|
|
Она обозначается двумя цифрами: первая – для кости, а вторая – для ее сегмента.⇐ ПредыдущаяСтр 18 из 18
Правило квадратов: Проксимальный и дистальный сегменты длинной кости ограничиваются квадратом, стороны которого равны наиболее широкой части ее эпифиза. Исключения: 31- проксимальный сегмент бедра ограничивается линией, проходящей поперечно понижнему краю малого вертела. 44- переломы лодыжек не включены в сегмент 43-. Они выделены в отдельный сегмент. Распределение переломов по сегментам: Перед тем, как отнести перелом к тому или иному сегменту, необходимо определить его центр. В случае простого перелома определить его центр не сложно. При клиновидном переломе его центр расположен на уровне широкого края клиновидного осколка. В случае сложного перелома его центр может быть определен только после репозиции. Всякий перелом, при котором имеется смещение отломка с частью суставной поверхности, является внутрисуставным переломом. Если перелом без смещения представлен трещиной, достигающей суставной поверхности, его классифицируют как метафизарный или диафизарный, в зависимости от локализации его центра. Типа» переломов 4 длинных костей Типа» переломов 4 диафизарных сегментов длинных костей идентичны.
А – контакт > 90% = простой перелом. В – имеется некоторый контакт = клиновидный перелом. С – контакт отсутствует = сложный перелом.
3 «Типа» переломов идентичны для 4 дистальных сегментов (13-, 23-, 33-, 43-) и для 2 из 4 проксимальных сегментов (21-, 41-).
Сущность: Переломы дистальных сегментов деляться на 3 типа: А – околосуставной; В – неполный внутрисуставной; С – полный внутрисуставной. Околосуставной перелом: околосуставной (или надмыщелковый) перелом не распространяется на суставную поверхность, хотя может быть внутрикапсульным. Он включает перелом апофиза и метафиза Неполный внутрисуставной перелом: распространяется лишь на часть суставной поверхности, в то время как оставшаяся часть остается соединенной с диафизом Полный внутрисуставной перелом: суставная поверхность расколота и полностью отделена от диафиза
Тремя исключениями являются сегменты 11- = проксимальный отдел плеча, 31- = проксимальный отдел бедра и 44- = лодыжки:
Сущность: переломы проксимального перелома плеча подразделяются на 3 типа, на основании топографии и распространенности повреждения кости:
В – околосуставной бифокальный; С – внутрисуставной перелом.
Околосусгавные переломы: не распространяются на суставную поверхность, хотя могут быть внутрикапсульными. - унифокальный: перелом включает или один из бугорков (большой или малый!, или метафиз - бифокальный: перелом включает один из бугорков (большой или малый) и метафиз. Внутрисуставные переломы: распространяются на суставную поверхность 2. 31- Проксимальный отдел бедра:
"Тип" А = вертельная зона, "Тип" С = головка. Сущность: А распространяется на внекапсульную метафизарную область = перелом вертельной зоны, В - на внутрикапсульную метафизарную область = перелом шейки, С - на суставную поверхность (эпифиз) = перелом головки. Лодыжки
Подсиндесмозное Синдесмозное повреждение Чрезсиндесмозный надсиндесмозный Перелом малоберцовой кости КОДИРОВАНИЕ ДИАГНОЗА Диагноз перелома объединяет в себе его анатомическую локализацию и морфологическую характеристику.
Для обозначения диагноза, обеспечения введения его в компьютер выбрана буквенно-цифровая система кодирования. Для обозначения локализации переломов длинных трубчатых костей и таза используются 2 цифры. После них следует буква и еще 2 цифры. После них следует буква и еще 2 цифры для выражения морфологической характеристики перелома.
ПРИМЕЧАНИЕ. В таком виде УКП необходима врачу общей практики, а не специалисту травматологу-ортопеду.
  ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...  Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...  Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...  Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
Сущность: Все диафизарные переломы деляться на 3 типа на основании наличия контакта между двумя отломками после репозиции.
А – околосуставной унифокальный;
Сущность: Переломы лодыжек делятся на три типа по отношению уровня повреждения к лстальному межберцовому синдесмозу.
