|
ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ЮНОШЕЙ И ДЕВУШЕКСтроение женского тела отличается от мужского. У женщин обычно меньше рост и масса, более развит подкожно-жировой слой живота, ягодиц и бедер. Тело взрослой женщины шире в области таза, мужчины — в плечах. Женский таз шире, чем мужской, полость его объемистее, а кости тоньше и соединены более подвижно. Такие особенности строения женского организма способствуют лучшему размещению матки с плодом в области таза во время беременности и имеют большое значение для течения родов и продвижения плода через родовой канал. У женщин грудная клетка шире и короче, что обеспечивает грудной тип дыхания, более благоприятный во время беременности. У мужчин преобладает брюшной тип дыхания. Наибольшие различия наблюдаются в строении половых органов мужчины и женщины. Личная гигиена — это совокупность гигиенических правил, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья человека. К личной гигиене в узком понимании относятся гигиенические требования к содержанию в чистоте тела, белья, одежды. В период полового созревания в организме девушки и юноши происходят существенные изменения, требующие соблюдения особых гигиенических правил. В это время начинают усиленно работать все кожные железы, особенно в области половых органов и в подмышечных впадинах. Выделяющийся пот разлагается, появляется неприятный запах. Это вызывает раздражение. Кроме того, гигиена обязательно учитывает особенности строения и функции органов и систем организма мужчины и женщины. Женский организм устойчив ко многим неблагоприятным факторам. Объясняется это необходимостью надежного обеспечения функции воспроизведения, в которой на долю женщины приходится основная нагрузка. Женщины лучше мужчин переносят некачественное питание, недостаток сна, у них реже бывают заболевания органов кровообращения, дыхания, пищеварения, психические расстройства. Однако болезни половых органов и органов мочеотделения у женщин встречаются значительно чаще, чем у мужчин. Поэтому девочкам, девушкам, женщинам необходимо тщательно выполнять требования личной гигиены. При неопрятном содержании наружных половых органов скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Выделения из половых органов являются для них питательной средой. Возникает хроническое воспаление слизистой оболочки наружных половых органов — вульвит, сопровождающийся зудом и жжением. Проникая в органы мочеотделения, болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, мочевого пузыря — цистит, почечных лоханок — пиелит. С почечных лоханок инфекция может перейти на ткань почек, вызывая пиелонефрит — трудно поддающееся лечению тяжелое заболевание. Половые органы и складки кожи вокруг них необходимо утром и вечером мыть теплой водой с мылом. Ежедневно следует менять нижнее белье. Необходимо ежедневно менять носки (чулки, колготы). Одежда, белье и обувь должны быть достаточно свободными, не ограничивать движений и соответствовать времени года. Девушкам не рекомендуется носить тугие пояса и бюстгальтеры, которые затрудняют кровообращение, вызывают отеки и способствуют расширению вен на ногах. Как можно больше нужно бывать на свежем воздухе, находиться в движении, регулярно заниматься физкультурой, правильно чередовать учебные занятия с отдыхом, соблюдать режим сна. ГИГИЕНА БРАКА Одним из условий укрепления семьи, ее здоровья является знание основ гигиены брака. Важно знать механизм зачатия, зарождения новой жизни. Вместе с тем половой вопрос выходит далеко за пределы биологии. Это и моральный, и социальный вопрос. Исторически число детей в семье и периоды между их появлением регулировались традициями или религиозными предписаниями, начиная от запретов на половые отношения во время кормления ребенка грудью и заканчивая уничтожением родившихся детей определенного пола или с физическими недостатками. Контроль над рождаемостью, являясь составной частью демографической политики, осуществляется и сейчас, правда, более гуманными методами. Множество факторов влияет на то, что в наше время в разных странах этот контроль преследует порой прямо противоположные цели. Если одни государства стремятся ограничить рост численности населения, то другие затрачивают не меньше усилий на стимулирование деторождения. Противозачаточных средств в настоящее время существует много. Все они в большей или меньшей степени эффективны. Однако для каждого из них имеются свои показания и противопоказания. Поэтому применять противозачаточные средства можно только по рекомендации врача, который выберет контрацептив с учетом возраста женщины, характера детородной функции, состояния половой системы и сопутствующих общих заболеваний, а также приемлемости различных видов контрацепции. Применять один вид контрацепции рекомендуется не более года, затем нужно сделать перерыв, во время которого необходимо обратиться к врачу для обследования и решения проблемы дальнейшего способа предохранения от беременности. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ Репродуктивное здоровье по определению ВОЗ — это не только отсутствие болезней во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов, но и состояние полного физического, умственного и социального благополучия. Охрана репродуктивного здоровья — это совокупность факторов, методов, процедур и услуг, которые оказывают поддержку репродуктивному здоровью и содействуют благосостоянию семьи или отдельного человека. Репродуктивное здоровье является важнейшей частью общего здоровья и занимает центральное место в развитии человека. Репродуктивное здоровье касается личных и в высшей степени ценных аспектов жизни. Являясь отражением качества здоровья в детском и подростковом возрасте, поддерживая воспроизводство, оно также создает основу для обеспечения здоровья по прошествии репродуктивных лет жизни как женщин, так имужчин, и определяет последствия, передаваемые от поколения к поколению. В настоящее время состояние здоровья женщин является важнейшей основой формирования взаимосвязи передачи из поколения в поколение потенциала жизненных сил и энергии. Однако именно состояние здоровья самой женщины, степень ее адаптационных иммунно-защитных возможностей становится тем слабым звеном, которое при определенных неблагоприятных обстоятельствах может способствовать снижению ее репродуктивного потенциала, уровня здоровья и жизнеспособности поколений на всех последующих этапах жизненного цикла их развития. К числу таких неблагоприятных обстоятельств в настоящее время следует отнести наличие у женщин соматических, инфекционных и гинекологических заболеваний, проживание в состоянии постоянной психологической напряженности и затяжного хронического стресса, ведущих к различным проявлениям психических отклонений и дезадаптации, широкое распространение вредных привычек, резкое снижение уровня жизни, недостаточное или несбалансированное питание, сложности получения своевременной и адекватной медицинской помощи и т. п. Подростки представляют популяционный ресурс республики. Подростковый возраст занимает особое место в развитии и становлении человека, так как происходит биологическая и психологическая перестройка организма, адаптация к новому социальному окружению. В этот период «смятения» отмечается стремление к независимости, поиску новой идентификации, отходу от родительских взглядов и ценностей. Гормональные процессы, происходящие в организме подростка, оказывают большое влияние на половое и эмоциональное поведение, которое временами может проявляться в агрессии. Психологической особенностью подросткового возраста является зависимость подростка от большого числа микросоциальных (семьи, школы, ближайшего окружения) и макросоциальных (общества в целом и его культуры) факторов окружающей среды. Этому периоду свойственны стремление к быстрому познанию мира взрослых, желание мыслить по-взрослому. Социальное развитие подростка состоит в познании роли человека в обществе и путей реализации этой роли, в восприятии ценностей и норм в различных сферах жизни, в том числе в сфере здоровья. Для решения проблем улучшения репродуктивного здоровья необходимо направить внимание подростков на осознание ценности репродуктивного здоровья; сформировать необходимые знания в этой области, обогатить индивидуальное сознание комплексом ценностных представлений, показать его роль в системе ценностей. Домашнее задание: §§ 2.2-3.1 Занятие 8 ВИДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ Контрацептивы — это средства предупреждения беременности, которые делятся на мужские (метод прерванных сношений, презервативы) и женские (диафрагмы, шеечные колпачки, спермицидные пены, свечи, пасты, гели, губки, гормональные препараты, внутриматочные и другие средства). Презервативы служат барьером для спермы — препятствуют ее попаданию во влагалище и одновременно предупреждают возможность заражения болезнями, которые передаются половым путем, в том числе и СПИДом. Презерватив надевают на эррегированный половой член. Спермициды — химические вещества, которые при контакте со сперматозоидами во влагалище убивают их. Во влагалище их вводят непосредственно перед половым актом. Диафрагмы — куполоподобные резиновые колпачки с гибким кольцом. Их вводят во влагалище и плотно накрывают шейку матки. Контрацептивные свойства диафрагмы частично обеспечиваются, с одной стороны, ее механической барьерной функцией, а с другой — действием дополнительно введенного в нее спермицида. Шеечные колпачки (пессарии) представляют собой резиновые колпачки с эластичным ободком, которые женщина может сама ввести во влагалище и закрыть им маточный зев для предупреждения попадания сперматозоидов в матку. Внутриматочные контрацептивные средства широко применяются во всем мире как достаточно эффективные и простые в применении (эффективность их колеблется от 91 до 99,4 %). Один из видов ВМС — внутриматочные спирали, которые вводят в клинических условиях непосредственно после окончания очередной менструации. Срок их действия зависит от вида материала, из которого они изготовлены, и может достигать 4—5 лет. Гормональная контрацепция также получила широкое распространение как эффективный метод предупреждения беременности. Гормональные контрацептивы в зависимости от состава препаратов и методики их применения делятся на: комбинированные (содержат эстрагены и гестогены); гестогены в микродозах; препараты с большими дозами гестогенов или эстрагенов, применяющиеся сразу после полового сношения; пролонгированные препараты, вводимые внутримышечно один раз в 3—6 месяцев; подкожные имплантанты в виде капсул для вшивания в подкожную клетчатку на срок до 5 лет. Женщинам, решившим принимать оральные контрацептивы, необходимо вначале посоветоваться с гинекологом, пройти необходимое медицинское обследование. После назначения препарата следует строго придерживаться порядка приема таблеток, вести менструальный календарь, наблюдать за изменениями массы тела, уровнем артериального давления, при малейшем сомнении обязательно проконсультироваться у врача. Применяются также физиологический (путем ведения календаря) и температурный противозачаточный методы. Они основываются на определении дней менструального цикла, благоприятных и неблагоприятных для зачатия. Нельзя использовать эти методы при нестабильном менструальном цикле, гинекологических заболеваниях, переутомлении и т. п. Метод определения базальной температуры предусматривает измерение температуры в течение 5—8 мин ежедневно утром в одно и то же время, не вставая с постели. Этот метод непригоден в периоды, когда женщина больна, ослаблена, принимает гормоны, т. е. тогда, когда температура во влагалище и прямой кишке зависит не только от процесса созревания яйцеклетки. Так называемый ритмический (физиологический, календарный) метод и прерванный половой акт методами контрацепции не являются, потому что не обладаютконтрацептивным эффектом- они непредотвращают встречу сперматозоида с яйцеклеткой, неизменяют вязкость цервикальной слизи, непредотвращают имплантацию яйцеклетки в матку. Таким образом, они по своей сути и не могут обладать контрацептивным эффектом — не могут предупреждать беременность по своей сути и потому методами контрацепции никак не являются. БЕРЕМЕННОСТЬ К выполнению функции воспроизведения потомства женщина оказывается биологически сформировавшейся к 12—15 годам. Однако биологическая готовность к выполнению детородной функции в этом возрасте не гарантирует благоприятного развития беременности, так как физическое и психологическое развитие завершается значительно позже. Беременность и роды у очень молодых женщин часто протекают с осложнениями. Это объясняется тем, что развитие женского организма обычно завершается лишь к 18—20 годам, а развитие костей таза и половых органов, рост женщины продолжаются еще и после завершения периода половой зрелости. Ранняя беременность ослабляет организм, оказывает неблагоприятное влияние на нервно-психическое и физическое созревание. Потомство очень молодых родителей может быть слабым, болезненным и неполноценным. Психолог Т. Верни считает, что мысли, переживания, ощущения матери передаются ребенку и запоминаются им. В будущем они играют существенную роль в становлении его характера, поведения, психического благополучия и т. д. Женщине во время беременности рекомендуется быть спокойной и уравновешенной, а окружающим — не волновать ее. Правила гигиены беременной женщины: 1. Необходимо содержать тело в чистоте: это улучшает кожное дыхание, способствует выведению из организма различных вредных веществ, что облегчает работу почек, несущих при беременности большую нагрузку. По утрам беременным рекомендуется не только мыть руки, лицо, шею, но и делать обтирание всего тела теплой водой, затем растирать кожу полотенцем. Это укрепляет нервную систему, улучшает кровообращение и дыхание, создает бодрое настроение. 2. Беременная женщина должна коротко стричь ногти, так как под ними скапливается большое количество микробов, что сопряжено с возможностью травмирования тканей и их инфицирования. Особенно важно соблюдать чистоту наружных половых органов, это препятствует образованию опрелостей, появлению гнойничковых высыпаний, которые могут стать причиной тяжелых послеродовых заболеваний. Подмываться необходимо утром и вечером теплой кипяченой водой с мылом. При подмывании рекомендуется пользоваться кусочками чистой ваты. Спринцевать влагалище во время беременности не рекомендуется. При посещении бани желательно избегать очень высоких температур, ни в коем случае нельзя париться самой или парить ноги. В последние месяцы беременности следует принимать только душ. 4. Беременная женщина должна уделять большое внимание уходу за молочными железами, чтобы подготовить их к будущему кормлению ребенка и предупредить образование трещин на сосках. Обмывать и вытирать соски надо осторожно, чтобы не повредить кожу. Благотворно действуют на молочные железы воздушные ванны в течение 10—15 мин 1—2 раза в день. 5. Обязательным гигиеническим мероприятием для беременных женщин должно быть обмывание подмышечных впадин теплой водой по утрам. 6. С первого месяца беременности женщина должна регулярно посещать зубного врача и провести полную санацию рта. 7. Одежда беременной должна быть удобной, не затруднять движений и не стягивать грудную клетку и живот. Нательное белье необходимо часто менять. Молочные железы в течение беременности увеличиваются, поэтому надо подобрать нужный размер бюстгальтера. Во второй половине беременности рекомендуется носить специальный бандаж, который служит дополнительной опорой для матки, предотвращает чрезмерное растяжение мышц брюшной стенки. Обувь беременной должна быть свободной, на широком низком каблуке. 8. Тяжелая физическая работа, постоянное напряжение тела, утомительная ходьба, длительное стояние, особенно согнувшись, вредны для беременной. Но и малая подвижность, бездеятельность ухудшают работу внутренних органов, приводят к вялости мышц, плохому настроению. Работа, не связанная с особыми переживаниями и чрезмерным физическим напряжением, благоприятно влияет на физическое и психическое состояние беременной. 9. Беременную женщину необходимо оберегать от сильных душевных переживаний. Очень важное значение для беременной имеет спокойный сон, продолжительность которого должна быть не меньше 8—9 ч. Спать беременной следует на правом боку. 10. Для здоровья беременной женщины и нормального развития плода исключительно важное значение имеет правильное питание. Пища беременной должна быть питательной, вкусной, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Питание беременной женщины должно быть дифференцированным с учетом массы, роста, характера трудовой деятельности, энергозатрат, географических условий, времени года, срока беременности. 11.Из оздоровительных мероприятий, рекомендуемых при беременности, большое значение имеет физкультура. Она развивает и закаливает организм, улучшает работу сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. Физические упражнения укрепляют мышцы брюшной стенки, тазового дна, улучшают дыхание, кровообращение, способствуют правильному расположению плода в полости матки и нормальному течению родов и послеродового периода. Вопрос влияния алкоголя, никотина и токсических веществ на развитие плода. Так, американские исследователи проводили наблюдение за протеканием беременности у 130 женщин и последующим развитием рожденных детей. Тринадцать из них, т. е. 10 % от всей группы, употребляли спиртные напитки. В остальном условия протекания беременности были одинаковыми (правильное питание, режим движения, врачебное наблюдение). Оказалось, что развитие всех детей, матери которых употребляли спиртное, существенно отклонялось от нормального. Все они имели меньший рост и вес при рождении, более слабое развитие конечностей, они медленнее росли, отставали в двигательной активности, имели более или менее выраженные дефекты развития типа алкогольного синдрома плода. Тщательные сравнительные наблюдения последующих лет не позволили установить ни одного случая рождения нормального ребенка женщиной, систематически употребляющей алкоголь. Курение беременной женщины вызывает спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока, продолжающийся 20—30 мин после одной выкуренной сигареты; подавление дыхательных движений плода; появление в крови плода никотина и других токсических веществ, что приводит к задержке роста, массы тела и рождению ребенка с ее дефицитом; отмечается развитие легочной патологии как у новорожденного, так и у детей более старшего возраста; увеличивается риск перинатальной смертности и синдрома внезапной смерти в возрасте до года. Статистический анализ продолжительности жизни курящих и некурящих людей позволил выяснить, что каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на 5—6 мин. Но никто не знает, на сколько сокращается жизнь будущего ребенка от каждой сигареты, выкуренной беременной женщиной. Прием наркотиков в период беременности резко увеличивает риск рождения мертвого плода, выкидыша, приводит к понижению веса новорожденного, задержке умственного развития, преждевременным родам, а также развитию синдрома внезапной смерти ребенка (риск синдрома внезапной смерти при принятии во время беременности опия повышается в двадцать раз). Некоторые наркотики (опий и кокаин) приводят к сужению кровеносных сосудов плаценты, тем самым ограничивая снабжение плода кислородом (подобно никотину, вызывают кислородное голодание плода). Смертность новорожденных детей у женщин, принимающих наркотики, достигает 80 %. Беременность накладывает на женщину большую ответственность. Теперь ей нужно беспокоиться не только о состоянии своего здоровья, но и о здоровье своего будущего ребенка. Обязанность родственников беременной — поддерживать у нее бодрое настроение, оберегать от лишних волнений и забот, и тогда радость предстоящего материнства ничем не будет омрачена. АБОРТ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ Если беременность — это физиологическое состояние, оказывающее благотворное влияние на организм женщины, то аборт — это нарушение этого физиологического процесса. В нашей стране охрана матери и ребенка является делом государственной важности. Государство предоставило женщине право самой решать вопрос о материнстве. Если она по каким-либо причинам не хочет иметь ребенка, то может сделать аборт в лечебном учреждении. По существующему положению производство искусственных абортов разрешается женщинам со сроком беременности не более 12 недель. Небезопасные аборты — одна из самых драматических проблем здравоохранения в мире. Поданным ВОЗ, в странах Африки производится около 5 млн небезопасных абортов; Азии — около 10 млн; Европы — до 1 млн; Латинской Америки и Карибского региона — 4 млн. В среднем на каждые семь родов приходится один осложненный аборт и от 1 до 5 женщин из каждых 10, сделавших аборт, нуждаются в неотложной медицинской помощи в связи с такими осложнениями, как сепсис, кровотечение, травмы. Ежегодно от небезопасных абортов умирают 78 000 женщин и сотни тысяч получают различные болезни. Статистика говорит о том, что незапланированная подростковая беременность чаще всего заканчивается абортом. Так, на 100 беременностей у девочек-подростков приходится 70 абортов, 15 родов и 15 самопроизвольных выкидышей. Причем прерывание беременности у подростков в 25 % случаев происходит на сроках 22—27 недель, что исключительно негативно сказывается на здоровье девочки. У подростков на 11 % выше риск рождения ребенка с врожденными патологиями. Особенно опасен аборт при первой беременности. Произвести аборт нерожавшей женщине в связи с анатомическими особенностями половых органов значительно труднее, чем рожавшей. У нерожавшей чаще повреждаются ткани, особенно шейки матки, что иногда приводит к привычному недонашиванию ребенка. Необходимо знать, что прерывание первой беременности даже в больничных условиях часто приводит к бесплодию на всю жизнь. Аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний. Осложнения возникают, как минимум, у каждой пятой женщины, почти у половины обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы. Опасность представляет и то, что аборты, проводимые «в день обращения», не предусматривают никакой подготовки — обследование минимальное. При этом сама процедура прерывания беременности любым из методов способствует развитию инфекционно-воспалительных осложнений. Если при инструментальном аборте, проводимом в стационаре, назначают антибиотики, то при медикаментозном прерывании беременности, использовании магнитных колпачков антибиотикотерапия проводится далеко не всегда. При распространении инфекции могут развиться воспалительные процессы матки и придатков, тазовый перитонит, тромбофлебит (воспаление) вен матки или общее заражение крови — сепсис. Одним из наиболее частых последствий аборта является нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12 % женщин), циклы становятся нерегулярными, возможны кровотечения между месячными. Среди отдаленных последствий абортов — различные гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза — центрального регулятора эндокринной системы; гинекологические патологии: эндометриоз, дисфункция яичников, хронический эндометрит, сальпингоофорит (воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках), бесплодие. Чтобы избежать аборта и его последствий, необходимо пользоваться различными средствами по предупреждению беременности Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом... Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|