|
Препараты из живых микроорганизмов или микробных продуктовБактерифаги - иммунобиологические препараты, содержащие живые вирусные частицы, способные распознать и вызвать лизис чувствительных к ним бактериальных клеток. Бактерифаги (фаги) получают из бульонных культур бактерий, лизированных соответствующим фагом, путем фильтрования. Количество фаговых частиц определяют в ходе титрования на агаровых или бульонных культурах. Титром фага называют максимальное разделение препарата, при воздействии которого отмечается лизис чувствительной культуры бактерий. Активность фага выражается числом фаговых частиц, содержащихся в 1мл или 1 таблетке. С профилактической или лечебной целью фаги используют местно (например, для орошения раны) или перорально длительными курсами. Перед приемом жидких препаратов per os содержимое желудка необходимо нейтрализовать содовым раствором. В нашей стране выпускаются препараты дизентерийного, холерного, сальмонеллёзных, коли-протейного, стафилококкового, сине гнойного и других бактериофагов; с их помощью проводят экстренную профилактику и лечение кишечных и гнойных инфекций, особенно вызванных антибиотико-резистентными возбудителями. С лечебной целью фаг назначают после определения чувствительности к нему возбудителя. После отмены препарата фаг быстро удаляется из организма. Пример описания Коли-протейный бактериофаг, 100мл; лечебно-профилактический препарат, содержащий живые вирусы, способные распознавать и лизировать клетки протеев P.vulgaris, P.mirabilis и патогенных вариантов кишечных палочек (O-l11, 0-55); получен после фильтрования бульонных культур протеев и эшерихий, заражённых соответствующими бактериофагами, дозируется в мл; применяется перорально после нейтрализации содержимого желудка для лечения и экстренной профилактики протейной и/или эшерихиозной инфекции. Эубиотики - препараты, приготовленные из представителей нормальной микрофлоры тела человека и предназначенные для лечения или санации дисмикробиозов (дисбактериозов). Эти препараты представляют собой лиофильно высушенные живые культуры антагонистически активных штаммов, обычно в таблетированной форме. Дозируются по числу микробных клеток, которое указывается на этикетке. Выпускают их обычно в ампулах или флаконах. Хранение должно осуществляться в щадящих условиях (в темноте при +4 - 8°С). Назначают эубиотики обычно per os послерастворения в свежекипяченой воде комнатной температуры; применяют 2 — 3 раза в день курсами от 1 до 6 месяцев в сочетании с другими методами лечения. Наиболее часто применяют следующие эубиотики: колибактерин (содержит Е. coli штамма М17, антогонистнчески активные в отношении шигелл и других возбудителей кишечной инфекции), бифидобактерии (антагонистически активные В. bifidum штамма N), бификол (E.coli М17 + В. bifidum N1); лактобактерии (антагонистически активные штаммы L. acidophilus или других видов); бактисубтил (ферментативно и антагонистически активные Bacillus subtilis штамма IP5832). Бифидумбактерин - эубиотик, содержащий лиофильно высушенную живую культуру Bifidobacterium bifidum (штамм N1); получают культивированием штамма на питательной среде с последующим отделением микробной массы, дозируют по числу микробных клеток (одна доза - не менее 100 млн.); применяют перорально после растворения в кипячёной воде комнатной температуры при дисбактериозах кишечника для лечения и профилактики; нормализация микрофлоры обусловлена антагонистическим действием вводимых бифидобактерий. Диагностические препараты Для текущей и ретроспективной диагностики инфекционных и неинфекционных заболеваний создано несколько сотен диагностических иммунобиологических препаратов. Помимо инфекционных болезней с их помощью диагностируют пищевые, профессиональные и другие виды аллергий; локализацию злокачественных опухолей (рак печени, лёгких, прямой кишки и др.); иммунные взаимоотношения матери и плода, беременность; совместимость органов и тканей при пересадках; иммунодефицитные состояния. Кроме того, диагностические препараты необходимы для проведения иммуноэпидемиологического анализа (выявление источников инфекции, размеры очагов инфекции, прогноз заболеваемости, определение иммунологической эффективности вакцинации и др.). К диагностическим препаратам относятся: диагностические иммунные сыворотки и иммуноглобулины, моноклональные антитела, диагностикумы (антигены), аллергены, диагностические бактериофаги, токсины, а также диагностические тест-системы. Чувствительность и специфичность диагностических препаратов, основанных па иммунологических реакциях (реакция антиген-антитело, клеточные реакции), как правило, выше, чем других методов диагностики. Чувствительность характеризуется минимальным количеством антигенов или антител, которое выявляет данная реакция. Под специфичностью понимают способность антигенов реагировать только с гомологичными антителами. Применение моноклональных антител и очищенных антигенов еще более повышает специфичность диагностических препаратов. Диагностические иммунные сыворотки и иммуноглобулины (антимикробные, антитоксические, антиглобулиновые, антитканевые) в качестве антительных препаратов предназначены для выявления соответствующих антигенов в реакциях иммунитета. Для их получения данными антигенами проводят гипериммунизацию животных (кроликов, баранов, ослов), в крови у которых накапливаются соответствующие антитела. С помощью иммунных сывороток и иммуноглобулинов определяют вид, серовар бактерий или их экзотоксина, тип и подтип вирусов, видовую принадлежность антигенов и проч. Различают сыворотки агглютинирующие, лизирующие, преципитирующие, люминесцирующие. Сывороточные препараты перед выпуском контролируют па чувствительность, специфичность и титр в той реакции, для которой они предназначены. Титром называют максимальное разведение сыворотки (для преципитирующих сывороток - максимальное разведение антигена), с которым отмечается положительная реакция. На практике специфичной считают реакцию, протекающую в титре или половине тифа сыворотки. Для повышения специфичности некоторые сыворотки подвергают адсорбции по методу Кастеллани. Например, для удаления из антимикробной агглютинирующей сыворотки групповых антител к ней добавляют микробные взвеси родственных бактерий, на которых эти антитела адсорбируются; после удаления иммунных комплексов в адсорбированной сыворотке сохраняются типоспецифические антитела. Сыворотки, в которых после адсорбции остаются антитела к одному антигену, называют монорецепторными. Агглютинирующие адсорбированные сыворотки, как правило, применяют в реакции на стекле, не-адсорбированные - после серийных разведений в пробирках. Активность антитоксических сывороток выражают в ЕА/мл (антитоксических единицах, т.е. по способности нейтрализовать определенное число доз соответствующего экзотоксина). Примеры описания. Сыворотка холерная Огава адсорбированная - диагностическая антимикробная агглютинирующая сыворотка, содержащая антитела к холерным вибрионам серовара Огава; полученная путём гипериммунизации лабораторных животных соответствующим микробным антигеном с последующей адсорбцией групповых антител; применяется в реакции агглютинации па стекле для идентификации холерных вибрионов Огава по антигенной структуре. Протовосибиреязвенная сыворотка, меченная ФИТЦ - диагностическая антимикробная сыворотка (глобулиновая фракция), содержит антитела к Bacillus anthracis соединённые с флюорохромом (ФИТЦ); получена путем гипериммунизации лабораторных животных сибиреязвенными палочками с последующей конъюгацией антител с красителем; используется в рабочем разведении для быстрого обнаружения возбудителя сибирской язвы в материале прямым методом ИФ. Гемолитическая сыворотка кроличья титр 1:1200 - диагностическая антитканевая гемолитическая сыворотка, содержит антитела, способные в присутствии комплемента визировать бараньи эритроциты; получают путем гипериммунизации кроликов бараньими эритроцитами; используют в разведении 1:400 для титрования комплемента в реакции гемолиза и в составе гемолитической системы РСК. Диагностикумы Диагностикумы (антигены) в качестве антигенных препаратов используют для выявления соответствующих антител в реакциях иммунитета. Корпускулярные диагностикумы могут представлять собой взвесь известных микробов, инактивированных прогреванием, добавлением формалина, этанола или известные растворимые антигены, адсорбированные на инертных частицах (латексный, угольный и др. диагностикумы) или клетках (эритроцитарный диагностикум, стафилококковый конъюгат для реакции коагглютинации). Диагкостикумы должны обладать высокой активностью (чувствительностью), специфичностью, а корпускулярные также гомогенностью и стабильностью. Эти качества диагностикумов контролируют в тех реакциях, для которых они предназначены. Примеры описания. Эритроцитарный Vi-диагностикум - диагностический антигенный препарат, содержащий человеческие эритроциты O(I) группы, на поверхности которых адсорбирован очищенный Vi-антиген брюшнотифозных бактерий; предназначен для выявления РПГА антител к Vi-антигену при отборе лиц, подозрительных на брюшнотифозное носительство, для серодиагностики брюшного тифа, оценивают сероконверсии у привитых брюшнотифозными вакцинами. Диагностикум из сальмонелл тифи «О» - диагностический препарат, содержащий О-антиген Salmonella typhi в виде суспензии инактивированных микробных клеток; предназначен для выявления антител к О-антигену возбудителя брюшного тифа в развёрнутой РА (Видаля), которая ставится: целью серодиагностики брюшного тифа. Аллергены Аллергены представляют собой известные антигены микробного растительного или животного происхождения (чаще растворимые предназначенные для выявлении сенсибилизации к ним организма в аллергических пробах или аллергопробах in vitro. В основе проб может лежать гиперчувствительность замедленного типа (инфекционная аллергия) или анафилактические реакции немедленного типа (аллергия на гетерогенные сыворотки). Микробные аллергены готовят из инактивированных микробных клеток, их экстрактов или продуктов жизнедеятельности. Пример описания Антраксин - аллерген (комплекс антигенов) из сибиреязвенной палочки, предназначенный для постановки кожно-аллергической пробы с целью выявления инфекционной аллергии (ГЗТ) к Bacillus anthracis; положительная реакция (покраснение и припухлость на месте препарата через 24 - 28 ч) наблюдается у больных, переболевших или привитых сибиреязвенной вакциной (СТИ). ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры... Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем... Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|