|
|
СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ЛЕЙКОПОЭЗСтр 1 из 2Следующая ⇒
У здорового человека число лейкоцитов в 1 мл крови от 4000 до 8800. Уменьшение количества лейкоцитов называется лейкопения, её причинами могут стать ионизирующее облучение, действие некоторых лекарственных средств, инфекционно-токсическое воздействие. Лейкомакс (Молграмостин) – рекомбинантный препарат во флаконах с содержанием по 50, 150, 400, 500, 700 или 1500 мгк. Это эндогенный фактор, регулирующий процесс кроветворения и функциональную активность лейкоцитов. Вводится под кожу. Применяется при апластических анемиях, лейкопении различного генеза, при трансплантации костного мозга, в комплексной терапии больных СПИДом. Граноцит (ленограстим) – стимулирует созревание нейтрофилов. Флаконы по 13,4 млн МЕ, 33,6 млн МЕ, 47 млн МЕ с растворителем для в/в или п/к введения.
СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ СВЁРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НАРУШЕНИИ ПРОЦЕССОВ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ В организме система свертывания крови и антисвертывающая находятся в равновесии. Система свертывания: тромбоциты и содержащиеся в них пластиночные факторы, а также белки плазмы, которые синтезируются в печени (протромбин, проконвертин, фибриноген, антигемофильные глобулины и др.) Антисвертывающая система – фермент фибринолизин, белки, тормозящие образование фибрина и другие вещества, в частности, гепарин (вырабатывается в тучных клетках, фиксируется на клетках эндотелия), простациклин, антитромбин (выделяется эндотелием). Так, если при повреждении сосуда возникает кровотечение, то сосуд спазмируется, происходит агрегация тромбоцитов, образуются фибриновые нити, формируется тромб и кровотечение останавливается. В последующем включается фибринолитическая система – происходит полное растворение тромба и восстановление проходимости сосуда. При нарушении равновесия между этими системами возникает или повышенная кровоточивость, или тромбообразование, либо то, и другое (ДВС синдром).
Классификация лекарственных средств, влияющих На свертывающую систему крови I. Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатики) Применяются при кровотечениях, а также при геморрагических диатезах (заболеваниях, при которых нарушено свертывание крови – гемофилия, болезнь Верльгофа, капилляротоксикоз).
Протромбин (образ. в печени При участии вит.К) Са++
Аминокапроновая кислота Фибриноген
Фибрин (основа сгустка) А. Коагулянты
Фибриноген – препарат из донорской крови, вводится в/в при обильных кровотечениях через специальный фильтр, задерживающий на себе более крупные, чем фибриноген, молекулы тромбина, чтобы не было тромбоза. - непрямого действия Витамин К – участвует в образовании протромбина:- фитоменадион (вит. К-1) – в капсулах по 0,01 через 30 минут после еды, действие через 8 часов;- викасол (вит. К-3) – таблетки по 0,015 и ампулы 1% раствора по 1 мл для в/м и в/в введения; из викасола в печени образуются витамины К-1 и К-2, на это нужно время и действие препарата начинается через 24 часа, назначается 3-4 раза в день. Побочное действие – гемолиз эритроцитов. Б. Ингибиторы фибринолиза Это препараты, ингибирующие фермент, который разрушает образовавшийся тромб. Аминокапроновая кислота – назначается внутрь в виде порошка или 5% раствора, вводится в/в капельно 5% раствор, флаконы по 100 мл; она же выпускается в таблетках под названием амбен или памба по 250 мг и в ампулах по 5 мл. Контрикал (гордокс) – в/в капельно, форма выпуска порошок в стерильных флакончиках + растворитель или ампулы с готовым раствором. В. Стимуляторы агрегации тромбоцитов Глюконат кальция – ампулы по 10 мл 10% раствора для в/м и в/в введения и таблетки по 0,5 Хлористый кальций – ампулы по10 мл 10% раствора N.В! ______________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Иногда хлорид кальция назначают внутрь в виде 5% раствора, но он сильно раздражает слизистую желудка.Ионы кальция участвуют в превращении протромбина в тромбин и укрепляют сосудистую стенку, хотя значение препаратов кальция как кровоостанавливающих средств сильно преувеличено, в сыворотке крови даже при кровотечениях остается достаточное количество ионов кальция, необходимых для участия в процессе свертывания.
Г. Понижающие проницаемость сосудов Этамзилат натрия (дицинон) – стимулятор агрегации тромбоцитов, ангиопротектор. Таблетки по 250 мг и ампулы по 2 мл (250 мг) для в/м и в/в введения Растительные гемостатики Назначаются 3 раза в день в виде настоев по 1 стол ложке на приём или в виде экстрактов.Настой из листьев крапивы (10,0-200 мл)Настой (10,0-200 мл) и экстракт пастушьей сумки по 20 капель на приём Настой (15,0-200 мл) и жидкий экстракт тысячелистника по 40-50 капель Экстракт водяного перца жидкий по 30-40 капель Отвар коры калины (10,0-200 мл) Настойка арники по 30-40 капель Настойка (25-30 капель 2-3 раза в день до еды) и таблетки с экстрактом лагохилуса Применяются перечисленные средства главным образом при маточных кровотечениях.
  Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...  Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...  ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...  Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
тромбин
фермент, растворяющий
тромб
- прямого действия: Губки гемостатические (геласпон, гельфоум, коллагеновая, комбутек, метуракол) Пористые пластины размером 100х100 мм и 50х50 мм в стерильной упаковке, приготовленные из раствора коллагена, полученного из кожи и сухожилий убойного скота. Применяются при операциях на паренхиматозных ранах, первичной хирургической обработке, носовых кровотечениях, при стоматологических вмешательствах: рану тампонируют одним или несколькими слоями губки, которую не удаляют, т.к. она впоследствии полностью рассасывается за срок от 2-3 дней до 4 недель.Действие не только гемостатическое, но и антисептическое и заживляющее. Тиссукол Кит – фибриновый клей, белая эластичная масса, плотно прилипающая к тканям, применяется в стоматологии, после операций на миндалинах и костях.