Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Оценка полученного результата по средней ошибке





Доверительный коэффициент (критерий точности) Спорность результата (достоверность) Pt Риск ошибки Р
t1 =M± 1m 68,3% (Pt- 0,683) 0,317
t2 = M±2m 95,5% (Рt - 0,955) 0,05
t2,6 = M ± 2,6 m 99,0% (Pt - 0,990) 0,010
t3= M ± 3 m 99,7% (Pt- 0,997) 0,003
t3,3 = M ± 3,3 m 99,9% (Рt - 0,999) 0,001

В медико-статистических исследованиях обычно используют доверительную вероятность (надежность); равную 95,5 — 99,9%, а в наиболее ответственных случаях — 99,7%.

Таким образом, если δ является доверительной вероятностью появления необходимых данных в заданных границах, то является доверительным интервалом, с помощью которого определяются границы возможного размера изучаемого явления.

Зная размер ошибки, можно, как отмечалось выше, правильно определить требуемое число наблюдений для выборочного исследования при помощи преобразования формулы предельной ошибки выборки Δ (дельта) =

, в которую входит величина п — число наблюдений.

Решая приведенное равенство относительно п, получим формулу для определения числа наблюдений:

Для примера воспользуемся данными изучения средней длительности пребывания больных в специализированном отделении. Здесь М = 20 дн., δ = ±1,63дн., m = +0,16 дн. Сколько же нужно дополнительно исследовать больных, заведомо оперируя ошибкой выборки больше полученной (Δ = ±0,5дн.), при доверительной вероятности t = 3.

Определяем требуемое число наблюдений:

 

Вывод: для того, чтобы оперировать в использованном нами примере с указанной точностью (99,7%), следует подвергнуть изучению 95—96 больных. Нами исследовано 95 больных, что соответствует искомой величине.

Достоверность разности средних величин

На практике нередко приходится иметь дело не с одной, а с двумя средними: надо сравнить среднюю длительность пребывания больных в 2-х стационарах или за отчетный год и предыдущий, результаты, полученные при исследовании 2-х групп больных, лечившихся разными методами, исследуемую группу и контрольную и т.д. Целью сравнения двух средних является оценка существенности их различий, установление их достоверности.

Достоверность разности между двумя средними величинами определяется по формуле:

 

М 1 и М 2 — две средних арифметических величины, полученные в двух самостоятельных независимых группах наблюдений;

т 1 и т 2 — их средние ошибки (выражение называют средней ошибкой разности двух средних);

t — доверительный коэффициент для разности средних.

При t 2 разность средних арифметических может быть признана существенной и неслучайной, то есть достоверной. Это значит, что и в генеральной совокупности средние величины отличаются, и что при повторении подобных наблюдений будут получены аналогичные различия. При t = 2 надежность такого вывода будет не меньше 95%. С увеличением t степень надежности также увеличивается, а риск ошибки уменьшается. При t < 2 достоверность разности средних величин считается недоказанной. Например, в больнице «А» средняя длительность пребывания больного на койке равна 16,2 дн., т = 1,5 дн.; в больнице «В» — 14,8 и 1,0 соответственно.

Различие средних арифметических недостоверно, статистически незначительно. Но нельзя в таких случаях говорить о том, что «нет разницы»! Различие есть, но оно может быть недостоверным.

В сопряженных совокупностях (зависимых рядах) оценка достоверности разности средних проводится по формуле:

Алгоритм расчета

1. Составляем два вариационных ряда (например, по уровню артериального давления у больных до и после введения гипотензисного препарата.

V1 V2 Vразн dp = Vp- Mp
         
         
      __ О  
      -8  
      _ 0  

= 130

2. Составляется вариационный ряд из разности вариант (Vразн = V1 - V2 )

3. Для нового ряда рассчитываются все его характеристики:

Mразн, δразн,mразн.

 

4.Определяем

5. Так как п < 30, полученное значение t сравниваем с табличным (табл. 5. 12)

Таблица 5.12

Таблица t (критерий Стьюдента)

п — 1 Процент возможной ошибки
5% 1% 0,1%
  12,70 63,66  
  4,30 9,92 31,60
  3,18 5,84 12,94
  2,78 4,60 8,61
  2,57 4,03 6,86
  2,42 3,71 5,96
  2,36 3,50 5,31
  2,31 3,36 5,04
  2,26 3,25 4,78
  2,23 5,17 4,59
  2,20 3,11 4,44
  2,18 3,06 4,32
  2,16 3-,01 4,22
  2,14 2,98 4,14
  2,13 2,95 4,07
  2,12 ' 2,92 4,02
  2,11 2,90 3,96
  2,10 2,88 3,92
  2,09 2,86 3,88
  2,09 2,84 3,85
  2,08 2,83 3,82
  2,07 2,82 3,79
  2,07 2,81 3,77
  2,06 2,80 3,75
  2,06 2,79 3,73
  2,06 2,78 3,71
  2,05 2,77 3,69
  2,05 2,76 3,67
  2,04 2,76 3,66
  2,04 2,75 3,64
  1,96 2,58 ' 3,29

Полученное нами t > t табл. 0,99, следовательно полученная средняя разность в уровнях АД (18 мм рт. ст.) существенна и неслучайна, то есть достоверна.








ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.