ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

При переломе костей черепа необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь к пострадавшему и не пытаться оказать ее самостоятельно. При подозрениях на переломы позвоночника следует осторожно уложить пострадавшего на деревянный щит или другую плоскую поверхность, под голову положить твердый валик и транспортировать в лечебное учреждение. Нужно помнить, что при переломах позвоночника жизнь пострадавшего в первую очередь зависит от правильной транспортировки!

Иммобилизация — это создание неподвижности конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных и других тяжелых болезненных процессах требующих покоя поврежденному (заболевшему) органу.

Лечебную иммобилизацию осуществляет, как правило, врач, иногда фельдшер, чаще всего с помощью гипсовой повязки. Транспортная иммобилизация — важнейшая мера первой помощи при переломах и других тяжелых повреждениях. Ее задача — предохранить поврежденную часть тела от добавочной травмы, которая может быть получена во время перевозки пострадавшего в лечебное учреждение. Наложение шин (шинирование) является основным видом транспортной иммобилизации пострадавшего. На месте происшествия применяют преимущественно шины различных типов и подручные материалы, с помощью которых фиксируют поврежденную часть тела.

Наиболее распространенной ошибкой при наложении шин является использование слишком коротких шин. Необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденной области.

При переломах костей черепа пострадавшего при транспортировке в больницу укладывают на носилки, под голову подкладывают мягкую подстилку с углублением для головы или используют ватно-марлевый круг (для предотвращения любых движений).

Поврежденные верхнюю и нижнюю челюсти фиксируют пращевидной повязкой, пострадавшего укладывают на носилки животом, голову поворачивают набок во избежание западения языка, который может закрыть дыхательное горло и вызвать удушье.

При переломах ребер на грудную клетку в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают грудную клетку полотенцем, которое фиксируют с помощью сшивания иглой вручную.

Для иммобилизации шеи применяют картонный или ватно-марлевый воротник. Такой воротник не должен затруднять дыхание.

Предупреждение переломов зависит от соблюдения правил техники безопасности в быту и на производстве, в транспорте, во время занятий спортом. Утомление к концу рабочего дня способствует увеличению числа травм, поэтому необходимы регулярные занятия производственной гимнастикой (в школе — физкультминутка), использование перерывов в работе для короткого отдыха. Полноценный отдых дома также способствует снижению травматизма. Для предупреждения спортивного травматизма необходимо строгое выполнение установленных правил (например, ношение шлема и щитков при игре в хоккей), важно также осуществлять периодический медицинский контроль за спортсменами. Особое значение имеет профилактика переломов у детей. Необходимо знакомить их с правилами поведения на улице, следить за спортивными занятиями и т. д. Причиной переломов у людей преклонного возраста часто бывает падение на улице; они должны быть особенно осторожны при ходьбе.

Ожог — повреждение тканей, возникающее в результате местного термического, химического или иного энергетического воздействия

(пламенем,жидкостями,газообр в-ми); - бытовые=контактные(горячим утюгом);

- химические(кислоты,щёлочи); - военного времени.

I степень — покраснение, припухлость и болезненность кожи – поражается эпидермис(отёк,гиперемия) – заживает 3 дня

II степень — появление пузырей с прозрачной жидкостью – заживает 2 недели

IIIа степень – пузыри с геморрагическим содержимым – заживает 4 недели

IIIб степень — омертвление кожи, появление струпа (корки) – заживает вторичным натяжением.

Для отличия IIIа степени от IIIб степени проводят спиртовую пробу (при вскрытии пузырей) – если боль есть – IIIа, нет боли – IIIб степень.

IV степень — омертвление кожи и глубже лежащих тканей.

1. Правило ладони (ладонь у взрослого = 1%площади тела)

2. Правило девяток: голова,шея 9%; рука 9%; нога 18%; передняя поверхность тела 18%; задняя поверхность тела 18%; промежность 1%.

Ожоговая болезнь – синдром, характеризующийся не только местными поражениями, но и нарушением всех функций организма – развивается при поверхностных ожогах площадью 20%, при глубоких – 10% (ожог дыхательных путей = 10%глубоких)

1) шок, вызванный болевыми импульсами из ожоговой раны, а также эмоциональным напряжением – длиться 1-2 суток. Признаки: неутолимая жажда, малое выделение мочи;

2) острая токсемия(интоксикация), возникающая на почве интоксикации продуктами распада белка и бактериальными токсинами– длиться 3-9суток;

3) септикотоксемия, обусловленная нагноением ожоговых ран– начинается примерно с 9 суток;

4) выздоровление или в неблагоприятных случаях, когда в течение 1–2 месяцев не закрываются раны – ожоговое истощение.

Чем раньше оказана первая помощь обожженным, тем реже у них отмечаются осложнения.

Последовательность оказания помощи при ожогах:

1) погасить горящую одежду на человеке, для чего на пораженного набрасывают куртку, пальто, одеяло с целью гашения пламени;

2) освободить обожженную часть тела от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу остатки одежды;

3) наложить на ожоговую поверхность стерильную повязку;

4) нельзя нарушать оболочку пузырей, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами;

5) при обширных ожогах пораженного лучше всего завернуть в чистую простыню, ввести обезболивающее средство, чтобы предупредить шок;

6) срочно транспортировать в медицинское учреждение.

При транспортировке необходимо обеспечить больному максимальный покой и удобное положение. Он должен быть тепло укрыт, после оказания первой доврачебной помощи пострадавшему можно дать горячее питье.

Отморожения – повреждения тканей, возникающее в результате воздействия низких температур.

Общее замерзание – состояние, возникающее при длительном воздействии низкой температуры с угнетением дыхания, кровообращения, обмена веществ, ишемии мозга, гипоксии. Человек засыпает, появляется озноб, сонливость, слабость.

Ознобление – хроническое отморожение I степени.

Основные факторы: развивается спазм сосудов, а затем расширение и отёк тканей, затем тромбоз сосудов и некроз.

2периода: 1.дореактивный – период до согревания и определения глубины поражения. Характерно похолодание, побледнение кожи, потеря чувствительности.

I степень — потеря чувствительности и побеление кожи, кожа бледная, мраморная с синюшными пятнами, пузырей нет.

II степень — появление пузырей с прозрачной жидкостью, при прокалывании сохраняется чувствительность – выздоровление через 10-14 дней.

III степень — омертвление кожи, образование рубцов, пузыри с геморрагическим содержимым, при прокалывании нечувствительно – заживает вторичным натяжением

IV степень — некроз до кости с последующим отторжением.

Первая помощь пострадавшим при отморожении или охлаждении организма:

1) пострадавшего необходимо ввести в ближайшее теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки;

2) согреть замерзшую поверхность и пострадавшего в целом (согреть в ванне – повышая температуру воды от 16˚С до 38˚С);

3) растереть замерзшую поверхность от периферии к центру рукой или мягкой шерстяной тканью (растирание снегом может привести к травме тканей) до появления розового цвета кожи;

4) наложить стерильную повязку на отмороженный участок тела;

5) дать пострадавшему горячее питье, горячую пищу(дать выпить крепкий горячий чай,можно алкоголь 1гр на кг веса);

6) срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи и решения вопроса о госпитализации.

Действия, противопоказанные при отморожениях:

1) растирание пострадавшего снегом или льдом;

2) быстрое отогревание отмороженных конечностей у костра;

3) бесконтрольное применение грелок и подобных источников тепла, поскольку это ухудшает течение отморожения;

4) неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи — втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком отморожении.

Важным вопросом данной темы является профилактика отморожений. Существует несколько простых правил, которые позволят избежать переохлаждения или отморожений на сильном морозе.

1. Носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь «как капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, эффективно удерживающие тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой.

2. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

3. Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

4. Не носите на морозе металлические (в том числе золотые, серебряные) украшения — кольца, сережки и т. д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и Холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом на морозе.

5. Прячьтесь от ветра — вероятность отморожения на ветру значительно выше.

6. Не мочите кожу — вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными после душа волосами.

7. Вернувшись домой после длительного пребывания на морозе, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д. Пущенное на самотек отморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Ежегодно в мире тонут около 250—300 тыс. человек, чаще молодого возраста, большинство из которых умели плавать.

Ведущее место среди причин, приводящих к утоплению, занимает эмоциональный фактор — страх. Возникновение чувства страха, обусловливающее глубокие нарушения психомоторных и других функций организма, часто связано не с реальной, а с мнимой опасностью и личной неуверенностью. Тело человека обладает достаточной плавучестью, позволяющей при определенной подготовке и навыке удерживаться в воде не только в горизонтальном, но и в вертикальном положении.

Существенную роль играет также температура воды. Низкая температура воды вызывает спазм сосудов кожи и легких, длительное сокращение дыхательных мышц, что приводит к острым нарушениям дыхания и сердечной деятельности, анемии мозга, проявляющейся обморочными или близкими к нему состояниями. У практически здорового человека при быстром вхождении в воду может развиваться холодовой шок, приводящий к быстрому погружению тела в воду, а иногда и к смерти. Подобные реакции могут развиваться не только в холодной (ниже 16—18 °С), но и в достаточно теплой воде (22—26 °С), когда температура ее значительно отличается от температуры тела, разгоряченного после пребывания на солнце или в результате физической нагрузки. Поэтому при купании необходимо входить в воду медленно.

Среди других причин, приводящих к утоплению, следует назвать неумение плавать, физическое переутомление, различные болезненные состояния, травмы при прыжках в воду, нарушение сердечной деятельности при подводном плавании на глубине свыше 1,5—2 м. Особую опасность представляет купание в состоянии алкогольного опьянения.

Факторами риска являются большая скорость течения воды, наличие водоворотов, ключевых источников, резко меняющих температуру воды на ограниченном участке, штормы, возможность столкновения с плавучими средствами и полузатонувшими предметами, представителями флоры и фауны водоема. Значительному снижению риска утопления не только в обычных, но и в экстремальных условиях способствуют воспитание у человека волевых качеств и закаливание организма.

Для предотвращения несчастных случаев необходимо соблюдать следующие

1. Не оставлять без присмотра купающихся детей.

2. Не прыгать в воду с различного рода плавсредств (лодок, плотов, надувных матрасов).

3. Не заплывать за пределы отведенных для купания мест.

4. Нельзя купаться после употребления алкогольных напитков.

5. Нельзя купаться в течение 1,5—2 ч после еды.

6. Нельзя купаться в состоянии физического и психического утомления.

7. Опасно заходить в воду после сильного перегревания на солнце.

8. Чрезвычайно опасны прыжки в воду с незнакомых мест, особенно головой вниз.

2. Плохое состояние организма(пороки сердца,алкогольное отравление)

2. Удалить песок, ил и т.п. изо рта!!!НЕ СЛЕДУЕТ ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ВЫКАЧИВАНИЕ ВОДЫ!!!

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: