|
Обтурация корневого канала двухфазной гуттаперчейОбтурацию проводят с применением конденсора, конструкция которого напоминает гутта-конденсор и обеспечивает давление пломбировочного материала не апикально, а на стенки, что предотвращает переполнение канала. Используют две фазы разогретой гуттаперчи, подготовленные путем обработки первичного сырья различными способами: вначале с помощью специального разогревающего аппарата и шприца на инструмент наносят более плотную фазу ф-гутта-перча), поверх нее — более жидкую (сс-фазу). Конденсор вводят в канал, при вращении (3000-5000 об/мин) он уплотняет гуттаперчу и благодаря своей конструкции и сопротивлению гуттаперчи сам выводится из канала. В результате пломбирования макроканал оказывается заполненным плотной гуттаперчей, а латеральные каналы и пристеночные участки - более текучей, что позволяет достичь оптимальной обтурации. Обтурация канала с применением систем Thermafil и Soft-Core Метод разработан B.W. Johnson в 1978 г. Основан на обтурации канала гуттаперчей (обычно ее а-фазой), нанесенной на стальной, никель-титановый или пластмассовый стержень. Обеспечивает достаточ- 164 1 Рис. 71. Обтуратор Thermafil ную обтурацию канала, точный апикальный контроль и хорошую обратную тактильную связь при обтуриро-вании канала. Современный метод, модифицированный Tusla Dental Products, предполагает наличие «Тер-масистемы», включающей в себя обтураторы типа Thermafil (гибкие пластмассовые стержни с продольным секторальным срезом по всей длине, равномерно покрытые подготовленной гуттаперчей а-фазы; стержень одновременно выполняет роль носителя и конденсора, рис. 71), силер (ThermaSeal, обладающий оптимальной вязкостью, адгезией и минимальной усадкой; могут также применяться TopSeal и АН Plus, не применяются быстротвердеющие цементы типа TubliSeal), программируемый источник тепла для равномерного нагрева обтураторов - Thermaprep. Перед обтурацией канала производят его калибровку (проверку соответствия размера обработанного канала размеру приготовленного обтуратора) с применением вериферов (Verifier) (в настоящее время — никель-титановых). При искривленных каналах рекомендуется использовать обтуратор на 1 размер меньше последнего апикального файла. Обтуратор помещают в разогревающее устройство, после чего вводят в канал. Нагретая до рабочей температуры гуттаперча а-фазы становится липкой и клейкой, приобретая максимальные характеристики текучести, благодаря чему не отделяется от центрального стержня во время введения и переносится вглубь системы корневого канала. Стержень обрезают на уровне устья канала, после чего процесс завершают конденсацией холодным плаггером в течение 30 сек. Представителем следующего поколения твердо- Постояная обтурация корневых каналов 165
Рис. 72. Обтуратор Soft-Core стержневых обтураторов корневых каналов является система Soft-Core. В отличие от Thermafil, носитель с гуттаперчей соединяется с ручкой не жестко, что позволяет изгибать обтуратор, используя его в молярах и при затрудненном открывании рта (рис. 72). Обтурация канала с применением системы SuccessFil Принцип метода тот же, что и в системе Thermafil. Отличие состоит в том, что гуттаперча альфа-фазы в нагретом пластифицированном состоянии наносится с помощью специального шприца на стержень-носитель только перед его введением в канал. Заполнение апикальной трети канала дентинной стружкой (дентинопластика) Метод обеспечивает стимуляцию остеогенеза и це-ментогснеза. Техника проведения: после завершения обработки канала в нем производят дополнительные Постояная обтурация корневых каналов
движения борами тина Gates-Glicklen и Н-файлами без удаления образовавшихся опилок, которые проталкивают к верхушечному отверстию тупым эндо-донтическим инструментом или бумажным штифтом с их последующей конденсацией. Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|