Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?





-очаговый нефрит

+диффузный нефрит

-амилоидоз

-инфаркт почек

-апостематозный нефрит

75. Назовите основную причину миокардитов:

+инфекция

-паразитарные инвазии

-неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия)

-коллагенозы

-идиопатические факторы

В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит?

-в первые дни, на высоте лихорадочного периода

+в фазе ранней реконвалесценции (конец первой недели или на второй неделе от начала заболевания)

-в фазе поздней реконвалесценции (3 неделя и позже)

77. Для миокардита наиболее характерны жалобы на:

+боли в области сердца, сердцебиение, одышку

-боли в области сердца, сердцебиение, обмороки

-боли в области сердца, одышку, асцит

-боли в области сердца, головокружение, одышку

-боли в области сердца, температуру, сухой кашель

Какие из перечисленных ЭКГ-признаков наиболее характерны для миокардита?

-низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ=22 c, QRS=0,12 c

+смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т

-конкордантный подъем сегмента ST

-дискордантный подъем сегмента ST

Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?

+кардиомегалия

-отсутствие дуг по контурам сердечной тени

-отсутствие застоя в легких

-преобладание поперечника сердца над длинником

-укорочение тени сосудистого пучка

80. Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время:

-ревматические пороки сердца

+ИБС

-артериальная гипертензия

-кардиомиопатия

-миокардиты и кардиомиодистрофии



Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности?

+перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов

-интерстициальный отек легких с образованием линий Керли

-альвеолярный отек легких в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

-плевральный выпот, чаще справа

82. Фуросемид оказывает следующие эффекты:

-обладает венодилатирующим действием

-увеличивает диурез

-увеличивает хлорурез

-увеличивает натрийурез

+все ответы верные

-все ответы неверные

В каких случаях верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?

-нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС

+больные с неизмененным сердечным выбросом и нарушением диастолической функции сердца

-частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

-частая наджелудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

-дигиталисная интоксикация

Какие из побочных эффектов ингибиторов АПФ, как правило, требуют прекращения лечения?

+ангионевротический отек, кожные реакции в виде эритемы

-кашель

-потеря вкусовых ощущений

-падение АД после первого приема

Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией?

-новокаинамид

+лидокаин

-изоптин

-индерал

-хинидин

86. Больной 22 лет, спортсмен, поступил с жалобами на повышение температуры до 39 ˚С, с ознобами, одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Болен около месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпания на ногах. В легких – небольшое количество влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС = 106 ударов в мин. АД = 120/40 мм рт. ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации. Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать?

-миокардит

-пневмония

+инфекционный эндокардит

-цирроз печени

-ревмокардит

87. У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура тела нормализовалась, однако нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики, сердечные гликозиды. Пульс 112 уд/мин. АД = 140/20 мм рт. ст. Ваша тактика:

-увеличить дозу антибиотиков

-провести плазмаферез

-увеличить дозу диуретиков

+направить на хирургическое лечение

-добавить ингибиторы АПФ

Больной 52 лет с ревматическим пороком сердца, с клиникой левожелудочковой недостаточности. При осмотре выявлено: систолический и диастолический шумы в точке Боткина и во II межреберье справа. Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонную артерию. Пальпаторно определяется систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины. I и II тоны ослаблены. Выставлен диагноз сочетанного порока. Какие признаки свидетельствуют о недостаточности аортального клапана?

-систолический шум

+диастолический шум

-систолическое дрожание во втором межреберье справа

-ослабление II тона

89. При клиническом обследовании больного 15 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации – на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии – увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз:

-сужение левого атриовентрикулярного отверстия

+недостаточность митрального клапана

-недостаточность устья аорты

-стеноз устья аорты

У больного с ИБС-острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

-строфантин

+лидокаин

-обзидан

-финоптин

-дигоксин

91. Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами и дыханием типа Чейн-Стокса. На ЭКГ – зубцы Р не связаны с комплексами QRS , продолжительность интервала PP = 0,8 с, RR = 1,5 с, ЧСС = 35 в мин. Предположительный диагноз:

-эпилепсия

+полная атриовентрикулярная блокада

-брадикардитическая форма мерцания предсердий

-фибрилляция желудочков

-синусовая тахикардия

У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт. ст. Имеются изменения сосудов глазного дна типа Салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова состовляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание?

-I стадия

+II стадия

-III стадия

-пограничная гипертензия

93. При митральном стенозе:

-возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка

+возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка

-выслушивается диастолический шум в точке Боткина

94. Щелчок открытия митрального клапана:

+возникает через 0,06-0,12 сек после закрытия аортальных клапанов

-характерен для митральной недостаточности

-характерен для аортального стеноза

-лучше выслушивается в точке Боткина

95. Для аортального стеноза характерно:

-мерцательная аритмия

+синкопальные состояния

-кровохарканье

96. Большинство больных с клапанным аортальным стенозом умирает:

-внезапной смертью

-в течение 4-5 лет от момента возникновения порока

+в течение 4-5 лет от момента появления болей в сердце, одышки, синкопальных состояний и сердечной недостаточности

-от инфаркта миокарда

-от инфекционного эндокардита

97. Шум Флинта обусловлен:

-относительной митральной недостаточностью

+относительным митральным стенозом

-высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

98. Шум Грехема-Стилла характерен для:

-пролапса митрального клапана

+митрального стеноза

-митральной недостаточности

-аортальной недостаточности

99. Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального клапана является:

-увеличенное наполнение левого желудочка

+увеличенное давление в левом предсердии

-увеличенный сердечный выброс

-снижение давления в левом желудочке

-градиент давления между левым желудочком и аортой









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.