Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Месяцев. Какой самый подходящий метод лабораторного исследования?





А. Определение уровня гонадотропинов.

+ В. Определение уровня пролактина в крови.

С. Проба прогестероном.

D. Определение уровня тиреотропного гормона.

Е. Определение уровня тестостерона в крови.

 

125. *У больной 27 лет жалобы на отсутствие менструации после родов, имевших место год назад. После прекращения кормления ребенка грудью, в течение 5 месяцев, выделение молока продолжается. При бимануальном исследовании определяется сухость слизистой влагалища, матка гипопластичная, придатки не пальпируются. Базальная температура монофазная (36,4-36,2ºС). Показатели тестов функциональной диагностики: симптом “зрачка”, “папоротника” отрицательные, длина натяжения цервикальной слизи 2 см. КПИ – 20%. Патогенез заболевания?

+A. Избыточная продукция пролактина.

B. Генитальный инфантилизм.

C. Избыточная продукция прогестерона.

D. Избыточная продукция эстрогенов.

E. Избыточная продукция андрогенов

 

126. *Больная 40 лет после безуспешного лечения у невропатолога направлена к гинекологу с жалобами на нагрубание молочных желез, депрессию, сменяющуюся агрессивностью, слабость, плаксивость, онемение рук, метеоризм, которые появляются за 2-3 дня до начала менструации и исчезают после нее. Считает себя больной в течение 2-х лет. При гинекологическом исследовании патологических изменений со стороны половых органов не выявлено. Был установлен диагноз: предменструальный синдром. Клиническая форма предменструального синдрома?

A. Цефалгическая.

B. Отечная.

+C. Нервно-психическая.

D. Кризовая.

E. Смешанная.

 

127. Больная 26 лет обратилась к гинекологу с жалобами на нагрубание и болезненность молочных желез, отечность лица и голе­ней, вздутие живота, раздражительность, потливость. Считает себя больной в течение 3 лет. Указанные симптомы появляются во вторую фазу менструального цикла и прекраща­ются после очередной менструации. С годами тяжесть клини­ческих симптомов не возрастает. При гинекологическом ос­мотре патологических изменений не выявлено.

Какая форма предменструального синдрома наиболее веро­ятна?

A. Цефалгическая.

B. Нервно-психическая.

C. Кризовая.

+D. Отечная.

E. Атипическая.

 

128. *Больная 30 лет с жалобами на редкие, скудные менструации, отсутствие беременности в течение 6 лет. Менструации с 17 лет, нерегулярные, с задержками от 30 до 60 дней. При осмотре - рост волос по мужскому типу, избыточная масса тела. При бимануальном исследовании: матка уменьшена в размерах, безболезненная. Яичники с обеих сторон увеличены, плотной консистенции. На УЗИ яичники мелкокистозно изменены, размерами 6,0х4,5 и 5,5х4,5, с плотной капсулой. Базальная температура монофазная. Какой наиболее вероятный диагноз?

+A. Синдром поликистозных яичников.

B. Фолликулярные кисты.

C. Двухсторонний аднексит.

D. Кисты желтого тела.

E. Рак яичника.

 

129. *У девочки 16 лет первичная аменорея, отсутствие роста волоса в подмышечных впадинах и на лобке, нормальное развитие молочных желез, генотип 46 ХУ, отсутствие матки и влагалища. Диагноз:

A. Синдром Рокитанского-Кюстера

+B. Синдром тестикулярной феминизации

C. Синдром Иценко-Кушинга

D. Синдром Шихана

E. Болезнь Иценко-Кушинга

 

130. *Больная 24 лет жалуется на отсутствие менструации на протяжении 8 мес, об-щую слабость, снижение АД, периодическую тошноту, снижение полового влечения. Половая жизнь с 18 лет, роды 1,5 года назад осложнились гипотоническим кровоте-чением. Менструации восстановились через 6 мес после родов, были скудными и через 3 мес прекратились. Отмечается отсутствие волос на лобке, атрофия наружных половых органов и сухость слизистой влагалища. Матка уменьшена в размерах, подвижная, безболезненная. Придатки без особенностей. Возможный диагноз?

A. Синдром Бабинского-Фрелиха (адипозо-генитальная дистрофия)

B. Синдром Киари-Фроммеля

C. Болезнь Иценко-Кушинга

+D. Синдром Шихана

E. Синдром Шерешевского-Тернера

 

131. *У больной 25 лет отсутствует менструация в течение 6 месяцев. Менструации с 16 лет по 3-5 дней с задержками на месяц, болезненные. У женщины избыточный вес тела, гирсутизм. При бимануальном исследовании тело матки нормальных размеров. С обеих сторон от матки пальпируются увеличенные в размерах яичники (d до 4 см), плотной консистенции, безболезненные, подвижные. О каком заболевании можно думать?

+А. Поликистозе яичников.

В. Гипоменструальном синдроме.

С. Синдроме галактореи-аменореи.

D. Синдроме Шихана.

Е. Дермоидных кистах яичников.

 

132. *Больная 28 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на редкие, скудные менструации, бесплодие. Менструации с 15 лет, нерегулярные, с задерж-ками до 2-х месяцев. При осмотре обращает на себя внимание выраженный гирсу-тизм, избыточная масса тела. При бимануальном исследовании: матка уменьшена в размерах, безболезненная. Яичники с обеих сторон увеличены, плотной консистен-ции. На УЗИ яичники мелкокистозно изменены, размерами 5х4 и 4,5х4, с плотной капсулой. Базальная температура монофазная. Наиболее вероятный диагноз?

+А. Синдром поликистозных яичников

В. Опухоль Крукенберга

С. Эндометриоидные кисты

D. Двухсторонний аднексит

Е. Рак яичника

133. *Женщина 25 лет, которая состоит в браке 4 года, жалуется на бесплодие, задержки менструаций, гипоменструальный синдром. При обследовании выявлено: рост 165 см, масса тела 80 кг, отмечается рост волос на лице, бедрах. При бимануальном исследовании с обеих сторон выявлены увеличенные, плотной консистенции, яичники размерами 5х5см. Аналогичные данные получены при ультразвуковом исследовании. Наиболее вероятный диагноз?

+А. Синдром склерокистозных яичников (Штейна-Левенталя).

В. Андробластома яичников.

С. Передменструальный синдром.

D. Хронический двухсторонний аднексит.

Е. Адреногенитальный синдром.

134. *Больная 20 лет обратилась с жалобами на аменорею. При объективном исследовании выявлен гирсутизм, ожирение с преимущественным распределением жировой ткани на лице, шее, верхней части туловища, на лице – асne vulgaris, на коже – полосы растяжения. АД 170/100 мм рт.ст. Психическое развитие и интеллект не нарушены. Гинекологический статус: оволосение наружных половых органов избыточное, выраженная гипоплазия влагалища и матки. Диагноз?

+А. Синдром Иценко-Кушинга

В. Синдром Шерешевского-Тернера

С. Синдром Штейна-Левенталя

D. Синдром Шихана

Е. Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха

135. *Больная 46 лет. Жалобы на ощущение жара в голове и верхней части туловища, ожирение, головную боль, лабильность АД нарушение сна, общую слабость и снижение работоспособности, боли в области сердца, раздражительность, плаксивость. Ваш диагноз?

+А. Климактерический синдром.

В. Гипертоническая болезнь.

С. Сахарный диабет.

D. Гипоталамический синдром.

Е. Посткастрационный синдром.

 

136. *Больная 48 лет обратилась к гинекологу с жалобами на нарушение менструального цикла, менструации по 7-9 дней, обильные на протяжение последнего полугода. Отмечает приливы жара к голове, бессоницу, раздражительность, головную боль. Кожные покровы обычной окраски. Артериальное давление 130/190 мм.рт.ст., пульс 80-90 уд/мин, ритмичный. Живот мягкий безболезненный. При бимануальном исследовании матка не увеличена, придатки не определяются. Своды свободные. Наиболее вероятный диагноз?

+А. Климактерический синдром.

В. Предменструальный синдром.

С. Адреногенитальный синдром.

D. Синдром Штейна-Левенталя.

Е. Миома матки.

 

Летняя женщина предъявляет жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 2-3 месяцев, значительную прибавку массы тела, гирсутизм. Замужем 5 лет. Беременностей не было. При влагалищном исследовании матка несколько меньше нормы, с обеих сторон определяются плотные, подвижные яичники до 4-5 см. Предварительный диагноз?

А. Двухсторонний хронический сальпингит.

В. Двухсторонние кисты яичников.

+С. Болезнь полистозных яичников.

D. Туберкулез придатков матки.

Е. Гипоменструальный синдром.

 

138. *35-летняя женщина после хирургического лечения эндометриоза своевременно не получает эстрогенотерапию. Какое осложнение НЕ возникнет у пациентки?

А. Приливы жара.

В. Остеопороз.

С. Атрофический вагинит.

D. Понижение либидо.

+ Е. Сердечно-сосудистые заболевания.

 

139. *47- летняя женщина жалуется на приливы жара, диспареунию и нарушение сна. 7 лет назад перенесла миомэктомию. При гинекологическом исследовании выявлены неспецифические выделения из влагалища.

Тактика лечения?

А. Эстрогены с 1-го по 25-й день цикла ежемесячно.

В. Прогестины с 1-го по 10-й день цикла ежемесячно.

С. Комбинированные оральные контрацептивы.

+D. Эстрогены и прогестины с 1-го по 25 день цикла ежемесячно.

Е. Не требует гормонального лечения.

140. 51-летняя пациентка отмечает сухость кожи и слизистых оболочек, выпадение волос, ломкость ногтей. Наблюдается у терапевта по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. В анамнезе двое родов. Последняя менструация 2 года назад. Определите возрастной период у женщины:

+A. Перименопауза.

B. Менопауза.

C. Пременопауза.

D. Постменопауза.

E. Репродуктивный.

 

141. **27 летняя женщина предъявляет жалобы на нерегулярные месячные с задержками до 2-3 месяцев, значительную прибавку массы тела, гирсутизм. Замужем 5 лет. Беременностей не было. При влагалищном исследовании матка несколько меньше нормы, с обеих сторон определяются плотные, подвижные яичники до 4-5 см в диаметре. О какой патологии можно думать в данном случае?

+A. Синдром склерокистозных яичников.

B. Двухсторонние кисты яичников.

C. Хронический двухсторонний сальпингит.

D. Туберкулез придатков матки.

E. Гипоменструальный синдром.

 

142. **Женщина 25 лет, замужем 4 года, жалуется на бесплодие, задержку менструации и их скудность. При обследовании выявлено: рост 165 см, веем 80 кг, отмечается рост волов на лице, бедрах. При бимануальном исследовании по обе стороны от матки выявлены увеличенные, плотные яичники размером 5х5 см. Эти данные подтверждены УЗИ. Установите диагноз.

+A. Синдром склерокистозных яичников (Штейна-Левенталя).

B. Андробластома яичников.

C. Предменструальный синдром.

D. Двухсторонний хронический аднексит.

E. Адреногенитальный синдром.

 

143. **Больная 49 лет на протяжении последних 6 месяцев жалуется на редкие, скудные менструации «приливы» к голове и лицу, головную боль, раздражительность, нарушение сна, сердцебиение. Предварительный диагноз?

A. Гипоменструальный синдром

B. Синдром Шерешевского - Тернера

C. Астено-невротический синдром

D. Посткастрационный синдром

+E. Климактерический синдром

 

144. **Больная 27 лет. Жалобы на менструации с задержками на несколько месяцев, бесплодие в течение 5 лет половой жизни. При осмотре: больная повышенного питания, строение тела правильное. При бимануальном исследовании: наружные половые органы развиты правильно. Тело матки гипопластичное, придатки с обеих сторон увеличены до 5х6 см, плотные, подвижные, безболезненные. Диагноз?

+A. Синдром склерокистозных яичников

B. Рак Крукенберга

C. Хронический двухсторонний аднексит

D. Тератома обоих яичников

E. Генитальный инфантилизм

 

145. **Больная 29 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на раздражительность, плаксивость, головную боль, потерю сознания, тошноту, иногда – рвоту, боль в области сердца, приступы тахикардии, нагрубание желез, снижение памяти, метеоризм. Эти жалобы возникают за 6-14 дней до менструации и исчезают накануне или в первые два дня. В детстве перенесла инфекционный паротит, корь, эпидемический гепатит. Вагинально: матка и придатки без изменений. Предварительный диагноз?

A. Альгодисменорея.

+B. Предменструальный синдром.

C. Апоплексия яичников.

D. Генитальный эндометриоз.

E. Невроз.

 

146. ** Больная 30 лет обратилась к доктору с жалобами на отсутствие менструации на протяжении 2 лет после вторых родов. Роды осложнились массивным кровотечением. После родов больная отмечает выпадение волос, уменьшение массы тела. Объективно: больная астенична, наружные половые органы гипопластичны, шейка матки цилиндрической формы, тело матки маленькое, безболезненное. Придатки не определяются. Какой диагноз наиболее достоверный?

A. Маточная беременность

+B. Гипофизарная аменорея (синдром Шихана).

C. Первичная аменорея.

D. Синдром Штейна-Левенталя.

E. Опухоль гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга)

 

147. **Больная 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на редкие (4-5 раз в году) менструации, бесплодие 4 года. С 19 лет начала набирать вес. Менструации с 13 лет, с признаками олигоменореи. Больная повышенного питания, определяются признаки значительного гирсутизма. При влагалищном исследовании: шейка матки коническая, матка нормальных размеров подвижная, безболезненная. В области придатков с обеих сторон пальпируются увеличенные, плотные, безболезненные яичники. Диагноз?

+A. Синдром Штейна-Левенталя

B. Синдром Шерешевского-Тернера

C. Синдром Ракитанского-Кюстнера

D. Синдром Шихана

E. Аденома гипофиза

 

148. **Беременная жалуется на отеки нижних конечностей, ломкость ногтей, сухость кожи, снижение памяти, слабость. Месячные отсутствуют с момента родов. При наружном осмотре: гипотрофия половых органов и молочных желез. Из анамнеза известно, что 2 года тому назад во время родов возникла массивное кровотечение более 2000 мл. Диагноз?

A. Гипотиреоз

+B. Синдром Шихана

C. Инфантилизм

D. Сердечно-сосудистая недостаточность

E. Послеродовое ожирение

Не­плі­д­ний шлюб.

Женщина 26 лет обратилась с жалобами на бесплодие в течение 3 лет. В анамнезе: менструации с 14 лет, безболезненные, умеренные. Цикл 4-5/28, регулярный. В возрасте 16 лет перенесла аппендэктомию. Посткоитальна проба и анализ спермы мужа в пределах нормы. По данным измерения базальной температуры циклы овуляторные, лютеиновая фаза составляет 12- 14 дней.

Определите наиболее целесообразный метод диагностики:

+А. Лапароскопия и хромосальпингоскопия.

В. Гистероскопия.

С. Кольпоскопия.

D. Биопсия эндометрия.

Е. Гистеросальпингография.

K гинекологу обратилась женщина 28 лет с жалобами на бесплодие. Из анамнеза: в браке 6 лет, первая беременность была на первом году брака и закончилась искусственным абортом, осложнившимся воспалением матки. Нарушений менструального цикла не отмечает. Больше беременностей не было.







Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.