Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Сбор мокроты на общий анализ, атипичные клетки, оценка результатов





 

Практический аспект Этико-деонтологический аспект
Цель:диагностическая. Показания: 1. По назначению врача. 2. заболевания органов дыхания. Противопоказания: отказ пациента. Подготовить: 1. Чистую, сухую емкость (плевательницу). 2. Стерильные перчатки, маску. 3. Направление в лабораторию. 4. Емкость с дезинфицирующим раствором.   Подготовка пациента: 1. Предупредите о дне и времени сдачи мокроты (мокроту собирают утром, до еды). 2. Пациент должен почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой. 3.Информировать о технике сбора мокроты. Техника выполнения: 1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть маску, стерильные перчатки. 2. Принести плевательницу. 3. Пациент собирает утреннюю свежевыделенную мокроту в количестве 3 - 5 мл, откашливает мокроту в плевательницу, не касаясь ее краев. 4. Плотно закрыть емкость крышкой, поставить в прохладное место. 5. Снять перчатки, замочить их в дезинфицирующим растворе. 6. Оформить направление в лабораторию и обеспечить доставку мокроты (в течение 2 часов с момента забора). Последующий уход:не требуется. Возможные осложнения:нет. Примечания: 1.Пациент не должен прилагать усилия для откашливания мокроты. Если пациент не может собрать мокроту в связи с ее малым количеством и трудностью отделения, то проводится ингаляция теплым гипертоническим раствором или даются отхаркивающие средства. 2. Правила сбора мокроты на микробиологическое исследование те же, но материал отправляется не в клиническую, а в бактериологическую лабораторию. 3.При сборе мокроты на атипичные клетки материл должен быть сразу отправлен в лабораторию, т.к. атипичные клетки быстро разрушаются 4. Оценка результатов исследования: Оценивают запах мокроты (в норме его нет), цвет (может быть сероватым, зеленым, желтым и др.), консистенцию (жидкая или вязкая), характер (серозный, гнойный, слизисто- гнойный, гнилостный, геморрагический). При микроскопии мокроты в ней можно обнаружить: эпителиальные клетки, макрофаги, лейкоциты (наличие их в большом количестве говорит о воспалительном характере мокроты), эритроциты (в норме их нет), а также элементы бронхиальной астмы - эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко -Лейдена. - объяснить пациенту, что исследование необходимо для более точной диагностики и контроля за эффективностью лечения.   - установить доброжелательные отношения. - попросить пациента четко выполнить указания медсестры.    

Определение глюкозы и ацетона в моче экспресс - методом



 

Практический аспект Этико-деонтологический аспект
Цель:диагностическая. Показания:сахарный диабет. Противопоказания:нет. Подготовить: 1. Чистую сухую стеклянную банку. 2. Индикаторные полоски. 3. Белый лист бумаги. Подготовка пациента: рассказать пациенту о сути манипуляции, технике выполнения. Техника выполнения: 1.Попросить пациента собрать мочу в банку и опустить в нее индикаторные полоски на несколько секунд. 2.Затем индикаторные полоски кладут на белую бумагу. Изменение цвета индикаторной полоски говорит о наличии в моче глюкозы или ацетона. Последующий уход:не требуется. Возможные осложнения:нет. Примечания: 1. Изменение белого цвета на розовый указывает на наличие ацетона в моче. 2. Изменение желтого цвета на зеленый указывает на наличие глюкозы в моче. 3. Чем интенсивнее цвет, тем больше ацетона или глюкозы в моче. - объясняем пациенту важность данного исследования для самоконтроля.     - обучить пациента заносить результаты исследования в дневник самонаблюдения.

 

Литература

1. Введение в медицинское право/Под ред. Саркисовой В.А. – Санкт-Петербург, 2010.

2. Государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования в части государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников.

3. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. - М.: Медицина,1995.

4. Евплов В.А. Справочник старшей (главной) медицинской сестры. – Ростов н/Д: Феникс, 2000.

5. Елина Н.К. Медицинская деятельность: виды, правовое регулирование/ Н.К. Елина. – Самара: АНО «Издательство СНЦ РАН», 2010.

6. Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней. Санкт- Петербург: Питер, 2000.

7. Межидов С. Вопросы этики и деонтологии при преподавании.// Специалист, 2010. - №6. – С.25-27

8. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения от 30 декабря 1998 г. № МУ – 287 – 113.

9. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. - : ГЭОТАР – Мед.2004.

10. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов н/Д: Феникс, 2008.

11. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Сестринское дело в терапии. – Ростов н/Дон: Феникс, 2002.

12. Поскотина М.И. Милосердие, общество, образование.// МС, 2010. -№5.-С.35-38

13. Пропедевтика клинических дисциплин/ Под ред. Аванесьянца Э.М., Ростов н/Дон: Феникс, 2002.

14. Рекомендации по организации практического обучения студентов средних медицинских и фармацевтических учебных заведений №15-12/93 от 10.04.2000г.

15. СанПиН 3.5.1378 – 03 «Санитарно – эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

16. СанПиН 3.5.2528-09 «Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях».

17. Справочник / под редакцией проф. А.И. Карпищенко. Медицинские лабораторные технологии и диагностика. – Санкт – Петербург: Интермедиа, 2002.

18. Теория и практика сестринского дела. В 2 томах./ Под редакцией С.В. Лапик, В.А. Саркисовой, В.А. Ступина – ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2008г.

19. Типовое положение «Об образовательном учреждении среднего профессионального образования (среднем специальном учебном заведении)» № 543 от 18.07.2008 г.

20. Учебное пособие /Серия «Медицина». Лабораторные методы диагностики.- Ростов н/Д: Феникс,2007.

21. Цынко Т.Ф. Диагностика заболеваний крови по анализам крови и мочи. – Ростов н/Д, Феникс, 2007.

22. Шкуренко Д.А. Общая и медицинская психология: Учебное пособие.- Ростов-на-Дону: «Феникс», 2002. – 352 с.

23. Этический кодекс медицинской сестры России.- Санкт-Петербург: Изд.-во «Артиком», 2010.

 

 

Оглавление      
Предисловие
Определение наличия отеков
Определение признаков асцита
Пальпация селезенки
Пальпация периферических лимфатических узлов
Пальпация щитовидной железы
Определение симптома Пастернацкого (поколачивания)
Определение подвижности нижних легочных краёв
Сравнительная перкуссия легких
Аускультация лёгких
Проведение бронхофонии
Топографическая перкуссия легких
Пальпация грудной клетки
Пальпация верхушечного толчка
Определение частоты сердечных сокращений
Аускультация сердца
Определение границ относительной тупости сердца
Поверхностная пальпация живота
Глубокая пальпация живота
Пальпация печени
Определение размеров печени по Курлову
Определение симптома Ортнера
Подготовка пациента к пункции плевральной полости
Пикфлоуметрия
Подготовка пациента к ирригоскопии, методика проведения
Подготовка пациента к колоноскопии, методика проведения
Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия)
Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка
Подготовка пациента к проведению УЗИ органов брюшной полости
Промывание желудка
Фракционное зондирование желудка тонким зондом
Подготовка пациента к ФЭГДС, методика проведения
Дуоденальное зондирование
Подготовка пациента к холецистографии, методика проведения
Подготовка пациента к стернальной пункции
Подготовка пациента к экскреторной урографии, методика проведения
Особенности введения сердечных гликозидов
Разведение и введение антибиотиков
Особенности введения гепарина
Сбор мочи на общий анализ, оценка результатов
Сбор мочи по Нечипоренко, оценка результатов
Сбор мочи по Зимницкому, оценка результатов
Сбор кала на копрологию, оценка результатов
Сбор кала на скрытую кровь
Сбор мокроты на общий анализ, атипичные клетки, оценка результатов
Определение глюкозы и ацетона в моче экспресс - методом
Литература

 

 

Для заметок









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.