Для проведения 1-го этапа экзамена

ТЕСТЫ

Для проведения 1-го этапа экзамена

( 806 тестовых и ситуационных заданий)

Пульмонология: с №1 по №142

У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу утяжеления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика?

- введение больших доз эуфиллина

+ санационная бронхоскопия

-терапия стероидными гормонами

2. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются:

-пневмококком

+стафилококком

-легионеллой

-микоплазмой

-хламидией

3. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

- пенициллином

- кефзолом

+ эритромицином

- тетрациклином

- гентамицином

4. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

- при поступлении в стационар

+ через 2-3 дня и более после госпитализации

- после выписки из стационара

5. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

- клебсиелла

+ легионелла

- микоплазма пневмонии

- палочка Пфейффера

-золотистый стафилококк

6. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии:

-пневмококк, вирусы, стафилококк

-вирусы, стафилококк

-пневмококк, стафилококк

-микоплазма, риккетсии

+вирусы, микоплазма, риккетсии

Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого?

- злоупотребление алкоголем;

- СПИД;

- наркомания;

- инородное тело бронха;

- нейтропения при гемобластозах

+ все варианты правильные

- все варианты неправильные

Какой антибиотик следует назначить 40-летнему больному абсцессом легких при неэффективности оксациллина?

- пенициллин

+ гентамицин

- ампициллин

- амфотерицин

- стрептомицин

Какие микроорганизмы, вызывают развитие абсцесса легкого?

+ золотистый стафилококк, клебсиелла, бактероиды.

- палочка Пфейффера, бактероиды

- клебсиелла, палочка Пфейфера, бактероиды

- золотистый стафилоккок, бактероиды

10. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

+ клебсиелла

- хламидия

- микоплазма

- пневмококк

-вирус простого герпеса

Какие из перечисленных спирографических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме?

- ЖЕЛ, ФЖЕЛ, мощность выдоха

- ФЖЕЛ, мощность выдоха

+ ФЖЕЛ, МВЛ, мощность выдоха

- МВЛ, мощность выдоха

- ЖЕЛ, ФЖЕЛ, МВЛ, мощность выдоха

Какие из перечисленных клинических признаков характерны для больных с синдромом бронхиальной обструкции?

- нарушение выдоха, одышка, акроцианоз

- нарушение вдоха, нарушение выдоха

+ нарушение выдоха, одышка, диффузный цианоз

- нарушение выдоха, диффузный цианоз

Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

+ экспираторная

- инспираторная

- смешанная

Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на бета-адренорецепторы легких?

- адреналин, изопротеренол, сальбутамол, беротек

- эфедрин, сальбутамол, беротек

- адреналин, сальбутамол

+ сальбутамол, беротек

Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам?

- эуфиллин, атропин, ипратропиум бромид

+ платифиллин, атропин, ипратропиум бромид

- эуфиллин, платифиллин

- эуфиллин, платифиллин, атропин

- атропин, ипратропиум бромид

Какие бета2-агонисты обладают пролонгированным действием?

- сальбутамол

- беротек

+ сальметерол

17. Беродуал – это:

- адреномиметик

- холинолитик

+ сочетание адреномиметика и холинолитика

Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции?

+ бронхиальная астма, сердечная астма

- хронический обструктивный бронхит, эмфизема, ТЭЛА

- все ответы правильные

- хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, сердечная астма

Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие?

- пропранолол, лейкотриены С, Д, Е

- пропранолол, гистамин

- пропранолол, простагландины, лейкотриены С, Д, Е

+ пропранолол, гистамин, простагландины, лейкотриены С, Д, Е

- простагландины, лейкотриены С, Д, Е

В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться альфа-1-антитрипсин?

- сердечная астма

- синдром бронхиальной обструкции токсического генеза

+ эмфизема легких

- лимфогранулематоз

- эхинококкоз легких

21. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего неатопической бронхиальной астмой, могут использоваться препараты:

- каптоприл, эуфиллин

+ изосорбида динитрат, нифединин, каптроприл, эуфиллин

- изосорбида динитрат, каптоприл, эуфиллин

- нифединин, эуфиллин

- изосорбида динитрат, эуфиллин

Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой?

+ глюкокортикоиды, хромогликат натрия, недокромил натрия

- антибиотики, глюкокортикоиды

- глюкокортикоиды, теофиллин

- хромогликат натрия, недокромил натрия

- антибиотики, глюкокортикоиды, теофиллин

Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой?

- ежедневное введение противовоспалительных препаратов

+ нерегулярные ингаляции бета2-агонистов короткого действия

- ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

- частое применение системных глюкокортикоидов

Какая терапия, используется для лечения больных с бронхиальной астмой умеренной тяжести течения?

- ежедневное введение противовоспалительных препаратов

- нерегулярные ингаляции бета2-агонистов короткого действия

- ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия

+ противовоспалительные и бронходилататоры пролонгированные ежедневно

Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения?

- ежедневное введение противовоспалительных препаратов

- ежедневное введение пролонгированных бронходилататоров

- частое применение системных глюкокортикоидов

+ все ответы правильные

- все ответы неправильные

26. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – это:

- максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе

- максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе

+ максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе

Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких?

+ снижение

- увеличение

Какое изменение индекса Тиффно характерно для рестриктивных заболеваний легких?

- снижение

+ увеличение

Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни?

- артралгии, кашель с гнойной мокротой, кровохарканье

- кашель с гнойной мокротой, кровохарканье

- все ответы правильные

- кашель с гнойной мокротой, сухой кашель, кровохарканье

+ "барабанные палочки", кашель с гнойной мокротой, кровохарканье

Резко выраженная интоксикация с церебральными и неврологическими расстройствами, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхание более 30, пульс более 110 в минуту, отек легких, гипоксия, осложнения со стороны других органов и систем, рентгенологически массивная зона инфильтрации, возможно с деструкцией. Выраженности какой степени тяжести пневмонии соответствует клиническая картина заболевания?

- легкая

- средняя

- тяжелая

+ крайне тяжелая

77. Базисной терапией пневмонии являются:

- стимуляцией процессов регенерации и неспецифической резистентности организма

+антибиотикотерапия

- физиотерапия

-отхаркивающие и модификаторы секрета

- бронхолитики

78. В патогенезе хронического легочного сердца определяющую роль играют:

- вазоконстрикция сосудов малого круга кровообращения

- декомпенсированная дыхательная недостаточность

- обструктивные процессы в бронхах

- изменения агрегатного состава крови

+все вышеперечисленные состояния

-ничего из вышеперечисленных состояний

79. ЭКГ-признаками хронического легочного сердца являются:

-правограмма (SI и RIII≥ мм)

- легочный √ зубец Р высокий

- признаки гипертрофии правого желудочка

- блокада правой ножки п. Гисса

+все перечисленные признаки

- ничего из вышеперечисленных признаков

80. К лекарственным средствам, снижающим давление в легочной артерии, относятся:

- мочегонные

- гормональные препараты

+ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

- отхаркивающие

81. Хроническое легочное сердце не является осложнением следующих патологических процессов:

- хронический обструктивный бронхит

- рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии

- диффузный пневмосклероз

+пневмония

- бронхиальная астма

82. Ведущими клинико-лабораторными признаками хронической дыхательной недостаточности при наличии гипоксии не являются:

- нарушение функции центральной нервной системы (возбуждение, повышенная эмоциональная активность, психические расстройства)

- повышение вязкости крови

- дистрофия паренхиматозных органов

+ортопноэ

- тахикардия, расширение периферических сосудов

83. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующие дни – повышение темапературы до 390 С, кашель. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Предварительный диагноз:

-бронхоэктатическая болезнь

+острый абсцесс легкого

- плеврит

- обострение хронического бронхита

- рак легкого с развитием пневмонии

84. Больной около 2 месяцев назад перенес первичную стафиллококковую пневмонию. Отмечалась поздняя госпитализация, курс антибактериальной терапии не завершен в связи с выявленной непереносимостью антибиотиков. Через 3 недели возобновилась гипертермия с проливными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. Появился сильный кашель, отмечалось отхождение гнойной мокроты с прожилками крови. Предварительный диагноз:

-эмпиема легких

- бронхогенный рак легкого

+абсцесс легкого

- обострение хронического бронхита

При рентгеноскопии легких у пациента выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Какому заболеванию соответствует данная Ru-картина?

-бронхоэктатическая болезнь

-экссудативный плеврит

-пневмония

+абсцесс легкого

-гангрена легкого

90. При лечении больных с абсцессом и гангреной легкого проводится терапия с решением следующих задач:

- деблокирование микроциркуляторного русла в очаге поражения

- подавление интоксикации, восстановление электролитного гомеостаза, кислотно-щелочного равновесия

- антибактериальная терапия

- обеспечение оптимального дренажа полости деструкции в легком

+ все перечисленное

-ничего из перечисленного

91. Адекватность соотношения объема кровотока с объемом воздуха вентилируемого участка легкого обозначается термином:

+ перфузия

-диффузия

- вентиляция

92. В основе обструктивного типа дыхательной недостаточности лежит следующий механизм:

+ отечно-воспалительные и склеротические изменения стенок бронха

- инфильтрация легочной ткани

- пневмосклероз

- поражение костно-мышечного аппарата

- ателектаз легкого

93. Ведущим клиническим признаком дыхательной недостаточности являются:

- кашель с отделением мокроты

+ одышка

- прогрессирующее похудание

- головокружение, обмороки

- судороги нижних конечностей

Кардиология: с №1 по №183

1. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

-кратковременные эпизоды потери сознания

-нарушения сердечного ритма и проводимости

-наличие периферических отеков

+боль в теменной и затылочной областях

-нарушением ритма дыхания

2. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

-кальцитонин

+адреналин

-инсулин

-альдостерон

-пролактин

3. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

-пенициллины

-бронхолитики

-кромогликат натрия

+препараты из солодки

4. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:

+рефлекторная тахикардия

-брадикардия

-нарушение обмена калия

-дислипопротеидемия

-ортостатическая гипотензия

5. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

+коронаролитический

-снижение уровня мочевой кислоты в крови

-диуретический

6. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

-наличием сосудистых осложнений

-состоянием органов, регулирующих артериальное давление

+устранением патогенетических механизмов гипертензии

7. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

-избыточная масса тела

-потребление алкогольных напитков

-избыточное потребление белка

+уровень ежегодного потребления поваренной соли

Больной 52 лет с ревматическим пороком сердца, с клиникой левожелудочковой недостаточности. При осмотре выявлено: систолический и диастолический шумы в точке Боткина и во II межреберье справа. Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонную артерию. Пальпаторно определяется систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины. I и II тоны ослаблены. Выставлен диагноз сочетанного порока. Какие признаки свидетельствуют о недостаточности аортального клапана?

-систолический шум

+диастолический шум

-систолическое дрожание во втором межреберье справа

-ослабление II тона

89. При клиническом обследовании больного 15 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации – на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии – увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз:

-сужение левого атриовентрикулярного отверстия

+недостаточность митрального клапана

-недостаточность устья аорты

-стеноз устья аорты

У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт. ст. Имеются изменения сосудов глазного дна типа Салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова состовляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание?

-I стадия

+II стадия

-III стадия

-пограничная гипертензия

93. При митральном стенозе:

-возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка

+возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка

-выслушивается диастолический шум в точке Боткина

94. Щелчок открытия митрального клапана:

+возникает через 0,06-0,12 сек после закрытия аортальных клапанов

-характерен для митральной недостаточности

-характерен для аортального стеноза

-лучше выслушивается в точке Боткина

95. Для аортального стеноза характерно:

-мерцательная аритмия

+синкопальные состояния

-кровохарканье

96. Большинство больных с клапанным аортальным стенозом умирает:

-внезапной смертью

-в течение 4-5 лет от момента возникновения порока

+в течение 4-5 лет от момента появления болей в сердце, одышки, синкопальных состояний и сердечной недостаточности

-от инфаркта миокарда

-от инфекционного эндокардита

97. Шум Флинта обусловлен:

-относительной митральной недостаточностью

+относительным митральным стенозом

-высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

98. Шум Грехема-Стилла характерен для:

-пролапса митрального клапана

+митрального стеноза

-митральной недостаточности

-аортальной недостаточности

99. Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального клапана является:

-увеличенное наполнение левого желудочка

+увеличенное давление в левом предсердии

-увеличенный сердечный выброс

-снижение давления в левом желудочке

-градиент давления между левым желудочком и аортой

У больного резко снижена масса тела, работоспособность, длительные поносы, плохо корригируемые медикаментозной терапией, анемия, резкая гипопротеинемия и гипохолестеринемия, в патологический процесс вовлечены другие органы ЖКТ. Диагноз?

-хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, тяжелое течение

-хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, средней степени тяжести

+хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, тяжелое течение

-хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, средней степени тяжести

43. Наиболее характерные симптомы при хроническом эзофагите:

-Дисфагия

-боль при глотании

- икота

- изжога

- слюнотечение

+все ответы правильные

-все ответы неправильные

45. К препаратам, снижающим желудочно-пищеводный рефлюкс, не относится:

-атропин

-метацин

-нитроглицерин

+цизаприд (координакс)

-папаверин

46. При лечении ахалазии пищевода противопоказан:

-нитроглицерин

+домперидон (мотилиум)

- нош-па

- седативные средства

47. При рефлюкс-эзофагите применяют: а) нитроглицерин; б) мотилиум; в) но-шпу; г) денол; д) маалокс; е) фамотидин. Выберите правильную комбинацию:

-нитроглицерин, мотилиум, но-шпа

-мотилиум, но-шпа, денол

- но-шпа, денол, маалокс

- нитроглицерин, маалокс, фамотидин

+мотилиум, маалокс, фамотидин

48. К основным методам исследования позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита не относятся:

-анализ желудочного сока

-рентгенография желудка

-гастроскопия

-морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

+дуоденальное зондирование

49. По степени активности гастрита судят по клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка:

-лимфоцитами

-плазматическими клетками

+лейкоцитами

-эозинофилами

-макрофагами

50. Для клиники активного гастрита характерно:

- субфебрильная температура

-умеренный лейкоцитоз

+диспепсический синдром

-диарея

-спастический стул

51. Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

-острого гастрита

-аутоимунного гастрита

-гранулематозного гастрита

-болезни Менетрие

+хеликобактерной инфекции

52. Общее количество желудочного сока, отделяющегося у человека при обычном пищевом режиме:

-0,5-1,0 л

-1,0-1,5 л

+1,5-2,0 л

-2,0-2,5 л

-2,5-3,0 л

53. Что может подтвердить пенетрацию язвы по клинической картине? Верно всё, кроме одного:

-усиление болевого синдрома

-изменение характерного ритма возникновения болей

-уменьшение ответной реакции

+мелена

-появление ночных болей

54. Гастрин секретируется:

+антральным отделом желудка

-фундальным отделом желудка

-слизистой оболочкой двенадцатипёрстной кишки

-поджелудочной железой

-слизистой оболочкой тощей кишки

55. Желудочную секрецию стимулирует:

+гастрин

- секретин

-холецистокинин

-соматостатин

-серотонин

56. Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не являются:

-гиперсекреция соляной кислоты

-дуоденит

+заболевания желчного пузыря

-хеликобактериоз

-курение

57. Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

-копрологическое исследование

- ректороманоскопия

+биохимическое исследование крови

-рентгенологические данные

-исследование желудочной секреции

58. Тест на толерантность к Д-ксилозе зависит от:

-исследования функции поджелудочной железы

-исследования функции печени

+ всасывающей функции тонкой кишки

-исследования функции почек

-исследования желудочной секреции

Мужчина 50 лет 3 года страдает язвенной болезнью луковицы двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами язвы. На терапию Н2- блокаторами гистамина отвечал положительно. Очередное обострение началось с болей и осложнилось кровотечением. За 4 недели лечения зантаком язва зарубцевалась, но остался эрозивный антральный гастрит, какова дальнейшая лечебная тактика?

-прерывистая курсовая терапия гастроцепином

-поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени

-хирургическое течение

-терапия солкосерилом

+определение НР и при положительном результате – антибактериальная терапия на фоне приёма де-нола

91. Во время акта рвоты наблюдается:

-опущение диафрагмы

-повышение внутрибрюшного давления

+сокращение дна желудка

- сокращение антрального отдела

- сокращение абдоминальной мускулатуры

У больного с язвенной болезнью 12-перстной кишки после 2-летней ремиссии возник рецидив заболевания, подтвержденный гастродуоденоскопией. Больному необходимо оказать помощь в связи с сильными болями и рвотой кислым содержимым. Какой из перечисленных препаратов вы предпочтете, наряду с диетой и режимом?

+церукал

-промедол

-атропин

-анальгин

Гельминтозы: с №1 по №22

1. Какие из перечисленных заболеваний относят к нематодозам?

- энтеробиоз

- аскаридоз

- токсокароз

+ все перечисленные

Нефрология: с №1 по № 74

1. Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:

-стафилококк

-клебсиелла

+ ß-гемолитический стрептококк группы А

-синегнойная палочка

-пневмококк

Гломерулонефрита?

+ отеки, гипертония, гематурия

-гипертония, гематурия, сердцебиение

-отеки, гематурия, сердцебиение

-отеки, одышка, гипертония

-отеки, гипертония, сердцебиение

7. Клиническими проявлениями FACIES NEFRITICA являются:

-отеки лица, геморрагии, бледность

-отеки лица, акроцианоз, геморрагии

-отеки лица, акроцианоз, набухание шейных вен

+ отеки лица, бледность

-отеки лица, геморрагии, набухание шейных вен

8. Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите:

+ расширение полостей сердца, акцент первого тона над аортой

-расширение полостей сердца, низкое диастолическое давление

-низкое пульсовое давление

-шум Грехема-Стила

9. Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается следующим факторам, кроме:

-задержка натрия и воды

-увеличение ударного объема сердца

+увеличение уровня кортизола в крови

10. Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны со следующими факторами, кроме:

-набухание почек

-нарушение уродинамики

+ишемический инфаркт почек

Ревматология: №1-35

1. Ревматизм вызывается:

- стафилококком

- бета-гемолитическим стрептококком группы С

- пневмококком

+ бета-гемолитическим стрептококком группы А

- возбудитель неизвестен

2. В патогенезе ревматизма участвуют механизмы:

- склерозирования, тромбообразования

- тромбообразования, токсико-воспалительные

+токсико-воспалительные, иммунные

-склерозирования, тромбообразования, токсико-воспалительные

-токсико-воспалительные, иммунные, аллергические

3. Цель лабораторной диагностики, применяемой при ревматизме, следующая, кроме:

- поставить диагноз ревматизма

- обнаружить иммунологические нарушения

-определить нарушение соединительной ткани

+уточнить характер электролитных нарушений

4. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через:

- 1-2 года

+ 2-3 недели

- 4 дня

- 5 месяцев

- 6 недель

5. К ранним признакам ревматизма относятся:

- малая хорея, диастолический шум над аортой

-диастолический шум над аортой, артрит

+артрит, узловатая эритема

-малая хорея, диастолический шум над аортой, артрит

-артрит, узловатая эритема, кольцевидная эритема

6. К поздним признакам ревматизма относится:

- полиартрит

- вальвулит

+ хорея

- кардит

- узловатая эритема

7. Для ревматического полиартрита характерно:

-стойкая деформация суставов, нестойкая деформация суставов

-нестойкая деформация суставов, поражение средних и крупных суставов

поражение средних и крупных суставов, летучесть болей

-стойкая деформация, нестойкая деформация, поражение средних и крупных суставов

+поражение крупных и средних суставов, летучесть болей, эффект от НПВП

8. Для малой хореи характерны:

- развитие через 7-10 дней, головная боль

-головная боль, гипотония мышц

+гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры

-развитие через 7-10 дней, головная боль, гипотония мышц

-гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры, эпиприпадки

9. Для первичного ревмокардита характерно:

- экстрасистолия, систолический шум на верхушке

+систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости

-нарушение предсердно-желудочковой проводимости, протодиастолический шум на верхушке

-экстрасистолия, систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости

- нарушение предсердно-желудочковой проводимости, шум на верхушке, мерцательная аритмия

10. Ревматическому эндокардиту соответствует:

+ вальвулит, формирование пороков

-формирование пороков, нарушение АV - проводимости

-нарушение АV- проводимости, деформация в суставах

-вальвулит, формирование пороков, нарушение АV- проводимости

-нарушение АV - проводимости, деформация в суставах, отрицательный зубец Т на ЭКГ

11. Ревматическому миокардиту соответствует:

- нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца

-расширение полостей сердца, добавочный третий тон

-добавочный третий тон, формирование пороков

+ нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца, добавочный третий тон

- добавочный третий тон, формирование пороков, вальвулит

12. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях:

- серомукоид, фибриноген

-фибриноген, СРБ

-СРБ, церулоплазмин

+серомукоид, фибриноген, СРБ

-СРБ, церулоплазмин, ДФА-проба

13. Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляется в следующих лабораторных изменениях:

-РФ, ДФА-проба

+ДФА-проба, церулоплазмин

-церулоплазмин, ускорение СОЭ

-РФ, ДФА-проба, церулоплазмин

-церулоплазмин, ускорение СОЭ, лейкоцитарный сдвиг влево

Гематология: с №1 по №19

1. К симптомам анемии не относятся:

-одышка

-бледность

-сердцебиение

+петехии

-гиперчувствительность к холоду

2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

-хронической кровопотери

+острой кровопотери

-апластической анемии

3. В организме взрослого:

-содержится 2-5 г железа

+содержится 4-5 г железа

-в гемоглобине находится 30% имеющегося в организме железа

4. Признаками дефицита железа не являются:

-выпадение волос

-ломкость ногтей

+иктеричность

-койлонихии

-извращение вкуса

5. Если у больного имеется значительная эозинофилия, то можно думать о:

-паразитарной инфекции

-узелковом периартериите

-эозинофильном лейкозе

-бронхиальной астме

+все ответы правильные

-все ответы неправильные

6. Под термином лимфоаденопатия подразумевают:

-лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов

-лимфоцитоз в периферической крови

-высокий лимфобластоз в стернальном пунктате

+увеличение лимфоузлов

7. Для железодефицитной анемии характерно:

-гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате

-гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты

+гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей пособности сыворотки

-гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки

-гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба

8. К симптомам анемии относятся:

+одышка, бледность

-кровоточивость, боли в костях

-увеличение селезенки; лимфатических узлов

9. В организме взрослого содержится:

-2-5 г железа

+4-5 г железа

10. Препараты железа назначаются:

-на срок 1-2 недели

+на 2-3 месяца

113. Проявлениями сидеропенического синдрома являются все признаки, кроме:

-ангулярный стоматит

-глоссит

-сухость и выпадение волос

-эзофагит

+секреторная недостаточность желудка

12. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?

-соляная кислота

-гастрин

+гастромукопротеин

-пепсин

-фолиевая кислота

13. Чем обусловлены жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии?

-гипокалиемией

+фуникулярным миелозом

-алкогольной энцефалопатией

-остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

-ангиопатией артерий нижних конечностей

14. Какой признак не соответствует диагнозу железодефицитной анемии?

-цветовой показатель 0,7

-гипохромия эритроцитов

-микроцитоз

-анизо-пойкилоцитоз

+гиперсегментация ядер нейтрофилов

15. Для железодефицитной анемии характерны все показатели, кроме:

-отсутствие отложения железа в костном мозге

-низкий уровень ферритина в крови

-гипохромия и микроцитоз эритроцитов

-эффект от лечения препаратами железа в течение месяца

+мегалобластоз костного мозга

16. У женщины 42 лет с фибриомой матки и меноррагиями обнаружена анемия: НВ-80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов. Наиболее вероятный диагноз?

-В12-дефицитная анемия

-серповидно-клеточная анемия

-апластическая анемия

-наследственный сфероцитоз

+железодефицитная анемия

17. Больная 58 лет жалуется на слабость, сердцебиение, похудание, субфебрилитет в течение 2-х месяцев. При осмотре без особенностей. В крови: НВ – 92 г/л, эр. – 3,1 млн, лейк. – 9.9 тыс., формула без особенностей, единичные миелобласты, тромб. – 108 тыс., СОЭ – 41 мм/час. Диагноз?

-лимфогранулематоз

+анемия неясной этиологии

-идиопатическая тромбоцитопения

-острый миелолейкоз

-хронический миелолейкоз

18. Больная 18 лет жалуется на слабость, утомляемость. Гинекологический анамнез: менструация с 12 лет, обильные, по 5-6 дней. Кожные покровы бледные, в крови: НВ – 85 г/л, эр. – 3,8 млн, ЦП – 0,67, железо сыворотки – 4 мкмоль/л, лейк. – 6 тыс., формула без особенностей. Какой препарат наиболее показан?

-эритромасса

-витамин В12

+ферроплекс

-пиридоксин

-феррум

19. Укажите клинические проявления сидеропенического синдрома:

-ангулярный стоматит

-извращение вкуса и обоняния

-глоссит

+все указанное

-ничего из указанного

Что такое койлонихии?

-поперечная исчерченность ногтей

-выпуклость ногтей в виде часовых стекол

+ложеобразные вдавления ногтей

-ломкость ногтей

20. Что такое "pica chlorotica"?

-ахлоргидрия и ахилия у больных с Fe-дефицитной анемией

-извращение вкуса

+снижение вкусовых качеств

-жжение в кончике языка

-бледность с зеленоватым оттенком у больных с хронической Fe-дефицитной анемией

О Стимуляция гистамином

О

О

О

10 21 0

Реакция на молочную кислоту отрицательная, пепсин отсутствует:

-гиперхлоргидрия

-гипохлоргидрия

-ахлоргидрия

+ахилия

-норма

ТЕСТЫ

для проведения 1-го этапа экзамена

( 806 тестовых и ситуационных заданий)

Пульмонология: с №1 по №142

У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу утяжеления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика?

- введение больших доз эуфиллина

+ санационная бронхоскопия

-терапия стероидными гормонами

2. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются:

-пневмококком

+стафилококком

-легионеллой

-микоплазмой

-хламидией

3. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

- пенициллином

- кефзолом

+ эритромицином

- тетрациклином

- гентамицином

4. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

- при поступлении в стационар

+ через 2-3 дня и более после госпитализации

- после выписки из стационара

5. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

- клебсиелла

+ легионелла

- микоплазма пневмонии

- палочка Пфейффера

-золотистый стафилококк

6. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии:

-пневмококк, вирусы, стафилококк

-вирусы, стафилококк

-пневмококк, стафилококк

-микоплазма, риккетсии

+вирусы, микоплазма, риккетсии

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: