Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Известно, что целями премедикации являются: седация и нейровегетативное торможение, анальгезия,





профилактика и устранение нежелательных рефлекторных реакций. Выберите из представленных ниже комбинаций лекарственных препаратов наиболее эффективное и удачное сочетание, которое обеспечивало бы аналгетический и седативный эффект:

4) диазепам (мидазолам, дормикум), промедол

0228 При острой печеночной недостаточности нарушение функции почек бывает:

1) всегда

Что не используется в лечении СЭИ в хирургии

5) голодание

0230 Какой из внутривенных анестетиков лучше использовать в качестве вводного наркоза для выполнения неотложной операции у больного со значительной кровопотерей и сниженным артериальным давлением:

1) кетамин

0231 Больному 59 лет после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки планируется проведение перевязки с удалением тампонов из области промежности. Больной страдает полиаллергией, хроническим бронхитом с астмоидным компонентом. На момент перевязки АД 90/70 мм рт.ст. Выберите наиболее оптимальный анестетик (или сочетание препаратов) для адекватной внутривенной анестезии у данного больного:

5) кетамин с небольшими дозами седуксена

0232 Больной 40 лет был прооперирован по поводу прободной язвы желудка. Наследующий деть больной жалуется на слабость, отмечается АД 110/60 мм рт ст, ЧСС – 120 уд в 1 мин, ЧД – 30 в 1 минуту, Суточный диурез 1000 мл , ЛИИ – 4. О чем можно подумать по приведенным данным:

3) об эндогенной интоксикации

0233 Одной из разновидностей комбинированной анестезии является нейролептанальгезия (НЛА). Выберите правильную комбинацию препаратов для осуществления данной методики анестезии:

2) фентанил и дроперидол

0234 Определите группу препаратов, обладающих болеутоляющим действием, относящуюся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС):



4) ксефокам, кеторолак, кетопрофен

0235 Больная 60 лет оперирована по поводу кишечной непроходимости. В послеоперационном периоде отмечается слабость, АД- 90/40, ЧСС – 132 в 1 минуту, ЧД – 34 в 1 минуту, Суточный диурез 800 мо, ЛИИ –

Оцените степень выраженности эндогенной интоксикации?

1) третья степень

Какой вид нарушений ритма сердца является типичным при контактном поражении бытовым электрическим током (напряжение 220 в, сила тока 150 мА)?

2) фибрилляция желудочков

0237 При проведении сердечно-легочной реанимации у взрослого одним реаниматологом рекомендуется следующее соотношение частоты искусственной вентиляции легких и компрессий грудной клетки:

3) 2:30

0238 В приемное отделение больницы доставлен мужчина в возрасте 50 лет. Со слов, сопровождавших, около 1 минуты назад он упал при входе в больницу. При осмотре пациента отмечается отсутствие реакции на внешние раздражители, отсутствие экскурсии грудной клетки, отсутствие пульсации на сонной артерии, реакции зрачка на свет. Ваш диагноз:

1) клиническая смерть.

В ходе проведения реанимационных мероприятий при проведении ИВЛ с использованием «мешка Амбу» отмечается вздутие эпигастральной области. Является ли это осложнением.

4) это является осложнением и связано с попаданием воздуха в желудок при проведении ИВЛ мешком Амбу

0240 При фибрилляции желудочков сердца у взрослого человека проводят немедленную дефибрилляцию путем серии быстрых разрядов повышающейся интенсивности. Выберите правильный ответ:

3) 200 Дж, 300 Дж, 360 Дж

0241 Какое из следующих положений не является показанием к проведению прямого массажа сердца:

5) низкое АД и плохо определяемый пульс на сонной артерии после наружного массажа сердца

При неэффективности непрямого массажа сердца в условиях операционной нередко по показаниям переходят на прямой массаж сердца. В какой области грудной клетки необходимо провести торакотомию для проведения прямого массажа сердца?

3) по V межреберному промежутку слева от грудины до среднеподмышечной линии

Как следует располагать электроды электродефибриллятора?

3) один электрод устанавливают по правой парастернальной линии ниже ключицы, другой – латерально

от верхушки сердца

0244 травматический шок в большинстве случаев сопровождается:

1) артериальной и венозной гипотензией

0245 В какой последовательности осуществляется СЛР у пациента, если во время операции и наркоза зарегистрирована остановка сердечной деятельности (асистолия)? Выберите правильный алгоритм действия:

1) прекратить оперативное вмешательство, наложить лигатуры или зажимы на сосуды в ране, прекратить введение анестетиков, больного вентилировать со 100% подачей кислорода в режиме гипервентиляции, начать проведение непрямого массажа сердца, осуществлять постоянный контроль за ИВЛ, ЭКГ и временем СЛР, проводить медикаментозное лечение данного вида остановки сердца

На какое время прекращаются ИВЛ и массаж сердца, если необходимо провести специальные методы

Сердечно-легочной реанимации (электродефибрилляция и т.п.)?

1) 5–10 с

0247 При травматическом шоке без кровопотери следует прежде всего вводить внутривенно:

1) низкомолекулярный декстран.

0248 Наиболее точный метод определения эффективности легочной вентиляции (до и после операции):

5) анализ газов артериальной крови

0249 В палате посленаркозного наблюдения через 30 мин после экстубации больного отмечается усиление постнаркозной седации, нарушился словесный контакт с пациентом. При быстром исследовании газов артериальной крови и кислотно-основного состояния получены следующие результаты: рН 7,0; РаО2 45 мм рт.ст.; РаСО2 80 мм рт.ст.; НСО3 − 27 ммоль/л; ВЕ +2,5 ммоль/л. Выберите правильную интерпретацию показателей:

1) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия

Какой лекарственный препарат применяется в первую очередь при асистолии?

4) адреналин

0251 Наиболее эффективным методом ИВЛ на догоспитальном этапе является:

3) метод «рот-рот»

0252 В послеоперационной палате при дыхании воздухом пациент стал «серым». При быстром исследовании КОС отмечается: рН – 7,0; РаСО2 – 80 мм рт.ст.; РаО2 – 45 мм рт.ст.; ВЕ – 0 ммоль/л. Выберите правильную интерпретацию ответов:

3) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия, обусловленные гиповентиляцией

Определите правильный порядок первичных мероприятий при проведении сердечно-легочной реанимации: а) 2 глубоких вдоха методом «рот в рот» или «рот в нос»; б) прием Сафара, восстановление проходимости дыхательных путей; в) внутривенное введение адреналина; г) ЭКГ-диагностика формы остановки сердца; д) наружный массаж сердца в сочетании с искусственной вентиляцией легких,е) закрытый массаж сердца

5) б, а, е, г, д

0254 При полном парентеральном питании суточная потребность человека массой 70 кг в жидкости, натрии, калии, и хлоре составляет:

3) жидкость – 2,5 л, Nа+ – 100 ммоль, К+ – 80 ммоль, С1- – 100 ммоль

Во время операции резекции желудка, выполняемой под комбинированным эндотрахеальным наркозом, в момент мобилизации желудка произошла внезапная остановка сердца. На кардиомониторе

– прямая линия. Определите наиболее правильный порядок первоначальных реанимационных

мероприятий:

1) прекращение операции, искусственная вентиляция легких 100% кислородом, непрямой массаж

сердца, введение адреналина 1 мл официнального раствора в центральную вену, при неэффективности СЛР – торакотомия, прямой массаж сердца









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2020 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.