом баллотирования надколенника. Кожа не изменена. Поло­жительны симптомы Байкова, Чаклина, Перельмана. Спуск по лестнице затруднителен из-за возникающих болей.

Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы Вам для уточнения диагноза. Ваша лечебная тактика и возможные варианты.

А) застарелый разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава. Рентгенологическое исследование, артроскопия или УЗИ. Необходимо направить на оперативное ле­чение

В) разрыв крестообразных связок, артроскопия. Необходимо направить на оперативное ле­чение

С) разрыв коллатеральных связок, гипсовая иммобилизация сроком на 4 нед

D) перелом надколенника, рентгенологическое исследование, оперативное лечение

Е) разрыв наружного мениска. Артроскопия, менискэктомия

{Правильный ответ}=А

«Детская хирургия» 03_

$$$001

У ребёнка 11 лет жалобы на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести в ней. При осмотре в левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Водянка яичка слева

B) Перекрут яичка слева

C) Орхиоэпидидимит слева

D) Крипторхизм слева

E) Варикоцеле слева

{Правильный ответ}=E

{Сложность}=2

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Ребёнка 11 лет жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести. При осмотре в левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева».

Какой хирургический доступ НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?

A) Параректальный разрез

B) Косой разрез в левой подвздошной области

C) Поперечный разрез на уровне передне-верхней ости

D) Чрезмошоночный доступ

E) Косой разрез в паховой области

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Девочке 1 месяц, 2 дня назад родители обнаружили в правой паховой области безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1,0 см округлой формы, не вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Киста Нукке

B) Невправимая паховая грыжа

C) Ущемленная паховая грыжа

D) Паховый лимфаденит

E) Флегмона паховой области

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Девочке 1 месяц, 2 дня назад родители обнаружили в правой паховой области безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1 см округлой формы, вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное. Диагноз: «Паховая грыжа».

Какая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна?

A) Оперативное лечение

B) Ручное вправление грыжи

C) Наркоз для cамовправления

D) Блокада круглой cвязки матки

E) Наблюдение в динамике

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=3

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

2-х летний мальчик поступил с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5-ти часов. При осмотре у мальчика в левой паховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластичное болезненное образование размером 6х4 см. Оба яичка в мошонке. Тошноты, рвоты не было.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Киста оболочек яичка

B) Водянка оболочек яичка

C) Паховый лимфаденит

D) Ущемленная паховая грыжа

E) Паховая грыжа

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=2

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

У мальчика 4-х месяцев с рождения обнаружено увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Диагноз: «Сообщающаяся водянка левого яичка».

Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

A) Назначение гормональных препаратов

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Пункцию оболочек с эвакуацией жидкости

D) Повторные пункции с введением гидрокортизона

E) Наблюдение в динамике

{Правильный ответ}=E

{Сложность}=3

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

У девочки 3 месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образования размерами 1,5х1,5 см, легко вправляемого в брюшную полость.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Пупочная грыжа

B) Грыжа белой линии живота

C) Грыжа пупочного канатика

D) Простой омфалит

E) Флегмонозный омфалит

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

У девочки 3-х месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образование размером 1,5х1,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. Выставлен диагноз: «Пупочная грыжа»

Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

A) Оперативное лечение в экстренном порядке

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Склерозируюшая терапия

D) Лейкопластырная повязка, массаж, ЛФК

E) Назначение гормональных препаратов

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

У девочки 6 лет при профилактическом осмотре обнаружено по срединной линии, на 3 см выше пупочного кольца, безболезненное выпячивание, размером 0,5х0,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. При этом определяется дефект апоневроза по срединной линии размерами 0,5х0,5 см.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Грыжа белой линии живота

B) Пупочная грыжа

C) Грыжа пупочного канатика

D) Простой омфалит

E) Флегмонозный омфалит

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Мальчику 1 месяц, с рождения обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием, но при беспокойстве ребёнка проявляющегося вновь. Правое паховое кольцо расширено.

Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

A) Лейкопластырная повязка, массаж, ЛФК

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Склерозируюшая терапия

D) Оперативное лечение в экстренном порядке

E) Медикаментозная терапия

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}=(«Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф.

Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

У месячного ребенка, внутриутробно, на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размерами до 14 мм. После рождения этот диагноз был подтверждён. Анализ мочи нормальный.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) Гидронефроз

B) Опухоль Вильмса

C) Солитарная киста почки

D) Пиелонефрит

E) Киста брыжейки

{Правильный ответ}=А

Офтальмология» 04_

$$$001

В СВА обратился больной 57 лет, страдающий гипертонической болезнью. Внезапно потерял зрение на правый глаз. До этого замечал кратковременное снижение зрения на правый глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. В макулярной области видна “вишневая косточка”. Артерии сужены.

Какая тактика будет первоочередной в оказании неотложной помощи?

A) инстилляция миотиков и введение гепарина

B) инстилляция мидриатиков и введение сосудорасширяющих средств

C) введение гепарина и сосудорасширяющих средств

D) ангиопротекторы, ферменты

E) инстилляция антибиотиков

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

{Учебник}=(Офтальмология, Сидоренко Е.И., 2005 г.)

$$002

Мужчина, 22 года, зоотехник. Жалобы на светобоязнь, умеренное снижение зрения, тупую боль в глазах, субфебрильную температуру, потливость, слабость, боль в крупных суставах и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. На глазном дне – дистрофия сетчатки в макулярной области, неврит зрительного нерва, небольшое помутнение стекловидного тела, экссудат серовато-желтого цвета в передней камере, роговичные преципитаты и передние синехии, увеличение лимфоузлов и селезенки.

Какое необходимо обследование для постановки диагноза?

A) Реакция Вассермана

B) Реакция Ваалер-Роузе

C) Реакция Райта-Хеддельсона

D) Реакция связывания комплемента

E) Реакция бласттрансформации лимфоцитов

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=2

{Учебник}=(Шувалова Е. П. Инфекционные болезни, 2001)

$$$003

Бухгалтер 36 лет жалуется на головные боли, усиливающиеся к концу рабочего дня, ухудшение зрения особенно при чтении и работе на близком расстоянии. Visus OU=0.6 C KOPP.(+) 2.0 D=1.0. Ваш диагноз.

А) гиперметропия слабой степени, аккомадативная астенопия, пресбиопия

В) гиперметропия слабой степени, мышечная астенопия, пресбиопия

С) гиперметропия средней степени, аккомодативная астенопия, пресбиопия

D) гиперметропия средней степени, мышечная астенопия, пресбиопия

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Мужчина 28 лет 2 недели назад получил удар по голове. Сегодня его беспокоит отсутствие зрения правым глазом. При внешнем осмотре патологии со стороны глаза не выявлено. Преломляющие среды прозрачны. На глазном дне справа диск зрительного нерва бледноват, границы его четкие. Сосуды сетчатки сужены. Других изменений на глазном дне не обнаружено. Слева - диск розовый, сосуды нормального калибра, сетчатка без патологии. Острота зрения правого глаза равна светоощущению с правильной проекцией света. Острота зрения левого глаза равна единице. Поставьте диагноз.

А) Посттравматическая контузионная нейропатия ОД

В) Посттравматическая ишемическая нейропатия ОД

С) Посттравматическая вторичная атрофия зрительного нерва ОД

D) Посттравматическая первичная атрофия зрительного нерва ОД

E) Посттравматическая частичная атрофия зрительного нерва ОД

{Правильный ответ}=D

Оториноларингология» 05_

$$$001

Мужчина, 38 лет на приеме у ЛОР-врача жалуется на боль в горле при глотании, больше слева, невозможность открытия рта полностью, высокую температуру тела. Из анамнеза: заболел остро, в течение 5 суток. Со слов пациента выпил холодную воду. Не лечился. В анамнезе частые ангины. При осмотре: вынужденное положение головы в влево, речь невнятная, Тризм жевательных мышц средне выражен. При фарингоскопии: слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, слева расположен инфильтрат, локализующийся между задней дужкой и миндалиной, язычок и мягкое небо отечны и инфильтрированы. Каков предварительный диагноз?

A) Передний паратонзиллит слева

B) Заглоточный абсцесс слева

C) Боковой паратонзиллит слева

D) Задний паратонзиллит слева

E) Нижний паратонзиллит слева

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=2

{Учебник}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Женщина 28 лет, обратилась с жалобами на затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния, головную боль. Со слов больной страдает в течение 6 лет, в последний год применение сосудосуживающих капель не приносит облегчения. При риноскопии: нижние носовые раковины гипертрофированы, поверхность бугристая, полнокровная, общие носовые ходы сужены, носовая перегородка по срединной линии. На рентгенографии околоносовых пазух пневматизация сохранена. Диагностирован гипертрофический ринит. Какое необходимо щадящее хирургическое вмешательство, которое сохранит слизистую оболочку?

A) Щадящая конхотомия

B) Подслизистая вазотомия

C) Трансмукозная электрокаустика.

D) Конхоэктомия

E) Частичная резекция носовых раковин

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Ребенок 3 лет, дыхание через нос затруднено, часто страдает ОРВИ. Бледность кожных покровов. Высокое "готическое небо". Ваш диагноз:

A) хронический тонзиллит

B) ангиофиброма носоглотки

C) хоанальный полип

D) хронический ринит

E) аденоиды

{Правильный ответ}=E

{Сложность}=2

{Учебник}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}

{Курс}=7

{Семестр}=13,14

$$$004

У больной 19 лет, жалобы на боль в правом ухе, снижение слуха, асимметрия лица. Считает себя больной в течение недели, связывает с переохлаждением. Вчера появилась асимметрия лица справа. Объективно: справа барабанная перепонка гиперемирована, выпячена. Асимметрия лица резко выражена, справа не может закрыть глаз, угол рта опущен. Ваш диагноз? И какое осложнение?

А) Правосторонний острый средний отит. Отогенный периферический парез лицевого нерва справа.

В) Правосторонний острый средний отит. Мастоидит.

С) Правосторонний острый средний отит. Лабиринтит

D) Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозга

Е) Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозжечка

{Правильный ответ}=А

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: