Правила хранения хлорсодержащих растворов.

Дезинфекция – мероприятие направленные на уничтожение в окружающей среде возбудителей инфекционных заболеваний (патогенных и условнопатогенных, кроме спор) и их переносчиков.

Цель дезинфекции: удаление и уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний с объектов внешней среды палат и функциональных помещений ЛПУ, на медицинском оборудовании и инструментарии.

Противоэпидемиологические мероприятия направлены на прерывание эпидемиологического процесса путем воздействия на механизм передачи возбудителя. При некоторых ВБИ (ГСИ, кишечные инфекции) дезинфекция практически единственный способ снижения заболеваемости в ЛПУ. Дезинфекции подлежат все изделия после их применения. После дезинфекции изделия используются по назначению или (при наличии показаний) подвергаются ПСО и стерилизации, одноразовый инструментарий утилизируется.

1) профилактическая, ее цель: предупредить возникновение, распространение и накопление микроорганизмов в окружающей среде; проводятся постоянно в ЛПУ независимо от очага инфекции;

- влажная уборка всех помещений не реже 2 раз в сутки с применением дезрастворов,

- генеральная уборка процедурных, перевязочных, операционных, раз в неделю,

2) очаговая (текущая и заключительная), проводится в очаге инфекционного заболевания, ее задача – уничтожить возбудителя и предупредить его вынос за пределы очага:

а) текущая (проводится постоянно в очаге в условиях ЛПУ или дома); ее цель: немед-ленное уничтожение возбудителя инфекции после выделения из организма больного или бациллоносителя;

- влажная уборка помещения, где находится больной, не менее 3-х раз в сутки с применением дезрастворов,

- дезинфекция всех предметов ухода, посуды, белья после каждого использования,

- дезинфекция выделений пациента, которые могут быть источником заражения (кал, мокрота).

б) заключительная (проводится однократно после госпитализации, изоляции, перевода или смерти пациента, бациллоносителя); ее цель: полное обеззараживание объектов, ко-торые могли быть инфицированы.

- генеральная уборка помещения, где находился больной с применение УФ-лучей

- дезинфекция всех предметов ухода, посуды, белья, которыми пользовался пациент (при невозможности дезинфекции вещи утилизируются, например, детские игрушки)

а) Механические методы обеспечивают удаление пыли, грязи, жировых и белковых частиц, а вместе с ними и микроорганизмов (стирка, подметание, проветривание, мытье рук, чистка, выбивание, вытрушивание, использование пылесосов).

б) Термические методы базируются на применении высоких и низких температур (кипячение, пастеризация, прокаливание, проглаживание горячим утюгом, действие горячего воздуха или горячего пара, сжигание, обжигание, высушивание, замораживание).

Пастеризация – прогревание пищевых продуктов до 70 80 С в течении 30 мин, при этом гибнут только вегетативные формы.

В ЛПУ сжигают: инфицированную бумагу, ветошь, перевязочный материал, остатки пищи, трупы животных, умерших от инфекционных заболеваний (сжигание проводят в специальных ямах). Для сжигания мокроты тубинфицированных больных ее предварительно смешивают с опилками и сжигают в специальных печах.

Обжигание (прокаливание) используют в бактериологических лабораториях для обеззараживания лабораторных петель и игл при помощи спиртовой или газовой горелки (в течении дня в лаборатории зачастую используют петли в нескольких сотнях исследований).

Высушивание используют как вспомогательный метод дезинфекции.

Замораживание – это применение низких температур. Используют в микробиологических исследованиях для сохранения (консервации) патогенных микроорганизмов. Метод широко не используется т.к. требует материальных затрат (гибель микроорганизмов наступает при температуре – 273 С

Дезинфекции способом кипячения подвергаются изделия из:

Перед кипячением изделия очищают от органических загрязнений, промывая водопроводной водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты (в отдельной емкости с последующей дезинфекцией промывных вод). Отсчет времени экспозиции начинают с момента закипания воды.

Условия проведения: полное погружение изделий в воду.

Применяемое оборудование: кипятильник дезинфекционный.

Дезинфекции паровым методом подвергаются изделия из:

Предварительная очистка изделий не требуется. Их складывают в стерилизационные коробки и помещают в паровой стерилизатор.

Дезинфекции воздушным способом подвергаются изделия из:

Дезинфицируют только изделия не загрязненные органическими веществами. Проводят без упаковки (в лотках).

Применяемое оборудование: воздушный стерилизатор.

в) Лучевые методы. Используют солнечный свет, УФ лучи, радиоактивное излучение, ультразвуковое излучение.

Солнечные лучи, особенно прямые убивают большинство микроорганизмов. Этот метод дезинфекции является вспомогательным, т.к. его трудно дозировать.

УФ излучением производят обеззараживание воздуха в операционных, процедурных и перевязочных кабинетах, родильных залах и др. Его проводят с помощью бактерицидных и кварцевых ламп. Обязательным условием их использования отсутствие медперсонала и больных (возможен ожог слизистой глаза). На дверях помещений вывешен график кварцевания.

Радиоактивное облучение уничтожает все виды микроорганизмов (вегетативные формы и споры). Применяют на заводах производящих одноразовый медицинский инструментарий, для его дезинфекции и стерилизации.

Ультразвуковое излучение применяют для дезинфекции и стерилизации аптечной и лабораторной посуды.

г) СВЧ-излучения. В таких установках обеззараживают медицинские отходы класса А. Б и В.(заражённые всеми возможными видами бактериальных и вирусных инфекций).

Наиболее широко в ЛПУ используется химический метод дезинфекции. Он основан на применении химических веществ в виде растворов, порошков, эмульсий и др.

В качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации используют установленном порядке только разрешенные в РФ химические средства.

В настоящее время в России разрешены к применению более 600 средств дезинфекции из различных химических групп, отличающиеся физико-химически-свойствами (форма применения, растворимость, стабильность, наличие моющего действия, значение Ph растворов и т.д.), антимикробной активностью, токсичностью, назначением, сферой применения.

Для достижения противоэпидемического эффекта дезинфекционного мероприятия необходимо правильно выбрать дезинфицирующее средство, соответствующее поставленной задаче. Для этого медицинский персонал должен хорошо знать основные свойства и особенности конкретных дезинфицирующих средств.

К химическим методам дезинфекции относятся:
орошение;
протирание;

Единого универсального дезинфицирующего средства нет (они очень токсичны).

Дезинфицирующие средства подразделяют на средства мягкой дезинфекции (для обработки кожи, белья, одежды) и средства сильной дезинфекции (обработка биологического материала, суден, туалетов).

Режимы дезинфекции характеризуются такими условиями как, например: экспозиция (время выдержки), концентрация, температура, давление.

1. Погружение изделий в раствор, находящийся в специальных емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью без повреждений. Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированных решетках. Емкости должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования средства). Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют дезинфицирующим раствором.

2. Орошение — используется для дезинфекции больших поверхностей (стен, дверей, крупных приборов). Для распыления применяют гидропульты или ручные опрыскиватели.

3. Протирание — используется для дезинфекции изделий и поверхностей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом. Протирание проводится двукратно с интервалом 15 мин до полного высыхания. Для протирания не рекомендуется применять средства, содержащие альдегиды (Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Бианол, формалин), а также Дезоксон-1, Дезоксон-4 во избежание токсичного побочного эффекта.

4. Засыпание — используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов. На 1 л выделений берется 200 г дезинфектанта (например, хлорной извести). Необходимо обеспечить контакт дезинфицирующих препаратов с обрабатываемым материалом путем тщательного перемешивания.

Всехимические средства дезинфекцииможно разделить на несколько групп:

1.Галогены. Самые распространенные активные вещества этой группы – йод и хлор, т.е. хлорсодержащие (хлорная известь, хлорамин, хлоргекседин). Дезинфицирующие средства на основе хлора широко применяются вследствие своей высокой активности и низкой себестоимости, но они являются опасными для здоровья человека и загрязняют окружающую среду. Йод в отличие от хлора не токсичен, но проявляет меньшую активность и окрашивает обрабатываемые поверхности (йодонат)
2. Альдегиды. Чаще всего используют глутаровый, янтарный, ортофалевый или муравьиный альдегиды (формальдегид, его 40% р-р – формалин, сайдекс) и растворы на их основе. Альдегидсодержащие средства довольно активны, но обладают тяжелым неприятным запахом и токсичны;
3.Спирты. Обычно используют этиловый, метиловый, изопропиловый и изобутиловый спирты. 70% этиловый спирт – кожный антисептик. Несмотря на то, что спирты малодейственны против вирусов (особенно безоболочных), они являются отличными растворителями для других дезинфицирующих веществ и обладают спороцидными свойствами;
4.Фенолы. (Кристаллическая карболовая кислота). Обладают высокой активностью, но при этом довольно токсичны и агрессивны по отношению к некоторым материалам; 2% р-р фенола использовался для дезинфекции инструментов, катетеров. Лизол (3- 8 %)– для обработки пола, стен, мебели
5. Окислители. Известные дезинфицирующие средства – перекись водорода и соли на ее основе, калия перманганат.(0,1% - полоскание горла, 2% - для обработки ран). Достаточно активные и эффективные вещества, обладающие резким запахом, токсичностью и агрессивностью по отношению к некоторым материалам;
6.Амины. (Триамин) Хороши, в первую очередь, тем, что обладают моющими средствами. В качестве минусов стоит отметить токсичность и избирательную активность к безоболочным вирусам.
7. Щелочи. Самостоятельно они не имеют дезинфицирующий эффект, но при добавлении к раствору щелочи горячей воды – бактерицидность повышается (углекислая сода, поташ, мыло.)

8. Кислоты. Много кислот (серная, азотная, уксусная, муравьиная) пагубно действуют на вегетативные формы патогенных микроорганизмов, иногда на споры. Но в высоких концентрациях они повреждают металлы, ткани. Поэтому они малопригодны для широкой практики.

9. Соли тяжелых металлов. Сулема (дихлорид ртути) – сильный яд. Р-ры подкрашивают метиленовым синим или эозином (розовый). Концентрация 1: 1000 – 1: 2000. Стерилизация шелка, дезинфекция резиновых перчаток. Колларгол (нитрат серебра) 1-2% р-р для промывания полостей.

10.Красители. Бриллиантовый зеленый (0,1 -2% спиртовой р-р) используют для обработки поверхностей тела при гнойничковых заболеваниях. Риванол или этакредин (лечение свежих инфицированных ран – водный р-р 1: 2000, полоскание рта 1: 1000)

11. Крезол. (Метилкрезол, крезоловая вода – применяется наружно для перевязок, крезамин)

12.Детергенты – синтетические моющие средства (смс)

С. Комбинированные методы дезинфекции используются в пароформалиновых и паровоздушных камерах (паровой метод)

Для информации: Химические вещества оказывают на микроорганизмы различное действие:

б) бактериостатическое – подавление роста и жизнедеятельности мк/о;

Дезинфицирующего средства должны отвечать следующим требованиям:

1) быстро и полностью растворятся в воде или образовывать с ней стойкие эмульсии;

2) действовать быстро и в малых концентрациях;

3) оказывать обеззараживающее действие на органические вещества (биоматериалы);

6) быть дешевыми в производстве и удобными в транспортировке и хранении

Дезинсекция – комплекс мероприятий направленных на уничтожение насекомых – переносчиков инфекционных заболеваний.

Дератизация - комплекс мероприятий направленных на борьбу с грызунами, опасными в эпидемическом отношении.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕДМЕТОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ПО КАТЕГОРИИ РИСКА ПЕРЕНОСА ВБИ

Предметы, контактирующие со здоровой кожей без ее повреждения Предметы окружающей среды, не контактирующие с пациентом (стены, потолки)

Адекватный способ деконтаминации — очистка и дезинфекция низкого уровня (уничтожение вегетативных бактерий и респираторных вирусов)

• Оборудование, контактирующее со слизистыми оболочками или поврежденной кожей (дыхательное

и анестезиологическое оборудование, гибкие эндоскопы, ректальные термометры)

• Любые предметы, контаминированные биологическими жидкостями и выделениями организма

Адекватный способ деконтаминации — очистка с последующей дезинфекцией среднего или высокого уровня (в зависимости от оборудования)

в стерильные ткани и органы, в полости тела и сосудистые

Адекватный способ) деконтаминации — очистка с последующей стерилизацией

Приготовление и использование дезинфицирующих растворов: 10%, 1%, 0,5% хлорной извести, 0,5%, 1%, 3%, 5% растворов хлорамина.

Растворы дезинфицирующих средств готовят путемсмешивания дезинфицирующего средства с водопроводной водой в специальной технической посуде.

Более удобны для применения градуированные емкости, позволяющие дозировать смешиваемые ингредиенты. Необходимое для приготовления рабочего раствора количество дезинфицирующего средства в виде порошка взвешивают на весах или пользуются специальными мерными ложками, которые прилагаются к упаковке средства. Дезинфицирующие средства в виде водных или спиртовых концентратов для приготовления раствора отмеряют с помощью мерного градуированного стакана, пипетки или шприца. Иногда дезинфицирующие средства выпускаются во флаконах, оснащенных мерной емкостью.

Для получения нужной концентрации важно соблюдать рекомендованное соотношение средства и воды.

Для приготовления рабочих растворов хлорной извести нужных концентраций необходимо сперва приготовить маточный 10% осветленный раствор: берут 1 кг сухой хлорной извести и добавляют малыми порциями до 10 л (эмалированное ведро) холодной воды (хлорную известь измельчают деревянной лопаточкой, перемешивая в ведре); закрывают крышкой и отстаиваютсмесь в течение суток, таким образом первоначально получают неосветленный раствор. Через сутки этот раствор переливают через несколько слоев марли в темную бутыль, гущу убирают. Бутыль закрывают пробкой. Емкость должна быть промаркирована: указывается название раствора и его концентрация. На бирке указывается дата приготовления и подпись медсестры. (так получают 10 % раствор хлорной извести, который можно хранить 5—7 дней в темном месте).

Приготовление рабочих растворов хлорной извести:

0,1% — 100 мл 10% раствора хлорной извести на 9,9 л воды;

0,2 % — 200 мл 10 % раствора хлорной извести на 9,8 л воды;

0,5 % — 500 мл 10 % раствора хлорной извести на 9,5 л воды;

1% — 1 л 10% раствора хлорной извести на 9 л воды;

2% — 2 л 1 0% раствора хлорной извести на 8 л воды.

Раствор хлорамина готовят непосредственно перед употреблением, хранят в закрытой емкости 12- 24 часа:

Шприцы инъекционные однократного применения являются медицинскими изделиями, обеспечивающими проведение инъекционных и лечебно-диагностических манипуляций. После использования шприцы являются опасными (класс Б) или чрезвычайно опасными (класс В) отходами ЛПУ вследствие контаминации их инфицированными или потенциально инфицированными биологическими жидкостями.

При заполнении иглами иглосъемника на 3/4 объема и соблюдении необходимого времени экспозиции дезинфекции раствор аккуратно сливают, емкость закрывают крышкой, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту обезвреживания или утилизации.

4.4.1.4. При отсутствии в лечебно-профилактическом учреждении приспособлений для снятия, отсечения или деструкции игл (иглосъемников, иглоотсекателей, деструкторов игл) отделение иглы от шприца следует осуществлять только после обеззараживания шприца с иглой. Обеззараживание проводят путем забора дезинфицирующего раствора через иглу внутрь шприца и погружения шприца с иглой в "Емкости для обеззараживания шприцев" с дезинфицирующим раствором на требуемое время экспозиционной выдержки. После окончания времени дезинфекционной выдержки иглу отделяют от шприца с помощью пинцета и помещают в твердую упаковку (непрокалываемую герметичную емкость однократного применения) согласно требованиям СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".

Из шприцев выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня, затем помещают их в пакет, закрепленный на стойке-тележке, или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В. Емкость (пакет, контейнер) после заполнения на 3/4 объема упаковывают, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.

Для дезинфекции шприцев инъекционных однократного применения используют дезинфицирующие средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и методические указания (инструкции) по их применению. Концентрацию дезинфицирующего средства и время экспозиции определяют в соответствии с методическими указаниями (инструкцией) по его применению с учетом режима, эффективного в отношении возбудителей инфекционных заболеваний, на которые ориентировано учреждение здравоохранения, и режимов, рекомендуемых для дезинфекции изделий медицинского назначения при вирусных инфекциях.

Дезинфицирующий раствор в емкостях меняют по окончании смены работы. Периодичность смены раствора в емкостях может быть определена в соответствии с методическими указаниями (инструкцией) по применению дезинфицирующего средства.

На емкости для хранения дезинфицирующего раствора должно быть указано его название, концентрация, назначение и дата приготовления, (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования).

При использовании данного метода обеззараживания корпусы и поршни шприцев помещают в специальный паропроницаемый пакет однократного применения, устойчивый к воздействию высокой температуры и предназначенный для стерилизации изделий медицинского назначения. Данный пакет закрепляют на стойке-тележке внутри пакета однократного применения, предназначенного для сбора отходов с соответствующей классу опасности Б и В цветовой и текстовой маркировкой, или надевают на емкость (контейнер с крышкой) однократного применения с соответствующей классу отходов Б и В цветовой и текстовой маркировкой.

После заполнения пакета на 3/4 объема его герметизируют и доставляют в емкости (контейнере) с закрытой крышкой или в пакете, предназначенном для сбора медицинских отходов соответствующей цветовой маркировки, с помощью стойки-тележки к месту обеззараживания.

После доставки к месту обеззараживания паропроницаемый пакет со шприцами без игл извлекают из емкости (контейнера) или наружного пакета, предназначенного для сбора, транспортирования и временного хранения отходов классов Б и В, помещают в автоклав и выдерживают при температуре 121°С в течение 30 мин.

Иглосъемники (емкости иглоотсекателей) со снятыми (отсеченными) необеззараженными иглами после их заполнения на 3/4 объема закрывают крышкой и доставляют с помощью стойки-тележки к месту обеззараживания.

После проведенного цикла дезинфекции иглосъемники (иглоотсекатели) плотно закрывают крышками (герметизируют). Шприцы без игл, находящиеся в паропроницаемом пакете, упаковывают в наружный пакет однократного применения, предназначенный для сбора отходов с соответствующей классу опасности Б и В цветовой и текстовой маркировкой, герметизируют и доставляют посредством стойки-тележки в помещение временного хранения отходов (в мини-контейнер) до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.

4.4.2.2. Метод обеззараживания шприцев инъекционных однократного применения в установке УОМО-01/150 (УОМО-02/90) путем воздействия электромагнитного излучения сверхвысокой частоты и влажного пара при температуре 100°С в течение 60 мин применяют в соответствии с методическими рекомендациями "Использование электромагнитного излучения сверхвысокой частоты для обеззараживания инфицированных медицинских отходов", утвержденными ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора от 06.05.06 N 02.007.06.

При использовании данного метода обеззараживания после отделения иглы корпусы и поршни шприцев помещают в пакет однократного применения, закрепленный на емкости (контейнере) однократного применения или стойке-тележке и предназначенный для сбора отходов с соответствующей классу опасности Б и В цветовой и текстовой маркировкой. По заполнении пакета на 3/4 объема его герметизируют и доставляют посредством стойки-тележки непосредственно к месту обеззараживания.

Шприцы в пакетах однократного применения помещают в специальный полипропиленовый бак, который придается к установке УОМО-01/150 (УОМО-02/90), с предварительно вставленным в него полипропиленовым пакетом. В полипропиленовый пакет добавляется 2 л специального сенсибилизирующего раствора.

Иглосъемники (емкости иглоотсекателей) со снятыми (отсеченными) необеззараженными иглами после их заполнения на 3/4 объема закрывают крышками и доставляют посредством стойки-тележки к месту обеззараживания.

Иглосъемники (емкости иглоотсекателей) со снятыми (отсеченными) необеззараженными иглами помещают в центре бака над пакетами с одноразовыми шприцами без игл. Перед помещением иглосъемников (емкостей иглоотсекателей) с иглами в бак, в них добавляют сенсибилизирующий раствор так, чтобы иглы были полностью погружены в раствор.

После проведенного цикла обеззараживания одноразовые шприцы, иглосъемники (емкости иглоотсекателей), находящиеся в полипропиленовом пакете, упаковывают в наружный пакет однократного применения, предназначенный для сбора отходов с соответствующей классу опасности Б и В цветовой и текстовой маркировкой, который затем герметизируют и доставляют посредством стойки-тележки в помещение временного хранения отходов (в мини-контейнер) до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.

Медицинские работники, проводящие дезинфекцию шприцев инъекционных однократного применения, составляют заключительный акт о дезинфекции на всю партию отработанных шприцев, накопленных за определенный период и подготовленных для сдачи в специализированные организации, имеющие лицензии на работу (обращение) с опасными (медицинскими) отходами (прилож. 1).

4.4.4. Контроль качества обеззараживания шприцев инъекционных однократного применения осуществляют в соответствии с планом производственного контроля ЛПУ.

Без предварительного обеззараживания в ЛПУ разрешается сбор, временное хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при инъекциях, в случае должного обеспечения всех необходимых требований эпидемиологической безопасности в процессе их сбора, временного хранения, транспортирования к месту обезвреживания с обязательным применением термических методов уничтожения (сжигания).

В этом случае шприцы с иглами сразу же после их использования помещают в одноразовые герметичные непрокалываемые емкости, с соответствующей классу отходов Б и В цветовой и текстовой маркировкой, зарегистрированные и разрешенные к применению в установленном порядке. Конструкция емкостей для сбора отходов должна обеспечивать их герметизацию и невозможность их вскрытия при транспортировании. По заполнении емкостей на 3/4 объема их герметизируют, помещают на временное хранение в специально выделенное помещение для хранения медицинских отходов, а затем транспортируют с целью последующего уничтожения термическими методами (сжиганием) специализированным автотранспортом организации (фирмы), имеющей лицензию на работу (обращение) с опасными (медицинскими) отходами.

Указанный в п. 4.5 способ сбора образующихся при иммунизации медицинских отходов без предварительного обеззараживания допускается использовать при проведении вакцинации в детских и образовательных учреждениях, при работе мобильных прививочных бригад. В этом случае одноразовые герметичные емкости с соответствующей классу отходов Б и В цветовой и текстовой маркировкой по окончании рабочего дня или по заполнении их на 3/4 объема герметизируют, помещают в мини-контейнер с плотно закрывающейся крышкой, специально предназначенный для транспортирования опасных медицинских отходов. Мини-контейнер с отходами, образовавшимися после проведения иммунизации в детских и образовательных учреждениях, при работе мобильных прививочных бригад, транспортируют до ЛПУ специально выделенным для этих целей автотранспортом данного учреждения для последующего уничтожения термическими методами вместе с другими отходами ЛПУ. Автотранспорт ЛПУ после транспортирования мини-контейнера(ов) подвергают мытью и дезинфекции.

Однократно применяемая тара для сбора отходов (пакеты, контейнеры, герметичные емкости для сбора игл и шприцев), используемая в ЛПУ, должна отвечать медико-техническим требованиям к данной продукции и иметь свидетельство о регистрации, разрешающее ее применение в медицинской практике в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99.Документация, регламентирующая санитарно-эпидемиологический режим в ЛПУ.

- влажная уборка всех помещений не реже 2 раз в сутки с применением дезрастворов,

- генеральная уборка процедурных, перевязочных, операционных, раз в неделю,

- влажная уборка помещения, где находится больной, не менее 3-х раз в сутки с применением дезрастворов,

- дезинфекция всех предметов ухода, посуды, белья после каждого использования,

- дезинфекция выделений пациента, которые могут быть источником заражения (кал, мокрота).

- генеральная уборка помещения, где находился больной с применение УФ-лучей

Высушивание используют как вспомогательный метод дезинфекции.

Дезинфекции способом кипячения подвергаются изделия из:

Условия проведения: полное погружение изделий в воду.

Применяемое оборудование: кипятильник дезинфекционный.

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: