Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Обязательное медицинское страхование.





Обязательное медицинское страхование.

В системе обязательного медицинского страхования объектом страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При этом страховой риск – это предполагаемое, возможное событие, а страховой случай – уже совершившееся событие, предусмотренное договором страхования (заболевание, травма, беременность, роды).

Ки для взрослых.

 

В непосредственной близости от регистратуры располагается кабинет доврачебного приема,который организуют в поликлинике для регулирования потока посетителей и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции. Для работы в нем подбирают наиболее опытных медицинских сестер. В задачи кабинета доврачебного приема входят:

• распределение пациентов по срочности направления их к врачу;

• направление на лабораторные и другие диагностические ис-

следования больных, которые не нуждаются в день обращения во

врачебном приеме;

• проведение антропометрии, измерение артериального и глаз-

ного давления, температуры тела и др.;

• заполнение паспортной части «Санаторно-курортной кар-

ты» (ф. 072/у-04), «Направления на медико-социальную экспертизу

организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»

(ф. 088/у-06), а также внесение в них данных лабораторных и дру-

гих диагностических исследований, оформление справок, выписок

и других медицинских документов;

• участие в организации и проведении медицинских осмотров.

Основной фигурой городской поликлиники для взрослых является участковый терапевт, который обеспечивает в поликлинике и на дому квалифицированную терапевтическую помощь населению, проживающему на закрепленном участке. Терапевтические участки формируют из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет и старше на один участок. Участковый терапевт обязан обеспечить:



• своевременную квалифицированную терапевтическую по-

мощь населению своего участка в поликлинике и на дому;

• своевременную госпитализацию больных с обязательным

предварительным обследованием при плановой госпитализации;

• использование в своей работе современных методов профи-

лактики, диагностики и лечения;

• экспертизу временной нетрудоспособности больных в соот-

ветствии с действующим положением;

• проведение комплекса мероприятий по диспансеризации

взрослого населения участка, анализ эффективности и качества

диспансеризации;

• раннее выявление, диагностику, лечение инфекционных за-

болеваний и направление в Центры гигиены и эпидемиологии «Из-

вещения о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса,

гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аноге-

нитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, ми-

коза стоп, чесотки» (ф. 089/у-кв), «Извещения о больном с впервые

в жизни установленным диагнозом туберкулеза, с рецидивом тубер-

кулеза» (ф. 089/у-туб);

• систематическое повышение своей профессиональной ква-

лификации и уровня медицинских знаний участковой медицинской

сестры;

• пропаганду среди населения участка здорового образа жизни.

Никами).

Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи.Объ-

ем амбулаторно-поликлинической помощи характеризуется следующими показателями:

• показатель среднего числа посещений на 1 жителя;

• показатель удельного веса профилактических посещений в

поликлинику;

• показатель удельного веса посещений на дому.

Большое значение для оценки доступности населению амбулаторно-поликлинической помощи, а также расчета необходимых для ее развития ресурсов имеет показатель среднего числа посещений на 1 жителя. Рассчитывают по формуле:

Для оценки организации профилактической работы в амбу-

латорно-поликлинических учреждениях исчисляют показатель

удельного веса профилактических посещений в АПУпо формуле, %:

Показатель должен составлять не менее 30% от числа всех вра-

чебных посещений.

Для анализа активности медицинского наблюдения больных, страдающих острыми и хроническими заболеваниями, рассчитыва-

ют показатель удельного веса посещений на дому,%, по формуле:

Значение этого показателя в пределах 15–20% свидетельствует

о доступности амбулаторно-поликлинической помощи этим категориям больных.

Показатели профилактической работы.Для анализа профилактической работы используются следующие показатели:

• показатель полноты охвата населения медицинскими

осмотрами;

• показатель полноты охвата населения диспансерным наблю-

дением;

• показатель полноты охвата диспансерным наблюдением

больных определенным заболеванием;

• показатель своевременности взятия больных под диспансер-

ное наблюдение;

• показатель эффективности диспансеризации.

Принципы организации медицинской помощи сельскому населению. Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь сельскому населению. Структура медико – санитарной службы в сельской местности.

В основе организации медицинской помощи жителям села лежат те же принципы, что и городскому населению, однако сельская местность имеет свои особенности:

• низкую (по сравнению с городом) плотность населения, раз-

бросанность населенных пунктов и их отдаленность;

• плохое качество, а порой и отсутствие дорог;

• специфику сельскохозяйственного труда (сезонность поле-

вых работ, зависимость от погодных условий и др.);

• отличные от городских условия и образ жизни населения

и др.

Данные особенности накладывают отпечаток на систему организации медицинской помощи сельским жителям. Это касается типа, мощности, дислокации учреждений здравоохранения, обеспеченности их квалифицированными медицинскими кадрами, возможности получения специализированной медицинской помощи.

Основными особенностями организации медицинской помощи сельскому населению являются:

-этапность;

-наличие специальных медицинских учреждений на селе;

-применение специальных организационных форм и методов работы.

Этапы оказания врачебной помощи:

1-й этап -медицинские учреждения сельского поселения;

2-й этап - медицинские учреждения района;

3-й этап - региональные медицинские учреждения.

Основные учреждения на 1-м этапе - участковая больница или самостоятельная врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт(ФАП), центр общей врачебной(семейной)практики; на 2-м этапе - центральная районная больница; на 3-м этапе - областная (краевая, республиканская) больница.

Кроме того, в необходимых случаях сельские жители получают медицинскую помощь в городских учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских институтах, клиниках медицинских вузов.

Первый этап –учреждения здравоохранения сельского поселения, которые входят в состав комплексного терапевтического участка. На этом этапе сельские жители получают доврачебную, а также основные виды врачебной медицинской помощи – терапевтическую, педиатрическую, хирургическую, акушерскую, гинекологическую, стоматологическую.

Ведущим медицинским учреждением на 1-м этапе оказания медицинской помощи жителям села является участковая больница,которая в своем составе может иметь стационар и врачебную амбулаторию. Виды и объем медицинской помощи в участковой больнице, ее мощность, оснащение, укомплектованность медицинскими кадрами во многом зависят от профиля

и мощности других медицинских учреждений, входящих в систему здравоохранения муниципального района (сельского поселения). Основной задачей участковой больницы является оказание населению первичной медико-санитарной помощи.

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению является важнейшим разделом работы участковой больницы. Она может оказываться амбулаторией, входящей в структуру больницы, или самостоятельной амбулаторией.

Основной задачей амбулатории является проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, инвалидности, смертности среди населения, раннему выявлению заболеваний, диспансеризации больных.

Врачи амбулатории ведут прием взрослых и детей, осуществляют вызовы на дом и неотложную помощь. В приеме больных могут принимать участие и фельдшера, однако медицинская помощь в амбулатории преимущественно должна оказываться врачами. В участковой больнице проводят экспертизу временной нетрудоспособности, а в случае необходимости больных направляют на МСЭ.

С целью приближения специализированной медицинской помощи жителям села врачи центральной районной больницы по определенному графику выезжают в амбулаторию для приема больных и отбора их в случае необходимости на госпитализацию в специализированные учреждения.

Вторым этапомобеспечения медицинской помощью сельского населения являются учреждения здравоохранения муниципального района, а среди них ведущее место занимает центральная районная больница (ЦРБ). ЦРБ осуществляет основные виды специализированной медицинской помощи и одновременно выполняет функции органа управления здравоохранением на территории муниципального района.

Как правило, ЦРБ бывают мощностью от 100 до 500 коек, а количество специализированных отделений в ней – не менее 5: терапевтическое, хирургическое с травматологией, педиатрическое, инфекционное и акушерско-гинекологическое (если в районе нет родильного дома).

Примерная организационная структура ЦРБ :

Администрация

Поликлиника: Стационар: Лечебно-диагностические Административно-

подразделения: хозяйственная часть:

регистратура приемное отд. лаборатория бухгалтерия

женск. консульт. профильные отд. каб. лучевой диагностики пищеблок

детская консульт. операционный блок каб. эндоскопич.диагностики прачечная

станция(отделение)скорой каб. ультразвук. диагностики аптека

медицинской помощи каб. функциональн. диагностики ЦСО

физиотерапевтическое отделение гараж

морг архив

В структуре ЦРБ имеется поликлиника, которая оказывает первичную медико-санитарную помощь сельскому населению по направлениям фельдшеров ФАП, врачей амбулаторий, центров общей врачебной (семейной) практики.

Оказание внебольничной и стационарной лечебно-профилактической помощи детям в муниципальном районе возлагается на детские консультации (поликлиники) и детские отделения ЦРБ. Профилактическая и лечебная работа детских поликлиник и детских отделений районных больниц осуществляется согласно тем же принципам, что и в городских детских поликлиниках.

Оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в муниципальном районе возлагают на женские консультации, родильные и гинекологические отделения ЦРБ.

Функциональные обязанности медицинского персонала, учетно-отчетная документация, расчет статистических показателей деятельности ЦРБ принципиально не отличаются от таковых в городских больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Третьим этапомобеспечения сельского населения медицинской

помощью являются учреждения здравоохранения субъекта федерации, а среди них главную роль играют областные (краевые, окружные, республиканские) больницы. На этом этапе осуществляется оказание специализированной медицинской помощи по всем основным специальностям.

Примерная организационная структура областной (краевой,

окружной, республиканской) больницы:

АДМИНИСТРАЦИЯ

Организационно-методический отдел: отделение экстренной и планово- консультативной помощи

 

региональный центр медицины катастроф

Консультативная поликлиника:

Стационар: лечебно-диагностические подразделения

Административно-хозяйственная часть:пансионат для временного пребывания пациентов

общежитие для медработников

 

медицинская научная

библиотека

 

Число посещений ФАП в год

Число жителей

2. Нагрузка фельдшера на приеме в час:

Число посещений ФАП в год

число отработанных часов на приеме × число рабочих дней в году

3. Нагрузка фельдшера в день:

Число посещений ФАП в год

Число рабочих дней в году

4. Нагрузка фельдшера на дому в день:

Число рабочих дней в году

5. Удельный вес посещений на дому:

Число посещений на дому x 100%

число посещений ФАП + число посещений на дому

6. Удельный вес заболеваний ангиной:

Число случаев ангины x 100%

Число всех заболеваний

7. Удельный вес заболеваний гипертонической болезнью:

Число случаев гипертонической болезни x 100%

Число всех заболеваний

8. Среднее число патронажных посещений на дому к детям в возрасте до 3 лет:

Число детей до 3-х лет

 

 


«Организация медицинской помощи женщинам и детям.»

План:

1. Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь женщинам. Структура лечебных учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам. Задачи, стоящие перед учреждениями, оказывающими медицинскую помощь женщинам.

2. Первичная медицинская документация, используемая в учреждениях оказывающих медицинскую помощь женщинам.

3. Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь детям. Структура лечебных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям. Задачи, стоящие перед учреждениями, оказывающими медицинскую помощь детям.

4. Первичная медицинская документация, используемая в учреждениях оказывающих медицинскую помощь детям.

5. Особенности организации работы акушерки по оказанию лечебно – профилактической помощи в условиях ФАПа. Первичная медицинская документация, используемая на ФАПе по оказанию медицинской помощи женщинам и детям. Основные показатели деятельности ФАПа по охране материнства и детства.

 

Организация медицинской помощи женщинам основывается в целом на тех же принципах, что и другим группам населения, но имеет более ярко выраженную профилактическую направленность.

Учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам, условно подразделяют на 2 группы: ЛПУ и оздоровительные. Наиболее многочисленная группа – ЛПУ, состоит из амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений.

Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь женщинам:

- родильные дома(общего профиля и специализированные);

- женские консультации(самостоятельные, в составе объединенного родильного дома, поликлиники или амбулатории);

- акушерско-гинекологические отделения многопрофильных городских и прочих больниц;

- перинатальные центры;

- смотровые кабинеты поликлиник;

- медико-генетические консультации;

- санатории и др.

Ведущее место в системе акушерско-гинекологической помощи принадлежит женской консультации, которая относится к ЛПУ диспансерного типа, осуществляющему амбулаторно-поликлиническое наблюдение за женщинами во все периоды их жизни.

Работа женской консультации, так же как и других амбулаторно-поликлинических учреждений, строится по участковому принципу. Акушерско-гинекологический участок охватывает примерно 2 терапевтических участка, следовательно, у 1 участкового акушера-гинеколога под наблюдением находится примерно 2000-2500 женщин.

В женской консультации оказываются различные виды лечебно-диагностической помощи, осуществляется социально-правовая консультация. В дальнейшем улучшении акушерско-гинекологической помощи большое значение придается совершенствованию лабораторно-диагностической службы, созданию эндокринологических, иммунологических, биохимических лабораторий, кабинетов функциональной диагностики и лабораторий медицинской генетики.

Решающая роль в сохранении здоровья женщин и детей принадлежит профилактической работе женской консультации. Основные мероприятия должны проводиться в области первичной профилактики, в задачи которой входит наблюдение за женщинами не только в период беременности, но и в течение всей жизни с целью предупреждения заболеваний.

Наряду с первичной профилактикой не меньшее значение имеет вторичная профилактика, предусматривающая раннее выявление за-болеваний, проведение соответствующего лечения и реабилитацию.

Существенную долю профилактической работы участкового акушера-гинеколога занимает наблюдение за женщинами в период беременности и в течение 1,5-2 лет после родов. Главное внимание следует уделять обращению женщин к участковому акушеру-гинекологу в ранние сроки беременности (до 12 нед).

Раннее обращение к врачу позволяет провести полное обследование и принять соответствующие меры при экстрагенитальных заболеваниях или акушерской патологии. Это, в свою очередь, способствует улучшению показателей здоровья и, в частности, снижению перинатальной смертности, частоты рождения недоношенных детей или детей с низкой массой тела.

В связи с относительно высоким распространением гинекологических заболеваний большое значение имеют профилактические осмотры, которые впервые выявляют до 70% различных гинекологических заболеваний. Однако с профилактической целью обращаются не более 30% женщин. Изучение эффективности диспансеризации женщин акушером-гинекологом показало, что в целом своевременность взятия на диспансерный учет не превышает 60%.

Стационарная медицинская помощь женщинам оказывается в акушерско-гинекологических отделениях объединенного родильного дома либо многопрофильной больницы.

Особое внимание должно быть уделено работе приемного отделения. Во-первых, прием гинекологических больных и беременных необходимо проводить раздельно в самостоятельных помещениях, чтобы избежать контактов беременной с различными инфекциями. Во-вторых, прием беременных следует осуществлять в боксах, что также снижает возможность контакта здоровых беременных с заболевшими. Оправдана организация двух родильных отделений: физиологического и обсервационного.

Отделения для новорожденных оборудуют при физиологическом (палаты не больше чем на 4 койки) и обсервационном (палаты на 1-2 койки) родильных отделениях.

Для оказания стационарной гинекологической помощи женщинам организуют гинекологические отделения для оперативного и консервативного лечения.

Женская консультацияорганизуется как самостоятельное лечебнопрофилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения (городской, центральной районной больниц) для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи женщинам вне беременности, в период беременности и в послеродовом периоде.

Основные задачи женской консультация:

• подготовка женщин к беременности и родам, оказание акушерской помощи во время беременности и в послеродовом периоде;

• оказание амбулаторной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями;

• обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи, профилактика абортов, заболеваний, передаваемых половым путем, внедрение современных методов контрацепции;

• оказание акушерско-гинекологической помощи в условиях специализированного приема, дневного стационара;

• оказание социально-правовой помощи в соответствии с законодательством;

• предоставление в региональное отделение Фонда социального страхования РФ отчетов-заявок на получение родовых сертификатов;

• проведение мероприятий по повышению знаний, санитарной культуры населения в области охраны репродуктивного здоровья и др.

 

РОДИЛЬНЫЙ ДОМ

Основное учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь, - родильный дом.В его задачи входят:

оказание стационарной квалифицированной медицинской помощи женщинам в период беременности, в родах, в послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях, а также оказание квалифицированной медицинской помощи и уход за новорожденными во время пребывания их в родильном доме.

Руководство деятельностью родильного дома осуществляет главный врач, работу среднего и младшего медицинского персонала организует главная медицинская сестра (акушерка).

В последние годы отделения для искусственного прерывания беременности стараются выводить из акушерских стационаров, организуя их в структуре гинекологических отделений на базе многопрофильных больниц или дневных стационаров.

 

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР

Снижение показателей материнской и младенческой смертности представляет собой одну из стратегических задач политики государства в сфере охраны здоровья матери и ребенка. Для решения поставленной задачи необходимо создание на федеральном и региональных уровнях сети перинатальных центров,призванных оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным с использованием ресурсоемких технологий. При этом недостаточно оснастить перинатальные центры современным медицинским оборудованием. Необходимо, прежде всего, решить задачу повышения качества профессиональной подготовки работающих в этих центрах медицинских кадров (акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, педиатров, специалистов среднего звена).

С учетом современных требований, стоящих перед службой материнства и детства, основные задачи перинатальных центров следующие:

• оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных, рожениц, родильниц, новорожденных;

• осуществление профилактики отдаленных последствий перинатальной патологии у детей (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича и др.);

• выполнение комплекса реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологической и социальноправовой помощи женщинам и детям раннего возраста;

• осуществление статистического мониторинга и анализа младенческой, перинатальной, материнской смертности;

• организация информационного обеспечения населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства.

Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь детям. Структура лечебных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям. Задачи, стоящие перед учреждениями, оказывающими медицинскую помощь детям.

Номенклатура учреждений здравоохранения, оказывающих лечебно – профилактическую помощь детям:

- детские городские больницы;

- детские областные больницы;

- специализированные детские больницы(инфекционные, психиатрические и др.)

- дневные стационары,

- детские консультативно- диагностические центры;

- центры перинатологии;

- диспансеры;

- детские городские поликлиники;

- детские стоматологические поликлиники;

- дома ребенка;

- родильные дома;

- детские бальнеологические и грязелечебницы;

- детские санатории;

- специализированные санаторные лагеря круглогодичного действия;

- детские отделения стационаров и поликлиник общего профиля;

- детские клиники ВУЗов и др.

Основной объем первичной лечебно-профилактической помощи детям выполняют детские городские поликлиники

Особенности организации работы акушерки по оказанию лечебно – профилактической помощи в условиях ФАПа. Первичная медицинская документация, используемая на ФАПе по оказанию медицинской помощи женщинам и детям. Основные показатели деятельности ФАПа по охране материнства и детства.

Обязанности акушерки ФАП:

• выявление в районе обслуживания всех беременных в максимально ранние сроки, обеспечение диспансерного наблюдения за ними, включая проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий, патронаж беременных, родильниц и детей в возрасте до 1 года;
• проведение санитарно-просветительской работы среди женщин;
• оказание медицинской помощи при нормальных родах,
• выявление гинекологических больных, направление их к врачу и оказание им медицинской помощи по назначению врача

Значительную помощь в раннем выявлении беременных оказывают подворные обходы населения, проводимые акушеркой ФАП. В наблюдении за беременными акушерка выполняет весь основной объем необходимых исследований. Так, при первом обращении беременной акушерка собирает подробный анамнез:

- общий (наследственность, перенесенные заболевания и др.) и

- специальный акушерский (менструальная, половая, генеративная, лактационная функции, гинекологические заболевания и др.).

В организации наблюдения за беременными на селе так же, как и в городе, весьма ответственной является патронажная работа. Патронаж беременных и гинекологических больных является элементом активного диспансерного метода. Цели патронажа весьма разнообразны, поэтому каждое патронажное посещение женщины ставит определенную цель. Прежде всего — это знакомство с условиями жизни женщины. Зная особенности быта каждой семьи (жилищные условия, состав семьи, уровень материальной обеспеченности, степень культуры, в том числе санитарной грамотности и т. д.), акушерке легче осуществлять наблюдение за состоянием здоровья населения. Целью патронажа бывает необходимость выяснить состояние здоровья беременной, не явившейся на прием в назначенное время. При наличии малейших признаков осложнения беременности акушерка приглашает беременную на прием к врачу или сообщает об этом врачу, который решает вопрос о возможности лечения беременной на дому или необходимости ее госпитализации. В последнем случае акушерка контролирует своевременность поступления женщины в стационар и продолжает активное наблюдение после выписки ее домой. Причиной патронажа может быть желание убедиться в правильности выполнения женщиной назначений врача, необходимость провести дополнительные исследования (лабораторные, измерить артериальное давление и пр.).
Акушерка ФАП обязана осуществлять патронаж детей, особенно первых 3-х лет жизни. При этом необходимо соблюдать кратность наблюдений детей 1-го года жизни акушеркой (фельдшером) ФАП: 1 -й месяц жизни — наблюдение только на дому — 5 раз; 2-й месяц жизни — наблюдение на дому — 3 раза; 3—5-й месяцы жизни —наблюдение на дому—2 раза в месяц; 6— 12-й месяцы жизни — наблюдение на дому — 1 раз в месяц. Кроме того, ребенка до 1 года должен осматривать на ФАП педиатр не менее 1 раза в месяц.
Таким образом, акушерка видит ребенка в течение 1-го года жизни 12 раз на профилактических осмотрах врача и 20 раз — при патронаже на дому.

Акушерка обязана на своем участке иметь список женщин, подлежащих профилактическим и периодическим осмотрам. Практически здоровые женщины с благополучным акушерским анамнезом, нормальным течением беременности в период между выездами бригады наблюдаются у акушерки ФАП или участковой больницы, на роды направляются в ближайшую участковую или районную больницу.

Очень важным в работе акушерки ФАП является своевременная госпитализация беременных во врачебные стационары при появлении начальных признаков отклонения от нормального течения беременности, а также женщин с отягощенным акушерским анамнезом. Дородовой госпитализации во врачебные стационары подлежат беременные с узким тазом (при наружной конъюгате менее 19 см), неправильным положением плода и тазовым предлежанием, иммунологической несовместимостью крови матери и плода (в том числе в анамнезе), экстрагенитальными заболеваниями, при появлении кровянистых выделений из половых путей, отеков, наличии белка в моче, повышении артериального давления, избыточной прибавки массы, при установлении многоплодной беременности, а также при других заболеваниях и осложнениях, угрожающих здоровью женщины или ребенка.

На фельдшерско-акушерском пункте предусмотрено проведение только нормальных (неосложненных) родов. В тех случаях, когда в родах возникает то или иное осложнение (что не всегда можно предвидеть), акушерка ФАП должна немедленно вызвать врача или (если это возможно) доставить роженицу во врачебный стационар.

Обязательное медицинское страхование.

В системе обязательного медицинского страхования объектом страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При этом страховой риск – это предполагаемое, возможное событие, а страховой случай – уже совершившееся событие, предусмотренное договором страхования (заболевание, травма, беременность, роды).









Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2021 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.