Это положение ключевых точек по отношению друг к другу и площади опоры, которое влияет на состояние осанки.

Постуральный сет (ПС)

Это положение ключевых точек по отношению друг к другу и площади опоры, которое влияет на состояние осанки.

ПС указывает на преобладание сгибателей или разгибателей.

Фундаментом концепции Бобат являются:

· Ориентация на нормальное движение

Нормальное движение.

Нормальное движение – это координированный и адаптированный ответ ЦНС на сенсо-моторное раздражение для достижения цели.

Знания о нормальном движении позволяют обнаружить патологическое (анормальное) движение и упростить для Бобат-терапевта оказание помощи пациенту при содействии в инициировании выполнении движения.

Если пациент не в состоянии выполнять движение в нормальном «экономичном режиме», то задача терапевта узнать почему? Терапевт должен проанализировать, какой именно компонент движения препятствует выполнению желаемого движения пациентом. Бобат-терапевты оценивают пациента, выделяют недостающие и патологические движения или элементы движений и, выбирают такие приемы, которые позволяют пациенту почувствовать нормальное движение и достигнуть необходимого результата.

У пациента с гемиплегией (гемипарезом), развиваются типичные схемы движения, обусловленные взаимодействием аномального тонуса мышц, появлением примитивных моделей движения. Они формируют различные адаптационные постуральные стратегии для обеспечения постуральной устойчивости.

Нормальное движение зависит от:

• функционального состояния органа чувств

• понимания поставленной задачи

• мотивации

• индивидуального опыта движения

• дифференцированной активности мышц

• силы

• координации

• подвижности суставов

Критерии нормального движения

1. целенаправленность

Целенаправленные движения.

Постуральный контроль

Постуральный (от английск. postur—поза, положение) контроль (регуляция положения тела в пространстве) определяется двумя компонентами:

Постуральная устойчивость

2. Постуральная ориентация

Постуральная устойчивость (П.у.) - способность поддерживать вертикальное положение тела, что сопряжено со способностью поддержания центра давления тела внутри границ площади опоры.

П.у.обеспечивается постуральными (статическими) рефлексами.

Постуральные рефлексы - термин, предложенный Шеррингтоном (Sherrington) для обозначения рефлексов, обеспечивающих сохранение определенного положения всего организма или же той или иной его части. Раздражения, которые вызывают П. р., идут или от проприоцепторов или же от лабиринта. П.р. обеспечивают поддержание позы и равновесие тела при самых различных положениях, которые относятся к спокойному положению лёжа, стоя или сидя.

Постуральные рефлексы бывают двух видов:

Позно-тонические рефлексы,

Нормальная реципрокная иннервация

C.S. Sherrington (1906) установил, что разгибатели находятся в состоянии расслабления при сокращении сгибателей, а отсюда возникает возможность осуществления движения. Это явление, названное реципрокной иннервацией, осуществляется автоматически. При этом связь между нейронами, организованна таким образом, что те же пути, через которые осуществляется возбуждение одной группы мышц, обеспечивают торможение мотонейронов, управляющих мышцами-антагонистами.

Нормальная координация движения

Это процессы согласования активности мышц тела, направленные на успешное выполнение двигательной задачи.

· точность,

· соразмерность,

· способность правильно дозировать силу,

· направленность,

· скорость,

· расстояние движений.

 

Бобат – это то, что пациенту нужно

Б.Бобат

 

Обследование пацента.

 

Обследование – это основа планирования терапии и определение улучшения состояния пациента в процессе лечения!

Документирование обследования пациента, анализ и ведение карты, отражающей применяемые терапевтические воздействия, очень важны в работе терапевта, потому что оно отражает качество проводимой терапии и достигнутые результаты.

 

Карта обследования пациента должна включать следующие аспекты:

Личные данные

Имя. Возраст. Профессия. Диагноз и дата диагноза. Сопутствующие заболевания. Приём лекарств.

 

Общая оценка пациента

· Общее впечатление (поведение, уровень сознания, память, зрение, восприятие)

· Уровень умений справляться с будничными делами

· Что может пациент самостоятельно?

· Чего он может только с помощью?

· С какой помощью и как много помощи ему требуется?

· Общение (адекватность ответов, понимание, слух, концентрация, восприятие)

· Чем он занимается, хобби?

· Как он ведёт себя вне лечения?

· Ориентация во времени и пространстве

· Стимул

· Мотивация

· Личные оценки,

· Личные цели(!).

 

Оценка чувствительности

1. Поверхностная (экстероцептивная) чувствительность

· болевая

· температурная

· тактильная

3. Глубокая (проприоцептивная) чувствительность

 

Видимые симптомы

· Мимика

· Парез глаз

· Нистагм

· Тремор

· Гипо-, Гиперкинезия

 

Вегетативные функции

· Давление, пульс

· Контроль мочеиспускания и дефекации

· Отечность ног, рук

 

В положении лёжа

· Поворот на обе стороны

· Подъем таза

· Скатывание

· Умение принимать положение сидя или лежа.

 

В положении сидя

· Как сидит пациент, его поза?

· Где находится вес тела в положении сидя, площадь опоры?

· Куда происходит перенос веса тела во время перемещения, вставания?

· Первичное впечатление об активности в конечностях.

· Тонус

 

Постуральный сет (ПС)

 

Это положение ключевых точек по отношению друг к другу и площади опоры, которое влияет на состояние осанки.

123Следующая ⇒

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

---

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: