Воросы к зачёту по фармакологии

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Воросы к зачёту по фармакологии

1. Фармакология (определение, что изучает, основные задачи ФМ)

Фармакология – наука о взаимодействие химических соединений с живыми организмами.

Изучает лекарственные средства для лечения и профилактики заболеваний

Задача фармакологии открытие новых эффективных и безопасных лекарственных средств

Частная фармакология — действие отдельных лекарств на отдельные органы.

Общая фармакология — наука, изучающая основные закономерности взаимодействия лекарственных веществ и организма друг с другом.

2. Виды лекарственной терапии.

- Профилактическая (направлена на предупреждение заболеваемости);

- Заместительная (используется при дефиците естественных биогенных веществ. К средствам заместительной терапии относятся ферментные препараты (панкреатин, панзинорм и т. д.), гормональные лекарственные средства (инсулин при сахарном диабете, тиреоидин при микседеме), препараты витаминов (витамин Д, например, при рахите).);

- Этиотропная (направлена на устранения причины заболеваемости например антибиотики при пневмонии);

- Симптоматическая (направлена на устранение симптомов заболеваемости(жаропонижающие препараты, обезболивающие);

- Антидотная (направлена на применение антидотов при отравление, антидот - противоядие).

- Пути биотрансформации лекарственных средств. Реакции, проявляющиеся при повторном применении ЛС

3. Основные виды действия лекарственных веществ на организм человека:

- Прямое действие.

- Рефлекторное действие (валидол раздражает холодовые рецепторы полости рта и как следствие этого наступает расширение коронарных сосудов).

- Обратимое и необратимое действия.

- Местное действие (мази для наружного применения).

- Главное

- побочное действие — нежелательное, мешающее проявлению главного эффекта.

4. Факторы, определяющие действие ЛС:

Со стороны живого организма Со стороны ЛС Факторы внешней среды

возраст Количество Время года

Пол Лекарственная форма Время суток

Масса тела Повторность введения Климатические условия

Генетические особенности Комбинация с другими ЛС

Употребление алкоголя Пути введения

Табакокурение

Жидкие лекарственные формы.

1) Растворы – жидкая лек форма, получаемая путём растворения твёрдого лек в-ва или жидкости в растворителе.

Формообразующие в-ва: дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, жидкие масла (вазелиновое, оливковое, персиковое).

2) Слизи – представляют собой вязкие, клейкие жидкости.

Формообразующие в-ва: слизь камеди абрикосовой, слизь камеди аравийской, слизь из корня алтея и слизь из крахмала.

3) Суспензии – жид лек формы, в которых твёрдые мелкораздробленные нерастворимые лек в-ва находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости.

Формообразующие в-ва: состоит из дисперсионной среды (вода, растительное масло, глицерин и т.п.) и дисперсной фазы (частицы тв лек в-в, практически не растворимые в данной жидкости).

4) Эмульсии – жид лек форма, в которой не растворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель.

Формообразующие в-ва: по способу приготовления эмульсии подразделяются на масляные и семенные.

5) Настои и отвары – жид лек формы, представляющие собой водные извлечения из растительного сырья.

Формообразующие в-ва: настои чаще всего готовят из частей растений, биологически активные компоненты которых легко извлекаются (из листьев, цветков, травы). Отвары обычно готовят из коры, корней и корневищ, иногда также из листьев.

6) Настойки – представляют собой жидкие, прозрачные, более или менее окрашенные спиртовые извлечения из растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента.

Формообразующие в-ва: приготавливают путём настаивания растительного материала чаще всего на 70% этиловом спирте или путём растворения экстрактов.

7) Экстракты – представляют собой концентрированные вытяжки из лекарственного растительного сырья.

Формообразующие в-ва: в качестве экстрагента при получения жидких экстрактов используют этиловый спирт, при получении густых экстрактов – воду, этиловый спирт, эфир. Сухие экстракты приготавливают путём высушивания густых экстрактов.

8) Микстуры – жид лек формы, которые получают при растворении или смешивании в различных жидких основах нескольких твёрдых в-в или при смешивании нескольких жидкостей.

9) Линименты – это лек форма для наружного применения (однородная смесь в виде густых жидкостей).

Мягкие лекарственные формы.

1) Мази – мягкие лек формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Формообразующие в-ва: вазелин, ланолин.

2) Пасты – это разновидность мазей с содержанием порошкообразных в-в не менее 25%.

Формообразующие в-ва: крахмал, оксид цинка, ланолин, вазелин.

3) Суппозитории – дозированные лек формы, тв при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Формообразующие в-ва: масло какао.

Твёрдые лекарственные формы.

1) Таблетки – тв дозированные лек формы, получаемые прессованием лек в-в или смесей лек и вспомогательных в-в.

Формообразующие в-ва: сахар, крахмал.

Драже – тв дозированная лек форма для внутреннего применения, получаемая путём многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных в-в на сахарные гранулы.

Формообразующие в-ва: сахар, крахмал, пшеничная мука,

Порошки – это лек форма обладающая свойством сыпучести, для внутреннего и наружного применения.

Формообразующие в-ва: сахар.

Правила выписки рецептов

Все порошки выписываются в развернутой форме, кроме лекарственных растений

Если масса 1 порошка меньше 0,1 то к порошку добавляем сахар 0.3

Свечи выписываются с помощью предлога с (cum) и окончание лекарственного вещества меняется с -um на –o, с -a на – ae.

Если требуется выписать официнальный препарат. то после названия лекарственной формы пишем название препарата в именительном падеже в кавычках.

С большой буквы пишутся названия лекарственных веществ и каждая новая строка.

С маленькой буквы пишутся прилагательные и названия частей растения (лист, корень)

Прилагательные пишутся на последнем месте.

На 1 строке рецепта никогда не будет окончания um кроме suppositorium

Главное отличие антисептики от дезинфекции то, что антисептические средства используются на поверхности кожи, слизистых человека, а дезинфектанты для обработки предметов обихода человека (кровать, пол, стены)

Группы препаратов:

1) Неорганические соединения:

- Хлорсодержащие (Пантоцид, хлоргексидин);

- Йодсодержащие (Йодинол, Йод);

- Окислители (перманганат калия, перекись водорода);

- Кислоты (салициловая к-та, борная к-та);

- Щёлочи (нашатырный спирт, гидрокарбонат натрия);

- Соли тяжёлых металлов (нитрат серебра, висмута нитрат).

2) Органические соединения:

- Соединения ароматического ряда (фенол – Ихтиол);

- Соединения алифатического ряда (альдегиды – формалин);

- Спирты (этиловый спирт);

- Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зелёный);

- Детергенты (Роккал, Церигель);

- Производные нитрофуранов (Фурацилин, Фурадонин);

- Растительные соединения (настойки эвкалипта, отвар листьев толокнянки, календула).

Антисептики и дезинфектанты должны обладать след свойствами:

Иметь хорошую растворимость в воде

Бактерицидное действие в короткие сроки

Не портить обеззараживаемые объекты и не влиять на человека

12. Антибиотики особенности терапии, понятие резистентность, бактерицидный и бактериостатический эффект

Антибиотики – вещества преимущественно микробного происхождения, их полусинтетические или синтетические аналоги подавляющие жизнедеятельность чувствительных к ним микроорганизмов.

§ Антибиотики назначают на основании посева и определения чувствительности к антибиотикам.

§ Курс терапии должен длиться в среднем 5-7 дней.

§ В комплексе с антибиотиками нужно назначать препараты для нормализации микрофлоры кишечника, противоаллергические препараты и витамины.

Резистентность - сопротивляемость (устойчивость, невосприимчивость) организма к воздействию различных факторов.

Бактерицидный эффект – это эффект направленный на уничтожение бактерий. Антибиотики обладающие бактерицидным действием: пенициллины цефалоспорины карбапенемы, монобактамы, аминогликозиды.

Бактериостатический эффект – это эффект направленный на остановку размножения бактерий в организме. Антибиотики обладающие бактериостатическим действием: макролиды, тетрациклины, левомицетины.

13. В-лактамные антибиотики

1. В структуре этих антибиотиков бета лактамное кольцо, действуют преимущественно на грам + флору

Биосинтетические пенициллины (неустойчивы к пенициллиназе).

§ Непродолжительного действия (бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина калиевая соль).

§ Продолжительного действия (бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллин-1, бициллин-5).

Левомицетин.

Левомицетин обладает широким спектром действия и влияет на Г «+» и Г «-» бактерии, в том числе на семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы, возбудители бруцеллёза, туляремии и др., а также на риккетсии и хламидии.Действует бактериостатически.

В связи с серьёзным неблагоприятным влиянием на кроветворение левомицетин, как правило, относят к антибиотикам резерва и применяют только в отдельных случаях при неэффективности др. антибиотиков. Основные показания к его назначению – брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции (сальмонеллёзы) и риккетсиозы.

В связи с тем, что он может вызывать выраженное угнетение кроветворения (в тяжёлых случаях с апластической анемией), его применение требует регулярного контроля картины крови.

18. Противогрибковые АБ. Примеры

Патогенные и условно-патогенные грибы вызывают заболевания (микозы), имеющие широкое распространение.