Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ





При пере­ломе костей черепа необходимо срочно вызвать скорую меди­цинскую помощь к пострадавшему и не пытаться оказать ее самостоятельно. При подозрениях на переломы позвоночника следует осторожно уложить пострадавшего на деревянный щит или другую плоскую поверхность, под голову положить твер­дый валик и транспортировать в лечебное учреждение. Нужно помнить, что при переломах позвоночника жизнь пострадавше­го в первую очередь зависит от правильной транспортировки!

Иммобилизация — это создание не­подвижности конечности или другой части тела при поврежде­ниях, воспалительных и других тяжелых болезненных процессах требующих покоя поврежденному (заболевшему) органу.

Лечебную иммобилизацию осуществляет, как правило, врач, иногда фельдшер, чаще всего с помощью гипсовой повяз­ки. Транспортная иммобилизация — важнейшая мера первой помощи при переломах и других тяжелых повреждениях. Ее за­дача — предохранить поврежденную часть тела от добавочной травмы, которая может быть получена во время перевозки по­страдавшего в лечебное учреждение. Наложение шин (шиниро­вание) является основным видом транспортной иммобилизации пострадавшего. На месте происшествия применяют преимуще­ственно шины различных типов и подручные материалы, с по­мощью которых фиксируют поврежденную часть тела.

Наиболее распространенной ошибкой при наложении шин является использование слишком коротких шин. Необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденной области.

При переломах костей черепа пострадавшего при транспор­тировке в больницу укладывают на носилки, под голову подкладывают мягкую подстилку с углублением для головы или используют ватно-марлевый круг (для предотвращения любых движений).



Поврежденные верхнюю и нижнюю челюсти фиксируют пращевидной повязкой, пострадавшего укладывают на носилки животом, голову поворачивают набок во избежание западения языка, который может закрыть дыхательное горло и вызвать удушье.

При переломах ребер на грудную клетку в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают грудную клетку полотенцем, которое фиксируют с помощью сшивания иглой вручную.

Для иммобилизации шеи применяют картонный или ватно-марлевый воротник. Такой воротник не должен затруднять ды­хание.

Предупреждение переломов зависит от соблюдения правил техники безопасности в быту и на производстве, в транспорте, во время занятий спортом. Утомление к концу рабочего дня способствует увеличению числа травм, поэтому необходимы регулярные занятия производственной гимнастикой (в школе — физкультминутка), использование перерывов в работе для ко­роткого отдыха. Полноценный отдых дома также способству­ет снижению травматизма. Для предупреждения спортивного травматизма необходимо строгое выполнение установленных правил (например, ношение шлема и щитков при игре в хок­кей), важно также осуществлять периодический медицинский контроль за спортсменами. Особое значение имеет профилакти­ка переломов у детей. Необходимо знакомить их с правилами поведения на улице, следить за спортивными занятиями и т. д. Причиной переломов у людей преклонного возраста часто быва­ет падение на улице; они должны быть особенно осторожны при ходьбе.

ОЖОГИ

Ожог — повреж­дение тканей, возникающее в результате мест­ного термическо­го, химического или иного энер­гетического воз­действия

Классификация видов ожогов

От причины возникновения:От обстоятельств:

-термические - производственные;

(пламенем,жидкостями,газообр в-ми); - бытовые=контактные(горячим утюгом);

- химические(кислоты,щёлочи); - военного времени.

- электрические;

- лучевые(облучение);

- световые.

Степени ожогов:

I степень — покрас­нение, припухлость и болезненность кожи – поражается эпидермис(отёк,гиперемия) – заживает 3 дня

II степень — появление пузырей с прозрачной жидкостью – заживает 2 недели

IIIа степень – пузыри с геморрагическим содержимым – заживает 4 недели

IIIб степень — омерт­вление кожи, появле­ние струпа (корки) – заживает вторичным натяжением.

Для отличия IIIа степени от IIIб степени проводят спиртовую пробу (при вскрытии пузырей) – если боль есть – IIIа, нет боли – IIIб степень.

IVстепень — омерт­вление кожи и глубже лежащих тканей.

Определение площади ожога:

1. Правило ладони (ладонь у взрослого = 1%площади тела)

2. Правило девяток: голова,шея 9%; рука 9%; нога 18%; передняя поверхность тела 18%; задняя поверхность тела 18%; промежность 1%.

3. По таблицам (у детей)

Ожоговая болезнь – синдром, характеризующийся не только местными поражениями, но и нарушением всех функций организма – развивается при поверхностных ожогах площадью 20%, при глубоких – 10% (ожог дыхательных путей = 10%глубоких)

Стадии ожоговой болезни:

1) шок, вызванный болевыми импульсами из ожоговой ра­ны, а также эмоциональным напряжением – длиться 1-2 суток. Признаки: неутолимая жажда, малое выделение мочи;

2) острая токсемия(интоксикация), возникающая на почве интоксикации продуктами распада белка и бактериальными токсинами– длиться 3-9суток;

3) септикотоксемия, обусловленная нагноением ожоговых ран– начинается примерно с 9 суток;

4) выздоровление или в неблагоприятных случаях, ког­да в течение 1–2 месяцев не закрываются раны – ожоговое истощение.

Чем раньше оказана первая помощь обожженным, тем реже у них отмечаются осложнения.

Последовательность оказания по­мощи при ожогах:

1) погасить горящую одежду на человеке, для чего на пора­женного набрасывают куртку, пальто, одеяло с целью гашения пламени;

2) освободить обожженную часть тела от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу остатки одежды;

3) наложить на ожоговую поверхность стерильную повязку;

4) нельзя нарушать оболочку пузырей, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими ве­ществами;

5) при обширных ожогах пораженного лучше всего завер­нуть в чистую простыню, ввести обезболивающее средство, что­бы предупредить шок;

6) срочно транспортировать в медицинское учреждение.

При транспортировке необходимо обеспечить больному мак­симальный покой и удобное положение. Он должен быть тепло укрыт, после оказания первой доврачебной помощи пострадав­шему можно дать горячее питье.

ОТМОРОЖЕНИЯ

Отморожения– повреждения тканей, возникающее в результате воздействия низких температур.

Способствуют:

- повышенная влажность - ветер - анемия

- утомление - тесная обувь

Общее замерзание – состояние, возникающее при длительном воздействии низкой температуры с угнетением дыхания, кровообращения, обмена веществ, ишемии мозга, гипоксии. Человек засыпает, появляется озноб, сонливость, слабость.

Ознобление – хроническое отморожение I степени.

Основные факторы: развивается спазм сосудов, а затем расширение и отёк тканей, затем тромбоз сосудов и некроз.

2периода: 1.дореактивный – период до согревания и определения глубины поражения. Характерно похолодание, побледнение кожи, потеря чувствительности.

2.Реактивный – период после согревания.

Степени: (можно определить через5-15 дней)

I степень — потеря чувстви­тельности и побеление кожи, кожа бледная, мраморная с синюшными пятнами, пузырей нет.

II степень — появление пу­зырей с прозрачной жид­костью, при прокалывании сохраняется чувствительность – выздоровление через 10-14 дней.

III степень — омертвление кожи, образование рубцов, пузыри с геморрагическим содержимым, при прокалывании нечувствительно – заживает вторичным натяжением

IVстепень — некроз до кости с по­следующим отторжением.

Первая помощь пострадавшим при отморожении или охлаждении организма:

1) пострадавшего необходимо ввести в ближайшее теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки;

2) согреть замерзшую поверхность и пострадавшего в целом (согреть в ванне – повышая температуру воды от 16˚С до 38˚С);

3) растереть замерзшую поверхность от периферии к центру рукой или мягкой шерстяной тканью (растирание снегом может привести к травме тканей) до появления розового цвета кожи;

4) наложить стерильную повязку на отмороженный участок тела;

5) дать пострадавшему горячее питье, горячую пищу( дать выпить крепкий горячий чай,можно алкоголь 1гр на кг веса);

6) срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания вра­чебной помощи и решения вопроса о госпитализации.

Действия, противопоказанные при отморожениях:

1) растирание пострадавшего снегом или льдом;

2) быстрое отогревание отмороженных конечностей у ко­стра;

3) бесконтрольное применение грелок и подобных источни­ков тепла, поскольку это ухудшает течение отморожения;

4) неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи — втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубо­ком отморожении.

Важным вопросом данной темы является профилактика от­морожений. Существует несколько простых правил, которые позволят избежать переохлаждения или отморожений на силь­ном морозе.

1. Носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь «как капуста» — при этом меж­ду слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, эффективно удерживающие тепло. Верхняя одежда должна быть непромо­каемой.

2. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто слу­жат основной предпосылкой для появления потертостей и от­морожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стель­ки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

3. Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и под­бородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специ­альным кремом.

4. Не носите на морозе металлические (в том числе золотые, серебряные) украшения — кольца, сережки и т. д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и Холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом на морозе.

5. Прячьтесь от ветра — вероятность отморожения на ветру значительно выше.

6. Не мочите кожу — вода проводит тепло значительно луч­ше воздуха. Не выходите на мороз с влажными после душа во­лосами.

7. Вернувшись домой после длительного пребывания на морозе, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений ко­нечностей, спины, ушей, носа и т. д. Пущенное на самотек от­морожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Домашнее задание: § 1.6—1.7.

Занятие 4

УТОПЛЕНИЕ

Ежегодно в мире тонут около 250—300 тыс. человек, чаще молодого воз­раста, большинство из которых умели плавать.

Ведущее место среди причин, приводящих к утоплению, занимает эмоциональный фактор — страх. Возникновение чувства страха, обусловливающее глубокие нарушения психо­моторных и других функций организма, часто связано не с ре­альной, а с мнимой опасностью и личной неуверенностью. Тело человека обладает достаточной плавучестью, позволяющей при определенной подготовке и навыке удерживаться в воде не толь­ко в горизонтальном, но и в вертикальном положении.

Существенную роль играет также температура воды. Низ­кая температура воды вызывает спазм сосудов кожи и легких, длительное сокращение дыхательных мышц, что приводит к острым нарушениям дыхания и сердечной деятельности, ане­мии мозга, проявляющейся обморочными или близкими к нему состояниями. У практически здорового человека при быстром вхождении в воду может развиваться холодовой шок, приво­дящий к быстрому погружению тела в воду, а иногда и к смер­ти. Подобные реакции могут развиваться не только в холодной (ниже 16—18 °С), но и в достаточно теплой воде (22—26 °С), ког­да температура ее значительно отличается от температуры тела, разгоряченного после пребывания на солнце или в результате физической нагрузки. Поэтому при купании необходимо вхо­дить в воду медленно.

Среди других причин, приводящих к утоплению, следует на­звать неумение плавать, физическое переутомление, различные болезненные состояния, травмы при прыжках в воду, наруше­ние сердечной деятельности при подводном плавании на глуби­не свыше 1,5—2 м. Особую опасность представляет купание в состоянии алкогольного опьянения.

Факторами риска являются большая скорость течения воды, наличие водоворотов, ключевых источников, резко меняющих температуру воды на ограниченном участке, штормы, возмож­ность столкновения с плавучими средствами и полузатонувши­ми предметами, представителями флоры и фауны водоема. Зна­чительному снижению риска утопления не только в обычных, но и в экстремальных условиях способствуют воспитание у че­ловека волевых качеств и закаливание организма.

Для предотвращения несчастных случаев необходимо соблю­дать следующие

правила поведения на воде:

1. Не оставлять без присмотра купающихся детей.

2. Не прыгать в воду с различного рода плавсредств (лодок, плотов, надувных матрасов).

3. Не заплывать за пределы отведенных для купания мест.

4. Нельзя купаться после употребления алкогольных напит­ков.

5. Нельзя купаться в течение 1,5—2 ч после еды.

6. Нельзя купаться в состоянии физического и психического утомления.

7. Опасно заходить в воду после сильного перегревания на солнце.

8. Чрезвычайно опасны прыжки в воду с незнакомых мест, особенно головой вниз.

Причины:

1. Несчастные случаи

2. Плохое состояние организма(пороки сердца,алкогольное отравление)

3. Перегрузка

4. Неожиданные опасности

5. Удар головой о дно

6. Страх

7. Переохлаждение

ПМП:

1. Извлечь из воды

2. Удалить песок, ил и т.п. изо рта !!!НЕ СЛЕДУЕТ ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ВЫКАЧИВАНИЕ ВОДЫ!!!

3. ИВЛ+закрытый массаж сердца

4. Вызвать скорую

5. Транспортировать в лечебное учреждение.

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.